内扎外剥加分段弧形切除术及消痔灵注射治疗环状混合痔120例

近年来,我们采用内扎外剥加分段弧形切除术及消痔灵注射治疗环状混合痔120例,取得良好效果,现报告如下。     

改良外剥内扎注射术治疗混合痔临床观察

为观察改良外剥内扎注射术治疗混合痔的临床疗效,采用内痔注射1：1消痔灵注射液,齿状线上内痔结扎,外痔剥离、保留齿状线治疗混合痔140例,结果全部治愈。结果表明,改良外剥内扎注射术治疗混合痔,效果良好,并发症少。     

小切口外剥内扎术加消痔灵注射液治疗混合痔的疗效分析

目的探讨小切口外剥内扎术加消痔灵注射液局部注射治疗混合痔的临床疗效。方法观察2008年9月～2010年10月笔者所在科采用小切口外剥内扎术加消痔灵注射液局部注射治疗混合痔178例患者的临床疗效。结果治愈165例,显效8例,好转5例,总有效率为100%。术后10h发生尿潴留28例,创口疼痛需口服或肌肉注射曲马多者18例;术后12h发生出血2例。随访3个月,仅4例有肛门坠胀感,2例有肛门瘙痒感。结论小切口外剥内扎加消痔灵注射液局部注射治疗混合痔安全性好,疗效可靠,恢复快,不良反应少。     

外剥内扎保留齿状线加消痔灵注射治疗混合痔180例临床观察

采用外剥内扎保留齿状线加消痔灵注射治疗混合痔180例,近期治愈率100％,无并发症。并对保留齿状线的意义、消痔灵注射液的应用、混合痔外剥内扎保留齿状线的机理及治疗优势进行了讨论。     

外剥内扎加消痔灵亚甲蓝注射治疗重度混合痔86例

重度混合痔包括多发性混合痔、环状混合痔及嵌顿性混合痔，临床上一般多采用环切术，并发症较多且常有后遗症。近年我院采用外剥内扎法加1：1消痔灵、亚甲蓝注射治疗重度混合痔86例取得显著疗效，现报告如下。     

改良TST联合消痔灵注射治疗混合痔合并出口梗阻型便秘的效果观察

目的:以中医固脱理论为指导，探讨改良选择性痔上黏膜切除术(TST)联合消痔灵注射、混合痔外剥内扎加手术扩肛治疗混合痔合并出口梗阻型便秘的临床效果。方法:回顾性分析2020年6月至2022年5月我院肛肠科收治的60例女性混合痔合并出口梗阻型便秘患者的临床资料，根据手术方式进行分组：观察组30例采用改良TST术联合消痔灵注射、混合痔外剥内扎加手术扩肛治疗，对照组30例采用混合痔外剥内扎术、消痔灵注射术加手术扩肛治疗，比较2组患者的临床疗效、术后便秘症状评分(Longo ODS评分)及术后并发症发生情况。结果:2组患者均手术顺利。随访3个月，2组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月观察组患者Longo ODS评分低于对照组(P<0.05),观察组患者术后并发症少于对照组(P<0.05)。结论:改良TST联合消痔灵注射、混合痔外剥内扎术加手术扩肛治疗混合痔合并出口梗阻型便秘可减少并发症，术后疼痛轻，临床疗效确切，值得临床推广应用。     

柱状吊扎加消痔灵注射外痔剥离治疗老年混合痔的疗效观察

为了探讨柱状吊扎加消痔灵注射外痔剥离治疗老年混合痔的临床疗效,将121例老年混合痔患者分为治疗组（61例）和对照组（60例）。治疗组采用柱状吊扎加消痔灵注射,外痔切除;对照组采用外剥内扎术加消痔灵注射。术后对创面愈合时间、疼痛程度等进行比较。结果显示,治疗组住院时间为（9．7±2．9）d,疼痛消失时问平均为（90．8±28．8）h;对照组住院时间为（10．9±3．3）d,疼痛消失时间平均为（104．2±37．5）h。结果表明,柱状吊扎加消痔灵注射外痔剥离是治疗老年混合痔较好的术式之一。     

外剥内扎消痔灵注射治疗混合痔117例

我院 1998年 4月～ 2 0 0 0年 2月分别采用消痔灵注射、外剥内扎及二者配合治疗混合痔 117例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料117例按病情分为 3组 :①消痔灵注射组 (简称注射组 ) ,以内痔部分为主 ,痔核多 ,且直径较小的静脉曲张性混合痔患者 2 4例。②外剥内扎组 (简称剥扎组 ) ,痔核数 1～ 3个 ,且痔核较大者 13例。③外剥内扎消痔灵注射组 (简称剥扎注射组 ) ,痔核数目较多部分痔核直径较大者 80例 ,其中环状痔 13例。3组 117例中 ,男性 6 9例 ,女性 4 8例 ,年龄最大 74岁 ,最小 16岁 ,病程最长 31年 ,最短的 2个月。2　治疗方法2 …     

改良外剥内扎联合消痔灵注射术治疗痔伴贫血30例疗效观察

为探讨改良外剥内扎联合消痔灵注射术治疗痔伴贫血的临床疗效,将60例痔伴贫血患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用改良混合痔外剥内扎保留齿状线联合消痔灵注射术治疗。对照组采用传统痔外剥内扎术治疗,对比2组术后肛门疼痛、出血及水肿情况,住院时间及临床疗效。结果显示,观察组术后疼痛、出血及水肿评分均优于对照组(P<0.05);观察组住院间为(5.20±1.18)d,短于对照组的(6.23±1.30)d(P <0.05);观察组术后近期及远期疗效均高于对照组(P <0.05)。结果表明,采用改良外剥内扎联合消痔灵注射术治疗痔伴贫血的近期及远期疗效显著,能减轻术后疼痛、出血及水肿情况,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

内扎外切缝合术联合消痔灵注射治疗混合痔的临床观察

为探讨内扎外切缝合术联合消痔灵注射治疗混合痔的临床疗效,选择混合痔患者100例,随机分为试验组和对照组,各50例,试验组采用内痔减量减半结扎联合消痔灵注射、外痔切除缝合治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗,对比分析两组治愈率、住院时间、换药疼痛评分及术后并发症发生情况。结果显示,两组治愈率差异无统计学意义,P〉0．05;但试验组住院时间比对照组短,且换药疼痛评分比对照组低,术后并发症比对照组少,P〈0．05。结果表明,与传统外剥内扎术相比,内扎外切缝合术联合消痔灵注射治疗混合痔疗效肯定,住院时间短,疼痛轻,术后并发症少。     

外剥内扎弧形切除缝合术治疗环状混合痔60例临床观察

为解决环状混合痔术后肛门狭窄、残留痔、皮桥水肿等并发症,采用环状混合痔外剥内扎术、保留皮桥处痔核弧形切除缝合术加肛门内括约肌侧切松解术治疗环状混合痔60例,结果显示,脱出、疼痛、出血等症状消失,治愈率100％。结果表明,外剥内扎弧形切除缝合术治疗环状混合痔疗效肯定,避免了术后肛门狭窄、皮桥创缘水肿及残留痔等并发症和后遗症。     

PPH加消痔灵注射治疗环状混合痔368例临床观察

为探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）加消痔灵注射治疗环状混合痔的临床疗效。对368例环状混合痔采用PPH加硬化剂注射治疗，总有效率100％。结果表明，PPH加消痔灵注射是一种治疗环状混合痔的合理有效方法。     

改良分段剥扎注射加肛管皮桥悬吊法治疗环状混合痔180例疗效观察

目的:探讨改良分段剥扎注射加肛管皮桥悬吊法治疗环状混合痔的效果.方法:对180例环状混合痔作改良分段剥扎注射加肛管皮桥悬吊法(治疗组)与152例传统外剥内扎法(对照组)疗效结果对比观察.结果:治疗组在术后肛缘光滑率、疼痛率、水肿率及平均治愈时间都优于对照组(P＜0.05).结论:改良术式较传统外剥内扎术用于环状混合痔的治疗有较大优势.     

痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术治疗环状混合痔的临床观察

为探讨痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术治疗环状混合痔的临床效果,将126例环状混合痔分为两组,治疗组64例采用痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术,对照组62例采用传统外剥内扎术。术后观察两组创面愈合时间及并发症等情况,术后均随访1年。结果显示,治疗组在减轻术后疼痛,缩短疗程以及预防舡门狭窄,保护肛门功能,减少复发等方面均优于对照组。结果表明,痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术不损伤齿状线,保留了肛垫,降低了术后并发症的发生率,是治疗环状混合痔合理有效的术式。     

外剥内扎痔核悬吊保留齿线术治疗环状混合痔临床观察

目的总结外剥内扎痔核悬吊保留齿线术治疗环状混合痔临床观察,为提高手术治疗环状混合痔的疗效,减少术后并发症。方法将120例环状混合痔患者随机分为2组,各60例。治疗组采用外剥内扎痔核悬吊保留齿线术,对照组采用传统外剥内扎术。结果 2组患者治愈率差异无统计学意义,P>0.05;但治疗组在术后疼痛、坠胀、水肿、肛周皮赘、肛门溢液及愈合时间等方面均明显优于对照组,P<0.05。结论外剥内扎痔核悬吊保留齿线术治疗环状混合痔创伤小,并发症少。疗效肯定。     

三点横行缝扎松弛直肠黏膜加注射治疗环状痔的临床研究

目的探讨三点横行缝扎松弛直肠黏膜加注射治疗环状痔的临床疗效。方法将216例环状痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组108例,采用三点横行缝扎松弛直肠粘膜加消痔灵注射治疗;对照组108例,采用传统外剥内扎术(Milligan-Morgan术)治疗。术后观察疗效、疼痛程度、愈合时间、排便功能及并发症发生情况,术后均随访2年,观察复发情况。结果治疗组患者在术后痛苦程度、疗效、愈合时间、术后并发症发生率、复发率均明显优于对照组。结论三点横行缝扎松弛直肠黏膜加消痔灵注射不损伤齿线,肛缘无创口,能恢复肛垫位置,痛苦小,康复快,并发症少,复发率低,是治疗环状痔合理有效的术式。     

外剥内扎(注射)加开窗治疗环状混合痔的临床观察

目的比较外剥内扎(注射)加开窗治疗环状混合痔和传统外剥内扎法治疗环状混合痔的临床疗效。方法 80例环状混合痔患者分别接受外剥内扎(注射)加开窗治疗和传统外剥内扎法治疗,对两种术式的疗效进行比较。结果 2组患者术后均未发生肛门失禁症状,肛门功能的差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组患者肛门狭窄、肛门水肿和疼痛明显轻于对照组(P<0.05),尿潴留、切口愈合时间以及复发也明显少于对照组(P<0.05)。结论外剥内扎(注射)加开窗术是环状混合痔的较好治疗方案。     

PPH结合改良外剥内扎注射术治疗环状混合痔疗效观察

目的探讨PPH结合改良外剥内扎注射术治疗环状混合痔的疗效。方法将600例环状混合痔随机分为对照组、PPH组和治疗组,每组200例。对照组采用外剥内扎术治疗,PPH组采用PPH治疗,治疗组采用PPH结合改良外剥内扎注射术(保留齿线分段缝扎和局部黏膜下注射消痔灵液)治疗,观察三组患者手术后的一般情况,比较术后并发症。结果三组患者均治愈,在术后出血、肛门狭窄、术后肛缘水肿方面比较差异无统计学意义(P0.05)。PPH组在手术时间、术后24h疼痛评分方面与其余两组比较具有统计学意义(P0.05);PPH组与治疗组在术后3d、7d疼痛评分、恢复工作时间方面比较差异无统计学意义(P0.05),而与对照组比较具有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组、PPH组在患者满意度方面差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PPH结合改良外剥内扎注射术治疗环状混合痔其创伤小于外剥内扎术,术后疼痛明显优于外剥内扎术。该法可降低PPH术后的复发率和并发症发生率,减轻患者术后不适,提高患者的满意度。     

消痔灵注射联合悬吊术治疗脱垂性痔60例疗效观察

目的探讨消痔灵注射联合悬吊术治疗脱垂性痔的疗效。方法研究组60例，采用消痔灵注射内痔段黏膜下层后用可吸收线将痔体上提悬吊；设对照组60例，其中24例采用消痔灵注射，36例注射后加用外剥内扎术。观察对比两组病例术后疗效及随访6—15个月的疗效。结果消痔灵注射联合悬吊术后疗效优良率98．3％，单纯消痔灵注射疗法术后优良率71．7％，消痔灵注射联合外剥内扎术后优良率97％；随访6～15个月的优良率分别为98％、67．2％、96．9％。消痔灵注射联合悬吊术疗法较单纯消痔灵注射疗法优良率分别高26．6％、20．8％，较消痔灵注射联合外剥内扎术疗法高1．3％、1，1％。结论消痔灵注射联合悬吊术治疗脱垂性痔的疗效确切，显著优于单纯消痔灵注射疗法，与消痔灵注射联合外剥内扎术疗效一致，但术后反应及恢复时间均显著优于后者，且能更有效地保护肛垫。     

分段外剥内扎肛门成形术联合局部消痔灵注射治疗环状混合痔疗效分析

为了克服传统环状混合痔手术治疗后遗症多、手术次数多、肛门功能障碍及易复发等缺点,对200例环状混合痔患者采用分段外剥内扎肛门成形术联合消痔灵利多卡混合液注射治疗。结果显示,术后肛门保持原形,无痛苦、出血少、恢复快,未发生肛门失禁、肛门狭窄、黏液溢漏、黏膜外翻、畸形等严重后遗症,无复发。