非甲-庚型肝炎患者TTV DNA的检测及其临床意义

目的:探讨在非甲-庚型肝炎患者中TTV的感染状况及临床意义。方法:采用聚合酶链反应(PCR)方法检测178例非甲-庚型肝炎患者血清中的TTV DNA。结果:178例肝炎患者中TTV DNA阳性64例(36.0%)。结论:TTV感染与急、慢性肝炎有关,可能是非甲-庚型肝炎的病因之一。     

非甲-非庚型肝炎患者血清中输血传播病毒的检测

目的 了解非甲－非庚型肝炎患者血清中输血传播病毒（ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ ｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｄ ｖｉｒｕｓ,ＴＴＶ）的感染情况及临床特点。方法 用半巢式聚合酶链反应方法检测２０例非甲－非庚型肝炎患者血清中ＴＴＶ－ＤＮＡ,特异性引物位于ＴＴＶ基因组的ＯＲＦ１保守区。结果 ２０例非甲－非庚型肝炎患者中,有５例存在ＴＴＶ感染。ＴＴＶ感染者病程有轻有重,表现为急性无黄疸性肝炎、急性黄疸性肝炎及轻度慢性肝     

部分人群中输血传播病毒的检测

目的 了解部分人群是否有输血传播病毒（ＴＴＶ，Ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ Ｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｄ Ｖｉｒｕｓ）感染。方法 利用半套式ＰＣＲ方法对慢性乙肝患者，慢性丙肝患者，血液透析者，健康人群中ＴＴＶ的感染状况进行了筛选。结果 ２４０例慢性乙肝患者中发现２例ＴＴＶ阳性，１００例慢性丙肝患者中发现４例ＴＴＶ阳性。２０例血液透析者和１００例健康人群中都未发现ＴＴＶ感染。结论 慢性丙肝患者比慢性乙肝患者有较     

各型肝炎患者中输血传播病毒感染的检测及临床意义

目的:了解输血传播病毒(TTV)在各型肝炎患者中的感染情况。方法:采用套式PCR方法,对218 例不同型别的肝炎病人血清进行TTV-DNA检测。结果:218 例不同肝炎病人中共检出72 例TTV-DNA阳性血清,总检出率为33.0%,不同民族、性别间TTV-DNA 阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。其中排除非甲非戊型肝炎单纯转氨酶增高病人中TTV-DNA阳性率为53.9%,而在明确诊断为甲型、乙型、丙型肝炎病人中TTV-DNA阳性率为26.5%,两组相比差异有统计学意义(χ2=13.38,P<0.05)。结论:各型肝炎患者中存在TTV感染,非甲非戊型肝炎单纯转氨酶增高病人中TTV感染率明显高于明确病原肝炎病人。TTV感染与肝炎有关,可能是原因不明肝炎的病因之一。     

部分人群中输血传播病毒的检测

目的　了解部分人群是否有输血传播病毒 (TTV ,TransfusionTransmittedVirus)感染。方法　利用半套式PCR方法对慢性乙肝患者、慢性丙肝患者、血液透析者、健康人群中TTV的感染状况进行了筛选。结果　 2 40例慢性乙肝患者中发现 2例TTV阳性 ,10 0例慢性丙肝患者中发现 4例TTV阳性。 2 0例血液透析者和 10 0例健康人群中都未发现TTV感染。结论　慢性丙肝患者比慢性乙肝患者有较高的感染率 ,在血液透析者和健康人群中没有发现TTV感染者。     

肝炎患者血清中经输血传播病毒的核酸检测

目的 了解肝炎患者中药输血传播病毒（ＴＴＶ）的感染情况及流行特征。方法 采用半巢式聚合酶链反应方法检测肝炎患者血清中ＴＴＶＤＮＡ,特异性引物们位于ＴＴＶ基因组的ＯＲＦ１保守区。结果 ６６例急慢性肝炎患者血沮中共检出１０例ＴＴＶＤＮＡ阳性,总阳性率为１５％,其中１６例非甲－庚型肝炎中检出４例阳性（２５％）,３９例乙型肝炎中检出６例阳性（１５％）,１１例其他类型肝炎中未检出阳性病例。结论广州地区肝炎患     

庚型肝炎病毒RT—PCR检测

目的：调查石家庄地区庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）的感染状况。方法：用聚合酶链反应（ＰＣＲ）法对５８例病毒性肝炎进行了ＨＧＶ－ＲＮＡ检测。结果：证实了石家庄地区有ＨＧＶ感染存在，在非甲型￣戊型肝炎中，ＨＧＶ－ＲＮＡ的阳性率为２０％。在乙型、丙型肝炎病毒所致的慢性肝炎、肝炎肝硬化中，分别有１６．６７％、１４．２９％的病例重叠有ＨＧＶ感染。结论：严格掌握输血指征，筛查献血员，杜绝医源性感染，将对控制ＨＧＶ感染     

非甲－非庚肝炎患者TT病毒的检测及基因型研究

目的：研究兰州铁路局非甲－非庚肝炎患TTV感染状况及基因型。方法：采用TTV基因ORF1区套式PCR技术检测血清中TTVDNA，限制性内切酶进行酶切分型研究。结果：在67例非甲－非庚肝炎患血清中TTVDNA阳性率22．4％（15／67），其中基因型的感染率依次为1a型20％（3／15），1b型26．7％（4／15）、2a型6．7％（1／15）、2b型13．3％（2／15）、1b/2a型20％（3／15）、1b/2b型13．3％（2／15）。结论：兰州地区非甲－非庚肝炎患中有较高比率的TTV感染，存在两种基因型、六种基因表现型，2b,1b/2b为首次发现，基因表现型呈现多样化。     

输血后肝炎抗—HCV与HCV—RNA检测及临床意义

本文用套式聚合酶链反应及ＥＬＩＳＡ对６６例输血后不同时期发生的输血后肝炎进行了ＨＣＶ－ＲＮＡ及抗－ＨＣＶ的检测，４３例抗－ＨＣＶ阳性血清中，ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性３９例，２３例抗－ＨＣＶ阴性血清中，７例ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性；按输血史时间长短分组测定结果表明，两项指标的消长情况不等，早期发病者中，以ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性为主，晚期发病者中以抗－ＨＣＶ为主。     

TT病毒在老年人非甲-庚型肝炎中的检测及序列分析研究

目的：研究分析老年人TT病毒（TTV）感染情况和基因序列变化。方法：用聚合酶链反应（PCR）对98例老年人非甲-庚型肝炎患进行血清TTVDNA检测，并对其中2例进行TTVDNA部分基因核苷酸序列测定。结果：98例非甲-庚型肝炎中43例（43.9％）TTVDNA阳性，对其中2株TTV部分基因克隆测序后，与日本株相比，其核苷酸序列的同源性为98％。结论：本研究提示TTV存在非血源性的感染途径，TTV感染可能是老年人非甲-庚型肝炎的病因之一。     

输血传播病毒(TTV)重叠感染在慢性乙型肝炎病毒感染患者中的临床意义

目的：研究乙型肝炎病毒感染患者TTV重叠感染情况及初步探讨TTV的致病性。方法：在ORF1区设计特异性引物建立巢式多聚酶链式反应（PCR），检测乙型肝炎病毒感染患者血清中TTV DNA，对PCR产物进行分子克隆和测序。结果：献血员、慢性乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者TTV DNA阳性率分别为10％、11％、27％、48％。其中前两者与后两者比较均有显著差异，慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者相比也有显著差异（P＜0．05），乙型肝炎病毒感染者中其HBV感染复制指标的阳性率在TTV DNA阳性与TTV DNA阴性组之间无明显差异（P＞0．05）。慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者的ALT和TBIL在TTV DNA阳性病人组与TTV DNA阴性病人组之间比较有显著性差异（P＜0．05），TTV DNA阳性病人组明显高于TTV DNA阴性病人组。结论：献血员中存在TTV感染，乙型肝炎病毒感染患者重叠感染TTV较常见。慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者TTV DNA阳性率明显高于献血员和慢性乙型肝炎病毒携带者的阳性带，提示TTV的重叠感染可能是HBV感染病情加重因素之一，TTV重叠感染对HBV的复制可能不存在相互作用。     

重型病毒性肝炎经输血传播病毒感染状况调查及其临床意义

目的：调查重型病毒性肝炎经输血传播病毒的感染状况。方法：设计ＴＴＶ基因的特异性引物,采用巢式ＰＣＲ法对３７例重型肝炎进行血清中ＴＴＶ ＤＮＡ的检测,并对ＴＴＶ ＤＮＡ阳性病例进行临床资料分析。结果：３７例重型肝炎中９例血清ＴＴＶ ＤＮＡ阳性（２４．３％）,其中７例重叠感染ＨＢＶ,１例重叠感染ＨＣＶ,１例为单纯ＴＴＶ感染,９例中急性重型肝炎,亚急性重型肝炎１例,亚急性重型肝炎６例,慢性重型肝炎２例;     

乙型肝炎病毒感染者血清HBV-DNA载量测定的临床意义

目的:探讨HBV-DNA载量测定的临床意义及其与HBV-M、拉米夫定治疗的相关性。方法:采用酶联免疫吸附试验和荧光定量聚合酶链反应技术对280例乙肝患者HBV-M和HBV-DNA载量进行检测;同时动态检测32例乙肝患者48周拉米夫定治疗期间血清HBV-M和HBV-DNA载量变化。结果:HBeAg(+)组患者血清HBV-DNA载量显著高于HBeAg(-)组(P<0.01);不同临床类型急性肝炎组HBV-DNA载量与其它组比较(P<0.05);其它各组HBV-DNA载量之间比较(P>0.05);拉米夫定治疗12周、24周、48周后HBV-DNA载量迅速下降,与治疗前比较(P<0.001);HBV-DNA载量下降明显较HBeAg血清学转换发生早。结论:HBeAg是反映HBV-DNA复制的重要指标;HBV-DNA载量测定是反映HBV复制和判断药物疗效的最直接、可靠的指标。     

血液透析患者丙型肝炎病毒感染的研究

作者用ＥＬＩＳＡ法和聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对４５例血液透析（ＨＤ）患者的血清丙型肝炎病毒抗体（抗－ＨＣＶ）和丙型肝炎病毒ＲＮＡ（ＨＣＶＲＮＡ）进行了检测，发现１３例抗－ＨＣＶ阳性，１５例ＨＣＶＲＮＡ阳性，共１７例患者（３７．８％）ＨＣＶ标志物（抗－ＨＣＶ和／或ＨＣＶＲＮＡ）阳性。将这１７例ＨＣＶ标志物阳性患者与２８倒闭性患者作了比较，结果表明，ＨＣＶ标志物阳性患者的透析时间、输血次数和输血量均明显高于阴性患者（Ｐ＜０．０１）。对１５例ＨＣＶＲＮＡ阳性患者的ＨＣＶ基因型的分析表明，１３例为Ⅱ型，Ⅲ例为Ⅲ型。本研究表明，ＨＤ患者丙型肝炎的感染率很高，这与血液透析时多次接触血液、血液透析器具以及输血次数和输血量密切相关。     

HBV和HCV感染与原发性肝细胞癌发生的相关性研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，检测２０例肝细胞癌患者肝组织ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ。检测发现８０％的ＨＣＣ癌组织中可检出ＨＢＶ－ＤＮＡ的存在，２５％的病例可以查到ＨＣＶ－ＲＮＡ；所有ＨＢＶ和ＨＣＶ阳性病例均为原发性肝细胞癌，而继发性肝细胞病例未能检出二种病毒核酸序列。本研究揭示我国引起ＨＣＣ发生的肝炎病毒以ＨＢＶ为主，ＨＣＶ也可能起到一定作用。     

Transfusion Transmitted Infections in Armed Forces: Prevalence and Trends

Background

This study presents data on the prevalence rate of infectious markers among voluntary and replacement donors in the blood transfusion service in Armed Forces from 2000 to 2004.

Methods

39,646 units of blood were collected from donors during the period from 2000 to 2004. All the samples were screened for hepatitis B surface antigen (HBsAg), human immunodeficiency virus (HIV) 1&2, hepatitis C virus (HCV), and by venereal disease research laboratory test (VDRL).

Results

24,527 (61.9%) were voluntary donations and 15,119 (38.1%) replacement donations. Prevalence of HBsAg had decreased, amongst voluntary donors from 1.67% to 0.77% but the positivity rate has not showed significant change. Seropositivity of HIV had decreased both in voluntary and replacement donors to 0.22% and 0.86% respectively. The seropositivity for anti-HCV showed steady decrease amongst voluntary donors from 0.46% to 0.20% in 2004, but in replacement donors, there was an increase in reactivity rate from 0.43% to 0.65%.

Conclusion

The increased seropositivity for HCV, HIV and HBsAg could be decreased by introduction of nucleic acid amplification testing (NAT) in minipools for HCV and HIV and introduction of anti-HBcAg (IgM) for hepatitis B virus (HBV) infection. But this may not be possible in near future in developing countries due to financial constraints. At present implementation of strict donor criteria and with use of sensitive laboratory screening tests it is possible to reduce the incidence of transfusion transmitted infections (TTI) in Indian scenario.Key Words: Transfusion transmitted infections, Human immunodeficiency virus, Hepatitis C virus, Hepatitis B virus     

输血传播病毒及其对肝脏的致病作用

目的 研究输血传播病毒（transfusion transmitted virus,TTV)在供血员及各型病毒性肝炎中的感染率及对肝脏的致病作用。方法 检测49名供血员和165例肝炎患者血清中的TTV DNA（采用套式PCR技术）。结果 TTV在供血员的感染率为24．5％,病毒性肝炎的感染率分别为：甲25．0％,乙29．3％,乙＋丁23．8％,丙66．7％,戊10．0％,庚80．0％,非甲－非庚36．1％。非甲－非庚肝炎中TTV阳性者的肝损（ALT,SB）与全阴性者相比无显著差异（P＞0．05）。TTV分别和各型肝炎混合感染及各型肝炎病毒单独引起的肝损相比无显著差异（P＞0．05）。结论 TTV在人群中感染较高,尤其在输血后易感。但TTV可能不是非甲－非庚病毒以外造成肝损的主要原因,甲－庚肝炎患者再感染该病毒可能不会进一步加重肝损。     

散发性急性非甲非乙型肝炎的临床和流行病学研究

对广州地区49例散发性急性非甲非乙型肝炎(HNANB)病人进行临床和流行病学研究认为:①乙型肝炎与HNANB的二重感染并不少见;②本组散发性HNANB病例与输血、注射等途径无关,在临床和流行病学上与甲肝相似,可能属于经胃肠道传播的HNANB。     

河北唐山地区乙肝患者血清标志物七项与乙型肝炎病毒DNA定量的对比研究

目的探讨唐山地区人群血清中的乙型肝炎病毒(HBV)标志物七项与HBV DNA定量之间的对应关系。方法选择2007年7月至2008年1月唐山市传染病医院收治的门诊和住院的乙型肝炎患者758例,对758例血清标本同时进行HBV血清学标志物(HBVm)七项测定和HBV DNA实时荧光定量测定(FQ-PCR),并对结果进行统计学分析。结果在6例HBVm七项(1,3)阳性的标本中,检测出HBV DNA阳性6例,检出率为100%,载量均数为1.63×108拷贝/mL;在162例HBVm七项(1,3,5,7)阳性的标本中,检测出HBV DNA阳性144例,检出率为88.89%,载量均数为3.10×107拷贝/mL;在91例HBVm七项(1,3,5)阳性的标本中,检测出HBV DNA阳性85例,检出率为93.41%,载量均数为7.61×107拷贝/mL;在6例HBVm七项(1,3,7)阳性的标本中,检测出HBV DNA阳性7例,检出率为100%,平均载量为7.96×107拷贝/mL;在8例HBVm七项(2,4,5)阳性的标本中,检测出HBV DNA阳性1例,检出率为12.5%;在6例HBVm七项全阴性的标本中,仍有1例HBV DNA阳性;在10例HBVm七项(2)阳性的标本中,还检出了HBV DNA阳性2例。结论在HBV多种血清学标志物类型中,以HBVm七项(1,3)阳性的HBV复制水平最高;在HBVm七项(4,5)和HBVm七项(5)阳性的血清中仍然存在HBV DNA阳性标本,复制水平中等;而HBVm七项全阴性和HBVm七项(2)阳性的血清并不能排除HBV感染。