新生儿颅内出血与低钙血症58例分析

新生儿颅内出血和缺氧缺血性脑病两者可单独发生亦可并存 ,是新生儿早期死亡原因之一。现将本院 1998～ 2 0 0 1年收治的新生儿颅内出血有血钙化验的 58例作一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 8例 ,女 3 0例。胎龄 <3 7周 14例 ,3 7～42周 42例 ,>42周 2例。出生体重 <2 50 0g2 0例 ,2 50 0～40 0 0g3 8例。分娩方式 :正常产 6例 ,臀位及臀牵引 8例 ,剖腹产 8例 ,胎头吸引 3 4例。 58例中有窒息史 46例 ,其中宫内窘迫 6例 ,轻度窒息 2 8例 ,重度窒息 12例。入院日龄 <2 4h18例 ,1～ 3d2 0例 ,3～ 7d16例 ,7～ 14d4例。临床表现 :…     

40例新生儿缺氧缺血性脑病的观察与护理

新生儿缺氧缺血性脑病是指在围生期各种因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而引起的脑损害 ,临床出现一系列脑病表现 ,是新生儿致残和死亡的主要原因。因此 ,加强对新生儿缺氧缺血性脑病患儿的护理尤为重要。我科在 1997～ 2 0 0 1年共收治了新生儿缺氧缺血性脑病患儿 4 0例 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组患儿 4 0例 ,其中男 2 9例 ,女 11例 ,入院日龄为出生后 0 .5小时～ 7天。胎龄 <37周者12例 ,37～ 4 2周者 19例 ,>4 2周者 9例 ;出生时体重<2 5 0 0 g者 11例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 g者 2 8例 ,>4 0 0 0 g者 1例。轻度窒息 7…     

多疗程治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例临床疗效分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是指新生儿围生期窒息导致胎儿和新生儿脑的缺氧缺血性损害 ,表现为中枢神经系统异常的一种疾病。本文收集了2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 6月收治在我院儿科且跟踪疗效的新生儿HIE 6 0例 ,旨在进行多疗程治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效分析。1　资料与方法1.1　一般资料　 6 0例中 ,男 35例 ,女 2 5例 ,入院日龄半小时～ 3天不等 ,孕周 37～ 4 2周 ,自然分娩 2 1例 ,剖宫产 39例 ,全部病例均有孕产不良病史及出生后神经系统异常症状体征 ,宫内窘迫 2 2例 ,羊水污染 12例 ,脐带分别绕颈、胸、腿 9例 ,母患…     

新生儿缺氧缺血性脑病低钠低钙临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) ,常合并颅内出血及电解质紊乱 ,严重者可发生多脏器功能损害及留有不同程度的后遗症。本文将我院儿科 1988年 8月～ 2 0 0 0年 10月收治的 6 0例ＨＩＥ血清钠钙以及合并颅内出血情况分析如下。1　临床资料 1 1　一般资料　 6 0例中女 36例 ,男 2 4例 ,年龄为生后 30ｍｉｎ。早产儿 10例 ,胎龄最小为 34周。 6 0例中单纯宫内窘迫 6例 ,生后轻度窒息 18例 ,(其中 3例伴有宫内窘迫 ) ,中度窒息 30例 ,(其中 14例伴有宫内窘迫 ) ,重度窒息 6例 (其中 4例伴有宫内窘迫 )。分娩方式 :正常产 2 4例 ,异常产36例。1 2…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病52例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是指在围产期窒息导致的脑缺氧缺血性损害。该病较为常见 ,治疗不当可致神经系统后遗症 ,重者可致死亡。我科应用高压氧对 5 2例缺氧缺血性脑病患者进行了早期辅助治疗 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例均符合 1998年杭州会议所制定的新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准[2 ] 。随机分为两组。治疗组 5 2例 ,男 30例 ,女 2 2例 ;出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评为 0～ 3分 18例 ;4～ 6分 30例 ,7分者 4例 ;重度 15例 ,中度 2 7例 ,轻度 10例 ;体重 >3ｋｇ15例 ,≤ 3ｋｇ 37例 ;合并颅内出血者 1…     

新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT分度的相关性

新生儿缺氧缺血性脑病临床与ＣＴ分度的相关性杨志仁祖庆１临床资料我科１９９３年１月～１９９４年１２月收治新生儿缺氧缺血性脑病患儿４５例，男３０例，女１５例。全部病例或有宫内窘迫，或产时窒息，或出生时窒息。生后Ａｐｇａｒ评分～７分９例，～５分２０例，～３...     

新生儿窒息与缺氧缺血性脑病相关因素分析

<正> 新生儿窒息是威胁新生儿生命、影响其长期生存质量的临床急危症。新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围产期缺氧、窒息而导致的脑部缺氧缺血性损害。本病不仅可造成围产儿死亡,而且是新生儿期后遗留神经系统后遗症的常见原因。本文将我院1995～1997年收治的227例新生儿窒息的临床资料分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组窒息病例男179例,女48例,男:女=3.73:1。胎龄:<37周16例,37～42周190例,>42周21例。体重:<2500克28例,2500～4000克193例,≥4000克6例。本院分娩的新生儿68例,县市级医院分娩的新生儿73例,县以下包括     

新生儿缺氧缺血性脑病102例临床分析

现将我院 1999年 5～ 8月收治的新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) 10 2例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 10 2例 ,占同期总住院人数 (180例 )的 56 .7%。男 6 9例 ,女 33例 ,入院时间 :<1小时 2例 ,1～ 2 4小时 56例 ,1～ 2天 4 0例 ,>2天 4例。孕周 :<37周 12例 ,37～ 4 2周 88例 ,>4 2周 2例。出生体重 :<2 50 0 g15例 ,～ 3999g85例。≥ 4 0 0 0 g2例。有明确窒息者 90例。1.2　诊断要点[1]1.2 .1　临床诊断 :1具有明确的围产期缺氧史 ,特别是重度窒息史 (Apgar评分 1分钟 <3分 ,5分钟 <6分 ,或经抢救 10分钟后始有自主呼吸 ,…     

新生儿缺氧缺血性脑病和颅内出血的B超、CT和临床的相关性

临床多应用颅脑Ｂ超和ＣＴ检查 ,作为新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)和 (或 )颅内出血的主要辅助诊断 ,笔者对三者的诊断符合率和部分重症病例随访检查的分析报道如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　对 1996年 1月～ 1998年 1月本院住院的新生儿ＨＩＥ和 (或 )颅内出血 130例进行分析 ,足月儿 87例、过期儿 7例、早产儿 36例 (胎龄≤32周 4例、33～ 36周 32例 ) ,男 90例、女 4 0例。有窒息史或宫内窘迫史 97例 ,Ａｐｇａｒ1分钟评分 :≤ 3分 16例、4～ 7分 4 7例 ;5分钟评分 :≤ 3分 6例、4～7分 15例。发病时间 <2 4小时 10 5例、～ 4 8小…     

20例新生儿颅内出血的临床与CT分析

新生儿颅内出血（ICU）是新生儿死亡的主要疾病之一。由于本病缺乏其特异性的临床表现，加之造成本病的病因及其所表现出的临床症状和体征与新生儿缺氧缺血性脑病极相似，所以临床上难以将两病区分。对新生儿颅内出血提供了重要的诊断依据。现将我院1995～1996年间住院的20例新生儿颅内出血病例加以分析。1；陆康资料20例新生儿颅内出血病儿中窒息所致15例其中宫内窒息8例，出生时窒息5例，宫内及出生时均有窒息2例；难产所致9例，其中臀位产2例，足位产五例，股头吸引3例，产钳助产2例。20例新生儿颅内出血的病儿都表现出反应差，拒乳，…     

新生儿缺氧缺血性脑病156例临床分析

我院新生儿科自 1997年 3月至 1999年 6月收治新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE) 195例 ,占同期住院新生儿的 17.1% ,现将常规治疗 156例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 156例 ,男 116例 ,女 4 0例 ,早产儿 31例 ,足月儿 12 5例。出生体重 <2 50 0 g 2 8例 ,>2 50 0 g 12 8例。病程 <2天 15例 ,>10天 35例 ,2～10天 10 6例。均按照 1996年 10月杭州会议修订的新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度标准进行诊断分度 [1]。轻度 76例 ,中度 4 8例 ,重度 32例。1.2　临床特点 :产时窒息 73例 ,其中轻度窒息 4 2例 ,重度窒息 31例 ,…     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

我们于 1996年 6月～ 1998年 9月使用纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病 54例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　将同期住院的新生儿缺氧缺血性脑病随机分为两组 ,治疗组 54例 ,对照组 65例。治疗组54例中 ,男 4 0例 ,女 14例。胎龄 <37周 2 0例 ,37～4 2周 31例 ,>4 2周 3例 ;对照组 65例中 ,男 4 1例 ,女2 4例 ,胎龄 <37周 2 3例。 37～ 4 2周 37例 ,>4 2周 5例。窒息原因有胎头吸引 ,产程异常、前置胎盘、脐绕颈、母贫血等。临床均表现有反应差、凝视、发绀、哭声低、拥抱发射消失、面色苍白、昏迷、惊厥、尖叫、前囟饱满、肌张…     

新生儿缺氧缺血性脑病62例报告

新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxicischemicencephalopathy ,HIE) ,是足月儿在围生期缺氧窒息而致脑的缺氧缺血性损害。现将我院收治的HIE 6 2例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 4月收治的足月新生儿缺氧缺血性脑病 6 2例。月龄 :～ 2h 4 6例 ,～2 4h 14例 ,～ 4 8h 2例。本组患儿均有宫内窘迫或产时窒息 ,其中羊水污染 2 5例 ,脐带绕颈 18例 ,妊高征 8例 ,第 2产程延长 7例 ,剖宫产 16例 ,胎头吸引及产钳助产 12例。分为治疗组 32例和对照组 30例。治疗组男 2 0例 ,女 12例 ,轻度 5例、中度 2 1例、重度 6…     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),部分病例可留有不同程度神经系统后遗症[1],加强护理尤为重要。资料与方法2001年1月~2006年12月共收治新生儿缺氧缺血性脑病患儿52例,男32例,女20例。入院日龄为出生后0.5小时~7天。胎龄<37周13例,37~42周31例,>42周8例。出生时体重<2500g18例,2500~4000g32例,>4000g2例。轻度窒息11例(阿氏评分4~7分,占21.2%),重度窒息41例(阿氏评≤3分,占78.8%)。入院时并发症:新生儿吸入性肺炎27例,新生儿硬肿症8例,颅内出血8例。临床资料:根据患儿意识障碍程度、肌张力、原始反射改变、是否有惊厥、中枢性呼吸衰竭及前囟张…     

新生儿缺氧缺血性脑病合并多脏器损伤66例临床分析

我院自 1998年 12月～ 2 0 0 0年 12月共收治 6 6例新生儿缺氧缺血性脑病患儿 ,新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息导致的脑缺氧缺血性损害 ,临床出现脑部表现同时 ,伴有肺、肾、心脏、胃肠等体内脏器的损害 ,现对围产因素如羊水污染、窒息程度及孕周对器官损害的影响作以下分析。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 6 6例 ,男 4 5例 ,女 2 1例。胎龄 <37周 7例 (10 6 % ) ,足月儿 5 9例 (89 39% ) ,羊水Ⅱ～Ⅲ度污染 38例 (5 7 5 7% ) ,羊水Ⅰ度或清者 2 8例 (42 4 2 % ) ,5分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 5分者 10例 (15 15 % ) ,>5分 5 6例(84 8…     

23例新生儿缺氧缺血性脑病产科相关因素分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的产科相关因素及防治措施。方法回顾性分析23例新生儿缺氧缺血性脑病的临床资料。结果胎儿宫内窘迫、新生儿窒息与新生儿缺氧缺血性脑病有直接关系,5 min Apgar评分与新生儿缺氧缺血性脑病程度关系密切,5 min Apgar评分<7分者新生儿缺氧缺血性脑病程度重于5 min Apgar>7分者。高危妊娠、剖宫产新生儿缺氧缺血性脑病发生率明显增高。早产儿缺氧缺血性脑病发生率与足月产儿无明显区别,过期产儿缺氧缺血性脑病发生率高于足月产与早产儿。结论加强产前产时监护,及时正确处理高危妊娠,提高产科技术,对高危妊娠者适时结束妊娠,选择合适的分娩方式。及早发现和正确处理胎儿宫内窘迫,尽量避免新生儿窒息,提高新生儿复苏技术,对预防新生缺氧缺血性脑病有非常重要的意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病86例临床与CT分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是严重危及新生儿生命及易造成各种后遗症的常见疾病 ,轻者预后良好 ,重者可造成不可逆的脑损害 ,产生永久性神经功能缺陷。本文将我院 1998年至 2 0 0 0年收治的 86例足月新生儿缺氧缺血性脑病总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患儿男 5 6例 ,女 30例 ;日龄生后 2 4小时之内 5 8例 ,～ 2天 2 2例 ,～ 3天 6例 ;有宫内窘迫史 4 8例 ,生后窒息 5 2例 ,其中羊水污染 11例 ,脐带绕颈 18例 ,妊高征 9例 ,臀位产 7例 ,胎头吸引助产 6例 ,产钳助产 4例 ,剖宫产 13例 ,产程长 10例 ,前置胎盘 3例生后 1分…     

42例新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT检查分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指在围产期缺氧、窒息导致脑的缺氧缺血性损害而出现一系列脑病的表现，轻者一般预后良好，严重者在新生儿早期即可死亡，或者造成不可逆的脑损害。因此，早发现此病和及时的治疗，对减轻其症状与减少后遗症是非常重要的。我院儿科新生儿病房1996年1月～1997年8月共收有围产期窒息儿137例，其中42例根据临床表现，并经脑CT扫描检查确诊为新生儿缺氧缺血性脑病，现分析如下。1资料与方法1．1一般资料42例中男31例，女11例；口龄小于37周4例，37～42周36例，大于42周2例；体重小于250096例，大于等于2500936例…     

高原地区窒息新生儿暂时性高血糖症的临床意义

我科 2 0 0 2年 5月— 2 0 0 3年 5月共诊治窒息新生儿 1 36例 ,其中确诊为暂时性高血糖症 34例 ,现报告如下。1 .资料与方法1 .1　临床资料　窒息组 34例 ,男2 0例 ,女 1 4例 ,<37周 6例 ,37- 4 2周2 6例 ,过期产儿 2例 ,体重 <2 0 0 0克 3例 ,— 2 5 0 0克 8例 ,— 35 0 0克 2 3例。平均入院日龄 1 6 .5小时 ,窒息[1 ] 按产时Apgar评分分为轻度窒息 2 0例 ,重度窒息 1 4例 ,并颅内出血 1 2例。对照组 30例为同期入院的无窒息史的新生儿 (肺炎、黄疸患儿 )男 1 8例、女 1 2例 ,<37周1 2例 ,足月儿 1 8例。平均入院日龄 36 .4小时 ,窒息组…     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱改变47例临床分析

1　临床资料2 0 0 1年 9月— 2 0 0 4年 2月 ,我院收治了缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿 4 7例 ,胎龄 37～ 4 2周 37例 ,>4 2周 10例 ;病程最短 2 1h ,最长 18d。存在宫内缺氧 33例 ,轻度窒息 12例 ,重度窒息 12例。并发肺炎 2 4例 ,并发蛛网膜下腔出血 9例 ,并发高胆红素血症 7例 ,并发呼吸衰竭 4例 ,并发肺出血 1例。 2 4h内查心肌酶谱明显高于正常 :CK 12 5～ 35 80U/L、LDH 90～ 1890U/L、HBDH 340～ 112 7U/L、CK -MB 31～85 9U/L。给予吸氧、能量合剂、果糖促进脑细胞修复、营养心肌及对症综合治疗。治愈 31例 ,好转 11例 ,放弃…