多西他赛联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察多西他赛联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法67例晚期非小细胞肺癌患者入组。多西他赛75mg/m^2,d1,顺铂25mg/m^2,d1～3。21d为一个周期。观察临床缓解率、1年生存率和中位生存期。结果该方案的客观有效率为43.8%（28/64）,毒副反应主要为恶心、呕吐和骨髓抑制,mTTP为5.4个月,1年生存率为45.3%（29/64）,中位生存期为11.2个月。结论多西他赛联合顺铂一线治疗晚期NSCLC更能体现其价值。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期复治性非小细胞肺癌临床观察

目的：观察培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期复治的非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：31例既往化疗或靶向治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者接受培美曲塞联合顺铂方案化疗,其中培美曲塞500mg/m2加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉点滴超过10min;顺铂25mg/m2,静滴1小时,第1-3天,每21d重复,2周期评价疗效。结果：31例患者中,部分缓解（PR）8例,稳定（SD）16例,进展（PD）7例,总有效率为25.81%,临床获益率为77.42%。中位无进展生存期3.1个月,中位生存期8.9个月,1年生存率29.03%（9/31）。主要毒副反应为骨髓抑制,白细胞降低率70.97%,均为1-2度;血小板降低率16.13%,均为1度。结论：培美曲塞联合顺铂方案是一线治疗失败的晚期非小细胞肺癌的理想方案之一。     

大剂量法乐通加EP方案治疗耐药晚期非小细胞肺癌临床分析

目的评价大剂量法乐通加EP方案治疗难治性晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法既往对含顺铂为主的化疗方案耐药的晚期非小细胞肺癌采用大剂量的法乐通加EP方案治疗,法乐通480 mg,口服,连用7.5 d;鬼臼乙叉甙100 mg/m2,静滴,第4～6天;顺铂80 mg/m2,静滴,第4天,每4周重复.结果共50例进入临床研究,可评价疗效43例,1例完全缓解,8例部分缓解,总有效率为20.9%(按ITT计算为18.0%);中位生存期和无疾病进展生存期分别为8.1和3.2个月;1年生存率为37.2%.主要的不良反应为轻至中度的骨髓抑制、恶心和呕吐.结论大剂量法乐通加EP方案治疗对铂类为主的化疗方案耐药的晚期非小细胞肺癌效果较好,不良反应轻,耐受性好.     

吉西他滨联合顺铂或卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比观察

目的 本研究旨在观察初治的晚期非小细胞肺癌患者接受吉西他滨加顺铂(GCis)和吉西他滨加卡铂(GCarb)是否具有相同的治疗效果,卡铂能否完全替代顺铂,从而成为晚期非小细胞肺癌患者化疗的标准含铂二药联合方案.方法 吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注,d1,8;顺铂75 mg/m2,d1或25 mg/m2,d1-3;卡铂AUG=5;每21 d为1周期,分别化疗3～6周期.结果 入组76例均可评价疗效,GCis组:33例中,CR 1例,PR 13例,MR 3例,SD 7例,PD 9例,有效率42.42%(14/33);疾病控制率72.73%(24/33);中位TTP 5个月;中位生存期14个月;1年生存率66.67%(22/33);2年生存率12.12%(4/33).GCarb组:43例中,PR 13例,MR 11例,SD 7例,PD 12例,有效率30.23%(13/43);疾病控制率72.09%(31/43);中位TTP 4个月;中位生存期11个月;1年生存率48.84%(21/43);2年生存率2.33%(1/43).其中中位生存时间(MST)二组差异有统计学意义(χ2=2.45,P=0.017).主要毒副反应为轻中度骨髓抑制和恶心呕吐.结论 两组方案对晚期NSCLC患者有相似的疗效和较好的毒副反应耐受性,总体GCis组略优于GCarb组,卡铂仍不能替代顺铂成为晚期NSCLC标准的一线化疗方案.     

GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 研究吉西他滨与顺铂联合的化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,生存期及毒副反应.方法 人选病例均为Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌,共77例,随机分为AB两组,A组38例:吉西他滨1 000 mg/m3,静脉滴注d1-d8,顺铂20 mg/m3,静脉滴注d1-d5.B组39例:长春瑞滨25 mg/m3,静脉滴注d1,d8,顺铂20 mg,静脉滴注d1-d5为1周期,2周期评价疗效及不良反应.结果 A组CR 3例,PR 15例,CR+PR=47.37%,中位生存期10.2个月,1年存活率36.84%.B组CR 2例,PR 15例,CR+PR=43.59%,中位生存期9.6个月,1年存活率33.33%,两组有效率比较x2=0.12,P>0.05,无显著性差异.主要毒副反应为骨髓抑制和消化道不良反应,也无显著性差异.结论 GP方案对晚期非小细胞肺癌有效,不良反应轻,患者受益,值得进一步深入研究.     

泽菲联合顺铂治疗73例Ⅲ／Ⅳ期非小细胞肺癌临床观察

目的 研究泽菲与顺铂联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、生存期及毒副反应.方法 入选患者均为Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌,初治33例,复治40例.泽菲1000 mg,/m2,dl、d8;顺铂25 mg/m2,dl,d2,d3,21d为1个周期,2个周期后评价疗效及不良反应.结果 73例可评价患者,完全缓解4例,部分缓解33例,总有效率50.7%;中位生存期9.2个月,1年生存率39.0%.Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少症和血小板减少症发生率分别为15.1%和19.2%.结论 泽菲与顺铂联合化疗方案治疗NSCLC有较好疗效,耐受性好.     

多西他赛联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌

目的：比较多西他赛及长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法：67例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组.多西他赛组：多西他赛37.5mg/m^2,d1,8,顺铂80 mg/m^2,分为3天,d1～3.长春瑞滨组：长春瑞滨25 mg/m^2,d1,8,顺铂用法同前.结果：多西他赛组有效率50%,1年生存率46.9%,2年生存率15.6%.长春瑞滨组有效率25.7%,1年生存率31.4%,2年生存率11.4%（P＜0.05）.主要毒副作用为骨髓抑制、恶心、呕吐.结论：一线治疗晚期非小细胞肺癌多西他赛较长春瑞滨联合顺铂疗效高,生存期长.     

不同剂量吉西他滨联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

[目的]比较不同剂量吉西他滨联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。[方法]回顾性分析行一线GC方案化疗的晚期非小细胞肺癌患者,共83例,均接受吉西他滨1250mg/m2（38例）或1000mg/m2（45例）联合卡铂（AUC=5）化疗。Kaplan-Meier法进行生存分析和比较。[结果]吉西他滨高剂量组（1250mg/m2）中位无进展生存期为5.2个月,低剂量组（1000mg/m2）中位无进展生存期为4.8个月（P=0.67）,中位总生存期分别为14.5个月和15.8个月,差异亦无统计学意义（P=0.65）。两组有效率分别为31.6%和35.6%（P=0.70）,疾病控制率分别为78.9%和73.3%（P=0.55）。吉西他滨高剂量组血小板降低比例高于低剂量组。[结论]与1250mg/m2化疗组相比,吉西他滨1000mg/m2联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效及生存期相当,但不良反应降低。     

多西紫杉醇联合顺铂与紫杉醇联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的随机临床对照研究

背景与目的多西紫杉醇是二线治疗晚期非小细胞肺癌的有效药物,近年来多项临床试验显示其在一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与目前常用的一线方案相似。本研究拟比较多西紫杉醇联合顺铂(DC)与紫杉醇联合顺铂(PC)一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应及生存情况。方法细胞学或病理学确诊的90例初治晚期非小细胞肺癌患者随机分为DC组与PC组。DC组:多西紫杉醇75mg/m~2,静脉滴注1小时,第1天,顺铂75mg/m~2,分成两天静脉滴注,第2～3天。PC组:紫杉醇150mg/m~2,静脉滴注3小时,第1天;顺铂75mg/m~2,分成两天静脉滴注,第2-3天。顺铂用药时需水化。两种方案均为21天重复。至少完成2周期化疗的患者进行疗效、毒副反应评价,并分析生存情况。结果DC组总有效率为31.1%,中位生存期为10.2个月,中位疾病进展时间为4.4个月,1年和2年生存率分别为35.6%、8.9%;PC组总有效率为33.3%,中位生存期为10.4个月,中位疾病进展时间为4.9个月,1年和2年生存率分别为37.8%、11.1%。两组的总有效率、中位生存期、中位疾病进展时间及1、2年生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组Ⅲ度和Ⅳ度毒副反应为白细胞减少、贫血、恶心、呕吐及脱发,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西紫杉醇联合顺铂方案与紫杉醇联合顺铂方案比较,疗效与生存相似,毒副反应较轻,耐受性好,是一线治疗非小细胞肺癌的有效方案。     

铂类为基础的三种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察紫杉醇(paclitaxel,Taxel)、长春瑞滨(vinorelbine,NVB)、吉西他滨(gemcitabine,GEM)分别联合顺铂(cisplatin,DDP)方案对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancel,NSCLC)的疗效及毒副反应.方法:93例晚期非小细胞肺癌患者随机分为TP组(紫杉醇 顺铂)32例、NP组(长春瑞滨 顺铂)31例、GP组(吉西他滨 顺铂)30例.给药方法:紫杉醇135mg/m2,第1天;长春瑞滨25mg/m2,吉西他滨1000mg/m2,均在第1、8天使用;顺铂80mg/m2,分2天使用.统计各组有效率(CR PR)、中位生存期(medi-an duration of survival)、1年生存率(1 year survival rate).结果:TP组有效率(CR PR)为43.8%,中位生存期为8.6月,1年生存率为32.1%;NP组有效率为38.7%,中位生存期为8.4月,1年生存率为26.5%;GP组有效率为36.7%,中位生存期为9.4月,1年生存率为38.1%,三组问疗效无显著差异(P>0.05).主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应,均可耐受.TP组骨髓抑制发生率相对较高,NP组静脉炎发生率高于TP、GP组,有显著性差异(P＜0.05).结论:三种联合化疗方案对晚期NSCLC疗效确切,三种方案间无显著差异,均可作为一线化疗方案在临床应用.     

紫杉醇、吡柔比星和顺铂治疗52例晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨紫杉醇、吡柔比星、顺铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 52例经病理或细胞学检查证实的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌,采用紫杉醇+吡柔比星+顺铂联合化疗.紫杉醇150 mg/m2,静滴,第1天;吡柔比星30 mg/m2,静滴,第1,8天;顺铂20 mg/m2,第1～4天.每30 d为一周期,连续3周期.结果 CR 2例,PR 27例,SD 19例,PD 4例,客观有效率55.8%;中位生存期10.5个月,1年生存率44.0%(23例).毒性反应为恶心、呕吐、骨髓抑制,经预防用药或相应处理后缓解.结论紫杉醇+吡柔比星+顺铂联合化疗非小细胞肺癌疗效肯定,毒副反应可以耐受.     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:对62例非小细胞肺癌患者采用多西他赛联合顺铂方案化疗,多西他赛75mg/m2静脉滴注,d1;顺铂25mg/m2静脉滴注d1-3;3周为一周期,至少治疗2周期.结果:所有患者均完成2个以上周期,有效率46.78%,中位生存期9.6个月.主 要不良反应为脱发及骨髓抑制,发生率分别为88.71%及85.48%,其中Ⅲ-Ⅳ度分别为 14.52%及8.06%.结论:多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌疗效显著,不良反应较小,患者耐受性好.     

低剂量持续静脉滴注吉西他滨一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

背景与目的:目前已将吉西他滨联合顺铂作为晚期非小细胞肺癌的一线化疗方案,吉西他滨的常规使用剂量和方法是1000mg/m2半小时静脉滴注,第1、8天,每3周为一个疗程。本研究旨在评价低剂量吉西他滨持续6h静脉滴注联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法:48例经病理和/或细胞学检查确诊、未经化疗的晚期非小细胞肺癌患者,采用吉西他滨250mg/m2持续静脉滴注6h,第1、8天,顺铂75mg/m2,每3周为一疗程,连续使用2疗程以上。结果:48例患者中46例可评价疗效,所有患者可评价不良反应。完全缓解率2.2%,部分缓解率30.3%,总有效率为32.5%,中位治疗至进展时间为5.1个月,中位生存时间为10.2个月,1年生存率36.6%。白细胞减少发生率为60.4%,血小板减少发生率为39.5%,Ⅲ～Ⅳ度的白细胞和血小板减少发生率分别为20.8%和12.5%。结论:低剂量吉西他滨持续6h静脉滴注联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切、不良反应轻。     

奈达铂联合方案二线治疗肺癌近期疗效观察

目的:观察奈达铂联合多西紫杉醇方案治疗非小细胞肺癌以及奈达铂联合伊立替康方案治疗小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法:选择一线化疗失败的26例晚期非小细胞肺癌和6例小细胞肺癌。非小细胞肺癌患者采用多西紫杉醇联合奈达铂方案(DN方案),小细胞肺癌患者接受伊立替康联合奈达铂方案(IN方案)。DN方案:奈达铂80mg/m2,加入生理盐水500ml第1天静滴,多西紫杉醇75mg/m2第1天静脉滴注。IN方案:伊立替康60mg/m2第1、8天静脉滴注,奈达铂50mg/m2第1、8天静脉滴注。所有方案均为每21天为1个周期,治疗2-4个周期。评价化疗的近期疗效和不良反应。结果:总有效率为21.9%(7/32),无完全缓解者,部分缓解21.9%(7/32),稳定65.6%(21/32),进展12.5%(4/32)例,疾病控制率为87.5%(28/32)。中位总生存期OS 14个月,1年OS生存率53.1%(17/32);中位无进展生存期PFS为11个月,1年PFS生存率34.4%(11/32)。主要不良反应为Ⅰ-Ⅱ度骨髓抑制、恶心呕吐。结论:奈达铂联合多西紫杉醇、伊立替康治疗肺癌疗效可,不良反应可以耐受。     

三种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的:评价MVP(MMC VDS PDD)、NP(Vinorelbine PDD)、TP(Paclitaxel PDD)三种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:114例晚期非小细胞肺癌患者分为3组,MVP组36例,MMC(丝裂霉素)8mg/m2,静脉推注,d1;Vindesine(长春地辛)3mg/m2,静脉点滴,d1,8;PDD(顺铂)80mg/m2,静脉点滴,d3.NP组4l例,Vinorelbine(长春瑞宾)25mg/m2,静脉点滴,d1,8,PDD 80mg/m2,静脉点滴,d3.TP组37例,Paclitaxel(紫杉醇)175mg/m2,静脉点滴,d1,PDD 80mg/m2,静脉点滴,d3.每4周为1周期,至少2周期.结果:MVP、NP及TP的有效率分别为33.2%、34.1%、40.5%;中位生存期分别为8.2个月、7.1个月、9.1个月;1年生存率分别为30.5%、34.1%、37.8%.主要不良反应MVP组为骨髓抑制及恶心、呕吐;NP组为骨髓抑制、恶心、呕吐及静脉炎;TP组为骨髓抑制、恶心、呕吐、肌肉关节疼痛及脱发.结论:MVP、NP及TP化疗方案在治疗晚期非小细胞肺癌的有效率、中位生存期及1年生存率相似,毒性可耐受.     

多西他赛及吉西他滨分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌随机对照临床研究

背景与目的: 肺癌是当前世界最常见的恶性肿瘤之一,由于症状隐匿,往往就诊时已是晚期.本研究的目的是为了比较多西他赛及吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法: 103例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组.多西他赛组:多西他赛37.5 mg/m2,第一天、第八天,顺铂75 mg/m2,第一天至第三天.吉西他滨组:吉西他滨1 000 mg/m2,第一天、第八天,顺铂用量同前.化疗每3周重复,每周期评价不良反应,生活质量,两周期后评价疗效并随访生存期.结果: 多西他赛组有效率46%,1年生存率48%,3年生存率10%.吉西他滨组有效率43.4%,1年生存率47.2%,3年生存率9.4%(P>0.05).两组主要毒副作用为骨髓抑制、恶心、呕吐.结论: 一线治疗晚期非小细胞肺癌多西他赛和吉西他滨联合顺铂疗效高,生存期长.     

多西他赛联合顺铂同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌随机对照临床研究

目的:比较多西他赛联合顺铂同步放疗及序贯放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的生存期、疗效和不良反应.方法:98例不可手术的局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组.所有患者均给予三维适形放疗.序贯放化疗组:多西他赛75mg/m2,顺铂75mg/m2,分为3天,d1-3.化疗每三周重复,共2周期.化疗后三周行胸部放疗.同步放化疗组:多西他赛30mg/m2,顺铂20mg/m2,第1,8,22,29天,放疗从第1天开始.两组放疗剂量均为56-66GT,每次2CY,1周5次,共5～7周.结论:序贯放化疗组有效率56%,同步放化疗组有效率75%,P<0.05.同步组中位生存期16.75月,1,2,3年生存率分别为60.4%,33.3%,20.8%.序贯组中位生存期13.75月,1,2,3年生存率分别为52%,24%,14%.同步放化疗组放射性食道炎的发生率高于序贯组,41.6%vs 20%,P<0.05.结论:多西他赛联合顺铂同步放疗较序贯放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效高,生存期长.     

顺铂时辰与常规给药合并羟基喜树碱治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探索顺铂(DDP)时辰给药与常规给药合并羟基喜树碱(HCPT)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法59例ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为2组,顺铂时辰给药合并羟基喜树碱组(时辰化疗组)和顺铂、羟基喜树碱常规给药组(常规化疗组),两组顺铂和羟基喜树碱的剂量相同,顺铂(DDP)14mg/(m~2·d),羟基喜树碱(HCPT)6mg/(m~2·d),2药连用5天,21天为1周期,时辰化疗组顺铂18:00用药,其他用药时间相同。每例连用2周期以上评价疗效。结果时辰化疗组PR 13例,SD 13例,PD 4例,有效率(CR PR)43.3%(与常规组比较P=0.051),中位生存期6.62个月,12个月生存率30.4%(9/30例),18个月生存率13.3%(4/30)。常规化疗组PR 9例,SD 17例,PD 3例,有效率31.0%,中位生存期5.06个月,12个月生存率24.1%(7/29),18个月生存率3.4%(1/29)。毒副作用两组相仿,但时辰化疗组的有效率和生存期较常规组有优势。结论顺铂时辰给药合并羟基喜树碱治疗晚期非小细胞肺癌有一定的临床应用价值。     

NVB加DDP联合化疗治疗48例晚期非小细胞肺癌疗效观察

背景与目的化疗是晚期非小细胞肺癌的重要治疗手段之一。本研究的目的旨在分析去甲长春花碱(NVB)加顺铂(DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法本组共治疗48例ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌．采用去甲长春花碱25mg／m^2，静脉注射，第1、8天．顺铂40mg／m^2，静脉滴注，第1、2天。结果全组总有效率为48％，中位生存期10个月．1年生存率35％。初治病例有效率55％，中位生存期11个月，复治病例有效率35％，中位生存期8个月；ⅢB病例有效率54％，中位生存期10个月，Ⅳ病例有效率41％，中位生存期9个月。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐及静脉炎。结论去甲长春花碱加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高．副反应可耐受，可作为晚期非小细胞肺癌一线治疗方案，二线治疗有一定疗效，仍需临床进一步证实。     

吉西他滨与铂类联合治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察吉西他滨与铂类联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 54例Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌患者,38例采用吉西他滨 顺铂(Gem-DDP)方案:吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天,顺铂30 mg/(m2·d),第1～3天化疗;16例采用吉西他滨 卡铂(Gem-CBP)方案:吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天,卡铂以AUC 5的相应剂量为第1天化疗给药量,两方案均3周重复.结果 54例患者总有效率29.6%,中位疾病进展时间3.9个月,中位生存时间7.7个月,1年生存率27.5%;初治组有效率及1年生存率高于复治组,Gem-DDP方案与Gem-CBP方案疗效相似.全组毒副反应主要为骨髓抑制,Gem-CBP方案尤其突出.结论吉西他滨联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌对初治患者疗效较好,初步观察Gem-CBP方案疗效与Gem-DDP方案相似,但Gem-CBP方案血液学毒性较重,Gem-DDP方案非血液学毒性较多.