中医药减轻葡萄膜大脑炎治疗过程中激素副作用的机理研究

目的：探讨中医药减轻葡萄膜大脑炎治疗过程中激素副作用的机理，为指导临床用药提供帮助。方法：治疗组采用中药配合激素治疗，对照组只采用激素治疗，比较治疗组与对照组的疗效、激素副作用。结果：①治疗组治疗后视力较治疗前明显提高，眼部体征较治疗前明显改善，P〈0．05。治疗组疗效明显优于对照组，P〈0．05。②治疗组较对照组在消化系统、物质代谢障碍、高血压等方面激素副作用显著改善，P〈0．05；治疗组治疗后较治疗前在中枢兴奋症状、消化系统、向心性肥胖等方面激素副作用明显改善，P〈0．05。结论：中药配合激素治疗葡萄膜大脑炎可减轻激素治疗过程中出现的副作用，较单纯应用激素治疗疗效好。     

蛇床子总香豆素对激素致大鼠骨质疏松的骨密度影响

用骨密度测定来探讨蛇床子总香豆素（TCCM）对激素所致雄性大鼠骨代谢变化的影响。结果表明：与对照组比较，激素组大鼠股骨近段、中段和远段的骨密度（BMD）分别减少了12．4％（P＜0.05）、13．9％（P＜0.05）和11．9％（P＜0.05）；与激素组相比，预防组大鼠股骨近段、中段和远段的BMD分别增加了25．9％（P＜0．01）、34．4％（P＜0．01）和30．6％（P＜0．01）。提示，TCCM能预防激素所致的骨质丢失。     

益气活血系列方治疗膜性肾炎的临床观察和实验研究

将经活检确诊为膜性肾炎的病人６１例，分为中药组３１例（Ｉ组２１例、Ⅱ组１０例）和激素组３０例，分别予益气活血系列方和激素治疗。结果：中药组总有效率７４．２％，激素组为４６．６％；中药组治疗后２４小时尿蛋白、白浆血蛋白、血脂均明显改善（Ｐ〈０．０１或〈０．０５），激素组治疗前后无明显差异（Ｐ〉０．０５）。动物实验：将新西兰雄性白兔４９只随机分为中药Ｉ组、中药Ⅱ组、激素组、对照组、正常组等，以阳离子牛     

中西医结合治疗激素依赖性肾病综合征疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗激素依赖性肾病综合征的临床疗效。方法：将患者随机分为治疗组和对照组观察临床疗效。治疗组以中西医结合（即根据激素应用的不同阶段加用中药）治疗，对照组以单纯西药（激素强的松口服）治疗，观察临床缓解率、复发率和不良反应率。结果：治疗组30例，总有效率为90%，对照组28例，总有效率为67．9％，有显著性差异；治疗组0．5年、1年、2年的复发率分别为0、4．5％、9．1％，对照组为8．3％、25％、41．7％；治疗组不良反应发生率为36．7％，对照组为92．9％。结论：中西医结合治疗激素依赖性肾病综合征相得益彰，疗效明显优于单纯应用西药激素者，且减少复发率和不良反应。     

精油 身·心·灵的守护神

蛋白质是组成我们身体的必需营养。人体重的65％左右是水分，水以外的65％～85％是蛋白质，广泛分布在肌肉、内脏、骨骼、神经、大脑、血液、激素．乃至于指甲和毛发里。如果人体摄入的蛋白质不足．就会容易感染疾病．贫血．血压异常．激素分泌出现问题。     

胸腔内注药治疗结核性胸膜炎疗效分析

目的：观察结核性胸膜炎病人口服激素与胸腔内注射药物的方法在疗效上的区别。方法：将147例结核性胸膜炎病人分成三组，在抗结核治疗的同时分别给予口服激素、胸腔内注射激素以及胸腔内注射激素与山莨菪碱合剂治疗。结果：胸腔内注射激素与山莨菪碱合剂的疗法其近、远期疗效较前两种均有明显差异（p〈0．05）同时在显效时间上也有非常显著的差异（p〈0．01）。结论：胸腔内注射激素与山莨菪碱合剂的疗法对治疗结核性胸膜炎疗效显著。     

益气补肾化瘀通络中药对原发性肾病综合征激素维持治疗阶段的治疗作用研究

目的观察益气补肾化瘀通络中药对原发性肾病综合征（PNS）激素维持治疗阶段的治疗作用。方法将90例PNS在激素维持治疗阶段的患者随机分为2组,对照组45例予单纯激素治疗,治疗组45例在对照组基础上予益气补肾化瘀通络中药治疗。2组连续治疗6个月,观察治疗效果。结果治疗组总有效率84．62％,对照组58．33％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组;治疗组治疗前后在减轻患者临床症状、减少蛋白尿方面比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组的终点事件发生率低于对照组。结论益气补肾化瘀通络中药联合激素对PNS激素维持治疗阶段的治疗作用明显优于单纯激素治疗。     

加昧真武汤结合激素治疗小儿原发性肾病综合征疗效观察

加味真武汤结合激素治疗原发性肾病综合征40例作为治疗组,另38例作为对照组。结果加味真武汤结合激素治疗组总有效率97．5％,对照纽总有效率84．21％,加味真武汤结合激素治疗组总有效率明显高于对照组,差别有显著意义（0．01〈p〈0．05）     

激素引起的视功能损害

激素疗效显著，但不良反应也不少．其中因滥用激素致视功能损害者屡见不鲜，须引起高度重视．     

沈丕安教授动用金雀根汤治疗难治性肾病综合征的疗效观察

难治性肾病综合征（NS）是指激素治疗无效或激素依赖,或反复发作的原发性肾病综合征,是临床慢性肾病中治疗最为棘手、预后较差的疾病,复发率高。临床诊断：大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量在3．5g以上）、低蛋白血症（血浆白蛋白在30g/L以下）,并具备（1）激素抵抗者;（2）激素依赖者;（3）常复发者。难治性肾综占全部肾综病例的39．9％～53．8％^[1]。     

三步序贯法对激素干预后哮喘大鼠模型HPA轴功能的影响

目的：观察三步序贯法对激素干预后哮喘大鼠模型HPA轴功能的影响。方法：将SD大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组、激素干预组、三步序贯组、第一步方组、第二步方组、第三步方组、普米克令舒组。制备激素干预后哮喘大鼠模型，于第3周起开始撤减激素用量，按照每周地塞米松0．1mg／kg速度递减，直至第7周完全撤除。放免法检测各组大鼠不同时段血浆促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质酮（COR）含量的变化。结果：与哮喘模型组比较，经过激素（地塞米松）长期干预后，激素干预组、第一、二、三步方组以及普米克令舒组在第7、9周末，其血浆CRH、ACTH和COR含量呈普遍下降，其中尤以激素干预组下降最为显著（P均〈0．01）。与激素干预组比较，三步序贯组在第7、9周末其血浆CRH、ACTH和COR含量明显升高（P〈0．05，P〈0．01），与哮喘模型组比较，二者之间均无显著性差异（P均〉0．05）。结论：三步序贯法对激素干预后哮喘大鼠模型HPA轴功能具有明显的恢复作用。     

九江市社区医疗机构儿科激素滥用调查

目的：通过调查九江市社区医疗机构在儿科疾病治疗过程中激素类药物的使用情况,点评分析激素合理和不合理使用或激素滥用情况,为我市卫生行政部门对医疗单位特别是社区医疗机构的用药监管以及儿科患者合理用药提供科学依据。方法：随机抽查九江市19个社区医疗机构的儿科门诊处方,每月从不同社区随机抽查儿科门诊处方500张,共计9000张。分别从激素类药物适应症、用法用量、用药疗程以及联合用药等方面进行处方点评并组织医药学专家进行分析评价。结果：社区医疗机构使用了激素类药物的处方有1357张,合理使用激素的处方有558张,占41．1％,不合理使用的有43张,占3．2％,滥用激素的有756张,占55．7％。结论：九江市社区医疗机构在儿科疾病治疗过程中滥用激素类药物的情况比较普遍,希望相关部门加大监管力度,保证我市儿童安全用药和身体健康。     

益肾汤配合西药治疗IgA肾病的临床观察

目的 观察益肾汤配合西药治疗IgA肾病（IgAN）的临床疗效及益肾汤对减少激素副反应的作用。方法 对确诊为IgAN且辨证为气阴两虚的患者38例，按照1：1比例随机分为治疗组和对照组，治疗组予以自拟益肾汤、洛汀新及激素治疗，对照组予以洛汀新、激素治疗，观察两组的疗效及激素副反应发生率。结果 治疗6个月后治疗组总有效率89．5％，对照组总有效率68．4％，有显著性差异（P〈0．05）；两组尿蛋白都有所下降，但治疗组明显优于对照组（P〈0．05）；在改善血尿和减少副反应方面，治疗组也优于对照组，均有显著性差异（P〈0．05）。结论 自拟益肾汤配合激素、洛汀新治疗，能有效减少IgAN患者的蛋白尿、血尿，降低激素的副反应发生率，稳定患者肾功能。     

柴朴平喘合剂治疗激素依赖型哮喘临床观察

目的：探讨柴朴平喘合剂治疗激素依赖型哮喘撤减激素的成功率。方法：４０例激素依赖型哮喘患者口服柴朴平喘合剂。结果：患者临床症状和肺功能改善（Ｐ〈０．０１）,血皮质醇浓度上升（Ｐ〈０．０１）,完全撤减激素１５．０％,部分撤减３２．５％,结论：柴朴平喘合剂具有抗气道慢性非特异性炎症的作用。     

小柴胡汤加味治疗原发性肾病综合征临床分析

目的：观察小柴胡汤加味配合激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法：治疗组42例用小柴胡汤加味配合激素治疗，对照组40例单用激素治疗。结果：治疗组总缓解率83．39／6，总有效率92．8％；对照组总缓解率62．5％，总有效率82．5％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：小柴胡汤加味治疗肾病综合征有消除水肿、蛋白尿，改善高脂血症，提高血浆蛋白作用。     

尔肾康对肾病综合征大鼠模型系膜增殖的影响

目的：观察中药尔肾康对肾病综合征大鼠模型系膜增殖的影响,探讨其治疗机制。方法：选取Wistar大鼠,采用阿霉素慢性肾病模型,分别用强的松和中药合强的松进行治疗,并设对照组,连续给药12周,测定24h尿蛋白定量、血生化及血、尿TNF—α,观察肾脏病理变化。结果：中药合激素组24h尿蛋白定量呈明显低值,与模型组相比有极显著性差异（P〈0．01）,与激素组相比较有明显差异（P〈0．05）;中药合激素组明显降低大鼠血、尿TNF—α浓度,与激素组比较也有明显差异（P〈0．05）;中药合激素组同激素组比较有显著升高白蛋白作用（P〈0．05）;病理切片发现,中药合激素组与模型组、激素组比较,肾小球轮廓清晰,系膜细胞和系膜基质增生不明显,肾小管内未见有蛋白管型。结论：尔肾康有明显抑制系膜增殖的作用,机理可能是促进白蛋白的合成,减少白蛋白在肾小管处的分解,抑制TNF—α的分泌。     

苓丹片治疗系统性红斑狼疮149例

在伏气温病理指导下，采用苓丹片合用少量激素治疗ＳＬＥ１２０例，并设对照组（常规西药治疗）２９例。结果表明：治疗组总有效率为９２．５％，高于对照组７２．４％（Ｐ〈０．０５），且激素减量明显优于对照组（Ｐ〈０．０１）。说明以苓丹片合用少量激素有标本兼治的协同作用，能较好地控制病情，减少激素用量以及减少西药所致的副作用。     

蛋白消合剂合激素治疗小儿原发性肾病综合征临床观察

为观察蛋白消合剂合激素治疗小儿原发性肾病综合征的疗效,将60例患儿随机分成观察组(蛋白消合剂加 激素)和对照组(激素)各30例。结果:观察组总有效率93．33％,对照组80．00％,总有效率比较无显著性差异(P>0．05);观 察组24h尿蛋白定量及血清白蛋白治疗前后比较差异有显著性意义(P<0．01),与对照组比较差异更显著(P<0．01),提示 蛋白消合剂并激素时小儿原发性肾病综合征有较好的疗效。     

中医辨证论治在系统性红斑狼疮治疗中撤减和缓解皮质类固醇激素不良反应的研究

目的：观察中西医结合治疗系统性红斑狼疮（SLE）及治疗过程中撤减和缓解皮质类固醇激素（激素）不良反应、减少激素用量的疗效。方法：47例SLE患者随机分为两组，中西医结合组24例，在激素治疗的基础上，结合中医辨证论治；西药组23例以激素治疗，两组分别观察治疗3个月、6个月后的总体疗效，补体G、Cd的变化，并观察治疗6个月后的激素用量、不良反应。结果：中西医结合治疗远期疗效优于西药组P〈0．05，治疗6个月后，激素用量明显少于西药组P〈0．01，不良反应也相应减少。结论：中医辨证论治能有效减少SLE治疗中激素的不良反应，减少长期治疗中激素的用量，增强疗效。     

肾病综合征用激素后中医药治疗浅识

肾病综合征用激素后中医药治疗浅识江苏省靖江市中医院（２１４５００）刘灿康［关键词］肾病综合征，激素治疗，中医药疗法肾病综合征应用肾上腺皮质激素（以下简体激素）治疗．虽然取得了一定的临床效果，但是由于患者的个体差异，有用之效果不显著．有用之一旦做简即出...