胰岛素泵治疗64例儿童1型糖尿病酮症酸中毒的临床疗效

目的探讨采用胰岛素泵持续皮下注射方式治疗儿童1型糖尿病酮症酸中毒临床疗效。方法选取该院自2009年6月—2014年6月收治的1型糖尿病酮症酸中毒患儿64例为研究对象,随机将64例患儿平均分为两组,一组采用小剂量胰岛素持续静脉输注治疗为对照组,另一组采用胰岛素泵持续皮下注射为观察组,并对两组患儿治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素用量及治疗后餐后血糖达标时间、尿酮恢复时间、PH值恢复时间、低血糖发生率进行比对。结果两组与治疗前相比,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P0.01),观察组胰岛素用量与治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P0.05),而对照组胰岛素用量与治疗前略有下降差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素用量、餐后血糖达标时间、尿酮恢复时间、PH值恢复时间、低血糖发生率明显低于对照组,经统计学分析,与对照组相比差异有统计学意义(P0.01)。结论对小儿糖尿病患者应用胰岛素泵持续皮下注射治疗能有效控制血糖,纠正酸中毒后无反复,同时减少低血糖发生率其临床效果优于小剂量胰岛素持续静脉输注治疗,值得临床应用。     

重症糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的临床研究

目的探析对重症糖尿病患者行以胰岛素泵治疗的临床效果。方法从2018年12月—2019年12月择取150例重症糖尿病患者,将其随机分组研究,对照组(75例)患者行以胰岛素注射治疗,研究组(75例)患者行以胰岛素泵治疗,对照分析两组临床效果。结果研究组起效时间比对照组早,胰岛素使用剂量比对照组少(P0.05);治疗前两组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平低于对照组(P0.05)。研究组血糖达标时间比对照组早,达标率比对照组高,酮体转阴时间比对照组早,住院时间比对照组短,低血糖反应发生率比对照组低(P0.05)。结论对于重症糖尿病患者来说,通过胰岛素泵进行治疗,可以缩短起效时间,减少胰岛素使用剂量,促进血糖水平改善,临床价值显著。     

西格列汀治疗2型糖尿病效果及对胰岛β细胞功能影响研究

目的探讨西格列汀治疗2型糖尿病效果及对胰岛β细胞功能影响。方法根据随机数字表法进行2016年1月—2018年2月90例2型糖尿病患者分成不同组。对照组给予甘精胰岛素皮下注射治疗,观察组则给予甘精胰岛素皮下注射联合西格列汀治疗。比较两组治疗效果;糖化血红蛋白和血糖达标时间;治疗前后患者血糖的空腹状态、餐后状态指标、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、HOMA-IR;治疗前后空腹和餐后C肽、HOMA-β;药物不良反应率。结果观察组2型糖尿病治疗效果高于对照组(P0.05);观察组糖化血红蛋白和血糖达标时间优于对照组(P0.05);治疗后观察组血糖的空腹状态、餐后状态指标、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、HOMA-IR优于对照组(P0.05)。治疗后观察组空腹和餐后C肽、HOMA-β优于对照组(P0.05)。观察组药物不良反应率和对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论甘精胰岛素皮下注射联合西格列汀治疗2型糖尿病的应用效果确切,可有效对血糖进行合理控制,安全性高,值得推广应用。     

胰岛素使用访谈工具提高2型糖尿病患者治疗效果的研究

目的探讨"胰岛素使用访谈工具"对糖尿病患者治疗效果的影响。方法 65例使用胰岛素的2型糖尿病分为2组,采用不同教育方式后对患者进行胰岛素注射知识、空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白测试。结果两组患者采用不同教育方式前胰岛素注射知识、空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白无统计学差异(P>0.05),教育后实验组较对照组胰岛素注射知识提高、空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白下降(P<0.01)。结论 "胰岛素使用访谈工具"可提高糖尿病患者治疗效果,是一种较好的糖尿病教育工具。     

沙格列汀联合二甲双胍对老年糖尿病患者血糖及胰岛素敏感性的影响

目的探讨沙格列汀联合二甲双胍对老年糖尿病患者血糖及胰岛素敏感性的影响。方法回顾性分析自2016年1月—2017年6月期间门诊收治的97例老年糖尿病患者临床资料。对照组口服二甲双胍控制血糖,观察组口服沙格列汀联合二甲双胍控制血糖。对比两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、BMI以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均显著低于治疗前(P0.05);观察组治疗后的空腹血糖,餐后2 h血糖,糖化血红蛋白均显著低于对照组(P0.05);两组患者治疗后的空腹胰岛素水平均显著高于治疗前,而HOMA-IR均显著低于治疗前(P0.05);观察组治疗后的空腹胰岛素显著高于对照组,而HOMA-IR显著低于对照组(P0.05)。结论沙格列汀联合二甲双胍可有效控制老年2型糖尿病患者的血糖水平,改善其胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能。     

糖化血红蛋白检测在糖尿病实验诊断的临床分析

目的分析糖化血红蛋白检测在糖尿病实验诊断中的临床作用。方法选取该医院2016年8月—2018年2月110例确诊糖尿病患者作为观察组,同时选取110名健康体检者作为对照组,对比2组糖化血红蛋白检测结果。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平及糖化血红蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者糖化血红蛋白水平与空腹血糖呈正相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖及血脂指标存在一定相关性,能够揭示糖尿病患者血糖控制水平,对疾病预防、诊断及治疗均具有较大作用。     

分析妊娠糖尿病妊娠结局及临床疗效

目的分析妊娠期糖尿病妊娠结局及临床疗效。方法以该院2014年1月—2014年10月期间收治的60例妊娠糖尿病患者为研究对象,并设为观察组。患者采用饮食治疗、运动治疗、胰岛素治疗等规范化治疗以及心理护理、健康教育等护理干预,观察患者治疗前后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平和糖化血红蛋白水平;另以同时期在该院住院分娩的60名正常孕妇为对照组,比较观察组和对照组的妊娠结局。同时,观察血糖水平和糖化血红蛋白水平与妊娠结局的相关性。结果接受规范化治疗后,观察组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平和糖化血红蛋白水平均显著下降,患者治疗前后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平和糖化血红蛋白水平差异有统计学意义,P0.05。妊娠结局方面,观察组妊高征、胎膜早破、羊水过多、巨大儿、尿路感染、剖宫产的发生率与对照组相当,比较差异无统计学意义,P0.05。空腹血糖水平≥5.6 mmol/L、餐后2 h血糖水平≥9.2 mmol/L、糖化血红蛋白水平≥7.5%的患者患有妊高征、尿路感染、羊水过多等症状的几率更高。结论妊娠期糖尿病患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平越高,其妊娠结局越差。予妊娠期糖尿病患者饮食治疗、运动治疗、胰岛素泵治疗等规范化治疗以及心理护理、健康教育等护理干预,可有效降低患者的空腹血糖水平、餐后血糖水平和糖化血红蛋白水平,并可改善患者的妊娠结局,治疗效果良好。     

瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果及HbA1c、FPG、2 hPG水平影响评价

目的分析瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果及对HbA1c、FPG、2 hPG水平的影响。方法该次研究中的88例观察对象均抽选于2019年4月—2020年4月在该院接受治疗的2型糖尿病患者当中。应用数字随机分组的方式将患者分为两组,对照组患者接受瑞格列奈联合盐酸二甲双胍治疗,观察组患者给予瑞格列奈联合阿卡波糖,两组患者均接受为期3个月的用药治疗,比较其血糖水平改善情况、临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗前,观察组和对照组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均明显低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床总好转率相比较于对照组,明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效显著,可有效控制患者的血糖水平,且安全性较高。     

儿童糖尿病71例临床疗效观察

目的分析胰岛素不同的注射方式对儿童糖尿病的治疗效果。方法选取该院2013年5月—2014年5月收治的142例儿童糖尿病患者随机分为两组,对照组和研究组各71例,对照组皮下注射胰岛素,研究组采用胰岛素泵进行皮下注射,对两组治疗效果进行比较。结果两组患儿治疗后血糖水平都有一定程度的下降,且血糖控制良好。71例研究组患儿空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、餐后血糖水平、胰岛素用量及餐后血糖达标时间均优于对照组患儿两组,各项差异有统计学意义(P0.05)。结论采用胰岛素泵皮下注射方式治疗儿童糖尿病疗效良好,提高患儿的生活质量,值得临床推广使用。     

甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗对老年糖尿病患者糖化血红蛋白和空腹C肽水平的影响

目的探讨甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗对老年糖尿病患者糖化血红蛋白和空腹C肽的影响。方法 90例老年糖尿病患者随机分为对照组(45例)给予常规阿卡波糖治疗,实验组(45例)给予甘精胰岛素结合阿卡波糖治疗。比较两组血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽水平及治疗有效率,检测治疗安全性并进行比较。结果与治疗前比较,两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均明显下降,且治疗后实验组各项指标水平均明显低于对照组(均P0.05);实验组平均血糖达标时间显著短于对照组(P0.05);与治疗前比较,两组糖化血红蛋白水平明显下降,空腹C肽值明显上升,且治疗后实验组各项指标水平均明显优于对照组(均P0.05);实验组总有效率93.33%(42/45)显著高于对照组[82.22%(37/45),P0.05];实验组不良反应发生率均明显低于对照组(P0.05);两组治疗前后肝肾功能各项指标均未出现明显变化,且不同时间组间比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论甘精胰岛素结合阿卡波糖明显改善老年糖尿病患者糖化血红蛋白和空腹C肽水平,提高治疗有效率且不良反应轻微。     

观察沙格列汀、阿卡波糖联用治疗老年2型糖尿病初诊患者的实际价值

目的研究沙格列汀、阿卡波糖联用治疗老年2型糖尿病初诊患者的实际价值。方法对该院2016年5月—2017年5月进行药物治疗的100例老年2型糖尿病初诊患者临床资料展开回顾分析,随机分为对照组、观察组,各50例,对照组患者仅服用阿卡波糖进行治疗,观察组患者采取沙格列汀、阿卡波糖联用治疗,对比两组患者的治疗总有效率、空腹血糖浓度、餐后2 h血糖浓度、糖化血红蛋白含量、胰岛β细胞含量、空腹胰岛素浓度以及低血糖发生率。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的空腹血糖浓度、餐后2 h血糖浓度、糖化血红蛋白含量、胰岛β细胞含量、空腹胰岛素浓度均优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的低血糖发生率低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论对于老年2型糖尿病初诊患者而言,与仅服用阿卡波糖相比,采取沙格列汀、阿卡波糖联用治疗可以更显著地提升治疗效果,改善患者的空腹血糖浓度、餐后2h血糖浓度、糖化血红蛋白含量、胰岛β细胞含量、空腹胰岛素浓度,减少低血糖的发生,值得在临床应用中加以推广。     

饮食控制对妊娠糖尿病的治疗效果

目的研究饮食控制对妊娠糖尿病的治疗效果。方法选取2013年5月-2014年5月该院诊治的妊娠糖尿病患者90例作为研究对象。并随机分成观察组与对照组,对照组患者实行常规治疗方法,观察组患者在常规治疗基础上实行饮食控制干预,对比两组患者空腹血糖状况、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均高于对照组患者,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论对妊娠糖尿病患者实行饮食控制干预,是能够有效降低空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,对妊娠糖尿病治疗有重要意义,值得临床推广应用。     

维格列汀及阿卡波糖对老年糖尿病患者不良反应发生率及血糖水平的影响

目的评价老年糖尿病患者用维格列汀及阿卡波糖治疗效果及对不良反应发生率、血糖水平的影响。方法取2018年2月—2019年5月该院收治的100例老年糖尿病患者进行研究,随机分为对照组、治疗组。对照组(50例)用维格列汀治疗,治疗组(50例)用维格列汀及阿卡波糖联合治疗,对比血糖水平、血清C肽水平、胰岛素指标、不良反应发生率。结果治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P0.05);治疗组空腹血清C肽及餐后2 h血清C肽、空腹胰岛素指标及餐后2 h胰岛素指标均高于对照组(P0.05);两组不良反应相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病患者用维格列汀及阿卡波糖治疗,效果显著。     

家庭医生制度对社区老年糖尿病患者血糖水平控制的影响分析

目的探讨家庭医生制度对社区老年糖尿病患者血糖的影响。方法选择该社区2012年1月—12月期间的200名老年糖尿病患者随机分为研究组(实施家庭医生制)与参考组(实施常规健康教育模式)各为100例,对实施前后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平进行观察分析。结果治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均出现显著改善(P0.05);研究组上述指标显著优于参考组(P0.05)。结论在社区老年糖尿病患者血糖管理中实施家庭医生制度能够有效控制血糖水平。     

胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的临床对比

目的探讨对比胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的临床效果。方法选择2015年1月—2017年5月期间采用胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗初发2型糖尿病患者共200例,两组患者均给予糖尿病的相关健康教育、饮食干预、运动干预等措施,不赘述,两组患者治疗区别在于对照组采用的是多次胰岛素强化治疗,观察组采用的是胰岛素泵的治疗。治疗两组后对比两组降糖效果和不良反应。结果治疗2周后,两组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗2周后,观察组患者的总有效率为96%,显著高于对照组82%,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者出现低血糖反应1例,占1%,对照组患者出现低血糖情况16例,占16%,对照组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者均未出现其他并发症。结论在治疗初发2型糖尿病方面,胰岛素泵和多次胰岛素强化的临床对比,胰岛素泵的降糖效果更佳,不良反应少。     

吡咯列酮联合甘精胰岛素治疗精神分裂症并糖尿病的疗效观察

将精神分裂症并发2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组24例,注射甘精胰岛素及服用吡咯列酮;对照组22例,每日单用甘精胰岛素皮下注射,12周后评价空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白HbA1c、空腹血、餐后2h血浆胰岛素及胰岛素用量的变化。结果治疗12周后,比较两组空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹血浆胰岛素、餐后2h血浆胰岛素无统计学差异(P>0.05),胰岛素用量比较有统计学差异(P<0.05),治疗组用量较小。吡咯列酮联合甘精胰岛素治疗能有效控制精神分裂症合并2型糖尿病患者血糖水平,且胰岛素剂量减少。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病的疗效探讨

目的观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病的临床治疗效果。方法挑选在该院进行治疗的糖尿病患者126例,糖尿病患者的收治时间均在2012年3月—2015年2月期间,将126例糖尿病患者通过电脑随机分成两组,每组各有糖尿病患者63例,其中一组糖尿病患者仅接受单纯的瑞格列奈治疗,称为单一组,另一组糖尿病患者在单一组糖尿病患者的基础上,加用二甲双胍进行治疗,称为联合组,在治疗前后,对单一组糖尿病患者及联合组糖尿病患者的空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白进行检测,并记录单一组糖尿病患者及联合组糖尿病患者在治疗期间的不良反应,进行比较。结果在治疗前,单一组糖尿病患者与联合组糖尿病患者的空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白差异无统计学意义(P0.05);在治疗后,联合组糖尿病患者与单一组糖尿病患者的空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白均有明显下降,与治疗前比较,差异存在统计学意义(P0.05);但单一组糖尿病患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白明显高于联合组患者,差异有统计学意义(P0.05);联合组患者与单一组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论在应用瑞格列奈的基础上,加用二甲双胍对糖尿病患者进行治疗,能有效降低糖尿病患者的空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白,使糖尿病患者的血糖控制良好,瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病具有确切的临床治疗效果,值得在临床中大力推广应用。     

胰岛素强化方法治疗成人隐匿性自身免疫性糖尿病老年患者的疗效及其对胰岛β细胞功能的影响

目的研究并探讨胰岛素强化方法治疗成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床疗效及其对胰岛β细胞功能的影响。方法于2010年1月—2015年6月该院收治的糖尿病患者中,随机选取50例老年隐匿性自身免疫性糖尿病患者和50例老年2型糖尿病患者进行对比研究,分别将其设置为观察组和对照组。两组患者均进行胰岛素强化治疗,对比两组患者治疗前、后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽、餐后2hC肽以及胰岛β细胞功能指数。结果与治疗前相比,治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽、餐后2hC肽以及胰岛β细胞功能指数均得到显著改善(P0.05);治疗后,对照组患者和观察组患者的血糖、糖化血红蛋白水平均差异无统计学意义(P0.05),观察组患者的胰岛素、C肽以及胰岛β细胞功能指数较之对照组均明显更低(P0.05)。结论给予老年隐匿性自身免疫性糖尿病患者胰岛素强化治疗,能够有效改善患者的胰岛β细胞功能,促进胰岛素的分泌,使血糖得到有效控制。     

门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病的疗效及安全性探讨

目的观察应用门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病的疗效及安全性。方法选取2014年1月—2016年2月期间该院收治的80例初诊妊娠糖尿病的患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=38)和观察组(n=42),对照组患者予以常规人胰岛素皮下注射治疗,观察组患者予以门冬胰岛素皮下注射治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗前,两组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及糖化血红蛋白水平改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组母婴结局优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论门冬胰岛素治疗初诊妊娠糖尿病,可以有效的改善患者的血糖水平变化,安全性高,效果明显,具有重要的推广应用价值。     

药学服务干预对糖尿病患者治疗依从性与血糖指标的影响

目的探讨药学服务干预对糖尿病患者治疗依从性与血糖指标的影响。方法随机抽取100例糖尿病患者作为该次研究对象,病例起止时间为2018年6月—2019年7月,100例患者分组方式为随机数表法,即观察组50例选择药学服务干预,对照组50例选择常规用药,对比两组患者血糖指标以及治疗依从性。结果①干预前对比观察组与对照组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后对比观察组与对照组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组干预后依从率为94%,对照组干预后依从率为78%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者在治疗时通过药学服务干预可提升其治疗依从性,并且改善血糖指标,有利于控制血糖水平。