纳米银痔疮抗菌凝胶联合三味痔疮栓治疗肛窦炎23例疗效观察

为观察研究纳米银痔疮抗菌凝胶联合三味痔疮栓治疗肛窦炎的有效性及安全性,将45例肛窦炎患者分为两组,治疗组23例采用纳米银痔疮抗菌凝胶联合三味痔疮栓外用纳肛治疗。每日2次;对照组22例采用替硝唑片0．5g口服,每日2次,庆大霉素片120mg口服,每日3次。两组均治疗10d后观察患者临床症状、体征等情况。结果显示,治疗组患者治疗2～3d后症状明显减轻,治疗10d后治愈率（95．7％）明显高于对照组（72．7％）（P〈0．05）,总有效率无显著性差异（P〉0．05）。两组患者均未出现明显全身不良反应。结果表明,纳米银痔疮抗菌凝胶联合三味痔疮栓治疗肛窦炎临床效果显著,安全性高,无明显不良反应。     

纳米银消毒凝胶防治血液透析患者导管相关性感染的前瞻性研究

目的观察纳米银消毒凝胶作为血液透析深静脉置管外用抗菌剂的疗效及安全性。方法将我院使用深静脉置管的62例维持性血液透析患者随机分为3组，对照组20例，深静脉置管处不使用药物；莫匹罗星组21例，深静脉置管处使用莫匹罗星软膏；纳米银消毒凝胶组（纳米银组）21例，深静脉置管处使用纳米银消毒凝胶。比较3组深静脉置管穿刺部位及导管内细菌培养阳性率，并观察纳米银组治疗开始时及观察终点肝功能的变化。结果（1）本组62例，16例穿刺部位或导管内细菌感染，感染率为25．8％，其中置管6周后感染12例（占75％）；（2）3组深静脉置管穿刺部位细菌培养阳性率分别为40．O％、14．3％和9．5％，莫匹罗星组与纳米银组较对照组明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05），莫匹罗星组与纳米银组间无统计学差异（P〉0．05）；（3）导管内细菌培养阳性率分别为10．0％、4．8％和4．8N，3组间无统计学差异（P〉0．05）；（4）纳米银组开始时及观察终点肝功能无统计学差异（P〉0．05）。结论纳米银消毒凝胶可有效降低透析用深静脉置管相关性感染发生率，是透析用深静脉置管外用抗菌剂的良好选择。     

纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶对深Ⅱ度烧伤刨面的疗效观察

目的：观察纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶对深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法：将85例深2度烧伤创面分为治疗组（n=47）和对照组（n=38）,其中治疗组应用纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶,对照组应用磺胺嘧啶银乳膏。于7天、14天、21天、28天比较创面愈合率。结果：自14天起,治疗组创面愈合率大于对照组（P〈0．05）。结论：纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶可以促进深Ⅱ度烧伤创面。     

颈痛平治疗神经根型颈椎病80例疗效观察

[目的]观察颈痛平治疗神经根型颈椎病的临床疗效和安全性。[方法]开放性临床对照试验。选择神经根型颈椎病患者80例，分为治疗组和对照组。治疗组采用颈痛平治疗，对照组采用颈复康颗粒治疗。分别在治疗后第3周复查，评价两组治疗前后的临床疗效和安全性。[结果]治疗3周后两组疾病疗效比较：治疗组总有效率为86．5％（32／37），对照组总有效率为68．6％（24／35），两组比较有统计学差异（P〈0．05）；两组症候疗效比较：治疗组有效率为89．2％（33／37），对照组有效率为80．0％（27／35），两组比较无显著性差异（P〉0．05）；两组分别进行治疗前后症候积分比较，均有显著性差异（P〈0．05），但两组治疗前后差值比较，无显著性差异（P〉0．05）。[结论]颈痛平治疗神经根型颈椎病在疾病疗效方面明显优于颈复康；在改善中医症候方面两种药物均有明显疗效，且疗效相当；在安全性方面两种药物均无明显不良反应。颈痛平是值得临床推广的治疗神经根型颈椎病的有效药物。     

益肾活血方治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅴ期（气阴两虚血瘀证）的临床观察

目的：观察益肾活血方治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅴ期（气阴两虚血瘀证）的疗效。方法：选取糖尿病肾病Ⅲ～Ⅴ期（气阴两虚血瘀证）患者45例,采用平行对照研究方法,随机分为治疗组23例,对照组22例。两组均采用常规药物治疗,治疗组加用益肾活血方,疗程均为28d。观察患者治疗前后的疗效及各项生化指标。结果：（1）临床综合疗效：治疗组总有效率为82．6％,对照组总有效率为为45．5％,两组间比较差别有统计学意义（P〈0．01）,治疗组优于对照组。（2）对中医证候的改善作用：治疗组总有效率为95．7％,对照组为68．2％,两组问比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。（3）对疗效性指标的影响：治疗组自身前后对照,各项疗放性指标变化差异均有统计学意义（P（O．01）;时照组自身前后对照,HbAIc、Alb、Scr、BUN、eGFR有改善（P〈0．05或P〈0．01）,24h—Upr差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组疗效性指标改变组间比较,24h—Upr、Alb、Ser、BUN、eGFR的改变差异均有统计学意义（P〈0．01）,治疗组优于对照组;HbAlc的改变差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）对安全性指标的影响：两组自身前后对照,各项安全性指标变化差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后两组安全性指标改变组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：益肾活血方治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅴ期（气阴两虚血瘀证）,能改善DN患者的临床症状,减少蛋白尿、降低血肌酐、增高肾小球滤过率;同时无严重不良反应。     

夫西地酸乳膏联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮疗效观察

目的评价2％夫西地酸软膏联合0．1％阿达帕林凝胶治疗轻中度寻常痤疮的临床疗效及安全性。方法选择2011年1月～2013年1月某院收治的寻常痤疮130例,根据治疗方法的不同将患者分为治疗组和对照组。治疗组66例,采用2％夫西地酸软膏联合0．1％阿达帕林凝胶治疗;对照组64例,单独使用0．1％阿达帕林凝胶治疗。两组患者均连用8周,分别在治疗后第2,4,8周末观察疗效并评价安全性。结果治疗后第8周,治疗组有效率86．4％,对照组有效率52．5％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论2％夫西地酸软膏联合0．1％阿达帕林凝胶治疗轻中度寻常痤疮疗效满意。     

RPH联合扩压硬化剂注射治疗混合痔212例

为探讨自动痔疮套扎术（RPH）联合扩压硬化剂注射治疗混合痔的疗效，将212例混合痔患者分为两组，治疗组107例采用RPH联合扩压硬化剂注射治疗，对照组105例采用单纯扩压硬化剂注射治疗，随访观察并评价其疗效。结果显示，治疗组与对照组治愈率分别为99．1％和94．2％，治疗组疗效明显高于对照组（P〈0．05）。结果表明，RPH联合扩压硬化剂注射治疗混合痔疗效明显高于单纯扩压硬化剂注射治疗。     

优化截断结扎术治疗重度混合痔的临床疗效

为探讨优化截断结扎术治疗重度混合痔的临床应用价值,本研究将初次手术的120例重度混合痔患者随机分为两组,即优化截断结扎术组（治疗组,60例）和外剥内扎术组（对照组,60例）,并进行连续观察,对两组治愈率、创面愈合时间、住院灭数、予术时间、术中出血量、术后并发症及手术安全性进行对比分析。结果显示,治疗组治愈54例（90．0％）,好转6例,有效率为100％;对照组治愈52例（86．7％）,好转8例,有效率为100％。两组治愈率和有效率差异均无统计学意义,P〉0．05。治疗组平均住院天数、创面愈合时间、手术时间明显短于对照组,P〈0．05;且术中出血量明显少于对照组,P〈0．05。治疗组住术后疼痛、肛缘水肿、皮赘残留方面优于对照组,P〈0．05;而在术后出血、肛门狭窄、排尿困难方面,两组差异无统计学意义,P〉0．05。结果表明,优化截断结扎术治疗重度混合痔,可以明显缩短手术时间、住院天数及创面愈合时间,减少术中出血最,减轻术后并发症,是一种较好的手术方法。     

复方黄柏液保留灌肠治疗放射性直肠炎36例临床观察

为观察复方黄柏液对放射性直肠炎的治疗效果,将69例放射性直肠炎患者分为两组。治疗组36例,采用复方黄柏液30ml保留灌肠,早晚各1次;对照组33例给予自行配制的思密达混合液保留灌肠,早晚各1次。经2个疗程治疗后,比较两组临床症状、结肠镜检查肠黏膜改变。结果显示,治疗组显效率明显优于对照组（55．6％VS33．3％,P〈0．05）,总有效率也高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;随访半年,治疗组有效率高于对照组（80．6％VS57．6％,P〈O．05）。结果表明,复方黄柏液保留灌肠治疗放射性直肠炎简便易行,疗效明显,未见不良反应。     

内痔自动痔套扎术加外痔切除术治疗混合痔139例临床观察

为观察和评价内痔自动痔套扎术（RPH）加外痔切除术治疗混合痔的临床疗效,回顾采用内痔RPH加外痔切除术治疗的139例混合痔患者（治疗组）资料,并与同期单纯采用外剥内扎术治疗的129例混合痔患者（对照组）疗效进行对比分析。结果显示,治疗组治愈率（91．4％,127／139）明显高于对照组（85．3％,110／129）,P〈0．05。治疗组手术时间、创面愈合时间均明显短于对照组,P〈0．05。治疗组术后肛门疼痛、便血消退时间明显短于对照组,P〈0．05;两组肛门坠胀感消退时间差异无统计学意义,P〉0．05。结果表明,内痔RPH加外痔切除术治疗混合痔治愈率高,操作简便,患者痛苦小,是一种理想的术式。     

2％硝苯地平生肌玉红膏治疗肛裂临床观察

为观察2％硝苯地平生肌玉红膏局部外用治疗肛裂的疗效,将62例肛裂患者随机分为治疗组和对照组各31例,分别采用2％硝苯地平生肌玉红膏和马应龙麝香痔疮膏涂抹于肛裂裂口处,每日2次,急性肛裂治疗1周,慢性肛裂治疗6周,进行疗效对比。结果显示,总有效率治疗组（96．8％）明显优于对照组（80．6％）,总治愈率治疗组（64．5％）亦优于对照组（45．1％）。结果表明,2％硝苯地平生肌玉红膏局部外用治疗肛裂有良好的疗效。     

复方角菜酸酯栓治疗婴幼儿肛裂疗效观察

为观察复方角菜酸酯栓治疗婴幼儿肛裂的临床疗效,对125例婴幼儿肛裂患儿分别应用复方角菜酸酯栓62例（观察组）和红霉素软膏63例（对照组）进行临床观察。结果显示．治疗1周和2周后,观察组患儿治愈率、好转率及总有效率（67．7％、25．8％、93．5%、98．4％、1．61％和100％）明显高于对照组（42．9％、22．2％、65．1％、50．8％、17．5％和68．3％）（P均〈0．01）。结果表明．复方角菜酸酯栓治疗婴幼儿肛裂疗效显著。使用方便,无不良反应。     

中药超声透入法治疗混合痔术后疼痛及肛缘水肿的效果观察

为观察应用中药超声透人法治疗混合痔术后疼痛及肛缘水肿的效果,将160例混合痔术后患者随机分为两组,每组80例。治疗组采用中药超声透入法治疗,对照组采用传统的中药熏洗法治疗。观察两组患者术后疼痛及肛缘水肿的情况及评分,并进行疗效比较。结果显示,治疗组肛缘水肿的显效率明显高于对照组（86％vs63％,P〈0．05）;治疗组疼痛的显效率明显高于对照组（75％vs50％,P〈0．05）;但两组总有效率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结果表明,中药超声透人法治疗混合痔术后疼痛及肛缘水肿疗效显著,能促进创面的愈合。     

PPH联合痔切除术治疗环状混合痔的疗效观察

目的：比较PPH联合痔切除术治疗环状混合痔的临床效果。方法选择368例环状混合痔患者,随机分为治疗组（190例）和对照组（178例）,分别采用PPH联合痔切除术和单纯痔切除术治疗,比较两组患者手术疗效和术后并发症情况。结果治疗组术后住院时间、创面愈合时间均明显优于对照组,而手术时间则无明显差别。其术后并发症中术后疼痛、肛门水肿、复发率明显低于单纯痔切除术组,而术后出血、肛门狭窄程度差别不大。结论 PPH联合痔切除术治疗环状混合痔,具有出血少、疼痛水肿轻微、恢复快、复发率低等优点,值得推广。     

棉棒持续扩肛法预防环状混合痔术后肛门狭窄60例

为观察自制棉棒持续扩肛法预防环状t昆合痔术后肛门狭窄的疗效,将120例环状混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组采用棉棒持续扩肛法治疗,对照组采用单指扩肛法治疗,通过观察创口出血、愈合时间、肛门狭窄发生率及复发率等指标对两种治疗方法的疗效进行比较分析。结果显示,治疗组肛门狭窄的发生率低于对照组（5％VS25％）（P〈0．05）,治疗组创口出血及愈合时间分别少于和短于对照组（P〈0．01）。两组患者出院后随访3个月,均无复发。结果表明,自制棉棒持续扩肛法是预防环状混合痔术后肛门狭窄的一种有效方法。     

PPH加内括约肌切开术治疗混合痔伴肛裂26例

为探讨痔上黏膜环切术（PPH）加内括约肌切开术治疗混合痔伴肛裂的疗效,将混合痔伴肛裂的52例患者随机分为实验组（PPH加内括约肌切开术）和对照组（外剥内扎术加肛裂切扩术）,每组26例,比较两组患者手术时间、住院时间及恢复工作时间、术后疼痛等指标,并进行统计分析。结果显示,实验组在手术时间、住院时间、恢复工作时间及术后疼痛等方面均优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结果表明,PPH加内括约肌切开术治疗混合痔伴肛裂患者安全有效,术后疼痛轻,并发症少,有利于扩大PPH的治疗范围。     

改良PPH术治疗重度痔病的临床疗效分析

目的探讨采用改良PPH术治疗重度痔病的临床效果。方法将2012年5月至2013年12月来本院就诊的112例重度痔病,按治疗方法分为对照组和观察组两组,每组56例;其中对照组采用传统痔上粘膜环切术,观察组行改良的痔上粘膜环切术;对比两组的手术情况、临床疗效、术后肛门疼痛及1个月内的并发症。结果观察组患者的手术时间、手术出血量及平均住院时间均显著性小于对照组（P〈0.05）;且术后30天对两组患者的术后并发症比较,结果显示,观察组肛门疼痛、肛缘水肿、肛门狭窄、肛门溢液的发生率显著性低于对照组（P〈0.05）,但在切口出血、尿潴留、痔核回缩率方面,两组比较无显著性差异（P〉0.05）;对所有患者随访6-12个月,对比两组患者术后满意度及临床疗效,结果显示,观察组的临床满意度显著性高于对照组（P〈0.05）,但临床疗效两组无差异。结论采用改良的PPH治疗重度痔病能够明显减少手术时间、减轻术后肛门疼痛、降低术后并发症的发病率,可作为治疗重度痔病的理想治疗方法。     

TST与PPH治疗重度混合痔的疗效比较

为比较选择性痔上黏膜切除术（TST）与吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度混合痔的临床疗效,将100例重度混合痔患者随机分成治疗组和对照组,各50例,治疗组行TST,对照组行PPH,对比两组患者总体疗效、手术时间、住院时间及术后肛门疼痛、出血、尿潴留、肛门狭窄等并发症情况。结果显示,两组患者总体疗效、手术时间和住院时间比较差异均无统计学意义,P〉0．05;但治疗组在术后出血、尿潴留和肛门狭窄方面优于对照组,P〈0．05。结果表明,TST治疗重度混合痔总体疗效与PPH相当,但TST在术后并发症方面明显优于PPH。     

肛管内括约肌切开断端固定术治疗肛裂的临床观察

为探讨原位肛管内括约肌切开断端固定术治疗肛裂的疗效,将70例肛裂患者随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组采用原位肛管内括约肌切开断端固定术治疗,对照组采用肛管内括约肌切断术治疗,比较两组的临床疗效及并发症等情况。结果显爪,闪纰患者在术后出血、创口感染率、肛门控制功能等方面比较均有统计学意义（P〈0．01）。结果表明,原位肛管内括约肌切外断端固定术治疗肛裂具有术后出血少、感染率低、对肛门外形影响小、无损伤性肛门失禁等优点。     

肛痛消软膏防治混合痔外剥内扎术后疼痛的临床观察

为观察肛痛消软膏防治混合痔外剥内扎术后疼痛的疗效,我们将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,治疗组30例术后给予肛痛消软膏,对照组30例术后给予太宁乳膏,分别于手术结束时及便后换药时敷于创面上。结果显示,术后0．5h及术后第10天换药后0．5h,两组间疼痛VAS评分比较均无显著性差异（P〉0．05）;术后6h至术后第7天换药后0．5h,两组间疼痛VAS评分比较均有显著性差异（P〈0．05）;两组患者均未发现药物不良反应。结果表明,肛痛消软膏用于防治混合痔术后疼痛具有明显的疗效。