肝硬化失代偿期血钠变化的临床意义

低钠血症是肝硬化失代偿患者最常见的并发症之一,严重的低血钠症如处理不当,常促使或加重肝性脑病与肝肾综合征等的发生,影响疾病的预后.本文对我院1999年6月～2002年12月收治的123例肝硬化失代偿并发低钠血症48例患者的临床特点进行了回顾性分析.……     

肝硬化失代偿期血钠变化的临床意义

低钠血症是肝硬化失代偿患者最常见的并发症之一,严重的低血钠症如处理不当,常促使或加重肝性脑病与肝肾综合征等的发生,影响疾病的预后.本文对我院1999年6月～2002年12月收治的123例肝硬化失代偿并发低钠血症48例患者的临床特点进行了回顾性分析.……     

肝炎肝硬化并发低钠血症120例临床分析

目的分析肝炎肝硬化失代偿期合并低钠血症的临床特点.方法对120例肝炎肝硬化失代偿期合并低钠血症进行分析,并依据血钠值分为轻度(135mmo1/L～130mmol/L);中度(121mmol/L～129mmol/L);重度(≤120mmol/L)低钠血症,分别比较其肝性脑病及肝肾综合征的发生率、低钠血症与Child-Pugh分级及病死率的关系.结果肝炎肝硬化失代偿期并发低钠血症的发生率为51.9%(120/231);轻、中、重度低血钠症,其肝性脑病或肝肾综合征的发生率分别为14.04%(8/57)、20.45%(9/44)、42.11%(8/19)及5.27%(3/57)、9.09%(4/44)、42.11%(8/19),轻与重度低血钠症者之间有显著差异(P＜0.05),轻与中度低血钠者无显著差异(P＞0.05);轻、中、重度低血钠症病死率分别为8.77%(5/57)、25.00%(11/44)及68.42%(13/19),三者之间有显著的差异(P＜0.05);肝功能A级与肝功能C级的重度低血钠发生率比较P＜0.01;肝功能B级与肝功能C级的重度低血钠发生率比较P＜0.05.结论肝炎肝硬化失代偿期并发低钠血症时血钠越低其肝性脑病和肝肾综合征的发生率及病死率越高,且低钠血症程度越重对应的Child-Pugh分级也越差.     

肝硬化失代偿期并发低钠血症的临床分析

目的探讨肝硬化失代偿期并发低钠血症的临床特点及防治措施。方法回顾性分析2009年2月至2012年8月160例肝硬化失代偿期合并低钠血症患者的临床及实验室资料,并根据血钠值分为轻度、中度、重度三组。结果轻度低钠血症纠正率为100%,中度91.9%,重度21.9%。结论肝硬化失代偿期低钠血症纠正率与低钠血症程度有关,血钠值越低。其病死率越高,临床医师要重视低钠血症的防治。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发低钠血症35例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期低钠血症原因及预防对策。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月35例COPD急性加重期并发发低钠血症患者患者临床资料。结果除有原发疾病临现外,均有不同程度的精神症状和体征,血钠水平平均(124.12±6.03)mmoL/L;血氯<96mmol/L 20例,血钾<3.5mmol/L 15例,血钙<2.25mmol/L 4例。血气分析:代偿性呼吸性酸中毒6例,失代偿性呼吸性酸中毒l8例,呼吸性酸中毒合并代谢碱中毒6例,呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒5例,在综合治疗的基础上注意补钠纠正水、酸碱平衡;32例血钠恢复正常,临床低钠血症症状消失,3例死亡。结论 COPD急性加重期患者低钠血症发生率较高,对预后有不良影响,在临床治疗中,应提高通过对低渗性脑病的认识,去除诱因,及时纠正,以减少病死率。     

肝硬化腹水患者并发低钠血症的临床护理体会

目的探讨肝硬化失代偿期发生低钠血症的护理措施,总结其护理经验。方法回顾性分析2013年2月至2016年6月本院收治的44例肝硬化失代偿期低钠血症患者的临床资料以及护理资料。结果经过精心治疗和护理44例患者中,42例症状体征均明显改善,血钠恢复正常或有所上升;2例并发肝性脑病治疗无效死亡。结论肝硬化患者并发低钠血症诱因利尿剂使用不当、摄入不足与排出过多及多次放腹水,根据不同原因采取针对性的护干预措施,提高其临床疗效。     

失代偿期肝硬化并发低钠血症96例临床分析

目的观察失代偿期肝硬化患者血钠水平,与肝功能child-pugh分级,肝性脑病,肝肾综合征及预后的关系。方法对96例失代偿期肝硬化患者的血钠水平进行分析。结果失代偿期肝硬化患者低钠血症与肝功能child-pugh分级,肝性脑病,肝肾综合征发生和预后有直接相关。结论失代偿期肝硬化患者必须积极预防和治疗纠正低钠血症。     

肝硬化腹水患者并发低钠血症的护理

目的探讨肝硬化失代偿期发生低钠血症的相关因素及护理措施。方法从护理的角度对56例肝硬化失代偿期低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果56例肝硬化患者失代偿期低钠血症的诱发因素主要为摄入不足与排出过多、利尿剂使用不当、长期低钠饮食和多次放腹水。结论临床护理工作中需密切注意肝硬化失代偿期低钠血症的各项相关因素,根据不同原因进行护理和治疗中用药观察,预防肝性脑病和肝肾综合征的发生。     

肝硬化并发低渗性脑病19例临床分析

肝硬化腹水病人低钠血症在临床上较为常见,是导致血清低渗透压的主要因素。我院自1986～1992年5月收治的212例肝硬化患者中,血清钠<135mmol/L187例,占88.2％。187例中19例并发低渗性脑病,占9.1％。如对此认识不足易误诊为肝昏迷而误治,导致严重后果。我们在实践中体会到,对肝硬化腹水病人及时适量补充氯化钠,纠正血清低钠与低渗透压是防治低渗性脑病的关键。1 资料与方法 19例中男17例,女2例。病程8～22年。血浆渗透压<260～24000Osm/L 13例,占68％;<240mOsm/L6例,占31.6％。血清钠128～120mmol/L     

慢性心力衰竭并发低钠血症98例回顾性分析

目的探讨慢性心力衰竭并发低钠血症临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析2005年4月至2011年12月我院收治的98例慢性心力衰竭并发低钠血症患者临床资料,所有病例均在常规抗心力衰竭治疗基础上针对性纠正低钠血症。结果心功能Ⅱ+Ⅲ级患者中并发重度低钠血症和中度+重度低钠血症发生率均明显低于心功能Ⅳ级患者(P<0.05);血钠浓度≥110mmol/L(轻、中度)患者病死率明显低于血钠浓度<110mmol/L(重度)患者(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者心功能级别越高,低钠血症越严重,低钠血症及其程度与慢性心力衰竭患者预后密切相关。     

慢性肺源性心脏病并低钠血症临床探讨

目的探讨低钠血症对慢性肺源性心脏病（肺心病）住院患者预后的影响。方法对60例肺心病住院病例并低钠血症组（血钠〈135mmol/L）进行回顾性分析,并与同期非低钠血症组（血钠≥135mmol/L）,分析肺心病并低钠血症的临床特点、治疗情况及低钠对预后的影响。结果低钠血症组病死率为21.7%%,与血钠正常组（6.7%）比较统计学差异显著（P〈0.05）。结论低钠血症是肺心病病情危重的重要指标之一,能否得到及时合理的治疗是影响患者预后的一个重要因素,应引起临床医师的重视。     

失代偿乙肝后肝硬化患者血电解质变化

对５１例失代偿乙肝后肝硬化患者检测血钾、血钠、血氯、血钙，以了解其变化。发现低钾血症２６例、低钠血症３８例，低氯血症２０例和低钙血症１５例。提示失代偿乙肝后肝硬化存在不同程度的电解质紊乱，在治疗过程中要及时纠正电解质紊乱     

老年肺源性心脏病并低钠血症41例分析

目的探讨老年人肺源性心脏病并发低钠血症的诊断与治疗对策。方法对41例低钠肺心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果血钠121~134mmol/L 26例,110~120mmol/L 6例,低于110 mmol/L者9例。在积极治疗原发疾病的同时,轻症患者口服补钠为主,中重症患者予输3%氯化钠溶液及等渗盐水。经过治疗,29例症状好转,血钠接近正常,12例死亡。结论肺心病的低钠血症发生率高,临床表现多样,易误诊,病死率高。治疗上应和肺心病的其他并发症同步进行,及早发现并及时纠正低钠血症,以提高疗效,降低病死率。     

失代偿乙肝后肝硬化患者血电解质变化

对５１例失代偿乙肝后肝硬化患者检测血钾、血钠、血氯、血钙，以了解其变化。发现低钾血症２６例、低钠血症３８例，低氯血症２０例和低钙血症１５例。提示失代偿乙肝后肝硬化存在不同程度的电解质紊乱，在治疗过程中要及时纠正电解质紊乱。     

失代偿期肝硬化患者合并低钠血症49例预后分析

<正>本文收集了49例失代偿期肝硬化患者的资料,分析肝硬化患者血清钠的变化与预后的关系,以提高对肝硬化失代偿期合并低钠血症的认识。     

肝硬化腹水并发低钠血症92例临床分析

目的探讨肝硬化腹水并发低钠血症的原因、低血钠与肝性脑病、肝肾综合征、顽固性腹水的关系.方法对2001年1月～2004年1月辽宁抚顺矿物局总医院92例肝硬化腹水并发低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析.结果92例肝硬化并发腹水患者中,Child-Pugh改良分级法B级56例,C级36例.其中,并发肝性脑病26例(28.3%)、肝肾综合征17例(18.5%)、顽固性腹水24例(26.1%).结论低血钠程度与肝功能分级及病死率均显著相关(P＜0.05).严重低血钠与肝性脑病及肝肾综合征等肝硬化并发症的发生有显著相关.     

78例充血性心力衰竭并发低钠血症临床分析

1目的充血性心力衰竭(CHF)是极为严重而常见的临床综合症,是各种心脏疾病的终末阶段。本研究探讨充血性心力衰竭合并低钠血症的发生机制、对预后的影响及治疗对策。2方法自2003年5月至2004年5月共收治充血性心力衰竭患者190例,入院后24h内电解质测定,血钠<135mmol/L诊为合并低钠血症。分为血钠正常组112例和低钠血症组78例。其中血钠<120mmol/L者(重度)12例(15.4%),血钠121~131mmol/L者(中度)30例(38.4%),血钠131~135mmol/L者(轻度)36例(46.2%)。2组均予CHF的常规抗心力衰竭治疗。低钠血症组常规治疗外,以缺钠为主的轻度低钠血症患者,在…     

肝硬化腹水合并低钠血症32例临床研究

目的 研究肝硬化腹水合并低钠血症的发病机制以及肝肾综合征、肝性脑病等并发症的发生情况,探讨治疗方法.方法 依据患者血钠范围将患者分为轻度、中度、重度三组,血钠范围在131 ～ 135 mmol/L的11名患者为轻度组,血钠范围在126 ～ 130 mmol/L的11名患者为中度组,血钠范围≤125mmol/L的10名患者为重度组,观察三组患者肝肾综合征、肝性脑病发生情况以及肝脏储备功能量化评估分级标准（Child-pugh分级）和预后.结果 三组患者肝性脑病、肝肾综合征发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,且严重的低血钠症患者预后不良.结论 低钠血症的严重程度与肝硬化腹水合并低钠血症患者的治疗预后息息相关,因此采取措施对低钠血症进行针对性治疗可减少肝肾综合征、肝性脑病等并发症的发生率,并提升治疗效果.     

肝硬化腹水并低钠血症70例临床分析

目的 :探讨肝硬化腹水引起低钠血症的临床特点。方法 :分析 12 2例肝硬化腹水并发低钠血症 70例的临床资料。结果 :肝硬化腹水并低钠血症发生率 5 7.4% ,分析其诱发因素 ,不同程度的低血钠与肝性脑病、肾功能异常发生率显著相关。结论 :肝硬化腹水易发生低钠血症 ,低血钠是预后不良的标志     

失代偿期肝硬化患者急性肾损伤相关危险因素分析

目的 探讨分析造成失代偿期肝硬化患者急性肾损伤的相关危险因素。方法 回顾性分析96例失代偿期肝硬化患者的临床资料,依据患者血肌酐值将受试者分为观察组(急性肾损伤组)和对照组(无急性肾损伤组),各48例。对受试者相关实验室指标进行统计分析,研究失代偿期肝硬化患者发生急性肾损伤的相关危险因素。结果 对照组患者肝性脑病、感染的发生率(16.7%、18.8%)显著低于观察组(47.9%、56.3%)(P<0.01);对照组患者白细胞计数、血清总胆红素均显著低于观察组(P<0.01);但对照组血钠显著高于观察组(P<0.01)。结论 伴有感染、肝性脑病、高胆红素血症和低钠血症的失代偿期肝硬化患者是发生急性肾损伤的高危人群,综合使用多种措施可能降低急性肾损伤对失代偿期肝硬化患者的危害。