系统性红斑狼疮并发脑梗塞12例临床分析

SLE并发脑梗塞并非少见,本文收集经CT和MRI证实的12例进行回顾性分析,探讨其发病率、病因、病理机制及防治措施。 1 临床资料 1.1 一般资料 患者12例,均为女性,年龄21～63岁,平均36.51岁,占同期SLE病人总数114例的10.5％。SLE发病至首次脑梗塞的时间分别为:第一年2例,第二年3例,第三年1例,第五年2例,第七年1例,第八年1例,第十一年1例,第十八年1例,第一个五年内发病总数为8例,占66.7％。 1.2 临床表现 皮疹、红斑等皮损10例,心脏肥大     

放射治疗食管多原发癌

原发于食管的两个癌灶且组织学分类相异的多原发癌少见。作者于1 993～ 1 998年通过Ｘ线钡餐造影、食管镜及病理组织学等检查的 4 52例食管癌中 ,发现并证实 5例食管多原发癌 ,占食管癌发病率的 1 .1 1 %。治疗方法采用单纯外照射 ,获得了较好的局部控制率 ,但生存率较单发食管癌为低。1　材料与方法1 .1　临床资料　本组 5例均为男性 ,年龄 4 9～ 65岁。食管第 1癌为胸上段中分化鳞癌 ,第 2癌为胸下段腺癌 1例 ;第 1癌颈段疣状癌 ,第 2癌胸中段中分化鳞癌 1例 ;第 1癌颈段低分化鳞癌 ,第 2癌胸中段腺癌 2例 ;三重癌 1例 ,其第 1癌会厌左侧…     

剖宫产术后晚期出血手术治疗的探讨

随着近年来剖宫产率的上升 ,对剖宫产的并发症问题逐年重视 ,尤其是剖宫产后子宫切口感染所致的晚期产后出血是剖宫产术的严重并发症 [1 ] 。本院 1981年 11月至 1997年 7月分娩总数 2 4831例 ,剖宫产 7415例 ,因子宫切口感染引起晚期产后出血行全子宫切除术 4例 ,现对 4例病人手术治疗进行讨论 ,提出防治意见。1　临床资料1.1　一般资料　 4例病人年龄最大 32岁 ,最小 2 8岁 ,平均年龄 2 9.5岁。 2例为第 1胎第 1产 ,1例为第 3胎第 1产 ,1例第 2胎第 2产 (疤痕子宫 ) ,孕周范围 40～ 40 3周 ,3例因妊高症、1例因疤痕子宫行子宫下段剖宫产…     

无水酒精注射治疗三叉神经痛62例

我们应用无水酒精注射治疗三叉神经痛取得了满意的效果 ,现将 1 988～ 1 998年资料完整的 62例小结如下。1 　临床资料　　 62例中男 33例 ,女 2 9例。年龄 31～ 77(平均56)岁。病程 2个月～ 30年 ,平均 7.5年。疼痛位于左侧 32例 ,右侧 30例。第 支疼痛 2 3例 ,第 、 支 2 0例 ,第 支 1 1例 ,第 、 支 5例 ,第 支 2例 ,第 、 、 支 1例。61例为原发性三叉神经痛 ,1例为继发性三叉神经痛 (桥小脑角胆脂瘤术后 )。所有患者均经系统内科治疗 ,因口服药物效果不佳或副作用明显而改用本法者 50例 ,另 7例为开颅手术、5例为半月神经节射频…     

抢救2例羊水栓塞产后大出血的体会

目的 探讨抢救羊水栓塞产后大出血成功的关键因素.方法 2例患者均给予吸氧、抗过敏、解痉、强心、扩容、升压、纠酸、扩纤溶、抗肾衰、抗感染治疗.同时在静脉给药方式方面,第1例,三条静脉穿刺输液通路;第2例,一条静脉穿刺通道,两条静脉切开通道.抗凝治疗上,第1例未使用肝素,第2例小剂量预防性使用.扩溶剂应用方面,第1例只使用低分子右旋糖酐及悬浮红细胞;第2例,除此之外,还使用新鲜冷冻血浆,中药参麦注射液.子宫切除第1例约产后90 min进手术室切除子宫;第2例约产后50 min于产房切除子宫.结果 第1例产妇死亡,第2例产妇救治成功.结论 羊水栓塞能否抢救成功,与多学科及时的共同参与有关.     

香桂胶囊治疗原发性痛经疼痛的临床观察

目的:探讨香桂胶囊治疗4型原发性痛经疼痛的临床疗效。方法:将98例原发性痛经患者,按照中医辨证分型分为4组。气滞血瘀型组30例,寒凝血瘀型组25例,湿热瘀阻型组23例和气血虚弱型组20例,分别观察4组采用香桂胶囊治疗后的止痛效果。结果:1.气滞血瘀型组:口服香桂胶囊第1天止痛8例,第2天止痛13例,第3天止痛5例,第4天即止痛3例,总有效率96.67%;2.寒凝血瘀型组:口服香桂胶囊第1天止痛5例,第2天止痛10例,第3天止痛5例,第4天即止痛3例,总有效率92.00%;3.湿热瘀阻型组23例:口服香桂胶囊第1天止痛2例,第2天止痛5例,第3天止痛3例,第4天即止痛2例,总有效率52.17%;4.气血虚弱型组20例:口服香桂胶囊第1天止痛1例,第2天止痛3例,第3天止痛3例,第4天即止痛4例,总有效率55.00%;气滞血瘀型组与寒凝血瘀型组止痛效果分别与湿热瘀阻型组及气血虚弱型组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:香桂胶囊治疗原发性痛经气滞血瘀型和寒凝血瘀型具有良好的止痛作用。     

氟乙酰胺中毒所致精神障碍12例报告

氟乙酰胺是近年来使用的高效剧毒灭鼠药 ,人畜中毒时有发生。我院自 1 997年 1月至 1 999年 1 1月共收治氟乙酰胺中毒所致精神障碍 1 2例。报告如下。1　临床资料1 2例中 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 1 9～ 41岁 ,误服 6例。有意自服 6例 ,药量均难以估计。 1 2例均在中毒后及时得到救治 (1ｈ内 3例 ,1～ 2ｈ2例 ,3～ 6ｈ7例 )。服毒后数分钟至数小时出现抽搐、昏迷 ,中毒后 3～ 8天出现精神症状 (第 3天 3例 ,第 4天 3例 ,第 6天 1例 ,第 7天 3例 ,第 8天 2例 )。诊断依据 :有自服或误服鼠药史 ,行血液检测 ,氟乙酰胺阳性 ,临床症状有恶心、呕吐…     

新生儿Rh溶血病7例临床分析

新生儿Rh溶血病是一种较为少见的同族免疫性溶血病。现将本人在湖北省妇幼保健院进修期间收集的1987～1994年确诊的7例Rh溶血病分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男5例,女2例;足月儿5例,早产儿1例,过期产儿1例;第1胎第1产未找到任何原因1例,其余6例均为第2胎或2胎以上;母亲中曾有新生儿死于Rh溶血病者1例,有人流史者5例;7例均为顺     

Huntington舞蹈病2家系10例报告

<正>本文报告Huntington舞蹈病2个家系3代10例。2家系均表现为进行性舞蹈样多动,第2家系伴有明显痴呆症状。临床资料一、家系概况:第1家系居住于安徽省界首市大吕庄,Ⅱ代8人有6人罹病,其中男2例,女4例。第Ⅰ代女1例,第Ⅱ代为男2例,女1例,第Ⅱ代女2例。发病年龄都在35岁左右,除第Ⅱ代2例发病后数年死亡,无     

人肝癌组织中nm23-H1基因突变的检测及意义

目的观察肿瘤转移抑制基因nm23-H1在人原发性肝细胞癌中的突变情况,探讨nm23-H1基因突变与肝癌发生、发展及转移的关系。方法采用聚合酶链反应-单链构象多态性技术（PCR-SSCP）,对16例肝癌组织、12例癌旁组织和4例正常肝组织的nm23-H1基因的第1、2、4外显子突变情况突变进行检测。结果肝癌组织中有1例nm23-H1基因第1外显子纯合缺失;肝癌组织中1例第1外显子、1例第2外显子,癌旁组织中2例第2外显子有单链DNA泳动变位。结论nm23-H1基因突变在肝癌组织中发生率低。     

环丙沙星治疗肺部感染临床分析

我院内科对 1 997年 1 1月至 1 998年 3月在门诊就诊和住院收治肺部感染病人 4 8例 ,随机分为 3组 ,第 1组用环丙沙星治疗 ;第 2组用青霉素或第 1代先锋霉素治疗 ,第 3组用第 3代先锋霉素治疗。 3组间相比较 ,结果提示环丙沙星组治疗肺部感染疗效可靠 ,副作用少 ,现报道如下 :1　临床资料　 4 8例中 ,男 2 6人 ,女 2 2人 ;年龄 1 8～ 82岁 ,平均 66.5岁 ;慢性支气管炎急性发作期 33例 ,支气管哮喘 6例 ,支气管扩张伴感染 5例 ,急性肺炎 4例。为观察环丙沙星的副作用 ,第 1组人均作血、尿常规、Ｘ线胸片和肝肾功能检查 ,疗程结束后再重复上述…     

第三脑室胶样囊肿的CT及MRI表现

目的提高对第三脑室胶样囊肿的CT及MRI表现的认识.方法回顾分析经手术病理证实的5例第三脑室胶样囊肿的CT及MRI表现,并结合有关文献进行分析.结果 5例第三脑室胶样囊肿位于第三脑室前上部与侧脑室孟氏孔相邻,CT表现为高密度4例,低密度1例;MRI上T1WI呈高信号1例,等信号4例,T2WI低信号1例,等信号3例,混杂信号1例.病灶圆形或椭圆形边缘清晰,增强后无强化,周围脑实质无水肿.3例出现两侧脑室不同程度脑积水,1例病灶边缘可见小片状钙化.结论第三脑室胶样囊肿发病部位特殊,CT及MRI是诊断第三脑室胶样囊肿的最重要的检查方法.     

流行性出血热类白血病反应七例

流行性出血热(下称出血热)发生类白血病反应者预后不佳,现将我们所见7例报告如下。一般资料:本组病例,均系男性。年龄在30～40岁者2例,41～50岁者3例,60岁以上者2例。7例中危重型者4例,重型者1例,中型者2例。除1例死亡外,余6例均达痊愈。类白血病反应出现的时间:7例中类白血病反应出现在第2病日1例,第4病日者1例,第5病日者2例,第7病日者1例。第8病日者2例;发生于发热期者1例,低血压休克期者1例,低血压休克期与少尿期重叠者5例;少尿期最长者7天;7例中有6例于3～7天,即多尿期时恢复,另1例持续达10天而死亡。     

流行性出血热死亡35例临床分析

流行性出血热是由病毒引起的一种自然疫源性传染病 ,其主要表现有发热、出血、低血压及肾功能损害等。本组收集1983～ 2 0 0 0年期间住院治疗的流行性出血热患者中死亡的35例进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料本组 35例患者中男 2 5例 ,女 10例 ;年龄在 17～ 6 1岁之间 ,平均 37岁。发病季节分布 :1月 3例 ,2月 1例 ,3月 1例 ,4月 1例 ,5月 2例 ,6月 4例 ,7月 3例 ,8月 0例 ,9月 1例 ,1月 1例 ,11月 5例 ,12月 13例。病后就诊时间 :发病后第 4天就诊 5例 ,第 5天就诊 10例 ,第 6天就诊 17例 ,第 7天就诊 3例。35例患者均有不同程度的发…     

蛛网膜下腔出血后血管痉挛致再出血126例临床分析

蛛网膜下腔出血(SAH)为神经科的常见急症,病死率很高,而SAH 后发生血管痉挛所致再出血病死率则更高。我科于1986 年4 月1999 年4 月,13年共收治SAH 患者983 例,而血管痉挛再出血有126例,占12.8%,现根据临床资料分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男87 例,女39 例,年龄22 71岁,平均年龄46.3 岁,40 60 岁76 例,占58.7%发病前有高血压病史19 例。126 例再出血病例中第2 次出血有123 例,第3 次出血有3 例,第19 天出现第3 次出血1 例,第20 29 天第3 次出血2 例1 2 再出血的间隔及诱因 本组再出血间隔时间最短6d ,最长27d 。出血后第1 …     

嗜铬细胞瘤与颅内出血

介绍:嗜铬细胞瘤很少表现为颅内出血。本文报道了2例病例。病例报道:第1例为26岁的患者,因大脑中动脉动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血;第2例为44岁的患者颞叶血肿。两者的诊断依据为:高血压和高尿儿茶酚氨,并由影像学和M IBG闪烁显像所证实。第1例患者为双侧肾上腺瘤,第2例患者为右侧肾上腺瘤,瘤体切除后,患者颅内压均恢复正常。第1例患者采用分子遗传学方法诊断出患有脑视网膜血管瘤病,阵发性高血压是第1例患者脑出血的病因,也是第2例患者瘤体破裂的原因之一。结论:讨论了嗜铬细胞瘤与脑动脉瘤之间的关系。嗜铬细胞瘤与颅内出血@Gelis A. …     

小儿伤寒杆菌性脑膜炎6例

我院 10年间收治小儿伤寒 2 4 6例 ,其中 6例确诊有伤寒杆菌性脑膜炎 ,占 2 .4 % ,现报告如下。1　临床资料1.1　诊断依据　 6例均符合 :(1)临床已确诊为伤寒 ;(2 )有高热、抽搐、神志改变和脑膜刺激征 ;(3)脑脊液检查呈化脓性改变 ;(4 )抗伤寒治疗有效。1.2　性别与年龄　男 2例 ,女 4例 ,年龄 8个月至 7ａ ,3ａ以内 4例 ,3ａ以上 2例。1.3　临床表现　稽留热型 4例 ,不规则热型 2例 ;表情淡漠 5例 ,皮肤玫瑰疹 1例 ,相对缓脉 3例 ,肝脾大 4例。中枢神经系统异常表现均发生在病程第1周 ,发生在起病后第 3天 2例 ,第 4天 1例 ,第 5天2例 ,第…     

狂犬疫苗引起的不良反应27例临床分析

狂犬疫苗的免疫接种是挽救暴露于狂犬病病毒者的惟一途径 ,如果感染后及时接种 ,能阻止发病 ,避免死亡 ;如果做为预防接种则能防止被狂犬病动物咬伤而感染。狂犬疫苗的不良反应一般少见 ,甚而易被接种者忽略 ,但近年来狂犬疫苗的不良反应有增加趋势 ,现将注射狂犬疫苗后出现不良反应的 2 7例作一简要分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 7例中男 8例 ,女 19例 ,年龄 3～ 5 1岁。第 1针注射狂犬疫苗出现不良反应 10例 ,第 2针出现不良反应 4例 ,第 3针出现不良反应 5例 ,第 4针出现 3例 ,第 5针出现 5例。全程注射 5针均出现不良反应 3例…     

氨溴索预防早产儿肺透明膜病的疗效观察

目的观察氨溴索预防早产儿肺透明膜病（HMD）的效果。方法将153例早产儿随机分为3组,第1组51例,用氨溴索预防;第2组48例,用地塞米松预防;第3组54例,以上两药联用预防。结果HMD发生率第1组为5.88%（3/51）,第2组为22.92%（11/48）,第3组为5.56%（3/54）。第1组和第3组明显低于第2组（P〈0.05）,有显著性差异。结论氨溴索可预防早产儿HMD。     

亚甲蓝治疗三叉神经痛15例

三叉神经痛是发生于颜面部剧烈的、顽固性疼痛综合征。患病率约为 2 1 / 1 0万人口[1] ,因其病因尚不完全清楚 ,镇痛的方法一般是先口服药物 ,效果不佳或副作用明显者改用神经阻滞或手术治疗。神经阻滞分可复性及不可复性。药物种类甚多 ,均有一定疗效。现将作者应用亚甲蓝注射治疗三叉神经痛的治疗体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 5例患者 ,男 8例 ,女 7例 ,年龄 41～ 82岁 ,病程 1～ 1 7ａ。左侧 8例 ,右侧 7例 ,其中三叉神经第 1支痛 2例 ,第 2支痛 7例 ,第 3支痛 5例 ,第 2、3支联合痛 1例。并发高血压者 4例 ,糖尿病…