联合缬沙坦用药治疗乙型肝炎肝纤维化的成本—效果分析

目的：评价两种治疗慢性乙型肝炎肝纤维化方案的成本-效果。方法：90例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为恩替卡韦加复方鳖甲软肝组（A组）和恩替卡韦加复方鳖甲软肝片联合缬沙坦组（B组）,疗程6个月。分别在治疗前后检测两组患者的肝纤维化指标、瞬时弹性成像,计算有效率,比较两种方案的成本-效果。结果：A组成本为9232.50元,有效率为78.26%,成本-效果比为11797;B组成本为9527.70元,有效率为86.36%,成本-效果比为11031,B组方案具有较好的成本-效果。结论：恩替卡韦加复方鳖甲软肝联合缬沙坦组治疗慢性乙肝肝纤维化优于恩替卡韦加复方鳖甲软肝片组。     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的观察慢性乙型肝炎血清纤维化指标升高、B超异常患者应用复方鳖甲软肝片治疗后的疗效。方法将慢性乙型肝炎患者53例,分为治疗组27例,对照组26例。治疗组每次给予复方鳖甲软肝片4片,每日三次;对照组给予大黄癀虫丸3克,每日二次。疗程均为6个月。结果两组均有抗肝纤维化作用,但复方鳖甲软肝片在改善HA、PⅢP、B超方面明显优于对照组,具有显著差异。结论复方鳖甲软肝片抗肝纤维化功效显著。     

复方鳖甲软肝片治疗病毒性肝炎肝硬化疗效观察

目的观察复方鳖甲软肝片治疗病毒性肝炎肝硬化的疗效。方法将60例病毒性肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规内科综合治疗,治疗组加用复方鳖甲软肝片口服,疗程3个月。观察并比较两组治疗前后的症状、体征和肝功能、肝纤维化指标变化等情况。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,治疗组疗效高于对照组（P〈0.01）。治疗组在治疗后ALT、TBIL、HA、LN、PCⅢ较治疗前明显改善（P〈0.01或0.05）;且ALT、HA、LN、PCⅢ的下降优于对照组（P〈0.01或0.05）。结论复方鳖甲软肝片治疗能够通过抗纤维化明显改善病毒性肝炎肝硬化患者的病情及预后。     

拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化的疗效

目的探讨拉米夫定联合复方鳖甲软肝片对慢性乙肝患者肝纤维化指标及血清标志物的作用。方法将80名患有慢性乙肝肝纤维化的患者事先毫不知情的随机分开成两组：一组使用拉米夫定＋复方鳖甲软肝片治疗把其成为治疗组,另一组使用护肝片治疗（对照组）,观察肝功能变化及肝纤维化指标：透明质酸（HA）、IV型胶原（CIV）水平;将各组结果进行比较分析。结果护肝片治疗组疗效明显低于拉米夫定＋复方鳖甲软肝片治疗组（P〈0.1）,护肝片治疗组透明质酸（HA）、IV型胶原（CIV）水平明显高于治疗组（P〈0.01）。结论拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙肝肝纤维化疗效较好。     

甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的疗效观察

目的观察甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,甘利欣注射液与复方鳖甲软肝片联合应用的治疗组,以及应用门冬氨酸钾镁联合秋水仙碱的对照组,疗程均为4周,期间不服用其他抗纤维化及调节免疫药物。比较两组肝功能、肝纤维化指标的变化。结果肝功能复常率和肝纤维化改善程度均明显优于对照组（P〈0.05）。结论甘利欣注射液联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效显著,能够很好的抗肝纤维化,防止进一步向肝硬化发展。     

恩替卡韦+复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察

目的观察恩替卡韦+复方鳖甲软肝片联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法选择我院2010年6月至2011年6月86例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组43例患者采用恩替卡韦治疗,观察组43例患者在对照组基础上加服复方鳖甲软肝片治疗,观察两组治疗效果及治疗前后肝纤维化指标变化情况。结果治疗前两组患者HA、LN、PⅢP、IV-C比较差异无显著性,治疗后各指标较治疗前有明显降低,观察组降低幅度明显大于对照组,观察组显效25例,有效12例,总有效率86.05%;对照组显效21例,有效10例,总有效率74.42%;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论恩替卡韦+复方鳖甲软肝片联合治疗对阻滞肝纤维化,延缓肝纤维化的进程具有积极的作用。     

复方鳖甲软肝片抗肝纤维化研究进展

通过复方鳖甲软肝片的临床研究(包括单方和联用核苷类抗病毒药复方)和实验研究的进展,对该药抗肝纤维化治疗的作用进行总结。临床研究和实验研究结果表明,复方鳖甲软肝片抗纤维化治疗效果确切。复方鳖甲软肝片对各种病因引起的肝纤维化,从动物实验研究到临床研究均证实有明确的抗纤维化作用,能够部分逆转肝硬化。     

复方鳖甲软肝片联合当飞利肝宁片治疗肝纤维化116例疗效评价

目的评价复方鳖甲软肝片联合当飞利肝宁片治疗肝纤维化的临床疗效。方法选择慢性肝炎肝纤维化代偿期患者232例,随机分为治疗组和对照组,各116例。两组患者均予以常规护肝治疗,治疗组加用复方鳖甲软肝片和当飞利肝宁片,对照组加用护肝片,疗程均为6个月。记录治疗后症状、体征、肝功能及血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、甘氨胆酸(CG)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、影像学改变等情况。结果与治疗前比较,治疗组HA,PCⅢ,CG,ⅣC水平均显著下降,与对照组比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合当飞利肝宁片能减轻患者症状、改善肝功能和肝纤维化,是治疗肝纤维化的有效药物。     

复方鳖甲软肝片辅助治疗肝癌化疗栓塞术后肝纤维化

目的:探讨复方鳖甲软肝片对肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后纤维化指标及疗效的影响.方法:56例患者随机分为两组各28例,均接受化疗药TACE术,手术间隔时间为1个月,共行3次手术,对照组予水飞蓟宾葡甲胺片保肝治疗,治疗组在此基础上加用复方鳖甲软肝片,3个月一疗程.治疗前后测定肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、ⅣC)、肿瘤大小,术后评定疗效,随访生存率.结果:治疗后,两组肿瘤直径均较治疗前显著缩小,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者纤维化指标HA、LN、PCⅢ、ⅣC均有不同程度升高(P＜0.05或0.01),治疗组各指标均较对照组偏低(P＜0.01);两组临床有效率、临床控制率6个月和1年生存率等指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方鳖甲软肝片可明显改善肝癌患者TACE术后减轻纤维化程度.     

两种方案治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的成本-效果分析

目的:评价两种治疗慢性乙型肝炎肝纤维化方案的成本-效果。方法:选择112例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分成复方鳖甲软肝片组(A组)和安络化纤丸组(B组)各56例,两组患者分别服用恩替卡韦分散片联合相应的中成药。分别在治疗前后检测两组患者的肝纤维化指标、瞬时弹性成像,进行中医证候评分,计算有效率,比较两种方案的成本-效果。结果:A组方案的成本为9 227.10元,有效率为74.11%,成本-效果比为12 451;B组方案的成本为8 202.90元,有效率为69.28%,成本-效果比为11 840;增量成本-效果比为21 205。B组方案具有较好的成本-效果。敏感度分析结果与成本-效果分析结果一致。结论:安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的成本-效果优于复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦。     

振肝灵丸治疗肝炎后肝硬化的临床研究

目的观察振肝灵丸对慢性乙型肝炎后肝硬化代偿期的疗效。方法选择慢性乙_型肝炎后肝硬化代偿期患者74例,治疗组口服振肝灵丸,对照组口服复方鳖甲软肝片,观察治疗前后肝功能、肝纤维化指标变化情况。结果两组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、血清肝纤维化指标（HA、LN、C-Ⅳ）均较疗前明显降低,血清白蛋白（Alb）明显增加,两组疗后结果比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论振肝灵丸具有明显的抗肝纤维化作用,效果与复方鳖甲软肝片相当。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝纤维化的临床观察

目的探讨复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝纤维化的临床效果和安全性。方法 50例符合标准的患者给予复方鳖甲软肝片和阿德福韦酯胶囊治疗,疗程12个月。结果治疗12个月后,50例患者显效30例、有效15例和无效5例,总有效率90.00%;肝功主要指标(ALT、AST和TBIL)水平较治疗前明显好转(P<0.05);血清肝纤维化指标(HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN)水平较治疗前显著降低,差异存在统计学意义(P<0.05);入组时FS值为(19.92±5.37)kPa,治疗12个月后降至(8.83±4.65)kPa;患者入组时HBV-DNA均为阳性,治疗12个月后42例患者HBV-DNA转阴,转阴率为84.00%。结论复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝纤维化,有效改善肝功能和肝纤维化指标,值得临床推广应用。     

替比夫定联合复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的观察比较替比夫定单用与联合复方鳖甲软肝片两种方法对乙型肝炎肝硬化抗肝纤维化的疗效。方法 60例乙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和观察(各30例),对照组单独接受复方鳖甲软肝片治疗,观察组接受复方鳖甲软肝片治疗的同时联合替比夫定抗病毒药物治疗,两组在护肝治疗上亦相同。结果两组患者血清学肝纤维化指标都得到了一定程度的改善,对照组所有患者,在第48周的血清学肝纤维化检验中,指标的改善跟第24周比较,二者没有显著差异(P>0.05),观察组30例患者,在第48周血清肝纤维化检验中,指标的改善与24周相比,效果明显(P<0.05)。结论①单独使用抗肝纤维化药物对于改善肝纤维化有效但疗效有限;②抗肝纤维化联合抗病毒药物治疗,肝纤维化程度可以得到持续改善。     

阿德福韦脂联合复方益肝灵片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化指标变化

目的观察阿德福韦脂联合复方益肝灵片对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响。方法将58例慢性乙型肝炎患者随机分为A组（阿德福韦脂联合复方益肝灵片）和B组（单用阿德福韦脂）,治疗6个月后比较肝纤维化指标变化。结果A组疗效优于B组。结论在使用阿德福韦脂治疗慢性乙型肝炎同时联合复方益肝灵片能较好提高抗肝纤维化的治疗效果。     

4种中成药治疗肝纤维化的成本-效果分析

目的:评价4种中成药治疗肝纤维化的经济学效果。方法:84例门诊肝纤维化患者随机接受大黄蛰虫胶囊(A组)、扶正化瘀胶囊(B组)、复方鳖甲软肝片(C组)、鳖甲煎丸(D组)治疗,以药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:A、B、C、D组的总成本(C)分别为835.2、1228.5、1922.4、488.0元(P<0.05),总有效率(E)分别为76.19%、80.95%、85.71%、80.95%(P<0.05),成本-效果比(C/E)分别为10.96、15.18、22.43、6.03(P<0.05)。结论:4种中成药中,鳖甲煎丸治疗肝纤维化成本-效果较优。     

复方鳖甲软肝片治疗肝硬化临床疗效观察

复方鳖甲软肝片是近年研制的专治肝纤维化及肝硬化的有效药物之一。选择将64例符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎临床诊断标准》,确诊为乙型肝炎肝硬化的患者随机分为治疗组和对照组,各32例。治疗后观察两组的症状、体症和肝功能、肝纤维化指标,结果示复方鳖甲软肝片能够通过抗纤维化明显改善病毒性肝炎患者的病情及预后。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果观察

目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法收集我院慢性乙型肝炎患者108例,随机分为对照组和观察组各54例,观察组给予恩替卡韦和复方鳖甲软肝片联合治疗,对照组仅给予恩替卡韦,对比两组患者的治疗效果。结果治疗前后两组患者的症状、体征差异无统计学意义(P0.05),肝功能及肝纤维化指标均明显改善(P0.05),治疗后肝功能及肝纤维化指标比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论联合应用恩替卡韦与复发鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可有效改善肝功能,明显降低肝纤维化指标,效果较单纯应用恩替卡韦优。     

阿德福韦酯胶囊与复方鳖甲软肝片联合治疗早期乙肝肝硬化临床观察

目的探索阿德福韦酯胶囊与复方鳖甲软肝片联合治疗早期乙肝肝硬化的疗效。方法83例早期乙肝肝硬化患者随机分为阿德福韦酯胶囊与复方鳖甲软肝片联合治疗组及阿德福韦酯胶囊组,每月查肝功等生化指标,每3个月检测乙肝两对半定量（化学发光法）、HBV-DNA（荧光定量PCR法）,38例患者治疗前及治疗12个月后行肝穿刺病理活组织检查。结果12个月后联合治疗组及阿德福韦酯胶囊组肝功能均明显恢复,两组比较差异无统计学意义;前者HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率均高于后者（χ2值分别为4.36与5.84,P均〈0.05）、HBVDNA阴转更为显著（χ2值为34.56,P〈0.005）;联合治疗组肝组织炎性反应活动度、纤维化程度改善更明显（t值分别为3.30、2.75,P均〈0.05）。结论阿德福韦酯胶囊与复方鳖甲软肝片联合治疗组将抗乙肝病毒与抗肝纤联合起来,在抗乙肝病毒、改善肝脏炎性反应及抗肝纤维化等方面均优于单用阿德福韦酯胶囊组,是治疗早期乙肝肝硬化有效的联合方案。     

拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗乙型病毒性肝炎肝硬化临床观察

目的探讨拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗乙型病毒性肝炎(简称乙肝)肝硬化的效果。方法选取本院2011年6月至2013年6月收治的乙肝肝硬化患者96例,按照入院先后顺序分为两组,每组各48例。其中对照组采用单纯拉米夫定治疗,观察组采用拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗,观察两组患者治疗6个月后疗效及两组患者肝功能变化、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CIV)、层粘连蛋白(LN)水平]。结果观察组的显效率、总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义。观察组治疗6个月后ALT复常率、HBeAg/HBeAb血清转换率及HBVDNA阴转率均显著优于对照组,差异有统计学意义;治疗后观察组HA、CIV和LN水平均显著低于对照组,两组相比差异有统计学意义。结论拉米夫定联合复方鳖甲软肝片有较好的抗纤维化作用,可明显改善乙肝肝硬化患者的病情及预后,值得进一步研究。     

复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者HBV-DNA复制及肝纤维化的影响

目的:研究复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者HBV-DNA复制及肝纤维化的影响.方法:择取过去三年(2014年6月～2017年6月)于河南省济源市中医院接受治疗的184例乙肝肝硬化患者进行研究.依据随机数字表法及对每位乙肝肝硬化患者所行治疗方案的不同将其均分至单纯西药恩替卡韦治疗的对照组与恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗的观察组,对两组临床疗效及肝纤维化情况、HBV-DNA复制情况进行对比分析.结果:结果显示,观察组患者治疗总有效率为93.48％,显著高于对照组71.74,差异显著,P<0.05;观察组治疗后HBV-DNA、LN、LV-C、HA、PC-Ⅲ数据均显著优于对照组,差异显著,P<0.05.结论:对于乙肝肝硬化患者行复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦用药治疗疗效显著,而且能够显著改善患者肝纤维化以及HBV-DNA复制情况,值得推广.