江苏某电池厂工人血铅、血镉和尿镉的浓度及相关性

目的了解江苏某电池厂工作人员体内血铅、血镉和尿镉的浓度,对三者的关系进行比较分析。方法选择该电池厂437名员工为研究对象,并测定其体内的血铅、血镉、尿镉含量。结果血铅<400μg/L和≥400μg/L组血镉的均值分别为1.23μg/L和2.10μg/L,差异有统计学意义(t=-3.758,P<0.01);两组尿镉均值分别为1.03μg/g肌酐和1.10μg/g肌酐,差异无统计学意义(t=-0.618,P>0.05)。血镉与血铅之间存在相关关系(r=0.238,P<0.01),尿镉与血铅之间无相关关系(r=0.051,P>0.05)。结论该工厂工人体内血铅、血镉、尿镉含量均存在一定异常,血铅和血镉之间存在相关关系。为减少铅、镉行业对从业人员的健康损害,需要政府部门、企业、从业人员的共同努力。     

用心理学测验确定铅引起的神经毒性作用

无机铅所致的神经毒性作用已有许多报告。常见的是长期职业接触铅所引起的非特异性神经精神疾患,如记忆力减退,注意力分散,睡眠障碍等。近年来,用心理学测验对职业接触铅的行为作用进行研究,发现这些接触高浓度铅的工人有记忆力、注意力、集中力、识辨力和心理活动操作测验等功能障碍;虽然平均血铅浓度仪35～50微克/100毫升,但明显的精神衰退是与接触铅的程度有关的,从而提出了铅可引起器质性精神综合症。 作者选择Danish蓄电池厂,对其中9名接触铅6.5～40年,血铅浓度为58～82微克/100毫升的工人,进行了23种心理活动操作测验。测     

某氯碱车间汞作业工人肾功能的观察

本文报告某氯碱车间汞作业工人肾功能检查的结果,仅发现与汞接触密切的修槽工人有肾小球功能异常的亚临床变化。根据该工种肾功能改变与尿汞值的关系,同意文献提出的以50微克/克肌酐尿汞值作为职业性汞接触者的阈限值。     

一个受污染工业地区儿童的血铅水平

前不久对在美国堪萨斯州住院治疗其他疾病的5岁以下的385名儿童进行了血铅测定。按美国儿科科学院的建议分级,将血铅水平分为:正常(<39.9微克铅/100毫升),增高(40～49.9微克铅/100毫升)和危险(>50微克铅/100毫升)。受检儿童中58.5%为正常,14.3%为增高,105名(27.3%)为危险。1973年3～5月,本文作者在德国莱     

北京市中学教师血中铅、镉水平和无职业接触者肾皮质中镉

在严格的分析质量保证措施下,测定了北京市区240名(男、女各半)中学教师血中铅、镉和26名市民肾皮质中镉准确、可信的浓度水平。中学教师血镉的浓度范围、几何均值和95％上限值分别为<0.2～4.7,0.9和3.05微克/升;血铅的浓度范围、几何均值和95％上限值分别为26～128,64和111微克/升。无职业接触者肾皮质镉的几何均值是13.0微克/克。讨论了性别、吸烟、饮酒、燃料种类以及年龄与血铅、血镉含量的关系,提出了反映镉暴露变化的肾镉/ 血镉比值,并探讨和估测了北京市近期和过去铅镉的暴露水平。     

某冶炼厂工人的铅接触水平

目的了解从事某种冶炼工艺的工人铅接触水平。方法采集铅作业工人155人和非铅接触者56人外周静脉血5ml和一次性晨尿100ml,测定血铅和尿铅含量,用SPSS10.0软件对数据进行统计分析。结果铅接触组血铅、尿铅含量均明显高于对照组(P0.05)。结论该冶炼厂铅作业工人铅接触水平较高。     

吸烟和鉛

以Du Pont的4000名以上的有吸烟习惯者的血铅和尿铅含量的比较。平均尿铅值:非吸烟者27.1微克/升,吸香烟者28.6微克/升,吸斗烟和雪茄烟者29.0微克/升。平均血铅值:非吸烟者19.1微克/100毫升,吸香烟者19.9微克/100毫升,吸斗烟     

铅所致血红蛋白代谢的紊乱

作者用铅作业人员的血和尿,研究铅所致血红蛋白代谢紊乱的顺序及其与血铅水平之间的相应关系。在参与血红蛋白合成的各种酶中,以δ-氨基乙酰丙酸脱水酶(ALA-D)的活性受铅的抑制为最显著,其结果导致尿中δ-氨基乙酰丙酸(ALA)排泄增加和原卟啉在红细胞内蓄积。血铅水平在40～50微克/100毫升以下者,ALA-D括性下降     

大鼠长期接触镉期间尿镉和血镉的意义

镉在肾皮质中的过量蓄积可引起肾脏损害。实验证明,肾皮质中的镉达200—400微克/克(湿重)时,会出现肾功能和肾形态学的改变。估计镉作业工人肾皮质中镉的临界水平为200微克/克(湿重),因此预防肾皮质中镉接近临界水平极为重要。为此,作者进行动物实验来阐明长期接触镉时血镉和尿镉的意义,以寻求简便易行的评价肾损危险性的生物学指标。     

慢性铅中毒工人治疗后锌原卟啉水平的降低

锌原卟啉(ZPP)水平做为一项铅接触的生物学指际已得到广泛的应用,但对ZPP动力学的了解甚少。作者对停止接触并接受治疗的慢性铅中毒工人的ZPP水平的降低进行了为期2273天的纵向观察。 慢性铅中毒的诊断标准为:铅接触职业史≥6个月;有慢性铅中毒症状;血铅和血ZPP浓度分别超过60和45μg/dl。51名(女2人)病人符合上述标准列为研究对象。年令21～35岁。6名患者血清铁<50μg/dl。 上述对象脱离职业性铅接触直至连续二个月血铅和血ZPP浓度分别低于40和45μg/dl后,进行驱铅试验(1克EDTA肌注),凡尿     

血中铅,镉水平与其尿排泄关系的研究

报道了肌酐代谢无明显异常的17名职业性铅、镉接触者在自由饮水情况下血中铅、镉水平与其尿排泄的关系。结果表明,血中铅、镉浓度以及铅、镉、肌酐的尿排泄存在明显的个体差异。血铅浓度与24h尿铅排泄量呈明显正相关,血镉浓度与24h尿镉排泄量无明显相关,而与每天吸烟量明显相关。17人的132份尿样的尿流速与肌酐、镉排泄率呈显著正相关,但与尿铅排泄率无显著相关。本研究还表明,尿中肌酐排泄率与尿铅、镉排泄率之间也有显著的正相关性。     

铜冶炼工人血铅、血镉、尿镉及尿砷的分布

为了全面评价铜冶炼车间工人的健康状况,作者对776名铜冶炼工人(在职680名退、离职96名)进行了健康检查。检查项目包括,血铅、锌原卟啉、血镉、尿镉及尿砷等。另外还对144名未在铜冶炼车间只在铜矿工作过的工人进行了检查。结果表明,在职工人的血铅、锌原卟啉、血镉及尿砷水平均较退休工人及铜矿工人明显升高。这表明,工人在铜冶炼车间工作时接触并吸收重金属污染物。血铅与血镉、尿砷与尿镉及尿砷与血铅之间的明显相     

职业铅接触致肾损伤的危险度评定

目的 通过职业流行病学调查和基准剂量计算,对职业性铅接触所造成的肾损伤进行危险度评定.方法 以浙江某蓄电池生产工厂239名工人为接触组,同地区某厨具厂工人76名为对照组,对工人开展问卷调查与体格检查,采集生物样本.收集车间空气中铅监测资料,计算工人在车间中接触的铅的总量,考查铅外剂量与内剂量之间的关系;以外剂量(铅参考接触剂量)、血铅、尿铅为接触标记,以尿中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG)和尿白蛋白(UALB)(均以尿肌酐进行校正)为效应标记.采用基准剂量计算软件(BMDS 11311)计算基准剂量反应为5%时,各效应标记的血铅、尿铅基准剂量.结果 铅的外剂量与内剂量呈正相关(血铅:r=0.466,P<0.01;尿铅:r=0.383,P<0.01),铅接触组的血铅、尿铅水平分别为654.03μg/L、143.45μg/g Cr,明显高于对照组(分别为57.12μg/L、7.20μg/gCr),且呈剂量-效应关系;按照对照组效应指标的95%上限为参考值上限,求得各效应指标的异常发生率与接触指标呈剂量-反应关系;UALB、UNAG的血铅BMDL-05分别为607.76、362.56μg/L,UALB、UNAG的尿铅BMDL-05分别为117.79、78.79 μg/Cr.结论 职业铅接触可致肾损伤,且呈剂量-反应关系;使用计算血铅、尿铅BMD的方法能进行职业铅接触的肾损害危险度评定.     

发铅的诊断意义

从接触铅开始,经过35天,铅可从血液到人发中。有人(Nicnlescu,1983)建议用荧光镜检查法测定发铅含量,作为评价铅中毒的依据。16名蓄电池厂工人,发铅含量高达363微克/克,他们的家庭成员发铅含量达67微克/克,而城市居民平均发铅含量为10.4微克/克。很多作者都指出,血铅与发铅含量有高度相关。     

唾液铅对铅中毒的诊断价值

本文调查了某化工颜料厂和印刷厂62名铅作业工人,并对相应作业点测定铅烟浓度为0.307mg/m~3,铅尘浓度为0.117mg/m~3。另选53名无铅接触支的健康人为对照,对其唾液铅、血铅、尿铅、尿δ—氨革酮戊酸分别进行测定。结果表明各项指标接触组明显高于对照组(P<0.01)。随着唾液铅排出量的增加,血铅、尿铅的阳性检出率有增高趋势。本文认为唾液铅可作为铅接触指标之一,对铅中毒的诊断有一定的参考价值。     

ALAD和VDR基因多态性与铅肾毒性易感性的关系

[目的 ]探讨δ 氨基乙酰丙酸脱水酶 (ALAD)和维生素D受体 (VDR)基因多态性与铅肾毒性的关系。 [方法 ]选择 2 16名职业铅接触工人。测定血铅 (BPb)、尿铅 (UPb)、尿ALA(UALA)、尿N 乙酰 β D 葡萄糖苷酶 (NAG)活性、尿白蛋白 (ALB)含量和尿肌酐。尿相关指标采用肌酐进行校正。利用限制性片段长度多态 (RFLP)技术进行基因型分析。 [结果 ]铅接触浓度≥ 0 0 3mg/m3 时 ,ALDA 11基因型和ALAD 12基因型工人的平均血铅水平分别是 2 0 6μmol/L和 2 45μmol/L(P >0 0 5 ) ,VDR BB/Bb基因型工人的平均血铅水平 (2 91μmol/L)高于VDR bb基因型工人的平均血铅水平 (2 0μmol/L) ,P <0 0 5。当血铅水平≥ 1 92 μmol/L时 ,ALAD 12基因型工人的NAG活性 (4 5 4U/mmolCr)明显高于ALAD 11基因型工人 (1 2 6U/mmolCr) ,P <0 0 5。ALDA 11基因型工人血铅与NAG活性不呈剂量 效应关系 ,而ALAD 12基因型工人的血铅与NAG活性呈剂量 效应关系 ,回归直线的斜率为 1 5 8(P <0 0 5 )。 [结论 ]本研究提示ALAD和VDR基因多态与血铅水平升高可能有关 ,ALAD 2等位基因可能加重铅肾毒性     

化学法尿铅作为铅接触指标的价值评价

评价化学法尿铅筛选职业性铅接触的价值。收集１５７名同一铅接触工人的血标本及尿标本,同时测定血铅,悄铅,红细胞游离原卟啉,锌卟啉,尿δ－氨基酮戊酸,以血铅≥４０μｇ／ｄｌ,≥６０μｇ／ｄｌ的铅接触水平为金标准。用Ｒｅｃｅｉｖｅｒ－Ｏｐｅｒａｔｉｎｇ Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ曲线分析软件评价化学法尿负及其它测定指标的准确性。     

ROC曲线在评价铅中毒指标中的应用

目的评价几种铅中毒指标筛选不同水平职业性铅接触的准确性。方法连续性收集１５７名铅接触工人的血标本,同时测定血铅、红细胞游离原卟啉（ＦＥＰ）、锌原卟啉（ＺＰＰ）、尿铅、尿δ氨基酮戊酸（δＡＬＡ）,以血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ的铅接触水平为金标准,用ＲｅｃｅｉｖｅｒＯｐｅｒａｔｉｎｇＣｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ（ＲＯＣ受试者工作特征）曲线分析软件评价所测定指标筛选血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ职业性铅接触的价值,在ＲＯＣ曲线上制定各测定指标筛选上述２个铅接触水平的最佳临界点,用ＥＰＩＮＦＯＲ统计软件比较筛选血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ的平行试验的敏感度。结果筛选血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ的铅接触水平,ＲＯＣ曲线下的面积（ＡＵＣＲＯＣ）最大的是ＺＰＰ,其他依次为ＦＥＰ、尿铅、尿δＡＬＡ;联合ＺＰＰ与ＦＥＰ的平行试验的敏感度高于联合尿铅与尿δＡＬＡ的平行试验。结论筛选血铅≥４０、≥６０μｇ／ｄｌ水平的职业性铅接触,ＺＰＰ的准确性最高,并且联合ＺＰＰ与ＦＥＰ的平行试验的敏感度高于联合尿铅与尿δＡＬＡ的平行试验。     

接触低浓度镉对某锌粉厂工人健康的影响

目的 探讨低浓度镉接触对工人健康的影响.方法 以锌粉加工118名工人为接触组,该厂34名管理、行政、后勤、化验人员作为对照组,进行血铅、血镉、尿镉、尿β2-微球蛋白、尿肌酐、X线胸片、肺功能、纯音测听等职业健康检查.结果 工作场所空气中镉采6个点共12个样,浓度范围(STEL)为＜0.002～0.015 mg/m3均未超过职业接触限值.接触组血镉超标检出率为65.25％,一次尿镉超标检出率为38.14％,二次尿镉超标检出率为27.12％,2次尿镉超标均伴有尿β2-微球蛋白超标(检出率2.54％);对照组血镉超标检出率为26.47％,但尿镉无人超标;接触组尿镉超标检出率随工龄的增加有增高的趋势,吸烟可使血镉、尿镉超标检出率升高.结论 锌粉加工接触低浓度镉可引起职业性镉中毒,采取综合防护措施,可减少职业性镉中毒的发生,并建议降低镉的职业接触限值.     

急性四乙基铅中毒患者血铅和尿铅含量与中毒程度的关系

目的观察血铅和尿铅含量与急性四乙基铅中毒程度之间的关系。方法分别用微分电位溶出法测定31名四乙基铅接触者的血铅和尿铅并对其进行统计学分析。结果①重度中毒组血铅为(3.78±1.21)μmol/L,尿铅为(1.34±0.52)μmol/L;轻度中毒组血铅为(2.58±1.09)μmol/L,尿铅为(0.86±0.34)μmol/L。其结果与四乙基铅接触组比较,差异均有显著性(P<0.05);②血铅与尿铅测定结果呈正相关,相关系数为0.261 8。结论脱离接触四乙基铅早期测定血铅、尿铅水平可作为评判四乙基铅中毒轻重程度的一项参考指标。