急性胆源性胰腺炎89例诊治分析

目的探讨急性胆源性胰腺炎的诊断和治疗方法.方法回顾分析89例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果轻症非梗阻型37例,以非手术治疗后痊愈,其中择期行胆囊切除术28例;轻症梗阻型50例,先进行非手术治疗,其中急症手术治疗12例,择期行手术治疗30例,50例均治愈;重症梗阻型2例,均急诊行胆囊切除 胆总管切开取石T管引流 胰腺被膜切开减压引流术,术后恢复良好.结论急性胆源性胰腺炎早期一般均可保守治疗,待胰腺炎症水肿消退,病情稳定后应及时手术治疗.     

急性胆源性胰腺炎诊治分析

目的 探讨急性胆源性胰腺炎的诊断和治疗方法.方法 回顾分析89例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果 轻症非梗阻型37例,以非手术治疗后痊愈,其中择期行胆囊切除术28例.轻症梗阻型50例,先非手术治疗,其中急症12例行胆囊切除 胆总管切开取石T管引流术,择期30例行胆囊切除胆管切开取石术,50例均治愈.重症梗阻型2例,均急诊行胆囊切除 胆总管切开取石T管引流 胰腺被膜切开减压引流术,术后恢复良好.结论 急性胆源性胰腺炎早期一般均可保守治疗,待胰腺炎症水肿消退,病情稳定后应及时手术治疗.     

急性胆源性胰腺炎68例外科治疗分析

目的：探讨急性胆源性胰腺炎的外科治疗方法。方法：随机选取来本院进行诊治的急性胆源性胰腺炎患者68例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果：经临床分析得知,68例急性胆源性胰腺炎患者中,轻症胰腺炎患者63例,对6例急诊患者行胆囊切除、胆总管切开取石等治疗,病情均好转,保守治疗57例,待病情缓解后实施剖腹或腹腔镜胆囊切除术或胆总管切开取石T管引流术,均痊愈;重症患者5例,均对其进行急诊治疗,2例死亡。结论：临床对急性胆源性胰腺炎患者进行治疗时,应对患者的病情作出正确判断,同时根据患者病情的严重程度,制定相应的治疗方案,合理实施手术,以保证患者的生命安全。     

老年急性胆源性胰腺炎的诊治

目的 探讨老年急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床特点和诊治.方法 回顾分析88例老年人急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果 轻症非梗阻型34例非手术治疗后好转；轻症梗阻型28例中,除1例急诊行经皮肝穿胆道外引流术(PTCD),均非手术治疗后好转；重症非梗阻型20例,其中3例死亡,其余以非手术治疗后好转；重症梗阻型6例,均先行急诊PTCD,其中4例痊愈,2例死亡.结论 老年急性胆源性胰腺炎早期一般均可保守治疗,梗阻明显者可先行急诊PTCD治疗,胰腺炎症水肿消退,病情稳定后应及时手术治疗.     

急性胆源性胰腺炎的外科治疗分析

目的研究分析急性胆源性胰腺炎的外科治疗方法。方法回顾性分析本院35例胆源性胰腺炎的临床资料。结果轻症急性胆源性胰腺炎28例;重症急性胆源性胰腺炎7例。其中梗阻型5例,均采用外科手术;非梗阻型5例,均采用非手术治疗。痊愈35例,无1例死亡。结论对急性胆源性胰腺炎的治疗方法应根据分类选择。对胆源性急性胰腺炎患者应在短期积极的非手术治疗后早期手术;根据病情选择手术方式,可以提高治愈率,降低病死率。     

急性胆源性胰腺炎诊治探讨

目的探讨胆源性胰腺炎的临床诊断、手术时机和手术方式。方法回顾性分析118例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果98例非梗阻性急性胆源性胰腺炎(83%)先行非手术治疗,待急性炎症消退后2w内行胆囊切除术,均治愈;20例行急诊手术(为梗阻性胆源性胰腺炎),其中以胰腺病变为主的重症急性胰腺炎手术8例,术后均出现不同程度的腹腔感染,2例死亡。以胆道梗阻为主的病人12例,手术解除胆道梗阻,胰腺作包膜切开引流,术后全部治愈。结论急性胆源性胰腺炎在治疗上有非梗阻性和梗阻性之分,早期均以非手术治疗为主,非梗阻性非手术治疗缓解后行择期手术,梗阻性需急诊手术;对于胰腺病变一般仅作包膜切开引流即可。     

急性胆源性胰腺炎135例临床分析

目的：探讨急性胆源性胰腺炎（AGP）的治疗方法。方法：回顾性分析我院1998年7月-2007年12月所收治的135例AGP临床资料。结果：本组轻症AGP112例行非手术治疗，待急性发作期缓解后延期手术，术前对可疑胆管梗阻者首选磁共振胰胆管造影（MRCP）检查，胆管手术首选LC；重症AGP23例采用延期手术与个体化相结合的处理原则，其中18例重症AGP伴梗阻者经积极非手术治疗无缓解者首选内镜治疗。除2例重症患者在短期内死亡外，其他病例均取得了良好的效果。结论：AGP应根据其分型选择治疗方法。     

重症急性胰腺炎手术时机的选择探讨

目的 探讨重症急性胰腺炎手术治疗的合理时机,提高临床治愈率.方法 选择2009年1月至2011年3月我院重症急性胆源性胰腺炎45例,先行保守治疗,再视患者情况行手术治疗,其中31例延期手术,14例急诊手术,术式为胆囊切除术,胆总管切开取石加引流术.结果 所有患者均痊愈出院,无死亡病例.结论 重症急性胰腺炎手术时机的选择遵循个性化的原则,对于胆总管下段嵌顿性结石等患者先采用保守治疗方法,如症状无明显缓解再行急诊手术,以获得理想的疗效;对于胆总管未梗阻的重症患者应待症状基本缓解后再择期手术.     

胆源性急性胰腺炎手术治疗体会

目的探讨胆源性急性胰腺炎手术治疗时机的合理应用。方法收集我院2009年1月至2011年12月间收治的63例胆源性急性胰腺炎患者的资料进行回顾性分析。结果 23例患者给予非手术治疗方法后痊愈,其余40例患者待炎症得到初步控制后行择期手术,手术方式为胆囊切除术。术中均未处理胰腺63例手术顺利完成并治愈出院。术后随访1年,未有胰腺炎复发病例。结论对胆源性胰腺炎患者行早期非手术保守治疗方法 ,待炎症得到控制的选择恰当的手术方法 ,是提高临床疗效的关键。     

35例胆源性急性胰腺炎的早期治疗探讨

目的分析探讨35例胆源性急性胰腺炎早期治疗方法。方法回顾性分析我院2年来救治的35例胆源性急性胰腺炎(BAP)的临床资料,梗阻性12例,轻症9例,重症3例;非梗阻性23例,轻症17例,重症6例。不同分型的胆源性胰腺炎患者,采取不同的治疗方案。结果 9例轻症梗阻性患者,手术3例,6例非手术治疗治愈;3例重症梗阻型,手术2例,1例非手术治疗,患者死亡;17例轻症非梗阻型患者,均保守治疗,15例治愈,2例症状加重中转手术,6例重症非梗阻型,3例非手术治疗治愈,3例手术治愈。结论胆源性急性胰腺炎患者的早期治疗方案,要根据患者的梗阻类型和病情程度选择是否手术,非梗阻性患者一般采用非手术治疗,通过控制饮食、液体复苏、控制感染等可以治愈。梗阻性患者一般采取手术治疗,控制病情的进一步进展。     

胆源性梗阻性急性胰腺炎的病因治疗

目的：探讨胆源性梗阻性急性胰腺炎治疗的可行性。方法：回顾分析2001年5月～2010年5月收治的72例胆源性梗阻性急性胰腺炎患者的临床资料。结果：轻症梗阻型56例,均非手术治疗1周,症状缓解后择期手术治愈。重症梗阻型16例非手术治疗24～48h中转手术,死亡1例（高血压心肌梗死）。结论：胆源性梗阻性急性胰腺炎一般轻症在1周,重症在2周内保守治疗,待症状、体征缓解,辅助检查指标恢复正常,病情稳定后及时手术解除梗阻,在非手术治疗中如出现中转手术指标时应及时行中转手术治疗。     

急性胆源性胰腺炎135例临床分析

目的:探讨急性胆源性胰腺炎(AGP)的治疗方法.方法:同顾性分析我院1998年7月～2007年12月所收治的135例AGP临床资料.结果:本组轻症AGP 112例行非手术治疗,待急性发作期缓解后延期手术,术前对可疑胆管梗阻者首选磁共振胰胆管造影(MRCP)检奁,胆管手术首选LC;重症AGP 23例采用延期手术与个体化相结合的处理原则,其中18例重症AGP伴梗阻者经积极非手术治疗无缓解者首选内镜治疗.除2例重症患者在短期内死亡外,其他病例均取得了良好的效果.结论:AGP应根据其分型选择治疗方法.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆源性胰腺炎的体会

目的探讨急性胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除术的治疗可行性。方法回顾分析32例急性胆源性胰腺炎患者在综合治疗的支持下延期行腹腔镜胆囊切除术的临床资料和治疗结果。结果全组病例均行腹腔镜胆囊切除术，全部治愈，疗效满意，无严重并发症及胰腺炎复发。结论胆源性胰腺炎患者行腹腔镜胆囊切除术安全可行。     

急性胆源性胰腺炎64例临床治疗分析

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的临床治疗方法.方法:回顾性分析我院收治的急性胆源性胰腺炎病人64例的临床资料.结果:轻症胰腺炎52例中,非手术治疗46例,手术治疗6例,均治愈.重症胰腺炎12例中非手术治疗10例,治愈8例,死亡2例:手术治疗2例,治愈.结论:合理的全身综合治疗、选择好手术时机和个体化的治疗是提高胆源性胰腺炎治愈率、降低死亡率的关键.     

胆源性急性胰腺炎早期非手术治疗探讨

目的探讨胆源性急性胰腺炎（BAP）各型早期非手术治疗的可行性。方法对BAP201例根据急性胰腺炎轻重程度及有无胆道梗阻分为4类,对不同类型临床治疗结果回顾性分析和总结。结果201例中184例2周内行非手术治疗,占总数91．5％,4例死亡。轻症非梗阻型65例,均行非手术治疗;轻症梗阻型81例,行非手术治疗75例,中转手术5例,死亡1例;重症非梗阻型34例,行非手术治疗32例,中转手术1例,拒绝手术1例;重症梗阻型21例,非手术治疗12例,死亡3例,手术治疗6例。结论胆源性胰腺炎早期（2周内）一般可采用非手术治疗,待胰腺炎症水肿消退,病情稳定后再及时手术治疗。     

急性胆源性胰腺炎诊治体会

目的 探讨胆源性胰腺炎的诊断和治疗效果.方法 回顾性分析218例胆源性胰腺炎的临床资料.结果 136例非梗阻性急性胆源性胰腺炎患者均先行非手术治疗,2周后行延期胆道手术,除1例死于暴发性胰腺炎外,其余均治愈;82例梗阻性急性胆源性胰腺炎患者亦先行非手术治疗,其中50例治愈后延期手术,19例行早期手术,13例行急诊手术中死亡2例.结论 急性胆源性胰腺炎均应先以药物保守治疗为宜,非梗阻性易保守治愈后行择期手术,梗阻性可能合并化脓性胆管炎和胰腺坏死,需急诊手术或保守治疗无效时早期手术.     

急性胆源性胰腺炎手术时机的选择

目的探讨急性胆源性胰腺炎的治疗方法,手术时机。方法回顾性分析2005-12～2009-12收治的58例临床资料。结果轻症组32例行非手术治疗,待急性发作期过后3～4周行手术治疗,首选LC。重症组26例,其中19例经积极非手术治疗,病情无缓解,行手术治疗,除1例病死外,其他18例都取得良好效果。结论急性胆源性胰腺炎患者应分型而治,轻症非梗阻型,非手术治疗效果好;轻症梗阻型,多采用保守治疗,然后择期手术;重症非梗阻型,先行积极保守治疗,再根据胰腺情况决定是否手术;重症梗阻型,先行短期积极的保守治疗(一般24～72h),若胆道梗阻未解除,则急行手术解除胆道梗阻。     

胆源性胰腺炎手术治疗体会

目的探讨胆源性胰腺炎手术治疗时机及方式的选择。方法回顾性分析2010年1月至2012年7月收治的96例胆源性胰腺炎患者的临床资料。结果 96例患者中治愈91例,术后患者临床症状、体征及实验室检查指标均明显缓解。因急性重症胰腺炎并发多器官功能衰竭死亡5例。结论急性非梗阻性胆源性胰腺炎早期应选择非手术治疗,待症状缓解后行延期手术治疗。对伴有胆管梗阻的急性重症胆源性胰腺炎患者宜采用早期外科手术治疗。     

急性胆源性胰腺炎126例临床诊疗分析

目的：探讨急性胆源性胰腺炎的发生原因、治疗方法及转归情况。方法回顾性分析126例急性胆源性胰腺炎患者的病例资料。结果69例轻症患者非手术保守治疗,待临床症状缓解后择期手术;57例(包括39例轻症和18例重症患者)及时手术治疗,全部患者均痊愈出院,治愈率100%。结论急性胆源性胰腺炎患者,首先给予内科综合治疗,待病情控制后择期手术,重型及其继发病变者需积极支持和手术处理,以挽救患者生命,减少手术并发症的发生。     

胆源性胰腺炎36例治疗分析

目的探讨急性胆源胰腺炎（BAP）手术及非手术治疗时机的掌握。方法对我院1995年5月～2005年5月36例BAP患者的治疗资料进行回顾性分析。结果23例轻症非梗阻型患者早期均采用非手术治疗；6例轻症梗阻型患者；1例中转手术；4例重症非梗阻型均采用非手术治疗；3例重症梗阻型患者，1例中转手术治疗。结论BAP早期非手术治疗疗效满意，待胰腺炎症水肿消退后再行手术治疗可减少手术风险。