血管内皮生长因子在重度子癎痫前期产妇新生儿脐血中的表达

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)在重度子癎前期产妇分娩的新生儿脐静脉血、脐动脉血中的表达及其意义.方法 采用放射免疫分析法检测26例重度子癎前期产妇所分娩新生儿(重度子癎前期组)与30例健康产妇所分娩新生儿(对照组)的脐静脉血、脐动脉血VEGF水平.重度子癎前期组新生儿按照其出生体质量-胎龄分类分为小于胎龄儿15例(SGA组)和适于胎龄儿11例(AGA组).结果 (1)重度子癎前期组脐静脉血、脐动脉血VEGF水平[(15.26±5.28)pg/ml、(19.334±4.45)pg/ml]均显著高于对照组[(12.78±3.21)pg/ml、(14.55±2.90)pg/ml](t=2.16,P<0.05;t=4.82,P<0.01).(2)对照组和重度子癎前期组的脐动脉血VEGF水平均显著高于脐静脉血VEGF水平(t=2.24,P<0.05;t=3.00,P<0.01).(3)对照组和重度子癎前期组脐静脉血和脐动脉血VEGF水平与新生儿胎龄或出生体质量均无明显相关性.(4)重度子癎前期SGA组的脐动脉血VEGF水平(21.38±3.68pg/ml)显著高于AGA组(16.53±3.96pg/ml)和对照组(t=3.22,P<0.01;t=6.80,P<0.01).结论 重度子癎前期产妇新生儿脐静脉血和脐动脉血VEGF水平均较健康产妇新生儿明显升高;脐动脉血VEGF水平在一定程度上可反映妊娠期高血压疾病产妇的新生儿宫内损伤程度.     

妊娠期高血压对新生儿脐血脂联素水平的影响

目的 探讨妊娠期高血压综合征(妊高征)对新生儿脐血脂联素水平的影响及脂联素与出生体质量、体质量指数(BMI)的关系.方法 选择妊高征母亲所生新生儿60例,分为3组:妊娠期高血压组23例、子癎前期轻度组22例、子癎前期重度组15例,健康对照组(孕母体健.除外高血压病、糖尿病、甲状腺功能亢进、心血管疾病等)40例.抽取其脐动脉血5 mL,常温3 000 r/min离心10 min,提取血清1 mL,置-80℃冰箱待测.严格测量新生儿出生净体质量,精确至1 g,身长精确至0.1 cm,计算BMI,BMI=体质量/身长2(kg/m2).放射免疫法测定各组脐血脂联素水平,并分析脂联素与出生体质量、BMI的相关性.采用SPSS 11.5软件进行统计学分析.结果 妊娠期高血压组、子痫前期轻度组、子癎前期重度组新生儿脐血脂联素水平、出生体质量、BMI均低于健康对照组,且随母亲妊高征程度的加重呈进行性下降,组间比较有显著性差异(F=3.984,6.262,2.772 Pa<0.05).妊高征组新生儿脐血脂联素水平与出生体质量、BMI呈显著正相关(r=0.320,0.338 Pa<0.01).结论 妊高征时宫内不利环境影响胎儿内分泌代谢的凋节,且随母亲妊高征程度的加重而加重;脂联素可以作为衡量胎儿生长发育状态的重要指标之一.     

妊娠期高血压时脐血脂联素与围产儿生长发育的关系

目的 探讨母妊娠期高血压疾病(HDCP)对新生儿脐血脂联素水平的影响及脂联素与围产儿生长发育的关系.方法 妊娠期高血压疾病母亲所生新生儿60例,按妊娠期高血压疾病诊断标准分为妊娠期高血压组(HDCP1)23例、子(癎)前期轻度组(HDCP2)22例、子(癎)前期重度组(HDCP3)15例;另设健康对照组40例.采用放射免疫分析法(RIA)测定脐血脂联素,并分析脂联素与胎龄、出生体质量、体质指数(BMI)、头围、身长之间的相关性.结果 妊娠期高血压疾病组新生儿脐血脂联素水平低于健康对照组,且随母亲妊娠期高血压疾病程度的加重呈进行性下降,组间比较有统计学意义(F=3.984,P＜0.05).妊娠期高血压疾病组新生儿胎龄、出生体质量、BMI低于健康对照组,且随母亲妊娠期高血压疾病程度的加重呈进行性下降,组间比较差异有统计学意义(F=2.772～6.262,P均＜0.05);头围、身长组间比较差异有统计学意义(F=5.597～6.466,P均＜0.01),呈子(癎)前期重度组与正常对照组、妊娠期高血压组、子(癎)前期轻度组比较差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠期高血压疾病组新生儿脐血脂联素水平与胎龄、出生体质量、BMI呈显著正相关(r=0.320～0.338,P均＜0.05),而与头围、身长无相关性(r=0.197、0.322,P均＞0.05).结论 妊娠期高血压疾病时宫内不利环境影响胎儿内分泌代谢的调节,且随母亲妊娠期高血压疾病程度的加重而加重,脂联素与围产儿生长发育明显相关,可以作为衡量围产儿生长发育状态的一个重要指标.     

新生儿血清瘦素水平与生长发育关系研究

目的：探讨新生儿血清瘦素与生长发育的关系。方法：采用放射免疫法检测80例新生儿静脉血和脐血瘦素水平,其中66例足月儿分为大于胎龄儿(LGA)组18例,适于胎龄儿(AGA)组32例,小于胎龄儿(SGA)组16例。采用Rohrer’s指数=出生体重(g)×100/身长(cm)~3估测新生儿营养状态。结果：早产儿血清瘦素水平明显低于足月儿[(0.66±1.03)ng/ml vs(3.59±2.16)ng/ml],P<0.01;足月儿中AGA血清瘦素水平[(3.06±0.96)ng/ml]明显低于LGA[(4.03±2.22)ng/ml],而高于SGA[(1.13±1.98)ng/ml];足月新生儿血清瘦素水平与Rohrer’s指数、新生儿体重、胎龄呈显著正相关(r=0.61,0.68,0.62,P均<0.01)。结论：新生儿体内瘦素是反映新生儿的发育和营养状态的有用指标。[中国当代儿科杂志,2003,5(1):29-30]     

血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素F1α水平与新生儿窒息关系

为观察不同程度窒息新生儿血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量变化及其规律,选择对照组20例,轻度窒息组19例,重度窒息组21例,均在生后6 h内取股静脉血2 ml,进行放射免疫分析.结果TXB2及其与6-Keto-PGF1α比值在对照组分别为(202.42±53.91)pg/ml、1.81±0.61,轻度窒息组分别为(646.29±121.66)pg/ml、3.73±1.27,重度窒息组分别为(1443.27±254.61)pg/ml、6.83±2.39,三组方差分析,组间差异有显著性(F值分别为286.19,49.78,P＜0.001);6-Keto-PGF1α升高,三组分别为(117.22±33.14)Pg/ml、(184.73±52.65)pg/ml、(223.45±63.48)pg/ml(P＜0.05).提示窒息新生儿血浆TXB2和6-Keto-PGF1α含量及两者之比明显升高,重度窒息组比轻度窒息组升高明显;与对照组相比,其升高程度与窒息程度有关.     

新生儿脐血脂联素水平及与其他相关激素间关系研究

目的探讨新生儿脐血脂联素水平及与脐血瘦素、胰岛素、甲状腺激素、生长激素间的关系。方法采用放射免疫法检测78例正常足月新生儿脐血脂联素、瘦素、胰岛素、甲状腺激素、生长激素水平,所有新生儿分为小于胎龄儿(SGA)13例、适于胎龄儿(AGA)53例、大于胎龄儿(LGA)12例,并计算体重指数=体重(kg)/身长2(cm2)评估新生儿营养状态。结果新生儿脐血脂联素水平为(24.58±4.26)μg/ml,与体重指数呈正相关(r=0.367,P<0.05);SGA组脐血脂联素为(19.95±4.70)μg/ml,AGA组(24.81±4.15)μg/ml,LGA组(26.57±4.29)μg/ml,3者间差异显著(F=8.871,P<0.05);新生儿不同性别、分娩方式间脂联素水平差异无显著性(t=1.314,0.713,P均>0.05);脐血脂联素与瘦素、胰岛素、FT3、FT4呈正相关(r=0.298~0.453,P均<0.05);与TSH呈负相关(r=-0.487,P<0.05);与生长激素、TT3、TT4无相关性(r=0.072、0.182、0.211,P>0.05)。结论新生儿脐血脂联素水平为(24.58±4.26)μg/ml,在一定程度上反映了胎儿的营养状态,它可能与瘦素、胰岛素、甲状腺激素一起共同调节胎儿的生长发育,它们可以作为评估胎儿体重与生长发育的临床指标。     

母乳中瘦素含量及其对新生儿生长调节作用的研究

目的瘦素(Leptin)是脂肪细胞合成分泌的多肽,可负反馈地降低食欲并增强能量代谢,以维持体脂的平衡。在胎儿与新生儿时期,胎盘与乳腺合成分泌瘦素,对胎儿与新生儿发育成熟起调节作用。本研究探讨母乳瘦素的检测方法,并探讨母乳瘦素含量的动态变化及其对新生儿体内瘦素水平的影响。方法采集产妇乳汁5-10 ml(产后1周内母乳),混匀后制作全奶;全奶离心,去除乳脂制作脱脂奶;全奶与脱脂奶经超声振荡处理后离心,取液相,放射免疫检测瘦素含量。新生儿股静脉采血,取血清,放射免疫检测瘦素含量。结果60例母乳全奶中瘦素含量为(53.9±29.1)ng/ml,全奶经脱脂处理后瘦素含量为(6.2±8.3)ng/ml,全奶与脱脂奶瘦素含量有显著性差异(t=8.28,P<0.01)。42例纯母乳喂养新生儿外周静脉血瘦素水平为(2.8±1.2)ng/ml,36例纯配方乳喂养新生儿外周静脉血瘦素水平(1.9±0.9)ng/ml, 两组比较有显著差异(t=3.37,P<0.01)。结论母乳中含有瘦素,且主要与脂肪球结合在一起;母乳喂养可提高新生儿循环血流中瘦素水平,对于新生儿适应宫外环境起积极作用。     

母乳中瘦素含量及其对新生儿生长调节作用的研究

目的瘦素(Leptin)是脂肪细胞合成分泌的多肽,可负反馈地降低食欲并增强能量代谢,以维持体脂的平衡.在胎儿与新生儿时期,胎盘与乳腺合成分泌瘦素,对胎儿与新生儿发育成熟起调节作用.本研究探讨母乳瘦素的检测方法,并探讨母乳瘦素含量的动态变化及其对新生儿体内瘦素水平的影响.方法采集产妇乳汁5～10ml(产后1周内母乳),混匀后制作全奶;全奶离心,去除乳脂制作脱脂奶;全奶与脱脂奶经超声振荡处理后离心,取液相,放射免疫检测瘦素含量.新生儿股静脉采血,取血清,放射免疫检测瘦素含量.结果60例母乳全奶中瘦素含量为(53.9±29.1)ng/ml,全奶经脱脂处理后瘦素含量为(6.2±8.3)ng/ml,全奶与脱脂奶瘦素含量有显著性差异(t=8.28,P＜0.01).42例纯母乳喂养新生儿外周静脉血瘦素水平为(2.8±1.2)ng/ml,36例纯配方乳喂养新生儿外周静脉血瘦素水平(1.9±0.9)ng/ml,两组比较有显著差异(t=3.37,P＜0.01).结论母乳中含有瘦素,且主要与脂肪球结合在一起;母乳喂养可提高新生儿循环血流中瘦素水平,对于新生儿适应宫外环境起积极作用.     

1型糖尿病患儿血清白细胞介素—6水平的变化及意义

为探讨白细胞介素-6(IL-6)在1型糖尿病发病中的作用,采用ELISA法测定26例1型糖尿病患儿、20例健康儿童血清IL-6水平,糖尿病组还同时测定空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血清胰岛素、C肽。结果显示1型糖尿病患儿血清IL-6水平(12.4pg/ml±4.7pg/ml)明显高于正常对照组(4.1pg/ml±2.3pg/ml),t=7.24,P<0.01;糖尿病患儿中病情控制不良组(HbA_(1c)>10.0％)血清IL-6显著高于病情控制良好组(HbA_(1c)<10.0％),20.8pg/ml±4.8pg/ml对6.4pg/ml±2.7pg/ml,t=9.62,P<0.01;糖尿病组血清IL-6水平与病程、空腹血糖、血清胰岛素、C肽均无相关性(P>0.05)。提示IL-6在儿童1型糖尿病的发病中起一定作用。     

早产儿血清表皮生长因子水平与脑发育相关研究

目的 探讨早产儿血清表皮生长因子水平与脑发育的关系.方法 依据入选标准观察对象为自2005年8月起连续收治入本院新生儿病房、出生24 h内的胎龄为34周±3 d的"正常"早产适于胎龄儿30例.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法,分别测定30例早产儿生后24 h内和出生第8天空腹股静脉血清表皮生长因子(EGF)水平,分别为t0和t1值,计算血清EGF浓度变化的速率(△t).同时,在新生儿出生后6周(纠正胎龄接近40周)和纠正1月龄时进行NBNA评分测定.并将以上实验室数据与新生儿行为神经测定(NBNA)评分值及差值、早产儿出生后的头围增长值及增长速率进行Pearson相关分析.如果P值＜0.05,则认为差有统计学意义.结果 30例早产儿观察对象t0为(234.71±58.07)pg/ml,t1为(347.81±87.49)pg/ml,△t为(16.16±9.94)(12.14、15.20)pg/ml/d;Pearson相关分析显示2次NBNA评分结果及差值、出生后6周和纠正1月龄时的头围增长值/增长速率与t0值无相关性(P＞0.05);2次NBNA评分结果及差值、出生后6周和纠正1月龄时的头围增长值/增长速率与t1和△t之间有相关性(P＜0.05).结论 研究结果表明,早产儿出生后血清EGF浓度呈上升趋势,提示早产儿出生后体内EGF合成和释放增加,可能促进脏器成熟和组织修复;更重要的是,早产儿出生1周时高水平血清EGF浓度和/或较快上升速率者,其出生后头围增长速度也快,可能有较好的脑发育水平、远期预后良好.     

足月小于胎龄儿脐血血红蛋白氧合酶-1测定的意义

目的 探讨血红蛋白氧合酶/一氧化碳(HO-CO)系统与足月小于胎龄儿(SGA)发病的关系及其机制.方法 2004年11月-2005年11月正常分娩的足月SGA(非匀称型SGA)50例.其中母亲无妊娠高血压综合征(PIH)为SGA 1组(30例),母亲患中重度PIH为SGA 2组(20例),健康足月适于胎龄儿(AGA)20例为对照(AGA组).新生儿娩出后立即采集脐动脉血标本,用双波长分光光度法测定血红蛋白氧合酶-1(HO-1)的活性,用Chalmers血红蛋白结合及连二亚硫酸钠还原法测定血浆碳氧血红蛋白(HbCO)质量分数.单因素方差分析进行多重比较,直线回归法进行相关分析.结果 SGA1组及SGA2组脐血HO-1活性、HbCO质量分数均显著低于AGA组(P<0.01).SGA1组与SGA2组脐血HO-1活性、HbCO水平比较无显著性差异(Pa>0.05).AGA组、SGA1组及SGA2组脐血HO-1活性与新生儿出生体质量均呈正相关(Pa<0.05).结论 SGA脐血HO-1活性显著低于ASA,AGA和SGA脐血HO-1活性水平与出生体质量均呈正相关,说明脐血HO-1活性与胎儿宫内发育及新生儿营养状况有关.     

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目的 探讨HO-CO系统与小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)发病的关系及相关机制,为SGA的病因学防治开辟新思路.方法 选择2004年11月至2005年11月间正常分娩的非匀称型SGA50例(其中母亲无妊高征为SGA1组30例,母亲患中重度妊高征为SGA2组20例),并以健康足月适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA组)20例为对照.于新生儿娩出后立即采集脐动脉血标本并留取近胎盘处脐带标本,分别用双波长分光光度法测定新生儿脐血中血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)的活性,用Chalmers血红蛋白结合及连二亚硫酸钠还原法测定脐血中碳氧血红蛋白(HbCO)百分含量,并通过免疫组化法观察新生儿脐血管上HO-1的表达.结果 (1)SGA1组及SGA2组脐血HO-1活性、HbCO百分含量均显著低于AGA组(P＜0.01).而SGA1组与SGA2组脐血HO-1活性、HbCO百分含量比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)AGA组、SGA1组及SGA2组脐血HO-1活性与新生儿出生体重均呈正相关(P＜0.05).(3)脐血管上HO-1的表达SGA1组和SGA2组与AGA组比较HO-1表达强度高,差异有统计学意义(P＜0.01);SGA1组与SGA2组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脐血HO-1活性与胎儿宫内发育及新生儿营养状况密切相关     

晚期早产儿中小于胎龄儿的临床特点

目的探讨晚期早产儿中发生小于胎龄儿(SGA)的围产期因素及新生儿期患病特点。方法对2009年10月至2010年9月在我院新生儿重症监护病房住院、胎龄34～36周的晚期早产儿临床资料进行回顾性分析,比较晚期早产儿中SGA和适于胎龄儿(AGA)的围产期因素及新生儿期患病情况。结果 SGA组(179例)住院天数明显长于AGA组(851例)[(16.4±6.2)天比(11.3±4.1)天,P<0.05]。SGA组母亲妊娠期高血压疾病(HDCP)、多胎妊娠、羊水过少和宫内窘迫的比例均高于AGA组(34.1%比17.9%,29.1%比13.7%,21.2%比12.6%,19.6%11.0%,P均<0.01)。SGA组患儿新生儿窒息、喂养不耐受、颅内出血、低血糖和红细胞增多症的发生率亦明显高于AGA组(12.8%比7.9%,7.8%比3.1%,6.1%比2.6%,27.4%比21.4%,3.4%比0.2%,P均<0.05)。结论母亲HDCP和多胎妊娠是造成晚期早产儿SGA的主要原因,SGA患儿相对于AGA患儿具有更高的患病风险,应针对造成SGA的围产期因素以及新生期疾病特点进行相应预防和干预。     

Human milk mineral intake and serum concentrations of calcium and phosphorus in newborn term infants: influence of intrauterine growth restriction

A prospective case-control study was performed to test the hypothesis that the milk Ca and P contents of term, small-for-gestational-age (SGA) newborns' mothers differs from that of term, adequate-for-gestational-age (AGA) newborns' mothers. We studied 71 pairs of mothers and newborns, divided into two groups: I (control): 41 pairs of mothers and term AGA newborns and II (study): 30 pairs of mothers and term SGA newborns. This latter group was subdivided according to type (symmetric: birthweight, length and head circumference <10th percentile; asymmetric: birthweight <10th percentile) and severity (P3 - P3 - 相似文献   

脐血可溶性瘦素受体与胎儿生长发育关系探讨

目的：瘦素是肥胖基因的蛋白产物,除参与调节机体能量代谢外,与胎儿的生长发育密切相关,但其作用机制尚不清楚。本研究旨在探讨脐血可溶性瘦素受体与胎儿生长发育的关系及其可能机制。方法：67例足月新生儿根据出生体重分为小于胎龄儿(SGA)组23例,适于胎龄儿(AGA)组44例。采用ELISA法测定脐血和母血中瘦素及可溶性瘦素受体水平,并采用体脂含量估测新生儿营养状态。结果：①脐血可溶性瘦素受体水平与脐血瘦素水平及新生儿出生体重、体脂含量呈负相关(r分别为-0.405,-0.366,-0.356,P均0.05)。③SGA组脐血可溶性瘦素受体明显高于AGA组［(18.24±6.02) ng/ml vs (13.80±4.37) ng/ml］,P<0.01;而SGA组的瘦素含量低于AGA组［(6.79±4.59) ng/ml vs (16.30±11.62) ng/ml］,P<0.01。④脐血可溶性瘦素受体水平男性高于女性［(16.89±4.37) ng/ml vs (13.95±5.29) ng/ml］,P<0.05;而脐血瘦素水平则是男性低于女性［(10.28±8.28) ng/ml vs (15.70±12.11) ng/ml］,P<0.05。结论：可溶性瘦素受体可能通过对血清中游离瘦素水平的调节实现对胎儿生长发育的调控作用。同时测定瘦素和可溶性瘦素受体可能更有利于进一步了解瘦素的病理生理作用机制。     

骨钙素、Ⅰ型前胶原羧基端前肽、胰岛素样生长因子-1及其相关激素与胎儿骨发育的关系

目的 探讨骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP) 及胰岛素样生长因子.1(IGF.1)等激素水平与胎儿骨生长发育的关系.方法 选择本院2008年10月-2009年10月收治的新生儿80例.男41例,女39例;胎龄28～42周.根据不同出生体质量分为小于胎龄(SGA)儿组22例,适于胎龄(AGA)儿组36例及大于胎龄(LGA)儿组(22例).胎儿娩出后,胎盘娩出前抽取其脐静脉血6 mL,采用放射免疫分析法测定其血清OC、IGF.1及甲状旁腺激素水平,酶联免疫吸附法检测其脐血PICP水平;同时检测其血钙、磷、ALP水平,测量新生儿生长参数,计算体质量指数(BMI).结果 1.脐血OC水平在SGA儿组、AGA儿组、LGA儿组间比较差异有统计学意义(P=0.000),LGA儿组显著高于AGA儿及SAG儿组(P＜0.01,0.001);脐血OC水平与出生体质量、头围、BMI呈正相关(Pa＜0.05),与身长无明显相关性(P＞0.05).2.LGA儿组脐血IGF.1水平显著高于AGA儿及SAG儿组,3组间比较有统计学差异(P=0.002);脐血IGF.1水平与出生体质量、头围、BMI水平均呈正相关(Pa＜0.05),与身长无明显相关性(P＞0.05).3.AGA儿组、LGA儿组脐血PICP水平明显高于SGA儿组,但3组间无统计学差异(P=0.070).脐血PICP、PTH水平与生长参数各指标水平均无直线相关关系(Pa＞0.05),偏相关分析脐血PICP与出生体质量、头围、BMI均呈正相关(r=0.239、0.250、0.306,Pa<0.05).4.脐血OC水平与PICP、IGF.1水平均呈正相关(Pa＜0.05),OC、PICP与PTH、ALP水平之间均无明显相关(Pa＞0.05).5.3组脐血钙、血磷、ALP水平均无统计学差异(Pa＞0.05).结论 SGA儿低血清OC、PICP水平与骨形成活动下降相关,脐血OC、PICP及IGF.1可作为评价胎儿骨骼生长发育的临床指标之一.     

Neonatal coagulopathy in preterm,small-for-gestational-age infants

Our aim was to determine if antenatal hypoxia was associated with liver dysfunction and coagulation abnormalities in small-for-gestational-age (SGA) infants. Sixteen SGA infants, median gestational age 30 (range 26-32) weeks, who consecutively had had umbilical artery Doppler studies in the week before delivery, were compared to appropriate-for-gestational-age (AGA) controls, who were each matched to an SGA infant for gestational age. The median international normalised ratio (INR) was significantly higher (1.9 vs. 1.3, p < 0.001) and the neutrophil (p = 0.003) and platelet counts (p < 0.001), alkaline phosphatase (p < 0.001) and albumin (p < 0.02) levels significantly lower in the SGA compared to the AGA group. The umbilical artery pulsatility index (PI) was elevated, indicating antenatal hypoxia, in all but 1 of the SGA infants. Multiple linear regression analysis demonstrated that the INR was significantly related to the umbilical artery PI independent of the other variables (p = 0.0002, R(2) = 0.71). These results suggest that the coagulopathy seen in preterm SGA infants might at least be partially explained by antenatal hypoxia affecting the liver and hence vitamin K-dependent coagulation.     

Association between serum leptin and anthropometric parameters at birth and at 15th day of life in infants born asymmetrically small for gestational age

The aim of this study was to investigate changes in skinfold measurements taken at three sites, mid-arm circumference and umbilical circumference during the first 15 days of life; and to evaluate relationships between anthropometric measurements and umbilical cord blood serum leptin levels in infants born small for gestational age (SGA) and appropriate for gestational age (AGA) infants. Of 50 newborn infants, 25 were SGA and 25 were AGA. Neonates' weight, mid-arm circumference (MAC), umbilical circumference (UC), and triceps, subscapular and periumbilical skinfold thicknesses were measured (Holtain callipers) immediately after delivery. Anthropometric parameters were measured again at 15th days of age. At birth, mean birth weight, mean skinfold thickness, MAC and UC measurements in the AGA group were significantly higher than those of the SGA group. These differences were also found on the 15th day. Birth weight correlated with all skinfold thicknesses, MAC and UC at birth. Weight at 15th day of life correlated with skinfold thicknesses, MAC and UC at 15th day of life. Cord blood leptin level was significantly lower in the SGA than in the AGA infants. This difference continued on the 15th day. When cord blood leptin level was compared with that of the 15th day, we found that leptin levels in the cord blood were significantly higher. There were significantly positive correlations between leptin levels and birth weight and skinfold thicknesses when the infants were all grouped together. When the newborns were grouped according to birth weight, there were positive correlations between cord blood serum leptin levels and these parameters in the AGA group, but no correlation in the SGA group. At the 15th day of life serum leptin levels correlated with weight, subscapular and triceps skinfold thickness in the AGA group, but only with triceps skinfold thickness in the SGA group.     

脐血脂联素、瘦素水平与胎儿发育的相关性

目的 探讨脐血脂联素、瘦素水平与胎儿生长发育的关系.方法 选择2006年10月至2007年10月在我院产科出生的新生儿86例,根据不同出生体质量分为小于胎龄儿(SGA)组16例,适于胎龄儿(AGA)组41例,大于胎龄儿(LGA)组29例.胎儿娩出后立即断脐留脐血20ml,采用放射免疫分析法测定血清脂联素、瘦素水平,同时检测其血脂水平,测量新生儿生长参数,计算体质量指数(BMI).结果 (1)3组脐血瘦素和脂联素水平差异有统计学意义(P<0.001),LGA组明显高于AGA及SAG组(P<0.01);(2)脐血瘦素水平与体质量、胎龄、头围、身长、足长及胎盘重量呈正相关(P<0.01),脐血脂联素水平与出生体质量、头围、足长、BMI水平呈正相关(P<0.05).(3)脐血瘦素与脂联素水平呈显著正相关(P<0.01).(4)3组血脂水平比较差异无统计学意义;脐血脂联素、瘦素水平与血脂各指标间无明显相关性(P>0.05).结论 瘦素与脂联素在胎儿宫内生长和发育过程中起重要的调节作用.