PPH术联合RPH术治疗直肠前突的临床观察

目的观察PPH术联合RPH术治疗直肠前突的临床疗效。方法将确诊的81例直肠前突患者随机分为观察组（41例）和对照组（40）例,观察组采用PPH术联合RPH术治疗,对照组采用单纯PPH术治疗。结果观察组总有效率为97．6％,对照组总有效率为85．0％。1年复发率分别为14．6oA和37．5％（P〈0．01）。两组差异有统计学意义。结论PPH术联合RPH术治疗直肠前突较单纯PPH术治疗疗效更佳,复发率低,有临床应用价值。     

针刺疗法治疗痔术后尿潴留临床观察

为探讨针刺疗法治疗痔术后尿潴留的临床疗效，将50例痔术后尿潴留患者随机分为两组，各25例，一组采用针刺疗法（治疗组），另一组采用导尿疗法（对照组）。结果表明，治疗组治愈16例，显效4例，有效5例，无效0例，总有效率100％；对照组治愈10例，显效3例，有效4例，无效8例，总有效率68．0％。治疗组总有效率明显高于对照组，P〈0．01。结果表明，针刺疗法治疗痔术后尿潴留效果好，并发症少。     

八正散加减方治疗湿热下注型慢性前列腺炎排尿症状的临床研究

目的:研究八正散加减方治疗湿热下注型慢性前列腺炎排尿症状的临床疗效。方法:选取湿热下注型慢性前列腺炎患者72例,随机分为治疗组(八正散加减方)和对照组(八正散)。2组疗程均为28d,观察患者美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、中医症状评分、最大尿流率及前列腺按摩液(EPS)常规检查的变化情况。结果:治疗组临床痊愈6例,显效10例,有效9例,无效6例,总有效率80.6%;对照组临床痊愈4例,显效10例,有效11例,无效7例,总有效率78.1%。两组对中医症状评分、NIH-CPSI及EPS均有改善(P<0.05),治疗组在改善排尿症状方面与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:八正散加减方治疗湿热下注型慢性前列腺炎有较好疗效,能改善患者的临床症状,有明显改善排尿症状作用。     

TST与PPH治疗重度混合痔的疗效比较

为比较选择性痔上黏膜切除术（TST）与吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度混合痔的临床疗效,将100例重度混合痔患者随机分成治疗组和对照组,各50例,治疗组行TST,对照组行PPH,对比两组患者总体疗效、手术时间、住院时间及术后肛门疼痛、出血、尿潴留、肛门狭窄等并发症情况。结果显示,两组患者总体疗效、手术时间和住院时间比较差异均无统计学意义,P〉0．05;但治疗组在术后出血、尿潴留和肛门狭窄方面优于对照组,P〈0．05。结果表明,TST治疗重度混合痔总体疗效与PPH相当,但TST在术后并发症方面明显优于PPH。     

耳穴贴压配合针刺防治PPH不良反应的临床观察

为观察耳穴贴压配合针刺防治吻合器痔上黏膜环切术（PPH）不良反应的效果,将406例行PPH的痔患者分为两组,治疗组193例行PPH术前、术中、术后采用耳穴贴压或配合针刺法治疗,对照组213例仅行PPH治疗。观察两组术中下腹部痉挛性疼痛、术后肛门坠胀、肛门疼痛、尿潴留发生情况与评分,比较两组疗效。结果显示,治疗组在防治术中下腹部痉挛性疼痛、术后肛门坠胀、肛门疼痛、尿潴留方面效果明显优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结果表明,耳穴贴压配合针刺在防治PPH不良反应方面有较好的疗效。     

迈之灵治疗PPH术后吻合口周围淤血118例

目的:评价迈之灵治疗PPH术后吻合口周围淤血的效果。方法:将PPH术后吻合口周围淤血患者236例分为治疗组118例和对照组118例,治疗组口服迈之灵300 mg,每日2次。对照组口服槐花散20 mL,每日2次。7 d为1个疗程,观察1个疗程。结果:治疗组总有效率94.92%,对照组总有效率72.03%,两组总有效率间有显著差异(P<0.05)。结论:迈之灵在改善PPH术后吻合口淤血方面疗效突出,使用方便、安全。     

自制挡板改良PPH术治疗环状混合痔临床应用价值

目的 探讨自制挡板改良PPH术治疗环状混合痔的临床应用价值.方法 将环状混合痔60例随机分为两组,治疗组30例采用自制挡板改良PPH术;对照组30例采用常规PPH术.对比观察分析总体疗效、手术时间、住院时间、术后出血、术后肛门疼痛、水肿、尿潴留、术后肛门狭窄、复发率、满意度等数据.随访时间为6个月.结果 两组比较,在总体疗效、手术时间、住院时间、术后出血等方面差异均无统计学意义,P ＞0.05;但是,自制挡板改良PPH术组在术后肛门疼痛、水肿、尿潴留,特别是术后肛门狭窄、复发率、满意度方面明显优于传统PPH术组,P＜0.05.结论 自制挡板改良PPH术治疗环状混合痔疗效确切,并发症少,复发率降低,患者满意度高.     

外痔皮瓣整形结合PPH治疗环状混合痔38例临床观察

为探讨外痔皮瓣整形结合吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状混合痔的临床疗效,将76例环状混合痔患者随机分为两组,治疗组38例采用外痔皮瓣整形结合PPH治疗;对照组38例采用外剥内扎术治疗,并对两组临床疗效进行比较分析。结果显示,两组总有效率均为100％,但治疗组在手术时间、住院天数、恢复工作时间方面明显优于对照组（p〈0．05）,术后并发症明显低于对照组（P〈0．05）。结果表明,外痔皮瓣整形结合PPH治疗环状混合痔,对肛门功能损伤小、疼痛轻、术后并发症少、恢复快、复发率低、方法简单,具有良好的临床疗效。     

选择性痔上黏膜切除术与吻合器痔上黏膜环切术治疗重度内痔的疗效对比分析

为比较选择性痔上黏膜切除术（TST）与吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度内痔的临床疗效,将576例内痔患者随机分为观察组和对照组,各288例。观察组采用TSI、治疗,对照组采用PPH治疗,对比观察两组治愈率、术后住院时间、住院费用、患者满意度,以及术后剧烈疼痛、出血、尿潴留、肛门坠胀感、吻合口狭窄等并发症的发生情况。结果显示,两组治愈率、术后住院时间、住院费用、患者满意度、术后剧烈疼痛发生率差异无统计学意义,P〉0．05;但观察组术后尿潴留、出血、肛门坠胀感、吻合口狭窄发生率明显低于对照组,P〈0．05。结果表明,TST和PPH治疗重度内痔的总体疗效相当,但在术后并发症方面TST明显优于PPH。     

脑压板在PPH术治疗Ⅱ～Ⅳ度非环状混合痔中的应用价值观察

目的探讨将脑压板应用于Ⅱ～Ⅳ度非环状混合痔PPH手术中的临床效果。方法选择2017年10月至2018年3月本科室收治的100例非环状混合痔患者为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各50例。观察组采用脑压板配合PPH手术治疗,对照组采用PPH手术治疗。比较两组临床疗效、手术相关指标、术后疼痛及并发症发生情况。结果两组总有效率均为100.00%。两组手术时间、术中出血量及住院天数比较,差异均无统计学意义(均P 0.05)。观察组术后第3 d疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组术后当天及术后第7 d疼痛程度比较,差异均无统计学意义(均P 0.05)。观察组尿潴留、下腹部牵拉性疼痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P 0.05);两组继发性出血、肛缘水肿及吻合口狭窄发生率比较,差异均无统计学意义(均P 0.05)。结论在PPH治疗Ⅱ～Ⅳ度非环状混合痔术中运用脑压板,经济简便,有助于减轻术后早期疼痛,具有一定的减少术后并发症的优势。     

PPH联合消痔灵注射在重度混合痔中的应用

为探讨痔上黏膜环切钉合术（PPH）联合消痔灵注射在重度混合痔中的应用价值,将72例重度混合痔患者随机分成治疗组和对照组,每组各36例。治疗组采用PPH联合消痔灵注射治疗,对照组采用单纯PPH治疗。观察两组疗效及术后出血、肛门疼痛及排尿障碍;对比两组患者手术时间及住院时间。结果显示,治疗组与对照组相比,疗效、手术时间及住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）;在预防术后并发症尤其是术后出血方面,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结果表明,在PPH中于母痔区吻合口上方3、7、11点及内痔和松弛黏膜区域注射适量1：1消痔灵注射液是一种安全有效的辅助治疗方法,可有效减少术后出血,提高手术疗效。     

改良肛垫悬吊固定术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性内痔临床观察

为观察改良肛垫悬吊固定术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性内痔的临床疗效,选择Ⅲ、Ⅳ度脱垂性内痔住院病人112例分为改良组与PPH组,改良组60例采用改良肛垫悬吊固定术;PPH组52例采用PPH。观察两组疗效、术后并发症（疼痛、出血、水肿、尿潴留、坠胀感等）、手术时间、术后住院时间及总住院费用。结果显示,两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）,两组疼痛、出血、水肿、尿潴留、坠胀感的发生率、手术时间、住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）,改良组住院费用低于PPH组（P〈0．05）。结果表明,改良肛垫悬吊固定术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性内痔能达到PPH的治疗效果,具有针对性强、费用低、易被患者接受等优点。     

电针白环俞防治肛门病术后排尿困难

为探讨一种有效防治肛门病术后排尿困难的方法,将60例肛门病术后患者随机分为两组,各30例,一组于术后1h电针白环俞（治疗组）,另一组不给予任何防治措施（对照组）,对比观察两组患者排尿情况。结果显示,治疗组术后尿潴留发生率（3．3％）少于对照组（16．7％）,P〈0．05。治疗组术后第一次排尿时间为（202．9±55．2）min,明显比对照组（277．3±76．9）min早,t=-3．898,P〈0．01。治疗组总显效率（86．7％）明显高于对照组（40．0％）,X^2=15．248,P〈0．01。结果表明,电针白环俞能够大大降低肛门病术后尿潴留的发生率,有效防治术后排尿困难,缩短术后至第一次排尿时间,对防治肛门病术后排尿困难疗效肯定。     

洁尔阴洗液保留灌肠在环状混合痔术后的临床应用

为观察洁尔阴洗液保留灌肠在环状混合痔术后应用的临床疗效,将70例行外剥内扎术治疗的环状混合痔患者随机分为两组,各35例,一组术后予洁尔阴洗液保留灌肠（治疗组）,一组术后予1：5000高锰酸钾溶液保留灌肠（对照组）,每晚1次,对比分析两组患者疗效及术后第4天、第8天疼痛和水肿程度。结果显示,两组总有效率均为100％,差异无统计学意义,P〉0．05。但治疗组术后第4天和第8天疼痛及水肿程度明显低于对照组,P〈0．05或P〈0．01。结果表明,洁尔阴洗液保留灌肠用于混合痔外剥内扎术后疗效肯定,可以明显减轻术后疼痛及水肿。     

PPH结合改良外剥内扎术治疗环状混合痔手术顺序探讨

为探讨PPH结合改良外剥内扎术治疗环状混合痔手术过程中的手术顺序问题,将510例环状混合痔患者分为两组,对照组254例先行改良外剥内扎术,再行PPH;观察组256例先行PPH,再行改良外剥内扎术。比较两组患者术中、术后并发症及近期疗效。结果显示,两组患者在术后创口疼痛、肛门排便功能、尿潴留、平均住院天数方面比较均无统计学意义（P〉0．05）;但观察组在术中血肿形成、术后肛缘皮赘、水肿、肛门渗液等方面均明显优于对照组（P〈0．05）。结果表明,先行PPH,再行改良外剥内扎术治疗环状混合痔,术中利于操作,术后患者近期并发症少,满意度高。     

PPH治疗混合痔68例临床观察

为探讨应用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗混合痔的临床效果,以PPH为主要术式治疗Ⅲ,Ⅳ期内痔为主的混合痔或环状内痔68例。结果显示,平均手术时间为25min。术后早期出现疼痛6例（8．8％）,术后发生尿潴留8例（11．8％）,术后出现大便带血10例（14．7％）。术后无感染及复发。结果表明,PPH治疗混合痔手术时间短、并发症少、患者痛苦小,是治疗混合痔的理想术式。     

开环式微创肛肠吻合器痔切闭术治疗脱垂性痔病的临床研究

目的　探讨开环式微创肛肠吻合器痔切闭术( TST 术)治疗Ⅲ°-Ⅳ°痔的疗效与并发症。方法　将100名Ⅲ°-Ⅳ°痔病患者随机分为实验组( TST 组) 和对照组(PPH 组)各50例 ,治疗后比较疗效与并发症。结果　实验组与对照组疗效差异无统计学意义( P > 0.05);手术时间、住院时间、术后肛门疼痛、肛缘水肿两组间差异无统计学意义( P > 0.05) ;术后肛门坠胀、急便感、尿潴留实验组发生率低,比较差异具有统计学意义( P < 0.05)。结论　TST术治疗脱垂性痔病疗效确切,并发症发生率低,手术对肛门精细控便能力影响小,值得临床推广运用。     

PPH与传统开放式外剥内扎术治疗重度环状混合痔的对比研究

为比较吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）与传统开放式外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床效果,将120例环状混合痔患者随机分为两组,各60例,一组采用PPH治疗（治疗组）,一组采用传统开放式外剥内扎术治疗（对照组）,对比分析两组患者的疗效。结果显示,治疗组手术时间、疼痛指数、住院时间、恢复工作时间、患者满意度、术后各种并发症的发生率及复发等情况均优于对照组,P〈0．05。结果表明,PPH操作简单、安全可靠、出血少、疼痛轻、并发症少、恢复快,远期效果肯定,是治疗重度环状混合痔的首选术式,但要注意病例选择、手术操作细节、并发症防治及与其他手术方式的配合运用。     

外剥内扎侧切缝合术治疗环状混合痔36例疗效观察

为探讨外剥内扎侧切缝合术和单纯外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效,将72例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各36例,分别采用外剥内扎侧切缝合术和单纯外剥内扎术予以治疗,并对两组疗效进行比较。结果显示,通过对术后出血情况、疼痛指数、创口水肿、尿潴留、愈合时间、患者满意度等进行观察比较,治疗组优于对照组。结果表明,外剥内扎侧切缝合术保留单纯外剥内扎术的优势,克服其不足之处,较单纯外剥内扎术治疗环状混合痔具有明显优势。