尿碘水平与甲状腺功能相关性研究

目的 通过尿碘水平评估常州市武进区居民的总体碘营养状况,探讨碘营养状况与甲状腺功能之间的相关性。方法 于2018年6月—2019年6月采集武进区14个乡镇,共900名成年受试者的清晨空腹尿碘浓度、甲状腺功能、甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,剔除59例数据不全者。按甲状腺功能减退诊断标准将841民受试者分为甲减组12例,亚临床甲减组79例,甲功正常组750名。结果 3组比较中,甲减组尿碘水平[265.2(165.56,284.56)μg/L]显著升高,差异有统计学意义(F=3.825,P=0.022)。甲减/亚临床甲减组TGAb、TPOAb双阳率(14.3%)较甲功正常组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。不同甲状腺自身抗体组比较,TGAb及TPOAb均阳性组尿碘水平[124.99(103.11,178.08)μg/L]最低,差异有统计学意义（F=2.633,P=0.049）。尿碘水平与TPOAb呈负相关(r=-0.212,P=0.001)。结论 常州市武进区居民总体碘营养状态适宜。碘摄入状况可能与自身免疫性甲状腺功...     

我市某地区孕妇尿碘甲状腺功能检查结果分析与护理干预

目的:分析我市某地区孕妇尿碘甲状腺功能检查结果,并探讨相关护理方法。方法:选取2011年6月~2013年6月我市某地区的758例孕妇为研究对象,检测其尿碘及甲状腺功能指标,分析不同孕期的检测结果,根据检查结果进行针对性护理干预。结果:孕晚期孕妇的尿碘及甲状腺功能水平高于孕早期及孕中期,孕中期高于孕早期。结论:我市某地区孕妇中不同孕期尿碘甲状腺功能检查结果存在一定的差异,针对性护理措施的实施能使上述指标得到有效调节。     

绍兴地区甲状腺结节性疾病的尿碘检测与分析

目的探讨绍兴地区补碘后甲状腺结节性疾病与尿碘的关系。方法测定甲状腺结节性疾病患者101例尿碘含量,并以甲状腺正常的其他疾病患者76例作为正常对照;同时检测甲状腺结节性疾病患者血FT4、TSH、TPOAb、TGAb含量。结果在甲状腺结节性疾病患者中尿碘大于300μg/L占85.15%,对照组只占11.81%,P<0.001,差异有显著性。甲状腺结节性疾病组尿碘大于2000μg/L以上者占57.43%,而对照组尿碘均小于2000μg/L。本组病例女性多于男性,30岁以上者发病率远高于30岁以下者。结论绍兴地区补碘后甲状腺结节性疾病与高尿碘有关,补碘后碘缺乏已不是结节性甲状腺疾病患者的主要发病原因。对于高尿碘的人群补碘值得深入探讨,尿碘的测定有助于指导个体化补碘。     

甲状腺球蛋白抗体及甲状腺微粒体抗体阳性对甲状腺功能亢进放射性＾131Ⅰ治疗短期预后的影响

自1942年来，放射性＾131Ⅰ开始用于甲状腺功能亢进（甲亢）的治疗，这一治疗措施由于简单、经济，在临床应用日趋广泛，在美国及加拿大，放射性＾131Ⅰ治疗是年龄〉21岁Graves病患者的首选方法。在我国，因其容易引起甲状腺功能低下（甲低），放射性＾131Ⅰ（RAI）治疗稍微保守。目前对放射性＾131Ⅰ治疗后引起甲低的影响因素逐渐关注，我院用甲状腺球蛋白抗体（TGA）及甲状腺微粒体抗体（TMA）对放射性＾131Ⅰ治疗预后的影响进行了研究，结果如下。     

血清甲状腺过氧化物酶抗体含量对甲状腺功能亢进放射性碘治疗疗效的影响

目的探讨治疗前血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)含量对甲状腺功能亢进放射性碘治疗后疗效的影响。方法回顾性分析使用放射性碘治疗的甲状腺功能亢进患者219例[男46例,女173例,平均年龄(38.0±12.8)岁],治疗后随访6个月并进行疗效评价。按照疗效评价的结果将患者分为:无效组、好转组、治愈组、甲状腺功能减退(简称甲减)组。使用秩和检验、Logistic回归判断TPOAb含量在各组间的差异是否具有统计学意义,使用Spearman相关性检验分析TPOAb含量与疗效的关系,使用ROC曲线计算以TPOAb含量为指标预测患者预后的敏感度和特异度。结果 TPOAb的含量在四组间具有统计学差异(秩和检验:χ2=25.237,P=0.000;Logistic回归分析:B=-0.006,P=0.011),且随着TPOAb含量的升高患者出现无效及甲减的概率上升。以TPOAb<69.3 IU/ml作为诊断预后为治愈的指标,敏感度60.7%,特异度90.6%。结论治疗前血清TPOAb含量升高使放射性碘治疗后患者出现甲减及无效的概率增大,使用TPOAb<69.3 IU/ml作为判断预后治愈的敏感度、特异度较好。     

^131I治疗重度甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进

报告４６例重度甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进患者用放射性＾１３１Ｉ治疗的效果，一次性＾１３１Ｉ重度甲状腺肿大伴甲亢其有效率为９１．３％，且方法简便，无痛苦，未见明显副作用。该方法对有手术禁忌症或不愿接受手术治疗的患者尤为适宜。     

绍兴地区尿碘与甲状腺疾病的关系

目的探讨绍兴地区尿碘与甲状腺疾病的关系。方法测定甲状腺疾病组和正常对照组的血清TSH、FT3、FT4,甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）,甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺B超及尿碘。结果正常对照组的尿碘中位数为106μg/L,甲状腺功能异常、甲状腺肿及甲状腺结节患者的尿碘中位数显著高于正常对照组（P〈0.01）,且在甲状腺功能异常、甲状腺肿和甲状腺结节患者中,尿碘浓度〉300μg/L,患者分布频率显著高于对照组（P〈0.01）;尿碘与甲状腺功能（FT3、FT4、TSH、TPO、TGA）及甲状腺结节有无之间无明确的相关性。结论绍兴地区属于碘充足地区,碘过量会增加甲状腺疾病发生率,尿碘测定有助于指导个体化补碘。     

甲状腺球蛋白抗体及甲状腺微粒体抗体阳性对甲状腺功能亢进放射性131I治疗短期预后的影响

自1942年来,放射性131I开始用于甲状腺功能亢进(甲亢)的治疗,这一治疗措施由于简单、经济、在临床诮和日趋广泛,在美国及加拿大,放射性131I治疗是年龄>21岁Graves病患者的首选方法.     

结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人的围术期护理

[目的]探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症围术期护理要点与效果。[方法]选取94例结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人作为研究对象,做好病人术前与术中的心理护理、饮食护理、药物护理、并发症护理、术后体位康复训练等,并密切关注病人护理过程中的病情变化,就并发症问题及时做出有效治疗与处理。[结果]94例病人手术治疗后发生2例手足抽搐,1例切口出血,1例声音嘶哑,1例饮水呛咳,所有病人治疗顺利且康复后出院。[结论]对结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人行围术期系统化护理能够有效减少并发症的发生。     

不同孕期妇女尿碘水平与甲状腺功能关系的研究

目的分析研究不同孕期妇女尿碘水平与甲状腺功能关系。方法对佛山市孕期妇女进行随机抽样,选取490例作为研究对象,其中有170例孕早期,162例孕中期,158例孕晚期。根据490例研究对象的甲状腺功能状况分为甲状腺功能正常组和甲状腺功能异常组。结果孕晚期的甲状腺功能正常者140例(88.61%),少于孕早期166例(97.65%)和孕中期157例(96.91%)。孕早期尿碘分级小于100μg/L的妇女构成比,甲状腺功能正常组(19.88%,33/166)低于甲状腺功能异常组(75.00%,3/5)。孕早期尿碘分级100~300μg/L的妇女构成比,甲状腺功能正常组(56.0%,93/166)高于甲状腺功能异常组(0.0%,0/4)。结论对孕早期妇女进行尿碘监测很有必要,且建议对孕早期尿碘分级小于100μg/L的妇女和孕早期尿碘分级介于100~300μg/L的妇女进行甲状腺功能排查。     

系统性红斑狼疮与弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症20例分析

现将本院1988年～1997年间系统性红斑狼疮(SLE)与弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症病(Graves病，GD)共存的5例与在1983～1996年医学刊物上搜集到的15例，共计20例作一分析，并对发病情况，两病重叠原因与机理进行探讨。     

珠海地区2013年孕妇尿碘检测结果分析

目的调查珠海地区2013年度不同孕期的孕妇碘营养状况。方法采用碘催化砷铈反应的原理,使用日立7600-020全自动生化分析仪测定尿碘浓度。结果对符合条件的2 214例孕妇尿碘进行检测,发现碘缺乏者高达1 421例,占64.19%;碘合格者767例,占34.64%;碘过量者为26例,占1.17%。结论珠海地区孕妇缺碘情况比较严重,应当加大宣传力度同时应将孕妇尿碘水平监测纳入常规防治工作。对孕妇尿碘水平监测异常者,应给予碘营养健康处方指导,从而不断提高孕妇尿碘水平合格率。     

131碘治疗甲状腺疾病的研究现状

1942年,Hailton等报道使用131碘治疗甲状腺功能亢进症(甲亢).半个多世纪来,使用131碘治疗甲亢已超过300万例.大量的临床实践和科学的长期随访资料充分阐明和重新认识了人们关注的许多问题,131碘治疗甲状腺疾病的范围日益扩大.现介绍这方面的研究现状.     

中药治疗甲状腺功能亢进证的药方分析

目的:探讨治疗甲亢的有效方药,为临床治疗和开发新药提供依据。方法:收集整理古今医家治疗甲亢的有效内服方剂213首,包括古代方剂74首,现代方剂139首,统计分析其复方用药种类、用药频率,总结用药特点和主要的药物配伍形式,并对方剂中蕴含的古今医家对该病病因病机、组方遣药、治则治法的认识进行总结提炼。结果:补益药、清热药是甲亢方剂的主要组成药物。化痰药、理气药、理血药是甲亢方剂的主要配伍形式。结论:古今甲亢用药的特点体现了甲亢阴虚热结,兼挟痰凝、气滞、血瘀的病机。     

碘131与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的近远期疗效比较

目的 比较甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者采取碘131与抗甲状腺药物治疗的近期、远期疗效。方法 选取2017年1月至2018年1月在河南科技大学第一附属医院治疗的120例甲状腺功能亢进症患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组采取抗甲状腺药物治疗,观察组采取碘131治疗。治疗6个月后进行疗效判定,并比较两组患者甲状腺相关性眼病、甲状腺功能减退症(简称甲减)等不良反应发生率。随访2年,比较两组患者的复发率。结果 观察组治疗总有效率为98. 33%(59/60),高于对照组[85. 00%(51/60)],差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者甲减(15. 00%,9/60)、甲状腺相关性眼病发生率(8. 33%,5/60)明显高于对照组甲减(1. 67%,1/60)、甲状腺相关性眼病发生率(0),观察组2年复发率(3. 33%,2/60)低于对照组(16. 67%,10/60),差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 对甲亢患者采取碘131治疗近期疗效更佳,且复发率较低,但不良反应发生率较高,应提高重视程度,做好相关并发症预防。     

甲状腺功能亢进误诊28例分析

目的探讨不典型甲状腺功能亢进症的临床特点,以减少误诊。方法回顾性分析贺州市人民医院28例甲状腺功能亢进患者的误诊情况。结果误诊为冠心病10例、高血压性心脏病2例、风心病2例、扩张性心肌病2例,肺心病1例,再生障碍性贫血1例,误诊为肠炎2例,消化道肿瘤2例,黄疸型肝炎2例。神经官能症2例,精神分裂症2例。确诊后经抗甲亢治疗症状均获缓解。结论甲状腺功能亢进以某一系统症状为突出表现时容易误诊。对难以解释的各系统表现者,应及时进行甲状腺功能检测以减少误诊。     

甲状腺功能亢进误诊24例分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）的发病初期,表现常不典型,尤以老年和小儿患者,因此容易造成误诊和漏诊。提高对不典型甲亢的认识,有助于甲亢的早期诊断和治疗。对甲状腺功能亢进误诊24例分析如下。     

甲状腺功能亢进误诊28例分析

现将我校附属教学医院-清河县第二医院内科1999／2006年甲亢误诊28例分析如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男11例，女17例，年龄17-75岁，误诊至确诊时间1～30个月，平均5个月。     

四川成都地区成年人亚临床甲状腺功能减退症患病率调查及其尿碘水平分析

目的调查四川成都地区成年人亚临床甲状腺功能减退症(SH)患病率并测定其尿碘水平,探讨成都地区成年人碘营养状态与SH的关系。方法以华西医院2017年53499例成年体检人群为研究对象,调查四川成都地区成年人SH患病率,并比较不同性别与年龄段患病率;同时分别随机抽取140名SH患者和140名健康对照者,比较两者尿碘水平。结果四川成都地区成年人2017年SH总体患病率为15.7%,其中女性患病率为20.7%,高于男性的12.2%(P<0.001)。同时,随着年龄增长,人群SH患病率逐渐增加(P<0.001);SH患者尿碘水平明显高于健康对照者(P<0.001),以碘超适宜量者和碘过量者为主。结论四川成都地区成年女性SH患病率高于男性,SH患病率随着年龄增加逐渐增多。此外,碘营养过剩与SH有关。     

高邮地区孕妇尿碘结果调查分析

目的:了解高邮地区孕妇缺碘情况,为碘缺乏病防治提供依据。方法:监测高邮全市2009~2011年10417例孕妇的尿碘。结果:高邮地区孕妇总缺碘率达7.94%,城区孕妇缺碘率达12.07%,乡镇孕妇缺碘率达5.64%。城区孕妇缺碘率明显高于乡镇孕妇。2009~2011年城区孕妇缺碘率分别为16.73%、12.04%、8.79%,呈逐年下降趋势。结论:城区是孕妇碘缺乏的重点防治地区,应予以重视;孕期妇女存在碘缺乏,有必要进行尿碘筛查,孕期需指导其增加饮食的碘营养,对缺碘的孕妇指导补碘方法并定期监测,使孕妇碘保持正常水平,极大地降低先天性弱智儿的出生率。