阿米巴痢疾误诊原因分析及避免措施

肠阿米巴病又称阿米巴痢疾，是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾病，主要病变部位在近端结肠和盲肠，亦可侵袭全结肠，典型的临床表现有腹痛、腹泻、里急后重，排果酱样大便等症状。     

阿米巴性结肠炎误诊1例报告

患者 :女 ,35岁 ,因腹痛、腹泻、脓血便半年于 1 998年入院。患者自半年前开始出现左下腹阵发性疼痛 ,伴大便带血 ,呈鲜红色 ,混于大便中 ,有时为脓血便伴里急后重 ,大便次数增多 ,7～ 1 0次 /d,不伴发热、恶心、呕吐等。在外院曾经纤维结肠镜检查诊断为“溃疡性结肠炎”予以药物灌肠治疗后曾一度缓解 ,但停药后又复发并加重。入院查体 :慢性病容 ,贫血貌 ,精神差 ,腹平坦 ,全腹压痛 ,以结肠走行区为重 ,左下腹触及质韧、光滑管状物。直肠指诊示直肠黏膜光滑无触痛 ,指套染血。　　实验室检查 :大便呈血性黏液便 ,镜检红细胞( + + + ) ,大便…     

老年股骨颈骨折漏诊误诊原因及其避免措施

笔者自2007年2月～2011年8月对203例老年股骨颈骨折中13例漏诊、误诊情况进行分析,总结分析漏、误的原因,进而减少漏、误诊的发生率,提高和改进诊疗水平. 1临床资料 1.1一般资料本组13例,男4例,女9例;年龄67～88岁,平均78.6岁.受伤原因:自行摔伤8例,车祸伤3例,外伤史不详2例.左侧股骨颈骨折5例,右侧股骨颈骨折8例.     

阿米巴肝脓肿误诊原因分析

我院1974～1980年计收治阿米巴肝脓肿38例。院外误诊者33例,误诊率86.6%。入本院时误诊13例,误诊率34.2%。绝大多数误诊为上感、痢疾、胆囊炎胆石症、胸膜炎、黄疸性肝炎、膈下脓肿,分析其原因,可归纳以下几点: 1.对本病的特点认识不足。阿米巴肝脓肿的特点是原虫进入肝脏后,首先引起急性炎症反应(Roger氏称为化脓前期——肝炎期),此时甚难确诊,病程可持续一个月之久。以后肝组织发生坏死、溶解,形成脓肿,此期可出现阿米巴肝脓肿的典型症状和体征,易于确诊。当脓肿发展     

阑尾炎误诊原因分析

急性阑尾炎作为外科常见病,在临床工作中常被误诊,为提高阑尾炎诊断率,避免误诊误治。现收集我院2003年7月至2013年7月阑尾炎病例资料1563例,误诊病例65例的临床资料（均手术治疗且有病理结果）,分析其误诊原因。     

结肠脾曲综合征误诊原因及治疗方法探讨

目的　探讨结肠脾曲综合征误诊的原因及治疗方法。方法　对 1993年 5月～ 2 0 0 1年 5月收治的 2 1例结肠脾曲综合征患者的临床资料进行回顾分析。结果　本组病例年龄 5 1～ 88(平均 67.8)岁 ;临床表现为反复腹胀、腹痛 ,便秘等 ;X线钡灌肠造影检查示结肠脾曲过高、迂曲成角 ,甚至扭转 ,常伴横结肠或乙状结肠冗长。经手术松解结肠脾曲、切除冗长结肠 ,处理伴发的其他疾病 ,患者均获痊愈。切除结肠病检示慢性炎症。随访 6个月～ 6年 ,临床症状无复发 ,疗效满意。结论　对结肠脾曲综合征认识不足及未行钡灌肠检查是长期误诊的主要原因。行手术松解结肠脾曲 ,切除伴发的冗长的结肠 ,处理伴发的其他疾病 ,多可获得满意的疗效。     

缺血性结肠炎重症误诊分析

目的 对缺血性结肠炎(IC)的临床表现及诊治过程进行探讨,分析误诊因素.方法 对2017年1月至2019年9月间17例IC病人临床表现特点,诊疗过程进行分析.除2例腹膜炎病人未行肠镜检查,行外科手术治疗外,其余病情较平稳者均早期肠镜检查明确诊断.15例行抗炎、控制饮食、改善循环、抗凝、补液等治疗后康复;另2例出现腹膜炎...     

前列腺癌误诊原因分析

前列腺癌 (ＰＣａ)的发病率在我国呈明显上升趋势。临床上常遇到ＰＣａ被误诊的情况。为了提高对ＰＣａ的诊治水平 ,现将我科 1 992年 8月～ 2 0 0 1年 8月间误诊的 1 0例ＰＣａ患者临床资料作一回顾性分析。1　临床资料本组 1 0例 ,年龄 65～ 79岁 ,平均 73.6岁。病程 5个月～ 8年 ,平均 30 .4个月。主述进行性排尿困难 7例 ,其中伴急性尿潴留 3例 ,伴血尿 2例 ;血尿原因待查 1例 ;腰背痛伴急性尿潴留 2例。 3例血尿患者均行膀胱镜检查 ,其中 2例发现膀胱内有肿瘤病灶 ;4例近期患者测定了ＰＳＡ ,分别为 3.6μｇ Ｌ、6.8μｇ Ｌ、1 2 .8μ…     

结肠癌误诊原因分析

<正> 近年来我国结肠癌的发病率呈不断上升趋势,目前临床上所见的结肠癌大多已属中晚期,治疗效果欠佳,为此能否早期诊断是提高5年生存率的关键。为总结经验,现将我院两年来误诊的5例结肠癌结合有关文献,分析报告如下。 1 临床资料 本组5例,男4例,女1例,年龄35～61岁。误诊疾病为:阑尾脓肿1例,结肠癌肝转移误诊为原发性肝癌2例,误诊为     

直肠癌误诊原因分析

直肠癌是消化道中仅次于胃癌的高发恶性肿瘤［１］。其发生率在我国有上升趋势，国内报道误诊率达４８２％～８７８％［２］，误诊是影响预后的主要因素。我院普外科自１９８６～１９９６年１０年间共收治直肠癌１１２例，其中９５例在我科就诊前曾误诊为其它疾病，误...     

带状疱疹误诊原因分析

目的分析带状疱疹误诊原因。方法回顾性分析13例带状疱疹误诊患者的临床资料,其中外科收入院误诊6例,内科收入院误诊7例。结果误诊原因主要是由于医生工作不细致,查体不准确,缺乏全面知识,过分依赖医技检查所致。结论临床医生在工作中应详细询问病史,认真体格检查,避免过于依赖影像学检查造成误诊。     

大肠癌误诊原因分析

本文回顾我科近20年收治的大肠癌病例，发现有86例漏误诊。其中院外65例．院内21例。手术漏误诊28例，院外21例，院内7例。其主要原因是医务人员对大肠癌认识不足，末将其视为常见病，没有很好注意大肠癌与其他疾病的同时存在，忽视直肠指检及必要的特殊检查，对其结果也未很好全面分析，从中可吸取经验教训。     

跟腱断裂的误诊原因分析

回顾我院对 1990年 3月～ 2 0 0 2年 3月收治跟腱断裂 3 6例的治疗体会 ,认为新鲜病例大都疗效满意。但部分病例尤其是闭合性跟腱断裂伤容易误诊、漏诊。临床资料一、一般资料　本组共 3 6例 ,开放性损伤 14例 ,闭合性损伤 2 2例。误诊、漏诊 8例。其中开放性 3例 ,闭合性 5例 ,占全组病例的 2 2 .2 2 %。就诊时间最短 18h,最长 2个半月。二、治疗方法　新鲜损伤的病例行跟腱吻合术 ,对误、漏诊的 8例病例有 2例行跟腱断端直接吻合术 ,6例行跟腱修复重建术 ,术后均行长腿石膏外固定足于跖屈位 6周。三、结果　本组 3 6例术后伤口窦道形成 1…     

21例阿米巴肝脓肿治疗分析

讨论手术切开引流治疗阿米巴肝脓肿的必要性。收集1985～1996年21例阿米巴肝脓肿的临床资料，并进行综合分析，其特点为：脓腔大，有溃破的可能；临床症状不典型，多合并细菌感染，与细菌性肝脓肿不易鉴别；脓肿多位于右叶Ⅵ、Ⅶ段，靠近横膈，脓腔有向胸、腹腔穿破的危险。19例手术切开引流，2例经皮肝穿刺置管引流，均痊愈。认为该病的诊断及治疗条件受诸多因素的影响，大部分患者最终必须通过手术切开引流方能尽快康复。     

小儿孟氏骨折误诊原因分析及预防措施

目的探讨小儿孟氏骨折的误诊原因,提出预防措施.方法对16 例小儿陈旧性孟氏骨折进行回顾性总结.结果 16 例中,误为软组织损伤5 例,误为尺骨或尺桡骨骨折6 例,手法复位不充分2 例,石膏松动再移位、塑形不良或体位不当3 例.结论错诊或漏诊以及处理不当是导致小儿陈旧性孟氏骨折的主要原因,而提高认识、重视体检、正确投照、仔细阅片、充分复位、良好塑形、适宜体位、适时复诊是预防小儿孟氏骨折误诊的有效措施.     

跟腱断裂误诊原因分析

跟腱断裂是一种比较常见的损伤 ,多发生于青壮年。正常成人跟腱长约 15ｃｍ ,起始于小腿后中部 ,止于跟骨结节后面的中点。跟腱可在三处断裂 :①在肌肉与跟腱交界处 ;②在跟腱中央 ;③在跟骨附着处。其中以在跟腱中央断裂者最多。跟腱断裂的诊断并不困难 ,但时常有误诊现象发生 ,我院及外院转来 8例误诊病人 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　均为男性 ,年龄 18～ 46岁。均是在我院和外院误诊为小腿软组织挫伤和跟腱部分断裂治疗无效而来诊 ,经检查及手术证实为跟腱完全断裂。其中跟腱中央断裂3例 ,在跟骨附着处断裂 5例。1 2　临床…     

干燥综合征误诊原因分析

目的:通过对干燥综合征误诊的原因进行分析,对最常见原因提出防治措施。方法:检索2005年1月至2015年12月在中国知网(CNKI)、维普(VIP)等数据库中发表的干燥综合征相关文献,总结误诊的常见疾病,分析原因。结果:通过对文献资料的分析,发现总误诊率为34.44%,误诊疾病居前5位的是类风湿关节炎(20.57%)、过敏性紫癜(8.61%)、低钾性周期性瘫痪(7.41%)、瘙痒症(6.93%)和肝炎(6.45%)。误诊原因中经验不足,缺乏对疾病的认识最为常见,占28.85%,其次为问诊及体格检查不细致(19.23%)、未选择特异性检查项目(16.35%)等。结论:干燥综合征在临床中误诊很常见,应进一步提高医务工作者对本病的认识,加强对患者系统的问诊和体检,建立正确的诊断思维方法,尽可能减少误诊。     

乌梅丸治疗溃疡性结肠炎的学术经验

溃疡性结肠炎是一种病因尚未阐明的慢性非特异性肠道炎症性疾病。王红教授将乌梅丸与李东垣的“阴火理论”结合起来,认为溃疡性结肠炎的病机为脾肾阳虚,阴火旺盛,清阳不升,浊阴不降。常用乌梅丸通过“辛开苦降温补”的配伍特点达到“清阳得升,浊阴得降,收放兼顾,阴火得除”的治疗效果,在临床上用于治疗溃疡性结肠炎,常能取得良好的临床效果。