病人的卫生保健教育

对病人进行健康教育已成为护理工作的一个重要组成部分。专业护士作为健康教育的主要实施者,应认识到个人或集体的行为将影响病人的健康状况,而有计划有目的的教育活动,有可能转变病人与健康有关的行为。这些有计划的活动需要病人主动参与,护士需帮助病人并结合自身条件选择完整的保健措施,承担起维护健康、预防疾病、自我护理的角色。基于这个前提,专业护士应结合注册护士协会指定的病人教育标准,拟订出程序计划。这些教育标准是：（１）学习要符合学习者的自身愿望;（２）学习过程中的主动参与是成功的基础;（３）渴望行为的增强…     

急性重症监护执业护师——护士新的择业机会

近年来，医护界为危重病监护护士提供了独特的新的择业机会——急性重症监护执业护师（ＡＣＮＰ）。这一高层次职业的出现改变了管理性监护在内的危重病监护体系，降低了住院医师的工作量。美国护理协会和美国危重护士协会（ＡＡＣＮ）发布了《急性重症监护执业护师临床实践与从业范围的标准》。ＡＣＮＰ从业范围很广，涉及到为急性病人提供的有关高层次护理，包括通过深入的体格评估来处理病情，解释实验室及诊断试验的结果，执行治疗方案（如调整给氧参数、插入动脉及中心静脉导管并按医嘱给病人用药），与内科医生或保健人员一起工作，同…     

“重症监护新进展暨ICU专业护士学术研讨班”通知

中华护理学会于2002、2004、2005、2006年(前3届与香港危重病护士协会合作)连续举办了4届危重症专业护士培训班,经过培训的专业护士在临床发挥了重要作用。中华护理学会教育部将于2007年4月在江苏省苏州市(原定为无锡市)举办“重症监护新进展暨ICU专业护士学术研讨班”,希望各届学员将临床研究的成果和经验整理成文,在研讨班上交流。一、交流内容1.危重症护理:①各科危重症临床护理经验、新进展及研究成果;②器官移植护理;③多器官功能衰竭临床监护;④危重病人营养支持;⑤机械通气新技术及并发症预防;⑥气道管理新进展;⑦危重病人心理评估…     

气管切开脑复苏重症病人高压氧治疗的监护

[目的]探讨气管切开重症病人高压氧治疗的安全护理。[方法]在危重病人高压氧治疗的陪舱监护中,护士执行标准的操作指引,进舱前进行全面评估和准备,舱内进行严密的观察,出舱后给予精心的护理。[结果]陪护人员和病人均未出现严重并发症,有效地配合了危重症病人的脑复苏进程。[结论]气管切开重症病人高压氧治疗风险大,需要陪舱的护士进行全面的舱前评估,舱内监护和出舱后的精心护理。     

对在职护士护理评估教育的探讨

护理程序是护士实施整体护理的工作框架 ,护理评估是护理程序的第一步 ,只有做好了护理评估 ,才能继续护理诊断、计划、实施、评价 ,为病人解决问题 ,体现护理工作的价值。我院在美国护理专家的参与下 ,开展护理评估教育培训 ,对提高护士的评估技巧进行了探讨。现阐述如下。将护理评估教育列入在职护士继续教育必修的项目 ,要求每一位临床护士学习护理评估有关理论知识 ,参加上课和临床实践培训 ,达到以下学习目标 :护士能阐述护理评估的重要性 ;能根据交流原则全面地收集护理病史 ;能评判性地分析病人的资料 ,做出准确判断 ;能准确地从头到…     

优化模式在建立ICU护士专业发展计划中的应用

优化模式（synergy model）是美国重症监护护士学会（AACN）所推崇的一种适合ICU患者管理的护理模式。优化模式的中心思想是：“当护士的能力与患者的特性和需要、与部门或系统相匹配时便会达到最优化的护理结果”，“护士的能力培养基于患者和家属的需要”。1999年起，美国重症监护护士资格证书考试20％的考核内容以此模式为基础，突出“患者的需要决定护士的能力”，而这之前的考核内容主要是护士的临床决策能力。根据患者的特性与需要，根据部门和系统的特点预知ICU护士的教育需求，制订合适的护士培训计划将有助于达到最优的护理结果。在优化模式的指引下，我部门对ICU护士的教育需求预知及培训计划的建立进行了探索与实践，认为可从专业需求、组织需求和个人需求3个方面预知ICU护士的教育需求并建立合适的专业培训计划，现报道如下。     

护嘱在新生儿监护中心试行的体会

护嘱也称护理措施 ,护理活动 ,它是描述护士为帮助病人达到预期目标所要实施的具体工作项目[1] 。它是在对病人健康问题作出判断后 ,从恢复、维持 ,促进病人身心健康为出发点 ,责任护士对辅助护士、护理员所下达的护理决策 ,也是护理计划的重要组成部分。目的是每个护理人员都能按照所制定的护理措施去实施 ,使各班护士都能遵循护嘱为病人提供连续的、有计划的护理 ,是整体护理趋于完善的一项重要措施 ,一年多来 ,我们在新生儿监护中心 (NICU)试行了护嘱 ,现将体会总结如下。1　护嘱在NICU实施的必要性1.1　病人的需要　收住NICU患儿病…     

实行三级护理查房 拓展整体护理内涵

现阶段护理质量仍受经验水平的制约和影响 ,护理效果往往达不到预期目标 ,甚至出现可避免的护理并发症。为适应护理模式转变 ,我院自 1998年起在模式病房中实行三级护理查房 ,并形成常规制度。通过实施 ,切实提高了重症、疑难及新入院病人的护理质量 ,提高了护理人员专业水平 ,加强了工作责任心。现将做法和体会介绍如下。1　三级护理查房的形式、方法和内容1.1　一级查房 (指管床护士查房 )　每日除治疗、护理时间外 ,对所负责病人按护理程序查房 1次或 2次 (管床护士不在班时 ,由专业组长代查 ) ,评估病人主要护理问题 ,检查计划措施是否…     

确定和书写“护理问题”的探讨

实施责任制护理必须建立护理程序,才能做到有计划地对病人实施全面的、系统的、整体护理。而执行护理程序的主要关键之一是正确地确定和书写护理问题。这是制定正确的护理计划达到预期的护理目标的基础。当执行护理计划没有取得预期效果时,除了检查实施计划中是否存在问题外,还必须检查护理问题是否确立得正确。护理问题的确定,开始于护士接触病人而终末于书写护理计划。目前我们护士面对一大堆搜集的有关病人的资料与     

建立心脏外科重症监护室的护理管理与实践

介绍重症监护室的设施配备、人员素质的要求和整体护理的实施情况,并从不断完善的质量管理标准、护士监护护理工作的完善优化、不断完善危重病人的监护、加强病人健康教育指导、更新护理理念等方面作了探讨。     

浅谈灾害专科护士的培训

<正>2005年7月卫生部颁布了《中国护理事业发展规划纲要(2005—2010年)》,明确指出十项护理工作重点,其中包括"根据临床专科护理领域的工作需要,有计划地培养临床专业化护理骨干,建立和发展临床专业护士在重症监护、急诊急救、器官移植、手术室护理、肿瘤病人护理等专科护理领域开展专业护士培训"[1]。我省是一个煤炭大省,发生矿难相对较多,2008年汶川地震后我院领导重视灾害专科护士的培训,2009年10     

从头到脚评估法在危重病人多管道护理中的应用

从头到脚评估法是重症监护病房(ICU)护士常用的一种标准评估方法,指护士纵向从病人头部开始向脚部进行身体各部位的全面评估。管道护理是危重病人护理中的重要组成部分,护理得当不但可以加快疾病康复,减少医疗纠纷,而且可以避免和预防医院感染发生。为了寻求快速、安全的管道护理方法,     

重症监护专业人员的培训计划

医生和护士的任务及职责在不断变化 ,这已引起 UKCC的高度重视。为使重症监护的教育计划更加完善以适应这种转变 ,使医疗和护理工作更加协调、密切 ,新的重症监护护理教程得到苏格兰重症监护专业技术委员会的认可和支持 ,1 998年 1月开始由爱丁堡大学授课并授予此学科的硕士学位证书。该教程旨在通过以下几个方面向护士提供必备的知识和娴熟的重症监护技术 :( 1 )为从业者提供急需的结合临床实践的教育 ;( 2 )增强对病人的同情及关心的意识 ;( 3)培养未来临床护理的领导人 ;( 4)重视培养创新性的护理管理及实用技能。教程的实施　护理教师…     

护嘱在新生儿监护中心试行的体会

护嘱也称护理措施,护理活动,它是描述护士为帮助病人达到预期目标所要实施的具体工作项目[1].它是在对病人健康问题作出判断后,从恢复、维持,促进病人身心健康为出发点,责任护士对辅助护士、护理员所下达的护理决策,也是护理计划的重要组成部分.目的是每个护理人员都能按照所制定的护理措施去实施,使各班护士都能遵循护嘱为病人提供连续的、有计划的护理,是整体护理趋于完善的一项重要措施,一年多来,我们在新生儿监护中心(NICU)试行了护嘱,现将体会总结如下.     

美国床旁护理调研员培训项目介绍及对我国的启示

本文从项目背景、项目内容、项目评价和项目成果等方面介绍了美国重症监护护士协会的床旁护理调研员培训项目。我国应借鉴其项目经验,开展护士领导变革的相关课程,鼓励护士主导的临床护理质量持续改进和证据应用等变革项目的实施。     

对护理计划实施的再认识

护理计划的实施是护士为帮助病人实现健康目标而采取的行动 ,是把护理计划付诸实践的过程[1] 。完整的实施应包括交接班报告 ;安排工作优先次序 ;执行护理措施 ;措施执行前、执行中和执行后的评估 ;实施方法和效果的评价 ;实施过程的记录和保持有效的护理计划等方面[2 ] 。根据我院几年来的护理实践 ,比较中西方护理特点 ,现将我们在护理计划实施中的体会介绍如下。1　实施前的准备1 1　做好交接班工作责任护士在接班前快速翻阅所分管病人的病历 ,以了解病人的护理问题和常规措施。在接班时准备一张记录纸 ,简单记录上一班的交班内容 ,包括…     

加拿大重症护理教育概况

加拿大重症护理病房（ＩＣＵ）主要收治病情危重或有潜在生命危险的病人，要求护士具备扎实的专业理论知识，熟练掌握各种监护急救技术，向病人及其家属提供优良的护理。他们认为，在提高重症护理护士监护水平的过程中，其护理教育起着决定性作用。现将加拿大重症护理教育...     

ICU护士重症监护基本护理能力及其影响因素分析

目的：评估ICU护士重症监护基本护理能力及其影响因素。方法对某三级甲等医院166名ICU护士发放危重症监护护理能力量表。计算危重症监护护理能力量表自评得分,比较分析不同特征护士危重症监护护理能力得分的差异及其影响因素。结果 ICU护士自评危重症监护基本护理能力优秀,其中态度与价值观基础维度优秀,知识、技能和经验基础维度良好,临床能力和专业能力子领域中得分最低分别为护理干预和发展工作。工作年限和最高学历是ICU护士重症监护基本护理能力的影响因素（P<0.05）。结论 ICU护士自评具备了重症监护实践的能力,应针对薄弱领域强化专科培训,建立长效机制稳定重症监护队伍,持续改善重症监护基本护理能力。     

006 现在是选择重症监护工作的好时机

根据美国劳工部劳动统计局统计 ,2 0 0 8年注册护士的就业机会将比其他所有行业都多 ,因为目前很多病人是在重症情况下存活的 ,而这种重症病人在过去可能导致死亡。因此对重症监护护士的需求预计会持续上升 ,然而 ,与此同时 ,护校招生却正持续下降。为解决重症监护护士短缺 ,很多医院提供了一系列鼓励措施来吸引重症监护护士 ,有些医院制定了培训计划 ,帮助准备到重症监护室学习的护士顺利完成任务。当今很多情况都需要重症监护护士 ,因为重症监护护士是经过强化训练的 ,他们的技术可以推广应用到其他有重症病人的地方去 ,例如 :急诊室、危…     

《成人重症监护病房口腔护理专家共识》解读

对英国危重病学护士协会发布的《成人重症监护病房口腔护理专家共识》进行详细解读，以期为我国危重病人的口腔护理临床实践提供参考，提高重症监护病房的口腔护理质量，降低危重病人医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎的发生率。