育龄期妇女急腹症疾病的再认识

目的观察育龄期妇女急腹症的诊治效果,探讨临床诊治方法以提高治愈率。方法回顾富源县人民医院收治的42例妇科急腹症患者的临床资料,分析妇科急腹症的临床表现、B超检查结果、治疗方法。结果本组共42例患者,其中32例异位妊娠,4例卵巢肿瘤扭转、1例卵巢肿瘤破裂、1例输卵管卵巢脓肿,3例子宫穿孔,1例卵巢黄体破裂出血;B超检查首次确诊39例(确诊率92.9%),3例术前误诊为阑尾炎,其中2例异位妊娠,1例卵巢肿瘤扭转;35例伴有内出血、肿瘤的患者行手术治疗,7例患者内出血量少或为感染疾病行保守治疗;所有患者均得到及时正确的治疗,治愈率100.0%。结论 B超检查是诊断育龄期妇女急腹症的首选方法,具有操作简便、结果直观、确诊率高、患者无痛苦等特点;根据急腹症患者的病史、临床表现及辅助检查结果来综合判断,正确鉴别病因,及时选择保守治疗或手术治疗,可提高妇科急腹症的抢救成功率,提高治愈率。     

妇科急腹症的的临床研究

目的探讨妇科急腹症的临床特征,提高对该类疾病发展规律的认识,提高其诊断救治能力。方法回顾性分析2002年1月至2007年12月急腹症102例患者的临床资料。结果引起妇科急腹症的病因:内出血性疾病,感染性疾病及其他,内出血性和肿瘤并发症性手术治疗280例。感染性疾病及部分异位妊娠保守治疗者120例,全部患者均获痊愈出院,住院时间7～19d.平均(8.7±1.3)d。结论在妇科急腹症病因复杂,但均以常见病,多发病为主,各自具有病史、体检、HCG、后穹窿穿刺、盆腔B超特点可资鉴别。     

妇科急腹症的的临床特征及鉴别诊断

目的 探讨妇科急腹症的临床特征，提高对该类疾病发展规律的认识，提高其诊断救治能力，改善患者预后。方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月我院妇科急腹症400例患者的临床资料。结果 引起妇科急腹症的病因：内出血性疾病，感染性疾病及其他，内出血性和肿瘤并发症性手术治疗280例，感染性疾病及部分异位妊娠保守治疗者120例，全部患者均获痊愈出院，住院时间8—21d，平均9d。结论 妇科急腹症病因复杂，但均以常见病，多发病为主，各自具有病史、体征、HCG、后穹窿穿刺、盆腔B超特点可资鉴别。     

经腹部超声联合经阴道超声检查对妇科急腹症的诊断价值分析

目的分析经腹部超声联合经阴道超声检查对妇科急腹症患者的诊断价值。方法选取31例妇科急腹症患者作为研究对象,所有患者均进行经腹部超声联合经阴道超声检查。以手术结果为金标准,分析经腹部超声联合经阴道超声检查的诊断符合率。结果经腹部联合经阴道超声检查结果显示,异位妊娠流产患者11例,卵巢黄体囊肿破裂患者4例,卵巢巧克力囊肿患者1例,卵巢蒂扭转患者3例,急性盆腔炎患者7例,不同类型流产患者3例,胎盘早剥患者2例;其中误诊1例;以手术结果为金标准,经腹部超声联合经阴道超声检查的诊断符合率为96.77%(30/31)。结论妇科急腹症患者采用经腹部超声联合经阴道超声检查,可明显提高诊断准确率,其具有较高的临床推广价值。     

妇科急腹症30例误诊分析

目的:探讨妇科急腹症误诊原因及预防方法.方法:回顾性分析我院妇科急腹症患者误诊的临床资料.结果:本组30例,异位妊娠误诊17例,卵巢囊肿蒂扭转误诊4例,出血性输卵管炎误诊3例,黄体破裂误诊2例,巧克力囊肿破裂误诊2例,卵巢囊肿破裂误诊1例,输卵管囊肿扭转误诊1例.结论:全面询问病史、全面体检及必要的辅助检查,动态客观分析腹痛发生的时间、性质,有助于对妇科急腹症作出诊断和鉴别诊断,是降低妇科急腹症误诊率的关键.     

妇科急腹症749例临床分析

目的 探讨妇科急腹症的诊断、鉴别诊断以及治疗经验,为临床治疗提供依据.方法 对在某院妇科治疗的749例经诊断为妇科急腹症患者的临床就诊资料进行回顾性分析.结果 术前子宫穿孔、急性盆腔炎、输卵管卵巢脓肿、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂的诊断正确率为100％；其中19例卵巢黄体破裂患者误诊为异位妊娠,1例急性出血性输卵管炎患者均被误诊为异位妊娠患者,1例宫内节育器异位妊娠患者导致盆腔脓肿被误诊为卵巢囊肿蒂扭转继发感染,共误诊21例,误诊率为2.8％；急腹症采用手术治疗217例,非手术治疗532例,全部患者经该院治疗均痊愈出院,平均住院时间为(8.2±2.5)d.结论 在临床妇科急腹症的诊断过程中,详细的询问患者的病史、症状以及全面细致的体格检查和体征的收集都是诊断急腹症的重要手段,同时应进一步加强对急性出血性输卵管炎以及卵巢黄体破裂和卵巢囊肿蒂扭转继发感染等的认识,以降低误诊率.     

妇科急腹症的超声诊断价值探讨

目的 分析妇科急腹症的超声诊断价值。方法 67例妇科急腹症患者为研究对象,均接受超声诊断,以综合诊断结果为金标准,分析超声诊断的价值。结果 以综合诊断结果为金标准, 67例患者中宫外孕21例,黄体破裂6例,卵巢囊肿蒂扭转17例,急性盆腔炎18例,子宫穿孔5例。经超声诊断出急腹症患者62例,诊断准确率为92.54%,其中宫外孕20例、诊断准确率为95.24%(20/21),黄体破裂5例、诊断准确率为83.33%(5/6),卵巢囊肿蒂扭转16例、诊断准确率为94.12%(16/17),急性盆腔炎16例、诊断准确率为88.89%(16/18),子宫穿孔5例、诊断准确率100.00%(5/5);漏诊或误诊5例,包括宫外孕1例,黄体破裂1例,卵巢囊肿蒂扭转1例,急性盆腔炎2例,占比7.46%。结论 妇科急腹症的超声诊断价值较高,值得临床大力推广和应用。     

CT后处理技术对提高急腹症诊断率的研究

目的：探讨如何合理应用CT后处理技术提高急腹证的诊断。方法回顾性分析192例行多层螺旋CT(MSCT)扫描及三维重建的急腹症患者的临床资料。结果阑尾炎56例,肠梗阻41例,胃肠道穿孔25例,妇科肿瘤破裂或蒂扭转45例,腹膜后肿瘤破裂1例,泌尿系结石24例。结论 MSCT结合CT后处理技术在诊断急腹症中具有特异性诊断价值,可提高急腹症的诊断率。     

妇科急腹症151例临床分析

目的 总结妇科急腹症的诊断和鉴别诊断经验.方法 对2000年1月至2001年6月间收治的151例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位囊肿破裂、盆腔炎、盆腔积脓和子宫穿孔的诊断符合率为100%;24例卵巢破裂2例术前误诊为异位妊娠,2例出血性输卵管炎均误诊为异位妊娠.结论 根据病史、体征、妇科检查及辅助检查,妇科急腹症多能得到明确诊断,但应提高出血性输卵管炎等急腹症的认识.     

妇科急腹症164例临床分析

目的 探讨妇科急腹症的诊断和鉴别诊断方法.方法 对妇科急腹症患者164例的临床资料进行回顾性分析.结果 164例患者中,内出血性疾病108例(异位妊娠88例,卵巢破裂17例,子宫穿孔3例)占65.9%,感染性疾病45例(急性盆腔炎38例,输卵管卵巢脓肿3例,出血性输卵管炎4例)占27.4%.肿瘤及其并发症11例(卵巢囊肿蒂扭转6例,卵巢囊肿破裂3例,子宫肌瘤红色变性2例)占6.7%.术前正确诊断138例,误诊26例(误诊率15.9%).结论 详细病史询问及体格检查是诊断妇科急腹症的重要手段;HCG检查、B超检查和后穹窿穿刺可明显提高确诊率.     

超声诊断在临床妇科急腹症诊断中的应用价值探讨

目的探讨超声检查在临床诊断妇科急腹症中的应用价值,提高临床诊断水平。方法回顾性分析牡丹江市第二人民医院自2008年1月至2009年6月收治的147例妇科急腹症患者的临床资料。结果本组147例急腹症患者超声诊断符合率为97.3%(142/147),其中异位妊娠93例,占63.3%;卵巢破裂19例,占12.9%;急性盆腔炎18例,占12.2%;卵巢囊肿9例,占6.1%;卵巢囊肿蒂扭转8例,占5.5%。结论超声检查对妇科急腹症临床检查中具有操作简单、经济方便、准确性高等特点,是临床初诊妇科急腹症的重要诊断方法之一。     

彩色多普勒超声对妇科急腹症的诊断价值分析

目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)对妇科急腹症的临床诊断价值。方法:2013年~2016年选取某院60例经病理检查确诊的妇科急腹症患者作为研究对象,所有患者确诊前均接受CDFI检查,以病理检查结果为金标准,分析、统计CDFI的诊断符合率。结果:CDFI对妇科急腹症的诊断总符合率为95.0%,与病理检查结果差异无统计学意义(P0.05)。CDFI对盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转及其他妇科急腹症的检出率与病理检查检出率比较,P0.05,差异均无统计学意义。结论:CDFI对妇科急腹症的诊断准确率较高,可为各类妇科急腹症的临床鉴别诊断提供可靠参考,值得广泛应用、推广。     

妇科急性腹痛的病因分析及鉴别诊断

目的探讨妇科急性腹痛的病因及鉴别诊断。方法回顾性分析2007年1月至2008年12月我院198例妇科急腹痛患者的临床资料。结果急性腹痛病因:异位妊娠120例,占60.6%;急性盆腔炎30例,占15.2%;黄体破裂23例,占11.7%;卵巢囊肿蒂扭转16例,占8.1%;出血性输卵管炎6例,占3.0%;经血潴留3例,占1.5%。结论妇科急腹痛病因复杂,但均以常见病、多发病为主,根据腹痛的部位和性质,诱因及病史,结合B超检查与后穹窿穿刺进行鉴别诊断。     

妇科急腹症病因构成及临床特点分析

目的探讨110例妇科急腹症患者的病因构成及临床特点。方法通过询问病史,结合临床症状及体征,血、尿常规检查、尿HCG检查及宫颈分泌物培养,B超、CT、腹腔穿刺等辅助检查对110例病因进行诊断。结果异位妊娠的发生率最高41.82%,急性盆腔炎占23.64%、卵巢囊肿扭转17.27%、卵巢黄体破裂14.55%、出血性输卵管炎2.73%。结论妇科急腹症病因构成,应详细询问病史和全面进行全身体检,进行必要的辅助检查,掌握有关腹痛的来源以及其发生、发展过程,有助于对妇科急腹症作出诊断和鉴别诊断,病情危重或有恶化趋势,有手术指征者,应在做好术前准备工作后及时剖腹探查。     

110例妇科急腹症的临床诊治体会

目的：通过探讨妇科急腹症的治疗方法,为妇科急腹症提供有效的临床治疗依据。方法110例妇科急腹症患者,对其临床资料进行整理研究,分析其诊治方法。结果110例妇科急腹症患者,最多的为异位妊娠,有80例,占到全部人数的72.7%;卵巢破裂患者10例,占总患者的9.1%;急性盆腔炎患者5例,占总患者的4.5%;急性阑尾炎患者8例,占总患者的7.3%;卵巢肿瘤蒂扭转患者7例,占总患者的6.4%。所有妇科急腹症患者经过对症治疗后,均痊愈。手术治疗患者均没有术后并发症发生。结论由于妇科急腹症的病情比较危急,医护人员对患者进行接诊时要综合考虑、分析患者的病史、B超等基本资料,从而做出明确诊断,避免误诊,最大程度上对患者实施及时救治,降低患者的死亡率,减轻患者的痛苦。     

妇科急腹症的诊断分析

目的探讨妇科急腹症的诊断与鉴别诊断,明确妇科常见急腹症的临床特点,减少误诊。方法我院自2006年1月至2010年12月共收治妇科急腹症患者87例进行临床分析。结果本组82例采取了手术治疗,分别选用了不同的手术方式,5例抗炎、止血、对症及支持治疗痊愈,手术病例标本全部送病理检查。1例出血性输卵管炎,1例输卵管囊肿扭转并发卵巢坏死共2例,误诊为异位妊娠;右输卵管妊娠破裂、右输卵管脓肿、左卵巢囊肿破裂共3例,误诊为阑尾炎,误诊率为5.7%。结论要提高鉴别妇科急腹症能力,争取对患者早作诊断,及时治疗。     

腹部超声在妇科急腹症诊断中的意义

目的：研究腹部超声在妇科急腹症诊断中的意义。方法回顾性分析2011年2月—2012年7月内江市中区人民医院收治的162例妇科急腹症患者的临床资料,均有完整的腹部超声检查结果、诊治过程及预后资料,将超声检查结果与临床最终诊断进行对照分析。结果本组患者中,超声诊断与临床及术后诊断符合者157例,符合率为96.9%,主要为异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿破裂、肿瘤并发症等,分别占29.0%（47/162）、21.0%（34/162）、17.9%（29/162）、16.7%（27/162）。结论腹部超声应用于妇科急腹症的检查中,操作简单、经济方便、与临床诊断符合率高,具有重要的临床诊治价值。     

绝经后妇科急腹症86例诊断及治疗

目的探讨绝经后女性急腹症的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2006年1月收治的86例绝经后妇科急腹症患者,对其发病特点、诊治方法加以分析总结。结果86例患者,卵巢囊肿蒂扭转或破裂46例;盆腔脓肿(含宫腔积脓)17例;肌瘤并发尿潴留7例;卵巢囊肿并尿潴留4例,单纯性尿潴留5例,萎缩性膀胱炎6例;子宫肉瘤1例。其中,手术治疗61例,占全部病例的70.9%;非手术治疗25例,占全部病例的29.1%。结果治愈70例;好转14例;疾病进展1例;死亡1例。结论绝经后妇科急腹症,发病隐匿,应运用多种诊断方法进行诊断,治疗以手术为主,强调个体化治疗方案。     

妇科急腹症315例临床分析

目的:明确妇科常见急腹症的临床特征以减少误诊,并探讨不同疾病的治疗原则。方法:对某院2004年1月至2006年12月以妇科急腹症收治的315例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:315例患者包括11个病种,分为腹腔内出血性疾病(91.7%),感染性疾病(6.0%),肿瘤并发症(2.2%)和其他疾病(1.3%)4大类。内出血疾病以手术治疗为主,而感染性疾病以保守治疗为主。异位妊娠、黄体破裂、出血性输卵管炎、急性阑尾炎容易相互误诊。结论:妇科急腹症诊断中应详细询问病史,尤其是月经史、近期宫腔手术史及不洁性生活史,血、尿HCG检测及B超检查、后穹隆或腹腔穿刺对诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

43例妇科急腹症误诊分析

目的探讨妇科急腹症误诊原因及预防办法。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月本院收治误诊的妇科急腹症43例；结果43例误诊病例中，外科转入33例，内科转入5例，妇科误诊5例，其中，异位妊娠误诊29例，卵巢囊肿蒂扭转误诊4例，出血性输卵管炎误诊3例，黄体破裂误诊2例，巧克力囊肿破裂误诊2例，卵巢囊肿破裂误诊2例，输卵管囊肿扭转并发卵巢坏死误诊1例。结论全面询问病史和进行全身体检及必要的辅助检查。掌握有关腹痛的来源及其发生、发展过程，动态客观分析腹痛发生的时间、性质及内出血的体征，有助于对妇科急腹症作出诊断和鉴别诊断，是降低妇科急腹症误诊率的关键。