150例绝经后子宫出血诊刮病理分析

绝经后子宫出血指绝经 1a后出现的子宫出血 [1 ] ,是一种妇科常见症状 ,据统计占老年妇科病的 80 %以上。因其是子宫内膜癌的主要症状之一 ,应引起临床医生的重视。本文对妇产科门诊 150例绝经后子宫出血病例的诊刮病理进行分析。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 7月～ 2 0 0 3年 1月 ,我院妇产科门诊收治绝经后子宫出血 150例 ,年龄 46岁～ 73岁。自然绝经1a～ 2 0 a,均除外阴道、宫颈、尿道、肛门出血。1.2　方法　所有病例均行分段诊刮和病理检查。2　结　　果2 .1　绝经后子宫出血患者的子宫内膜病理分类　功能失调性子…     

绝经后子宫出血诊刮子宫内膜病理诊断及其临床意义

根据 1994年世界卫生组织人类生殖特别规划委员会推荐的绝经定义 ,绝经后子宫出血 ( PMU B)指绝经 1a后出现的子宫出血。有作者粗略地估计 PMU B的发生率约为10 % [1 ]。究其病因较多 ,Feldman等 [2 ]报道 ,主要原因是非器质性病变 ,良性疾病次之 ,恶性病变不到 10 %。另外 ,随着人类寿命的延长 ,绝经后激素替代疗法的逐渐推广使用也是不可忽视的因素。介于 PMUB病因复杂 ,明确病因又是采取正确治疗的前提 ,提高 PMUB病因确诊率就尤为重要。长期以来 ,对PMU B的诊断手段首选诊断性刮宫 ,强调分段刮宫 ,取宫内膜组织病理学诊断。但…     

宫腔镜诊断异常子宫出血86例临床分析

目的：探讨宫腔镜在诊断异常子宫出血疾病中的优势及价值。方法：2006年1～8月大连市金州区第一人民医院对86例异常子宫出血患者应用宫腔镜检查宫内病变,同时宫腔镜下诊刮取病理进行病理组织学检查。结果：宫腔镜发现宫内占位性病变及子宫内膜形态异常74例,有60例经病理证实。结论：宫腔镜检查能直视宫腔内病变、定位取材、诊断准确率高,但不能取代病理检查。     

宫腔镜诊治异常子宫出血的临床分析

目的探讨宫腔镜诊治异常子宫出血的效果。方法回顾分析110例患者的临床资料。结果手术时间7～80min,切除组织约3g～40g;经止血治疗后,所有患者均在术后48h内无明显阴道流血或者有少量排液,患者术后常规应用抗生素3d,禁性生活2周,均无并发症发生,平均住院1～3天。结论宫腔镜治疗异常子宫出血,术中出血少,手术视野清晰,能保留生育能力,具有创伤小,患者痛苦小,术后恢复快,住院时间短,术后病率低的优点。是治疗宫腔内良性病变引起的异常子宫出血是首选方法。     

绝经后子宫出血215例分析

正常育龄妇女子宫内膜是随体内性激素变化而发生周期性的变化,绝经后卵巢功能的衰退导致雌激素和孕激素水平的降低,但也有部分患者绝经数年后又出现阴道出血。因此绝经后阴道出血是老年妇女常见症状之一,据统计占老年妇女就医主诉的80%以上。因其为子宫内膜癌的主要症状之一,应引起临床医生的高度重视。本研究对2002—2005年在我院妇科就诊的215例绝经后阴道出血的患者临床资料进行分析。1资料与方法1·1临床资料:2001年7月至2005年7月在我院门诊就医及住院,绝经>2年的阴道出血患者215例,年龄48~69岁,平均59岁,绝经年限2~27年,平均6·4年。<…     

绝经后子宫出血与细菌L型感染的关系

绝经后子宫出血是老年妇女常见病症,有关绝经后子宫出血与细菌Ｌ型感染的关系报道甚少。本文应用组织病理学、细菌学和免疫组织化学染色等方法,对８３例绝经后子宫出血的内膜组织进行回顾性研究,就细菌Ｌ型感染与出血的关系等问题进行探讨。１资料与方法１．１资料收集近３年蚌埠医学院病理教研室外检档案中绝经后子宫出血患者的刮宫内膜组织共８３例,年龄最小４９岁,最大７１岁,平均６１岁。１．２方法所有标本均用１０％甲醛固定,石蜡包埋,连续切片,厚４ｕｍ,分别进行ＨＥ染色．革兰染色,并对其中部分病例进行免疫组织化学染色…     

绝经后子宫出血120例临床分析

目的探讨绝经后子宫出血的年龄,绝经年限和病理类型的关系。方法分析120例绝经后子宫出血行诊断性刮宫或子宫全切除患者的临床和病理资料。结果绝经后子宫出血的主要病理诊断分别是,功能性子宫内膜(44.17%),萎缩性子宫内膜(40.83%),子宫内膜癌(8.33%)。结论绝经时间愈长,子宫内膜癌的发病率愈高。     

宫腔镜对异常子宫出血病因诊断的价值

目的 探讨宫腔镜检查(Hysteroscopy HS)对异常子宫出血(abnoraml uterine bleeding AUB)病因诊断的价值。方法 对154例AUB患进行HS检查，术中同时定位取活检及诊断性刮宫做病理检查。结果 HS诊断子宫内异常病变的敏感性为90．26％(139／154)，其中子宫内膜息肉敏感度为85．42％(41／48)；粘膜下子宫肌瘤87．50％(14／16)：子宫内膜增生过长为76％(19／25)；炎症为100％(20／20)：子宫内膜癌为100％(1／1)。结论 HS是AUB患的首选检查方法，可直视下观察子宫内膜的形态变化与诊断性刮宫，取活检行病理检查联合应用是早期诊断宫腔病变的最佳手段。     

宫腔镜在异常子宫出血诊断中的价值

目的 探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法 应用官腔镜检查异常子宫出血患者612例，术中行定位取材或诊断刮宫。结果 宫腔镜检查子宫内膜息肉的敏感性为94．3％，子宫黏膜下肌瘤的敏感性88．9％，子宫内膜增生症的敏感性65．5％，子宫内膜癌敏感性60％。结论 宫腔镜检查异常子宫出血，可提高对子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤的诊断率，尽管对子宫内膜增生症及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊断相似，但检查直视下观察到更准确和更详细的形态学变化。     

宫腔镜诊断异常子宫出血61例

目的:评价宫腔镜诊断异常子宫出血性疾病的优势及价值.方法:2004年10月至2005年12月我科对61例异常子宫出血患者应用宫腔镜检查宫内病变,同时镜下或诊刮取病变组织行病理组织学检查.结果:术前B超检查宫腔内异常病变20例(32.8%).宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常42例(68.9%).病理检查结果异常54例(88.5%).结论:宫腔镜检查能直视宫腔内病变,定位取材,诊断准确率高,可作为诊断异常子宫出血的首选方法.但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织检查.     

阴道超声对非妊娠性异常子宫出血的内膜分析

目的 经阴道超声分析非妊娠相关性异常子宫出血与子宫内膜疾病间的关系.方法 对湖北省石首中医医院162例非妊娠相关性异常子宫出血患者的阴道超声检杏结果中的子宫内膜情况进行回顾性总结分析.结果 子宫内膜无明显器质性病变125例占77.16%,子宫内膜器质性病变37例,占22.84%.结论 通过阴道超声对子宫内膜的观察分析能判断非妊娠相关性异常子宫出血患者有无器质性病变并初步判断其良、恶性,对临床早期诊断、早期治疗起重要作用.     

子宫内膜活检在异常子宫出血中的诊断作用

目的探讨子宫内膜活检在异常子宫出血中的诊断作用。方法对2010年3月-2013年3月对来本院就诊的192例异常子宫出血患者进行子宫内膜活检。结果对192例患者进行子宫内膜活检,结果显示,排在前3位的依次是子宫内膜增生(44.79%)、子宫内膜炎(14.27%)、与妊娠相关疾病(18.23%),然后是子宫内膜息肉(5.73%)。子宫内膜增生类型中,子宫内膜单纯增生所占比例最高(79.07%),其次为子宫内膜复杂增生(11.63%)及子宫内膜不典型增生(9.30%)。子宫内膜炎类型中,慢性子宫内膜炎占比例最高(89.19%),其次为子宫内膜结核(8.11%)及子宫腔积脓(2.70%)。结论对子宫异常出血患者进行子宫内膜病理学检查与诊断,可以指导临床诊断和治疗。     

宫腔镜检查结合组织病理检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的 探讨宫腔镜检查联合组织病理检查对绝经后子宫出血临床诊断价值。方法 使用电视宫腔镜检查后定位活检或定位诊断性刮宫术组织送病理诊断绝经后子宫出血94例。结果 宫腔镜检查诊断萎缩性子宫内膜29例，子宫内膜增生症24例，子宫内膜息肉20例，可疑或子宫内膜癌8例，宫颈息肉7例，粘膜下子宫肌瘤2例，正常子宫内膜4例。结合组织病理诊断结果，官腔镜结合组织病理诊断子宫内膜异常的敏感性为88．89％，阳性预测值为96．39％。结论 宫腔镜检查结合组织病理诊断在绝经后子宫出血中具有较高的临床价值，并为临床治疗方案提供可靠的依据，操作简便易行，适合临床推广使用。     

宫腔镜在绝经后异常子宫出血诊治中的应用

目的探讨宫腔镜在绝经后异常子宫出血中的临床价值。方法取200例已绝经发发生异常子宫出血的妇女给予阴道B超及宫腔镜检查,其中30例同时行病灶摘除,取下的组织全部送病理检查。结果绝经后子宫出血的病因依次为：子宫内膜炎47例（23.50%）,子宫内膜息肉39例（19.50%）,子宫内膜简单型增生过长37例（18.50%）,子宫内膜复杂型增生过长27例（13.50%）,子宫黏膜下肌瘤21例（10.50%）,子宫内膜不典型增生16例（8.00%）,宫内节育器（IUD）嵌顿7例（3.50%）,子宫内膜癌6例（3.00%）。结论宫腔镜直视下诊断宫内病变准确、有效,可以明确病因并进行相应治疗。     

绝经后出血子宫内膜的超声与病理观察（附48例报告）

绝经后妇女子宫出血是子宫内膜癌的常见症状。利用高分辨率的超声检测子宫内膜厚度是初步诊断子宫内膜癌的非侵入性方法。我们对48例绝经后阴道流血妇女的子宫内膜进行了超声观察，旨在探讨其价值。临床资料对象：1995年2月至1997年2月我院门诊或住院的48例绝经后阴道流血患者。年龄49～72岁，平均573岁。绝经时间1～24年，1～5年26例；6～10年11例；＞11年11例，平均7．5年。绝经后均有不同程度的阴道流血，最短一天，最长反复一年左右。l例未生育，余均为已婚生育妇女，无激素替代治疗史。方法：采用Acuson－128xp／4型彩色多普勒超声仪…     

宫腔电切镜下子宫内膜切除术治疗异常子宫出血的疗效分析

目的观察异常子宫出血患者行宫腔电切镜下子宫内膜切除术(HER)治疗的临床疗效。方法选择2012年1月~2013年6月,在我科行HER的患者共98例为观察对象,术后随访症状的改善情况。结果 HER手术总有效率为92.86%;术后PBAC评分较术前明显降低(P0.01);术后HGB较术前明显升高(P0.05)。结论 HER治疗异常子宫出血安全有效。     

宫腔镜对异常子宫出血的诊断价值

目的:探讨官腔镜在异常子宫出血中的应用价值.方法:回顾分析初诊为异常子宫出血并进行电子官腔镜检查的92例临床资料.结果:术前B超检查官腔内异常发生率为33.7%,官腔镜检查官内占位病变及形态异常发生率为64.1%,取子宫内膜行病理学检查,病理结果异常率为72.8%.结论:官腔镜检查结合B超并与定位组织活检、诊刮相结合,能提高对官腔内疾病诊断的准确性.