急性心肌梗死患者抗焦虑抑郁药物干预治疗临床观察

目的观察伴有焦虑抑郁症状的急性心肌梗死(AMI)患者心理干预的疗效。方法选取56例伴有焦虑抑郁症状的AMI患者随机分为抑郁组和抑郁干预组,干预组在常规治疗的基础上加用抗焦虑抑郁药物。连用1个月观察心肌再梗死．梗死后心绞痛、心力衰竭、心性死亡的临床情况和抑郁症状改善情况。结果30例干预组患者心肌再梗死、梗死后心绞痛、心力衰竭、心性死亡及汉密斯抑郁量表(HAMD)评分明显优于抑郁组。结论抗焦虑抑郁药物干预治疗提高了AMI的疗效,改善了焦虑抑郁症状。     

早期药物干预对急性心肌梗死后抑郁症状的改善及心功能恢复的效果观察

目的 探讨研究早期药物干预对急性心肌梗死后抑郁症状的改善及心功能恢复的效果.方法 选择2013年4月~2014年8月我院确诊为急性心肌梗死合并抑郁症状的患者84例,采取完全随机原则将患者分为干预组和对照组.对照组采用常规心肌梗死治疗,干预组在常规治疗基础上加用氟西汀(百忧解)20mg,1次/日.连续用药1个月后观测两组患者抑郁症状改善及心功能恢复的情况.结果 干预组患者汉密斯抑郁量表(HAMD)评分以及心功能情况(心源性死亡、心力衰竭、心肌再梗死、梗死后心绞痛)明显优于对照组.结论 早期应用抗抑郁药物干预可显著改善患者急性心肌梗死后的抑郁症状以及心功能的恢复情况.     

黛力新治疗心力衰竭伴心理障碍患者临床观察

目的 观察伴有抑郁症状的心力衰竭患者加用黛力新干预的疗效.方法 58例心力衰竭的患者,用汉密尔顿抑郁量表评测患者心理障碍的发生情况,将患者分为黛力新治疗组及对照组,治疗组在常规治疗基础上加用黛力新(2片/d),治疗2周后再检测上述指标,同时观察治疗前后患者心功能改善情况.结果 29例治疗组患者心功能的改善及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分改善明显优于对照组.结论 黛力新使患者的焦虑及抑郁症状很快得到改善,并提高了心力衰竭的疗效.     

不稳定型心绞痛合并焦虑抑郁患者临床诊治

目的总结不稳定型心绞痛合并焦虑抑郁患者诊治体会。方法随机选取我院心内科住院不稳定型心绞痛患者388例,应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行调查。将焦虑抑郁患者随机分为治疗组和对照组,治疗组抗心绞痛治疗加抗焦虑抑郁药物及心理治疗,对照组常规抗心绞痛治疗,四周后进行疗效比较。结果受检者焦虑57．4％,抑郁44．3％,焦虑合并抑郁29．6％。治疗组较对照组疗效显著并差异具有统计学意义。结论心绞痛患者有较高的抑郁焦虑发生率,心内科医生应提高识别能力,积极进行药物治疗和心理干预,改善症状,提高生活质量。     

抗焦虑抑郁治疗对慢性心力衰竭合并焦虑抑郁患者生活质量的影响

目的探讨抗焦虑抑郁治疗对合并焦虑抑郁的慢性心力衰竭患者的临床疗效、生活质量的影响。方法将入选的82例伴有焦虑抑郁状态的慢性心力衰竭患者随机分为两组,干预组42例,对照组40例。干预组在常规抗心力衰竭治疗的基础上+舍曲林+心理干预;对照组予常规抗心力衰竭治疗。比较两组治疗前后心功能分级、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、6 min步行试验、Ang-Ⅱ及NT-proBNP结果。结果干预组患者心功能的改善,HAMA、HAMD评分改善均明显优于对照组,两组治疗后6 min步行试验行走距离、Ang-Ⅱ均较治疗前改善,干预组较对照组疗效更明显(P<0.05);NT-proBNP均较治疗前下降,但两组间差异无统计学意义。结论对有慢性心力衰竭合并焦虑抑郁障碍的患者,在常规纠正心力衰竭治疗基础上联合抗焦虑抑郁治疗,能有效缓解患者的临床症状,改善焦虑抑郁状态、抑制交感过度激活,改善患者的生活质量。     

青壮年冠心病合并焦虑抑郁症的临床研究

目的:探讨青壮年冠心病合并焦虑抑郁症的发病及治疗。方法:将272例青壮年冠心病患者采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定焦虑抑郁情绪,检出合并焦虑抑郁症者72例,将其随机分为对照组和治疗组,前者给予常规治疗,后者在常规治疗同时加用抗抑郁药物氟西汀胶囊。观察8周。于治疗前及治疗第8周末进行对比分析。结果:治疗组在治疗8周末SAS及SDS评分较治疗前及对照组均显著下降(P<0.05),心绞痛、心律失常、心肌梗死及心源性猝死发生率明显降低(P<0.05)。结论:青壮年冠心病合并焦虑抑郁症患者同时加用抗焦虑、抗抑郁药物,其疗效显著优于常规治疗。     

文拉法辛治疗49例稳定性心绞痛伴焦虑、抑郁患者的临床观察

目的 观察伴有焦虑、抑郁症状的稳定性心绞痛患者加用文拉法辛干预后的疗效.方法 98例稳定性心绞痛的患者,用汉密尔顿焦虑评定量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)测评患者心理障碍的发生情况,将患者分为文拉法辛治疗组及对照组,治疗组在常规心绞痛治疗基础上加用文拉法辛,治疗4周后再检测上述指标,同时观察治疗前后患...     

速效心痛滴丸对急性心肌梗死患者心血管事件发生的影响

目的：评价急性心肌梗死（ AMI）患者经皮冠脉支架置入术（ PCI）后联合速效心痛滴丸,观察其对心血管事件的影响。方法纳入2011年1月至2013年6月确诊AMI并接受PCI治疗的患者96例,随机分为对照组（ n＝48）和治疗组（ n＝48）,对照组行常规术后治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用速效心痛滴丸（7粒,tid）,观察两组180 d后心血管事件（包括心绞痛、心功能不全、再发心肌梗死和心源性猝死）的发生情况是否存在统计学差异。结果随访期间,治疗组较对照组心功能不全与心绞痛发生率降低,差异有统计学意义（P＜0．05）,随访结束心功能获得明显改善;两组均无再发心肌梗死或心源性猝死。结论 AMI患者PCI术后常规治疗方案的基础上联合应用速效心痛滴丸,可降低心血管事件发生风险。     

倍他乐克用于心肌梗死后二级预防的临床观察

目的观察β1受体阻滞剂倍他乐克对急性心肌梗死（AMI）后患者二级预防的临床疗效观察及其临床意义。方法选择60例急性心肌梗死（AMI）患者,随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用β1受体阻滞剂（倍他乐克）,随诊3个月后,观察心肌梗死后心绞痛、再梗死、心衰、及心源性猝死2组有无可比性。结果临床追踪3个月后两组心血管事件比较心绞痛、再梗死、心衰、及心源性猝死差异有显著性（P〈0．05）。结论β受体阻滞剂倍他乐克对心肌梗死后二级预防的疗效肯定,使AMI患者生存率增加20％～25％。     

药物治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病伴焦虑抑郁患者预后及生活质量的影响

目的观察抗焦虑抑郁药物治疗对冠状动脉粥样硬化心脏病（简称冠心病）伴有焦虑抑郁情绪患者的预后及生活质量的影响。方法选择2011年1月至2012年12月确诊为冠心病患者,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）量化评分。筛选出伴有焦虑抑郁情绪的患者171例,随机分为抗焦虑抑郁药物氟哌噻吨美利曲辛治疗组86例,常规治疗对照组85例,分别统计两组12个月内的再入院率和平均住院日,并采用焦虑抑郁评分和西雅图心绞痛量表（SAQ）对生活质量进行评估。结果治疗组再入院率为12．79％、平均住院天数为（15．2±2．31）d,对照组再入院率为69．23％、平均住院天数为（23．5±3．78）d,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。治疗组SAQ评分及HAMD及HAMA量化评分较对照组有显著改善（P〈0．01）。结论抗焦虑抑郁治疗能够显著改善冠心病伴有焦虑抑郁情绪患者的预后,明显提高生活质量。     

抗焦虑抑郁药物在不稳定型心绞痛伴情绪障碍治疗中的应用意义

目的：探讨抗焦虑抑郁药物在不稳定型心绞痛（UAP）伴情绪障碍治疗中的应用意义。方法：将62例伴焦虑抑郁情绪的UAP患者随机分为对照组（n=31）和观察组（n=31）,两组均给予抗心绞痛药物治疗,观察组同时给予抗焦虑抑郁药物,对照分析两组的疗效差异。结果：观察组心绞痛治疗的总有效率和心电图改善总有效率分别为93.55%和90.32%,明显高于对照组的74.19%和67.74%（P＜0.05）;观察组的住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论：UAP伴情绪障碍给予抗焦虑抑郁药物治疗能明显提高疗效,缩短住院时间。     

柴胡桂枝汤加减治疗冠心病合并焦虑状态的疗效观察

目的：观察柴胡桂枝汤加减在冠心病心绞痛合并焦虑患者的临床观察。方法：选取我院心内科门诊76例冠心病合并焦虑抑郁状态患者,随机分为两组并均给予常规治疗。对照组在常规药物治疗的基础上加用黛力新,治疗组则在对照组基础上加用柴胡桂枝汤,观察两组患者心绞痛发作情况、焦虑症状、治疗前后症状评分、疗效等情况。结果：治疗组患者治疗后心绞痛发作频率少于对照组,持续时间短于对照组,(P<0.05);治疗组患者治疗后HAMA评分及症状评分均明显低于对照组,总有效率高于对照组,(P<0.05)。结论：冠心病伴焦虑抑郁状态患者实施柴胡桂枝汤加减治疗的应用效果显著,在改善患者焦虑的同时,还减少了心绞痛发作次数、持续时间,缓解了临床症状,提升治疗效果。     

抗焦虑抑郁治疗对高血压合并焦虑抑郁者降压效果的影响分析

目的:研究抗焦虑抑郁治疗在高血压合并焦虑抑郁中的应用价值。方法:选取某院在2012年10月~2013年10月间收治的46例高血压合并焦虑抑郁患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各23例病例,对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗与抗焦虑抑郁药物治疗,比较两组患者的降压效果、HAMA评分、HAMD评分、住院时间。结果:治疗后,观察组血压改善情况优于对照组,对比具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组HAMD、HAMA评分均优于对照组,对比有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组抑郁、焦虑评分均低于对照组,对比有统计学意义(P0.05)。结论:通过使用抗焦虑抑郁药物对患者进行治疗,有利于缩短患者住院时间,使临床疗效大大提升,控制患者抑郁、焦虑的严重程度,便于提升患者生活质量。     

抗焦虑抑郁药物治疗冠心病伴心理障碍患者的临床研究

目的观察抗焦虑抑郁药对冠心病合并焦虑抑郁症状的临床疗效。方法符合入选标准并完成随访患者147例,分为对照组49例和抑郁干预组98例,两组均予冠心病药物治疗和冠状动脉内支架植入术治疗,抑郁干预组加用米氮平（55例）和氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）片（43例）治疗,8周末再次评估两组患者焦虑抑郁状态。结果两组患者临床症状均明显好转（P〈0.05）;抑郁干预组的焦虑抑郁与临床症状与对照组比较显著改善（P〈0.05）。结论冠心病患者一旦合并焦虑抑郁,早期进行抗焦虑药物治疗非常有效。     

心理评估与健康教育对伴抑郁症老年冠心病患者近期预后的影响

目的观察心理评估基础上健康教育对老年不稳定型心绞痛伴抑郁患者症状及近期预后的影响。方法将老年不稳定型心绞痛伴抑郁的患者进行心理评估,随机分为健康教育组、抗抑郁药物治疗组和对照组各31例,健康教育组、抗抑郁药物治疗组分别在常规心脏病药物治疗基础上给予冠心病健康教育、抗抑郁药盐酸舍曲林(左洛复)50mg/d,共12周;对照组给予单纯常规心脏病药物治疗。结果健康教育组与药物治疗组心肌缺血明显改善,心绞痛复发率及发生急性心肌梗死比率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),上述指标健康教育组与药物治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心理评估基础上的冠心病健康教育与抗抑郁药物治疗同样能改善不稳定型心绞痛伴抑郁患者的症状及近期预后。     

早期康复抗焦虑/抑郁对脑卒中后的影响

目的探讨早期康复联合抗焦虑／抑郁对脑卒中后合并焦虑／抑郁患者的影响。方法合并焦虑／抑郁脑卒中患者101例，随机分为2组：抗焦虑／抑郁组50例，抗焦虑／抑郁联合早期康复组51例，进而比较2组患者的疗效，分析神经功能康复情况。结果治疗前后FMA积分，BI积分治疗两组之间的无差异显著性（P〉0．05），治疗后两项指标均有显著性差异（P〈0．05）。结论伴有焦虑／抑郁的急性脑卒中患者，经予以早期康复联合抗焦虑／抑郁治疗后，肢体功能及生活质量有了明显的提高，提示对于合并有的焦虑／抑郁患者除了及时应用抗焦虑／抑郁药物外，早期康复亦是非常重要的。     

磺达肝癸钠治疗急性冠状动脉综合征64例

目的观察磺达肝癸钠治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的疗效及对其预后的影响。方法选择2010年至2012年收治的ACS患者124例,随机分为治疗组64例和对照组60例,两组均给予扩冠、抗栓、心肌保护等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用磺达肝癸钠2.5 mg,皮下注射,每天1次,连用7 d。观察两组临床治疗效果并随访预后。结果治疗组显效率为62.50%,总有效率为96.88%;对照组显效率为36.67%,总有效率为76.67%。治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。随访4个月,治疗组无心源性猝死病例,心绞痛再发住院4例,未发现急性心肌梗死患者;对照组心源性猝死2例,心绞痛再发住院10例,再发急性心肌梗死4例,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用磺达肝癸钠治疗ACS能够提高临床疗效,显著降低心脏事件的发生率,明显改善预后,值得临床推广。     

抗焦虑抑郁药联合质子泵抑制剂治疗难治性反流性食管炎的疗效观察

目的:观察抗焦虑抑郁药联合质子泵抑制剂治疗伴有焦虑和(或)抑郁的难治性反流性食管炎(RRE)患者的疗效。方法:将123例RRE伴焦虑和(或)抑郁状态的患者随机双盲分为试验组(65例)与对照组(58例)。两组患者均给予质子泵抑制剂(埃索美拉唑镁肠溶片)40 mg,qd;试验组加服抗焦虑抑郁药(氟哌噻吨美利曲辛)1片,bid;对照组加服安慰剂1片,bid,疗程4周。比较两组治疗前后临床症状、焦虑抑郁状况及胃镜下分级。结果:治疗4周后,试验组与对照组的症状总有效率分别为81.54%、10.34%(P<0.01);试验组焦虑(t=-10.69)、抑郁(t=-12.57)情况较对照组改善明显,两组差异有统计学意义(P<0.01);两组在胃镜下分级差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗焦虑抑郁药联合质子泵抑制剂治疗RRE可明显改善患者症状及焦虑和(或)抑郁状态,并明显缓解反流性食管炎的临床症状。     

抗焦虑治疗应用于慢性心力衰竭伴焦虑症的临床分析

目的评价抗焦虑治疗应用于慢性心力衰竭伴焦虑症的临床效果。方法 92例慢性心力衰竭伴焦虑症患者,均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服盐酸氟西汀,治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分,观察心功能、焦虑症状改善情况及药物不良反应。结果治疗后,治疗组显效率为58.7%,总有效率为93.5%,均显著高于对照组37.0%,78.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前HAMA评分比较无统计学差异(P>0.05)。两组治疗后HAMA评分较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组HAMA评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组均未发生严重不良反应。结论抗焦虑治疗可明显改善慢性心力衰竭伴焦虑症患者的焦虑症状,并能改善心功能状况,且安全性高。     

抗焦虑抑郁药物辅助治疗功能性消化不良的疗效观察

目的观察抗焦虑抑郁药辅助治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法 52例患者按照贯序法分为治疗组和对照组各26例。对照组给予常规抑制胃酸和促胃动力治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予抗焦虑抑郁药治疗。观察2组临床疗效和焦虑、抑郁量表评分。结果治疗组显效率和总有效率分别为57.69%和92.31%,均高于对照组的26.92%和73.08%,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后焦虑、抑郁量表评分低于治疗前,且治疗组治疗后焦虑、抑郁量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对伴有焦虑抑郁状态的FD患者在常规治疗基础上加用抗焦虑抑郁药物治疗及心理疏导,疗效优于单纯进行常规治疗,值得临床推广应用。