多入路框架式引流切口治疗高位复杂性肛瘘50例疗效观察

为探讨一种理想的治愈高位复杂性肛瘘的方法,采用多入路建立框架式引流切口治疗高位复杂性肛瘘50例,从创口愈合时间、术后肛门功能、复发率、疼。薯程度方面评价手术疗效。结果显示,本组50例患者均一次性治愈。38例患者疼痛视觉模拟评分（VAS）为4～5分,12例患者VAS为3～4分。住院时间为18-32d,平均23d。术后随访1年,均无复发,无肛门功能异常。结果表明,多入路建立框架式引流切口可一次性治愈高位复杂性肛瘘,且不损伤肛门功能,患者术后疼痛轻,住院时间短。     

内口切开双侧结扎法治疗复杂性肛瘘40例临床观察

目的：探讨内口切开双侧结扎法治疗复杂性肛瘘的价值。方法：对40例确诊为复杂性肛瘘的患者采用内口切开双侧结扎的手术方法，并对其远期疗效进行随访。结果：治愈率97.5％，治愈时间17～36d，平均26．5d，术后随访半年至3年，无复发及肛门失禁、肛门畸形等后遗症，肛门功能正常。结论：内口切开双侧结扎法能简单有效地防止术后创面粘连及假性愈合而并不影响创口愈合周期。     

多切口对口引流术治疗复杂性肛瘘临床观察

为探讨多切口对口引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效,回顾性分析采用多切口对口引流术治疗复杂性肛瘘95例的临床资料及随访结果。结果显示,90例（95％）一次性治愈,5例（5％）经二次手术治愈,创口愈合后瘢痕小,无肛门畸形、移位、失禁、狭窄、直肠黏膜下移、黏液外漏等并发症,术后随访1年无复发。结果表明,多切口对口引流术治疗复杂性肛瘘具有安全、有效、微创及术后并发症少等优点。     

多切口挂线引流术治疗肛周脓肿68例临床体会

目的 探讨多切口挂线引流术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法 回顾性分析2008～2011年68例肛周脓肿患者行多切口挂线引流术的临床资料.结果 68例均一次性治愈,时间为20～35 d,无并发肛瘘及遗留肛门失禁等.结论 采用该术式治疗肛周脓肿,具有减轻患者痛苦,保护肛门功能,缩短愈合时间,降低复发率等优点.     

手术加中药熏洗治疗复杂性肛瘘的临床疗效

为观察手术加中药熏洗治疗复杂性肛瘘的临床疗效,回顾采用一期切开术、挂线疗法、旷置疗法结合术后中药熏洗治疗的156例复杂性肛瘘患者资料。结果显示,156例患者中,治愈155例（99．4％）,余1例未愈,行二次手术治愈。创面愈合时间为20-31d,平均24d。术后随访半年以上,均无复发,无肛门失禁、肛门狭窄及肛门畸形等后遗症。结果表明,手术加中药熏洗治疗复杂性肛瘘效果满意。     

复杂性肛瘘60例术后护理体会

本文60例复杂性肛瘘术后患者,54例一次性治愈,治愈率为90％,治愈时间为21～46d;4例创面形成死腔,予局部处理后自然愈合;2例肛门狭窄,经扩肛处理后患者好转,不影响排便功能。现将其护理体会报告如下。     

切开半封闭缝合术治疗陈旧性肛裂64例疗效观察

为探讨切开半封闭缝合术治疗陈旧性肛裂的疗效,采用此法治疗陈旧性肛裂患者64例,观察其疗效。结果显示,64例患者全部一期治愈,创面愈合时间7～12d,平均9．Od。术后无创口剧烈疼痛、尿潴留、出血等并发症,也无瘢痕形成、肛管缺损及肛门畸形。随访1～4年,均无复发,无大便失禁、肛门潮湿等后遗症发生。结果表明,切开半封闭缝合术治疗陈旧性肛裂疗效肯定,术后并发症轻,无后遗症,值得临床推广应用。     

48例结核性肛瘘治疗体会

探讨结核性肛瘘的治疗方法。方法　采用 2HRZE/4HR抗痨方案 ,手术彻底切除肛门局部结核病灶 ,术后每日用 1/5 0 0 0高锰酸钾溶液坐浴 ,用自行配制的利福平、异烟肼混合液换药。结果　 48例结核性肛瘘均 1次手术治愈。疗程 15～ 30d ,随访 1～ 3年 ,均无复发。结论　结核性肛瘘应全程抗痨治疗与手术彻底切除病灶相结合 ,术后伤口用抗痨药物换药 ,防止结核病灶复发。     

直肠黏膜及内痔悬吊注射、外痔“⊥”形剥切术治疗环状混合痔118例临床疗效观察

为探讨一种治疗环状混合痔的微创手术方式,我们根据临床经验设计了直肠黏膜及内痔悬吊注射、外痔“⊥”形剥切术,并应用该方法治疗环状混合痔患者118例。结果显示,118例患者全部治愈。创口愈合时间为8～14d,平均12d。术后创口轻微疼痛95例,轻度疼痛4例,明显疼痛1例;自行排尿116例,导尿2例;肛门坠胀感99例,均自行缓解;创口轻度水肿5例;无大出血病例。随访1～4年,无肛管狭窄、排便困难、黏膜外翻、感觉性肛门失禁、肛门潮湿及肛门漏气等后遗症发生。结果表明,该方法治疗环状混合痔疗效肯定,并发症轻,无后遗症,值得临床推广应用。     

近端切开挂线远端旷置对口引流法治疗高位复杂性肛瘘的疗效观察

为探讨近端切开挂线远端旷置对口引流法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,对64例高位复杂性肛瘘患者采用此法治疗。结果显示,64例患者全部治愈,未出现肛门部分失禁、肛门完全失禁、局部大瘢痕形成、肛门畸形等后遗症。创面愈合时间为15～3ld,平均20d。随访1年,均无复发。结果表明,近端切开挂线远端旷置对口引流法治疗高位复杂性肛瘘疗效肯定,术后后遗症少。     

肛瘘内口切除缝合黄连膏引流术治疗低位肛瘘的疗效观察

为观察肛瘘内口切除缝合黄连膏引流术治疗低位肛瘘的临床疗效,将112例低位肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,各56例。治疗组采用肛瘘内口切除缝合黄连膏引流术治疗,对照组采用肛瘘切除开放术治疗,观察对比两组创口愈合时间、术后创口感染、肛瘘复发、肛门自控功能受损等情况。结果显示,治疗组创口愈合时间短于对照组,创口感染率与对照组无明显差异,两组随访1．6年均无复发,无明显肛门自控功能受损病例。结果表明,肛瘘内口切除缝合黄连膏引流术治疗低位肛瘘具有创口愈合时间短、创伤小的优势,在治疗低位单纯性肛瘘时可以优先选用,但需注意预防术后创口感染。     

瘘管切除缝合加吻合器痔切闭术一次性治疗低位肛瘘合并重度内痔的疗效观察

为探讨瘘管切除缝合加吻合器痔切闭术一次性治疗低位肛瘘合并重度内痔的临床效果，采用此方法治疗低位肛瘘合并重度内痔患者21例。结果显示，本组住院时间为5～12d；全部病例一次性治愈，未出现严重并发症。结果表明，瘘管切除缝合加吻合器痔切闭术可以一次性治愈低位肛瘘合并重度内痔，疗效确切，患者疼痛轻，恢复快，无严重并发症，值得临床推广使用。     

高位虚挂线法与实挂线法治疗高位肛瘘的临床对比研究

为探讨高位虚挂线法治疗高位肛瘘在肛门功能保护及术后并发症方面的优势,将高位肛瘘80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。术中分别以实挂线法和虚挂线法治疗,比较两组术后创面愈合时间、肛管静息压及最大收缩压的变化、术后肛管锁眼畸形、肛门漏气漏液、复发情况。结果显示,术后治疗组创面愈合时间较对照组短（P〈0．05）,肛管锁眼畸形发生率较对照组低（P〈0．05）;肛管静息压和最大收缩压方面,治疗组术后无明显变化（P〉0．05）,对照组术后较术前降低（P〈0．05）;治疗组未见术后肛门漏气漏液,对照组为20例（P〈0．05）;两组各有1例复发。结果表明,高位虚挂线法治疗高位肛瘘在创面愈合时间、术后并发症及减轻患者疼痛方面优于传统的实挂线法。     

保留皮桥双挂线法治疗高位复杂性肛瘘38例临床观察

为探讨保留皮桥双挂线法治疗高位复杂性肛瘘的疗效,回顾分析38例采用此方法治疗的高位复杂性肛瘘患者资料。结果显示,38例患者均一次性治愈。疗程27-51d,平均39d。术后未发生肛门失禁及肛门畸形。随访1年,成功随访30例,无复发。结果表明,保留皮桥双挂线法是一种治疗高位复杂性肛瘘的理想方法。     

肛瘘术后应用消炎拔毒膏换药的疗效观察

为观察消炎拔毒膏换药对肛瘘术后的临床疗效,将200例低位肛瘘患者随机分为治疗组和对照组各100例,均采用低位肛瘘切开引流术治疗。治疗组术后采用消炎拔毒膏油纱条填塞换药治疗,对照组术后采用雷氟洛尔纱条填塞换药治疗,观察1周后创面疼痛及红肿程度、脓性分泌物多少及创面肉芽组织生长情况。结果显示,治疗组有效率为99％,对照组有效率为80％,治疗组优于对照组（P〈O．05）。结果表明,肛瘘术后应用消炎拔毒膏换药疗效显著。     

手术加抗痨治疗结核性肛瘘52例临床疗效分析

目的探讨手术加抗痨治疗结核性肛瘘的临床疗效。方法对采用2HRZE／4HR抗痨方案,手术切除瘘管及肛周结核病灶,术后每日用中药坐浴、熏洗伤1：3及利福平、异烟肼混合液换药治疗的52例结核性肛瘘患者临床资料进行回顾性分析。结果52例结核性肛瘘均一次手术治愈,疗程15-30d,随访1～3年,均无复发。结论结核性肛瘘应全程抗痨治疗与手术切除结核病灶相结合,术后伤口用中药坐浴、熏洗,抗痨药物换药,能有效促进伤口愈合,防止结核病灶复发。     

硝酸甘油软膏与利多卡因凝胶在肛门病术后换药镇痛中的应用

为探讨肛门病术后创口换药镇痛的有效方法,将300例肛门病术后患者随机分为治疗A组、治疗B组和对照组各100例。治疗A组换药前创面涂抹硝酸甘油软膏;治疗B组换药前创面涂抹利多卡因凝胶;对照组常规换药,分病种对比观察3组患者疼痛评分、创面愈合时间及不良反应发生情况。结果显示,痔、肛裂术后治疗A组换药使用硝酸甘油软膏各方面指标优于其它两组;肛瘘、肛周脓肿术后治疗B组换药使用利多卡因凝胶各方面指标优于其它两组。结果表明,不同病种术后采用不同的换药前用药可减轻患者痛苦,缩短治疗周期。     

控制性切断肛门内括约肌在嵌顿痔治疗中的应用（附38例分析）

采用柳叶小切口剥扎术加控制性切断肛门内括约肌的方法治疗嵌顿痔38例（治疗组），并与采用柳叶小切口外剥内扎术治疗的32例（对照组）进行比较。结果显示，治疗组术后剧烈疼痛明显减轻，疼痛减轻有效率100％，水肿发生率7．9％，无肛门狭窄和肛门失禁发生，创面愈合时间平均11d，住院天数9～14d。结果表明，嵌顿痔治疗中应用控制性切断肛门内括约肌临床疗效确切，术后疼痛显著减轻，恢复快，术后无肛门失禁和肛门狭窄。     

虚挂线法与传统切开挂线法在高位肛瘘术中的应用效果比较

为比较虚挂线法与传统切开挂线法在高位肛瘘术中的应用效果,回顾性分析行挂线术治疗的46例高位肛瘘患者的病例资料,其中24例采用虚挂线法治疗（治疗组）,22例采用传统切开挂线法治疗（对照组）,对比分析两组患者疗效及术后并发症发生情况。结果显示,两组患者全部治愈。与对照组相比,治疗组创面愈合快,术后肛门漏气漏液、肛门畸形等发生率低。随访1年,两组均无复发病例,无肛门失禁等后遗症。结果表明,虚挂线法治疗高位肛瘘安全易行,并发症少,疼痛轻,患者痛苦小,创面愈合快,疗效满意。