肛门后正中切开术治疗后高位蹄铁型肛周脓肿及肛瘘50例

为探寻治疗后位高位蹄铁型肛周脓肿和肛瘘的有效手术方法,减少并发症,对38例后位高位蹄铁型肛周脓肿及12例后高位蹄铁型肛瘘患者采用肛门后正中切开手术治疗。结果显示,38例肛周脓肿和12例高位肛瘘全部治愈,术后肛门外观平整,无畸形,肛门功能良好。结果表明,肛门后正中位切开手术治疗高位蹄铁型肛周脓肿和肛瘘,手术操作简单,手术时间短,术中寻找内口容易,患者痛苦小,愈合后瘢痕小,肛门功能好,疗效可靠。     

婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗

目的:探讨婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗方法和效果.方法:94例婴幼儿肛周脓肿(肛瘘),72例行非手术治疗和/或单纯切开引流术,5例肛瘘直接行切开挂线术.结果:本组获得随访77例,52例痊愈,2例好转,23例因脓肿复发为肛瘘和肛瘘非手术治疗无效而行切开挂线术.随访2月~2年,平均13个月.肛门功能正常,均无复发及肛门失禁,狭窄,畸形等后遗症.结论:婴幼儿肛周脓肿(肛瘘)有自愈的可能,行非手术治疗或单纯切开引流治疗效果确切,具有痛苦小、后遗症少等优点.     

婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗

目的:探讨婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗方法和效果.方法:94例婴幼儿肛周脓肿(肛瘘),72例行非手术治疗和/或单纯切开引流术,5例肛瘘直接行切开挂线术.结果:本组获得随访77例,52例痊愈,2例好转,23例因脓肿复发为肛瘘和肛瘘非手术治疗无效而行切开挂线术.随访2月~2年,平均13个月.肛门功能正常,均无复发及肛门失禁,狭窄,畸形等后遗症.结论:婴幼儿肛周脓肿(肛瘘)有自愈的可能,行非手术治疗或单纯切开引流治疗效果确切,具有痛苦小、后遗症少等优点.     

小儿肛瘘和肛周脓肿153例临床分析

目的总结肛瘘挂线疗法或脓肿切开挂线疗法,配合中药外洗治疗小儿肛瘘和肛周脓肿的临床体会。方法回顾性分析应用挂线方法治疗153例肛周脓肿和肛瘘患者的临床资料。结果本组除1例因免疫系统疾病转诊外,余152例均获治愈,术后3~12 d挂线脱落。患者均获术后6个月随访,切口愈合良好,未出现肛门失禁、狭窄等并发症及复发病例。结论肛瘘挂线疗法或脓肿切开挂线疗法,配合中药外洗治疗小儿肛瘘、肛周脓肿,手术创伤小,恢复时间短且术后复发率、并发症发生率低,值得临床应用。     

中西医结合治疗小儿肛瘘及肛周脓肿

我们采取小儿肛瘘和肛周脓肿瘘管挂线 ,同时给予黄芪精口服液治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　一般资料本组共 2 1例 ,男性 19例 ,女性 2例 ;年龄 2个月～ 5岁。病程 5ｄ～ 3年。其中行 2次以上手术者13例 ,大便不规律或腹泻每日超过 3次者 16例 ,易患感冒者 11例 ,母乳喂养不足 3个月或混合喂养 15例 ,肛瘘 12例 ,脓肿 9例。口服药物选用黄芪精口服液 ,由扬子江药业集团生产 ,每支 10ｍｌ。2　治疗方法对肛瘘患儿用软质探针自外口探至内口后 ,切开内外口之间皮肤 ,橡皮筋挂线。脓肿采用放射状切开脓腔 ,探针自脓腔探至内口后 ,用与肛瘘…     

一次性根治术治疗肛周脓肿

自 1999年以来 ,我们采用一次性根治术治疗肛周脓肿 97例 ,收到良好的临床效果 ,总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 97例 ,其中男 85例 ,女 12例。发病年龄 14～ 16岁 ,平均 32岁。病史 3～ 8ｄ ,平均5 5ｄ。均经非手术治疗 ,疗效不佳 ,内口全部在齿线以上。病人术前均有不同程度的发热、恶寒、白细胞增高等全身中毒症状。1 2　临床类型　 97例病人均为瘘管性脓肿。其中肛周皮下脓肿 39例 ;坐骨直肠间隙脓肿 36例 ,单侧2 4例 ,双侧 12例 ;肛管后深间隙脓肿 11例 ;直肠粘膜下脓肿 6例 ;骨盆直肠间隙脓肿 5例。2　治疗方法2 1　…     

肛周脓肿与肛瘘的超声诊断

应用超声技术为肛周脓肿、肛瘘手术提供定位、定性诊断，诊断准确率达100％。     

复杂性肛瘘和肛周脓肿术前诊断的研究概况

术前诊断不清是复杂性肛瘘一次性手术治愈率不高的主要原因。为了提高高位复杂性肛瘘一次性手术的成功率，降低复发率，近年来，各种新技术和设备应用于复杂性肛瘘、肛周脓肿的诊断中，取得了很大的成就，现总结如下。     

医源性肛周脓肿肛瘘28例分析

肛周脓肿的病因绝大多数是由患者本人肛窦炎和肛腺感染引起 ,肛瘘多是由于肛周脓肿自行破溃或手术切开引流后遗留而成 ,笔者将其称为内因性。医源性肛周脓肿、肛瘘比较少见 ,现将我院 1987—2 0 0 2年诊治的 2 8例报告分析如下。1　临床资料本组男 12例 ,女 16例。年龄 2 9～ 5 7岁 ,平均38岁。肛周脓肿 2 0例 ,肛瘘 8例。分娩 (会阴撕裂、侧切缝合 )后 7例 ,肛裂内括约肌切断术损伤肛管、肠壁 5例 ,局部感染 2例 ,误将内痔硬化剂当麻醉剂注射坏死 2例 ,内痔注射过深感染坏死 5例 ,脱肛直肠周围注射法所致 4例 ,直肠、结肠检查误伤 3例。2　…     

经括约肌间隙微创手术治疗复杂肛瘘

目的探讨复杂肛瘘的最佳手术治疗方法。方法将192例复杂肛瘘患者随机分为微创(经括约肌间隙入路)手术组和切开切除手术组。观察两组手术时间、术后创面出血情况、术后疼痛、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况。结果微创手术组与切开切除组比较,手术时间缩短犤(36.5±15.3)min,P<0.05犦;术中及术后渗血时间短犤(2.0±0.5)d,P<0.05犦;术后疼痛持续时间短犤(1.5±0.5)d,P<0.05犦,创面愈合时间短犤(18.5±5.5)d,P<0.05犦;肛门瘢痕小犤(3±2)cm2,P<0.05犦;肛门畸形发生率低(5.2%,P<0.01);肛门部分失禁发生率低(2.1%,P<0.01);但术后复发率两者差异并无统计学意义(P>0.05)。结论经括约肌间隙微创手术治疗复杂肛瘘效果较切开切除为佳。     

经直肠超声联合高频超声在肛周脓肿和肛瘘诊断中的价值

为探讨经直肠超声联合高频超声（简称联合超声）在肛周脓肿、肛瘘诊断中的价值,回顾术前行联合超声检查的肛周脓肿（72例）和肛瘘（48例）患者资料,将联合超声检查结果与手术结果进行对比分析。结果显示,联合超声诊断肛周脓肿、肛瘘显示内口的敏感度分别为97．2％（70／72）和86．7％（52／60）,阳性预测值分别为100％和94．5％（52／55）;联合超声诊断单纯性、复杂性肛瘘的敏感度分别为90．3％（28／31）和70．6％（12／17）,阳性预测值分别为96．6％（28／29）和92．3％（12／13）。结果表明,联合超声对肛周脓肿的诊断、肛瘘内口及瘘管数目和位置的显示具有很高的临床价值。     

一期根治肛门括约肌重建术治疗肛周脓肿的临床观察

为探讨肛周脓肿一期根治、肛门括约肌重建术的治疗效果，将肛周脓肿患者60例随机分为埘照组（单纯一期根治术）和试验组（一期根治、肛门括约肌重建术）各30例．比较两组术后疗效。结果显示，对照组平均创向愈合时问为（22．3±3.1）d，试验组为（10．4±2．1）d（P〈0．01）；术后感染病圳，对照组无，试验组1例（P〉0．05）；术后对照组使用度冷丁止痛6例，试验组使用度冷丁5例（P〉0．05）；术后1个月对照组有4例肛门漏气、1例漏液，试验绀无漏气、漏液现象（P〈O．05）。结果表明，肛周脓肿一期根治、肛门括约肌重建术能叫显缩短疗程，有助于肛门功能恢复。     

手术治疗复杂性肛瘘106例临床观察

为观察手术治疗复杂性肛瘘的疗效,针对一个内口的复杂性肛瘘,采用狭长U形切口处理内口和主管,再根据具体情况处理支管,治疗复杂性肛瘘106例,结果治愈率100％,无并发症。随访1～6年,复发3例,复发率2．8％。结果表明,该方法治疗复杂性肛瘘,愈合快,瘢痕小,对肛门功能影响小。     

手术治疗高位复杂性肛瘘87例临床观察

为观察手术治疗高位复杂性肛瘘的疗效,采用主管置管、内口切开、支管旷置、对口引流治疗高位复杂性肛瘘87例,近期治愈率100％。随访1～3年,复发率为1．1％。结果显示,采用该手术方法患者术后疼痛轻、持续时间短,创面愈合较好。结果表明,主管置管、内口切开、支管旷置、对口引流治疗高位复杂性肛瘘,既可达到一次性治愈,又能保护肛门括约肌的功能,效果较好。     

高位复杂性肛瘘60例治疗方法分析

为探讨内口位置不同的高位肛瘘的治疗方法，根据肛瘘内口位置的不同，分别采取低位切开高位引流术和低位切开高位挂线术，并对多外口的复杂性高位肛瘘行对口引流法治疗，共治疗60例，术后用1：5000 PP液坐浴。结果显示，治愈率98．3％，有效率100％。结果表明，该方法疗效好，可较好地保护肛门功能。     

不使用抗生素表面麻醉手术一次性治疗肛周脓肿的临床观察

为探讨在不使用抗生素的表面麻醉的条件下行手术一次性切开治疗肛周脓肿的安全性和疗效,对82例肛周脓肿在利多卡因表面麻醉下行手术一次性切开,术后不使用抗生素治疗。结果显示,82例均一次性治愈,无局部及全身感染症状,无并发症。结果表明,不使用抗生素的表面麻醉手术一次性治疗肛周脓肿,简单、安全、疗效确切,无并发症。适用于单纯表浅的肛周脓肿。     

婴幼儿肛周脓肿3种手术方法疗效比较

为探讨婴幼儿肛周脓肿的最佳治疗方法．将63例肛周脓肿婴幼儿分成3组,分别采取脓肿局部切开引流、脓肿扩大切开引流和脓肿切开挂线治疗,对治疗后的肛瘘发生率、创口愈合时间及直肠肛管测压结果进行比较。结果显示,脓肿扩大切开组、切开挂线组的肛瘘发生率明显低于局部切开组（P〈0．05）。3组创口愈合时间、手术前和手术后1个月的肛管静息压差异无统计学意义（P〉0．05）。术后3d肛管静息压,局部切开组、切开挂线组明显低于扩大切开组（P〈0．05）。结果表明,一次性行扩大切开引流术或切开挂线引流术是治疗婴幼儿肛周脓肿最适宜的方法。     

小儿肛周脓肿的治疗体会

为探讨小儿肛周脓肿的治疗方法,将96例小儿肛周脓肿分为A组56例和B组40例,对于表浅和范围较小的肛周脓肿采用局麻下一次性切开术治疗（A组）,对于较深和范围较大的肛周脓肿采用全麻下一次性切开挂线术治疗（B组）。结果显示,A组有6例复发或形成肛瘘而行二次手术,B组全部一次性治愈。结果表明,病情轻的小儿肛周脓肿局麻下行一次性切开术简单易行,愈合快,但有一定的复发率;病情重的小儿肛周脓肿全麻下行一次性切开挂线术安全可靠,但愈合慢。     

手术治疗358例肛瘘的临床分析

目的 探讨不同类型肛瘘的最佳治疗方法.方法 回顾总结358例不同类型肛瘘的治疗过程,低位肛瘘一次切除,高位肛瘘低位切开,高位挂实线,窦道(支管)挂浮线;科学有效的术后治疗.结果 一次手术治愈324例,一次手术治愈率90.5%;二次手术治愈34例,13例为第一次手术病灶切除不完全,21例为手术后换药不妥而假愈合.结论 不...