利凡诺用于瘢痕子宫引产的安全性评价

随着足月剖宫产率的日渐增多 ,瘢痕子宫再妊娠需行利凡诺引产的孕妇也随之增加。我院自 1997年 1月～2 0 0 2年 6月 5年间 4 0例瘢痕子宫利凡诺引产 ,结果如下 :1　资料与方法1 1　研究对象　选取曾有一次子宫下段剖宫产史的中孕健康妇女 ,术后无感染 ,切口一期愈合 ,无引产禁忌症 4 0例作为观察治疗组。选取同期需行中孕引产的非瘢痕子宫组 4 0例作对照组 ,二组年龄、孕周、孕次、产次无明显差异(P >0 0 5 ) ,具可比性。1 2　方法　按照教科书的经腹羊膜腔内注射法操作常规 ,注入利凡诺 10 0mg。利凡诺用我院自行制备的粉剂 ,用注射用水 …     

依沙吖啶(利凡诺)引产致宫颈阴道裂伤2例

1临床资料例1:20岁,因停经4个月,未婚,要求要求终止妊娠。妇检:外阴未产型,阴道通畅,宫颈光滑,子宫底脐下二横指,可触及胎块,胎位不清。入院当天下午羊膜腔内注入依沙吖啶(利凡诺)100mg,注药后34h开始规律宫缩,6h后自然分娩一死胎。长25cm,胎盘残留,立刻行清宫术,术中见后穹隆处有7cm×6cm横形裂口渗血,用0号肠线分层修补。例2:18岁,因停经4月,未婚,要求终止妊娠。该患者曾于1年前孕50d人流1次。妇检:外阴未产型,阴道通畅,宫颈轻度糜烂,子宫底脐下二横指,可触及胎块。入院时注入依沙吖啶100mg,注药后39h开始规律性宫缩,3h后自然分娩一死胎,长约20cm,阴道出血100mL,胎盘粘连,即刻行清宫术,术中见宫颈后壁纵形裂伤长约4cm,仍有活动性出血,催产素10个单位肌注,0号肠线分层修补后痊愈。2讨论宫颈阴道裂伤,多见于初产妇、宫颈发育不良者,中期妊娠依沙吖啶引产所致的宫颈和生理性宫颈不同,其特点是:子宫体部收缩过强而宫颈扩张相对缓慢,当宫腔内容物在强烈的子宫体部收缩下被挤至子宫下段时,宫颈外口未能相应扩张,并向阴道后穹隆膨起,使宫颈组织过度伸展变薄、缺血、缺氧,甚至发生宫颈阴道裂伤。...     

利凡诺中期引产常规清宫问题的探讨

利凡诺用于羊膜腔内注射引产,在国内应用甚广。是当前公认安全、效高、简便、经济的引产方法之一。但是由于利凡诺对蜕膜,绒毛膜有损害作用。使胎膜组织变脆。因而胎盘残留率高以致清理宫腔率也随之增高,至于是否常规清宫以及何时清宫各家不一,有人主张3天后清宫,认为产后立即清宫有一定的危险性,因宫腔大,肌壁软易造成损伤,虽然残留率高,但多为     

利凡诺单用与利凡诺和米非司酮用于引产中的效果观察

目的对比探讨利凡诺与利凡诺配伍米非司酮用于引产中的效果,为临床引产提供最佳方案。方法对2008年10月至2010年12月来计划生育科要求终止妊娠的78例中期妊娠妇女,随机分为实验组和对照组,分别用利凡诺配伍米非司酮和单独利凡诺治疗,记录两组孕妇从给药到胎儿娩出时间、药物的不良反应、产后出血量、清宫率、住院时间及失败率,对比二者的治疗效果和不良反应。结果实验组和对照组孕妇从给药到胎儿娩出时间、产后出血量、住院时间方面均无显著性差异,但实验组引产成功率、清宫率较对照组高,产程明显较利凡诺组短且无明显的不良反应及并发症。结论利凡诺配伍米非司酮用于引产是一种安全可靠有效方便的引产方法,值得在临床推广。     

利凡诺引产480例临床分析

我院1999年9月～2000年8月一年时间,对中、晚期妊娠要求终止妊娠或死胎、畸胎的患者480例行羊膜腔注射利凡诺引产,分析报道如下.     

利凡诺引产中的观察与护理

在中期妊娠引产中，利凡诺在我国已较广泛使用，与天花粉、芜花等相比具有安全、无副作用、效果显著等优势。临床实践表明，利凡诺引产的特点为用药后产程短（用药后多数产妇产程为24～48h），产时出血少，且很少有胎盘滞留。其成功率为95％-100％。在用药期间，根据不同的孕期及不同的孕次、死胎引产等而加强临床观察，为了解药物疗效等在护理工作中是非常重要的。现就我院多年来在应用该药引产过程中的观察及护理体会总结如下。     

生化汤促中孕利凡诺引产后残留蜕膜排出518例分析

中孕引产目前在我国常用的方法为利凡诺羊膜腔或宫腔注射,我站自1997年开始一直采用此法,证实此法具有简便、安全、有效、成功率高、感染率低、引产时间短等优点。但胎儿胎盘娩出后蜕膜残留率高达60％～70％,而且妊娠月份愈小,蜕膜残留率发生愈高。以往对中孕引产后蜕膜残留均施行清宫术,而清官可造成病人疼痛、损伤、出血、感染等副作用,为降低清宫率．我们对1997-01～2003-06间在我站中孕利凡诺引产后胎盘完整排出,蜕膜部分残留者,随机抽取518例服复方生化汤促残留蜕膜的排出,替代常规的清宫术进行临床试验,现将结果报道如下。     

外源性雌激素在利凡诺引产中的作用

目的 探讨外源性雌激素对利凡诺引产的影响。方法 妊娠16－25周要求引产者379例，设试验组183例在利凡诺羊膜腔内引产前口服已烯雌酚直至分娩，设对照组196例，在引产前后不服用任何药物，观察自引产到宫缩发动时间和到胎儿、胎盘娩出时间，以及胎盘胎膜残留情况。结果 服用雌激素组自引产到宫缩发动时间及自引产到胎儿、胎盘娩出时间明显少于对照组，并且胎盘胎膜残留情况明显少于对照组，差异有显著性（P＜0．01）。结论 雌激素可以缩短利凡诺引产的宫缩启动及到分娩的时间，并且降低了胎盘胎膜残留，减少了清宫的痛苦，安全有效。     

利凡诺及利凡诺联合米非司酮在妊娠中期引产中的临床疗效观察

目的:分析利凡诺及利凡诺联合米非司酮在妊娠中期引产中的临床疗效.方法:选取我院2014~2015年的100例妊娠中期引产孕妇,随机分为对照组和观察组各50例,对照组使用利凡诺引产,观察组使用利凡诺联合米非司酮引产,对比两组引产效果.结果:观察组的宫缩开始时间及宫缩开始至胎盘排出时间分别为(11.2±7.0)h、(7.1±3.8)h,对照组的宫缩开始时间及宫缩开始至胎盘排出时间分别为(21.5±8.5)h、(14.2±3.0)h,观察组的引产时间明显低于对照组,P<0.05.观察组引产成功率为100%,对照组引产成功80.0%,观察组的引产成功率明显高于对照组,P<0.05;观察组的并发症发生率为6.0%,对照组的并发症发生率为26.0%,观察组的并发症发生率明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对妊娠中期引产孕妇选取利凡诺联合米非司酮,可缩短引产时间,减轻痛苦,提高引产成功率高,降低并发症的发生率,可在临床推广.     

利凡诺联合米非司酮用于中孕引产临床观察

目的探讨利凡诺与米非司酮联合用于中孕妇女引产的效果。方法对113例的中孕引产妇女,给羊膜腔内注射利凡诺100mg(观察组,A组)同时对110例同期引产妇女,给羊膜腔内注射利凡诺100mg,服米非司酮150mg(对照组,B组)观察引产时间,组织物排出情况及产后2h出血量。结果对照组排出的时间明显缩短(P<0.01),胎儿胎膜残留,产后2h出血明显少于观察组。结论羊膜腔内注射利凡诺后口服米非司酮,引产产现缩短,降低组织物残留量,减少产后出血。     

利凡诺中期引产前应用米非司酮配伍的临床观察

目的探讨利凡诺引产前应用米非司酮配伍和单纯行利凡诺羊膜腔注射引产的临床效果,从而改善单一应用利凡诺中期引产的并发症,减轻患者痛苦。方法选择80例应用口服米非司酮加羊膜腔注射利凡诺组与单纯应用利凡诺羊膜腔注射组80例进行对照。结果两组引产成功率、产后出血量差异无统计学意义(P>0.05),两组宫缩发动时间、总产程时间差异有统计学意义(P<0.01),两组胎盘、胎膜残留率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮配伍利凡诺羊膜腔注射用于中期引产可以加快产程进展,缩短宫缩发动时间及总产程时间。出血少,安全性高,不良反应少。     

米非司酮联合利凡诺在中孕引产中的应用体会

利凡诺羊膜腔内注射用于终止中期妊娠因其安全，成功率高，是临床常用的方法之一。随着米非司酮广泛应用于临床，为r探索缩短引产时间，减少产后出血量的有效方法，我院利用利凡诺联合米非司酮用于中期妊娠引产，取得了良好效果。现报告如下。     

4例阴道裂伤致产后出血的治疗

产后出血是产科临床常见的并发症,其发生率占分娩总数的2％～3％,若不能及时有效的得到治疗,会发生失血性休克,危及产妇生命。     

利凡诺联合米非司酮用于中期妊娠引产的临床观察

利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠是目前常规采用的方法,但这种方法所致产程延长,胎盘残留率高,阵痛剧烈,产后出血多,产后一般需常规清宫术,为选择一种安全、有效、缩短产程、减轻孕妇痛苦、能控制在白天分娩的方法。我站采用利凡诺联合米非司酮终止妊娠,其效果满意,现报道如下。     

米非司酮在利凡诺引产中的作用观察

目的探讨口服米非司酮对中期妊娠利凡诺引产效果的影响。方法将孕16～28周自愿要求终止妊娠的健康孕妇500例随机分为研究组和对照组,研究组300例口服米非司酮加利凡诺引产。对照组200例按常规行利凡诺100mg羊膜腔内注射引产。结果研究组产程发动早、总产程时间短、胎膜胎盘滞留少、产后出血少,产道损伤少,与对照组相比,差异有显著性。结论利凡诺配伍米非司酮应用于中期妊娠引产,方法安全、简便,有效率高,有利于产程进展,缩短引产时间,预防产后出血,具有临床意义。     

戊酸雌二醇联合利凡诺在中期引产中的应用

目的 探讨戊酸雌二醇在中期引产中的应用.方法 选择年龄20~35岁健康无引产禁忌证及胎龄13~27周;肝肾功能正常;计划外妊娠;无利凡诺及补佳乐用药禁忌初产女性31例,给予利凡诺100 mg+无菌水10 ml于超声监测下注入羊膜腔,同时开始口服补佳乐5 mg*3/日.同时选择既往在住院单纯给予利凡诺引产病历30例.比较两组在胎儿娩出时间,胎盘娩出时间,阴道流血量及乳涨程度差异.结果 戊酸雌二醇联合利凡诺组在胎儿娩出时间、胎盘娩出时间、胎盘及胎膜完整性、流产后出血量、乳涨情况等方面均优于单用利凡诺组.结论 戊酸雌二醇应用可缩短胎儿娩出时间,减少阴道出血量,提高完全流产率,减轻患者乳涨,提高引产成功率.     

联合米非司酮和利凡诺在中孕引产中的应用

目的：探讨联合应用米非司酮和利凡诺在中孕引产中的作用,提高中孕引产的质量。方法：将符合利凡诺引产的孕妇随机分成两组,各34例。研究组米非司酮200mg顿服,24小明后利凡诺羊膜腔内注射引产;对照组单纯利凡诺引产。观察两组引产进程、分娩阵痛、胎盘胎膜娩出情况、阴道出血量及药物副反应。结果：研究组的引产时间分娩阵痛、阴道出血量均明显低于对照组,两组间有显著性差异,治疗过程中两组均无严重副作用发生。结论：联合米非司酮和利凡诺行中孕引产可加速引流产进程,减少出血量,减轻分娩阵痛,从而提高中孕引产的质量。     

米非司酮与利凡诺在孕中期引产中的应用效果观察

目的观察米非司酮与利凡诺在孕中期引产中的应用效果。方法将2010年2月—2012年3月自愿于我院终止妊娠的孕中期妇女107例随机分为观察组(54例)与对照组(53例)。对照组采取羊膜腔内利凡诺注射引产,而观察组口服米非司酮后再行羊膜腔内利凡诺注射引产。结果 107例患者均引产成功,观察组引产时间、产后2h出血量均与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎盘或胎膜残留率为14.8%(8/54),明显低于对照组39.6%(21/53),差异有统计学意义(χ~2=8.33,P<0.01)。结论米非司酮口服联合利凡诺羊膜腔内注射是一种较为理想的中期引产方法。     

利凡诺在中期妊娠引产中的不良反应

报道利凡诺在中期妊娠引产中所引起的过敏性休克、肾脏毒性反应.肝脏毒性反应、软产道裂伤、皮肤反应、羊水栓塞、其它等不良反应的情况.     

65例妇产科阴道分娩产后出血治疗分析

目的：讨论妇产科阴道分娩产后出血的治疗方式与治疗疗效。方法：我院2012-01～2012-12顺产产妇2138例,其中,产后出血的产妇65例作为研究样本,根据产妇的不同病因及时开展适合的治疗方式开展临床治疗;并选择同期健康孕妇作为对照组,研究引起产后出血的主要因素。结果：本次研究中的出血产妇,宫缩乏力39例,软产道损伤15例,胎盘胎膜残留及胎盘粘连11例;经过根据患者出血的不同原因给予合理的治疗方案,出血产妇均得到了良好的治愈,出血情况得到有效控制,没有死亡情况发生。结论：经阴道分娩产后出血的危险性极高,在临床治疗过程中一定要遵循及时发现及时诊断的原则,经诊断依照产妇出血病因后制定合理的治疗方案。