妇科手术致输尿管损伤1例

患者,46岁.因发现子宫肌瘤8年,月经紊乱、经量增多7个月入院.经术前检查,确诊为子宫肌瘤,无手术禁忌证,行常规术前准备后择期行全子宫切除术.     

输尿管断裂伤致腹膜后巨大囊肿1例

患儿,男,5岁,腹部被重物压伤后腹痛、腹胀伴血尿1天,于1992年1月1日入院。急诊剖腹探查见,腹腔血性液体100ml,结肠肝曲浆膜裂伤4cm,肠系膜根部血肿5cm×7cm×7cm。修补结肠系膜裂口关腹。3天后血尿消失。住院14天出院。半月后左腰及侧腹胀痛并出现包块,逐日加重,2月11日再入院。左侧腹包块约20cm×18cm,边界清楚不活动,表面光滑,有压痛,呈囊性。B超示左侧腹巨大囊肿,左肾正常。静脉肾盂造影,左肾及输尿管未显影,仅见左侧腹巨大块影。3次包块穿刺均抽得清亮液体,总量2000ml,淀粉酶50U/100ml。每抽液后症状     

输尿管瓣膜致肾积水创新手术1例报告

患儿男性,12岁,腹痛5天入院。于5天前无明显诱因出现左腹疼痛,呈持续性胀痛,阵发性加重,伴恶心无呕吐,无腹胀、腹泻、发热。查体:T37.6℃,P84次/分,R21次/分,BP120/70 mmHg。发育正常,胸廓对称,双肺呼吸音清,心率84次/分,心律规整,肺动脉瓣区闻及收缩期杂音(I/6级)。腹软,左中上腹压痛,无反跳痛,腹部未触及明显肿块,左腰肋角压痛,肾区叩痛,左腹压痛,肠鸣音正常。超声检查见:左肾大小11.4 cm×6.0 cm×6.7 cm,实质变薄,肾盂可见扩张,液性暗区范围8.8 cm×4.5cm,肾外肾盂扩张,左输尿管上段内径0.8 cm,逐渐变细,狭窄段内径0.1 cm。诊断:①左肾积水;②左输尿管上段扩张,考虑输尿管狭窄;③三尖瓣返流(轻度)。入院后第3天在硬膜外麻醉下行左侧输尿管中段切除术。手术切口选择在左腹壁下横纹处,长约5 cm,切开腹壁诸层肌肉后,自腹膜外分离,准确寻及输尿管。术中见输尿管中下段直径约0.3 cm,上段约1.0 cm,交界处轻度狭窄,剖开狭窄段,见一膜状物,探输尿管上下通畅,切除病变段输尿管约3 cm,放置支架管后行端端吻合。围手术期进展顺利,术后第10天拔除支架...     

臭氧微创治疗腰椎间盘突出症致截瘫1例

<正>患者,女,73岁。于2012年8月14日在外院行L_(4～5)椎间盘射频及臭氧治疗术,当时术者射频穿刺针刺入L_(4-5)右侧侧隐窝,以浓度为45μg/ml的臭氧20 ml注入突出的椎间盘纤维盘,患者自觉腰部及左腹部剧痛难忍,血压170/90 mmHg,30     

外伤迟发性输尿管断裂致巨大尿囊肿1例

患儿，男，5岁。因腹部伤后42天，腹左侧渐增肿块2天入院。查体：自动体位，腹胀壁软，腹左侧扪及18×12×12cm囊性肿块，肠管内移。B超示：左侧腹膜后16×11.6×11.2cm液性肿块。IVP示：右肾、输尿管显影正常，左肾、输尿管未显影，膀胱影正常。行囊肿穿刺，吸出2000ml尿液后肿块消失，3日后复发。拟左肾盂积水探查见：左侧腹膜后16×12×     

腰椎间盘突出症1 037例微创手术临床分析

目的 探讨微创手术在腰椎间盘突出症的治疗效果。方法 回顾性分析1037例实施APLD，CNI，MED等手术病人的临床资料。结果 1037例病人，实施APLD术654例，有效608例，无效46例，有效率92．97％；并发症10例，占本组的1．53％；实施CNI术329例，有效314例，无效15例，有效率95．44％；并发症3例，占本组的0．91％；实施MED术54例，有效54例，有效率100％，无并发症。结论 微创手术因其本身的优点，是临床治疗腰椎间盘突出症的有效方法和发展趋势；但是严格地选择适应症和恰当的手术方式是保证临床疗效的关键。     

腰椎间盘结核误诊腰椎间盘突出症1例

1 临床资料 患者,男,56岁,因腰痛1个月,伴右下肢放射性疼痛1周入院.缘于1个月前无明显诱因,突然发热,体温达38℃,予抗炎对症治疗后,体温缓解,继而出现腰部疼痛,时轻时重,自服止痛药对症治疗,1周前出现右下肢放射性疼痛.曾就诊于外院,腰椎CT及腰椎MRI均示:L 4-5 椎间盘突出,为求手术而入院.     

腰椎间盘突出致马尾神经综合征13例手术治疗体会

马尾神经综合征（CES）系指各种原因导致马尾神经损害,临床出现鞍区感觉、括约肌功能、性功能三大障碍为主的综合征。我院自2006年5月—2010年10月,采用全椎板切除减压、椎弓根钉内固定并椎间融合术治疗腰椎间盘突出致马尾神经综合征13例,临床效果满意。现报告如下。     

骨盆骨折并输尿管断裂1例报告

1临床资料 患者,男,42岁,因车祸致颅脑损伤,骨盆骨折,右髋臼骨折住当地医院,行右胫骨结节牵引治疗,后患者因烦躁不安,头痛剧烈转南京某医院行高压氧治疗,症状缓解后因骨盆骨折,右下腹疼痛合并可疑腹膜后血肿转来我院。查体：一般情况好,贫血貌,右下肢外旋位,髋关节不能活动。骨盆CT＋三维重建提示右髂骨粉碎性骨折累及髋臼、右骶髂关节分离、左侧耻骨上下支骨折,腹膜后囊性占位。     

青少年腰椎间盘突出症1例

患者,男,17岁,学生.推车时腰部扭伤,当时感腰部剧痛,咳嗽、打喷嚏时加重,不伴下肢放射痛.2d后出现双小腿后侧痛,双下肢无力,走路不稳.大小便正常,马鞍区无麻木.查体:腰椎生理前凸变浅,稍左突,腰_(3,4)棘突间压痛,无下     

手术治疗腰椎间盘突出症140例

<正> 我科自1988年至1992年手术治疗腰椎间盘突出症140例,现报告如下。临床资料一、一般情况:140例中男79例,女61例;年龄最小18岁,最大68岁,平均42岁;病程最短一天,最长30年,平均3年9个月;体力劳动者126例,占90%;非体力劳动者14例,占10%;表现为左下肢痛者70例,占50%;右下肢痛者60例,占43%,双下肢痛者10例,占7%。本组病人均有腰痛伴下肢放射痛,直腿抬高试     

手术治疗腰椎间盘突出症35例

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病 ,是腰腿痛最常见的原因。近年来随着国内CT检查的普及 ,提高了腰椎间盘突出症的确诊率。 2 0 0 0年 4月— 2 0 0 3年 4月 ,我科手术治疗腰椎间盘突出症患者 35例 ,术前均作CT检查 ,现报告如下。1　临床资料本组 35例 ,男 16例 ,女 19例 ,年龄 2 0～ 6 9岁 ,平均 4 3.9岁。病程 2个月～ 2 0年 ,平均 3年 2个月。临床表现 :腰痛伴下肢放射性疼痛和麻木 15例 ,其中持续疼痛 4例 ,间歇性跛行 11例 ;单纯性下肢放射性疼痛、麻木 6例 ;腰痛伴间歇性跛行 14例 ;腰椎侧凸畸形 8例 ;扣击椎旁出现放射痛 2 8例 ;…     

手术治疗腰椎间盘突出症96例

我科自1996年3月以来,手术治疗症状重、保守治疗无效的腰椎间盘突出症96例,其中手术证实合并腰椎管狭窄症20例,取得满意效果,现报告如下.     

腰椎间盘突出再次手术12例分析

腰椎间盘突出症手术效果确定 ,已为医学界所公认 ,但是因种种原因导致部分病人术后效果不佳或再次出现症状而再次手术。我们自 1 994年以来共收治此类病人 1 2例 ,其中 1 0例首次手术由外院施行 ,2例由本院手术 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :腰椎间盘突出 1 2例 ,其中男 8例 ,女 4例 ,年龄 31～ 5 6岁 ,两次手术相隔时间最短 2周 ,最长 8年 ,平均 2 0个月。1 .2　再次手术原因 ;根据CT、X片影像学检查 ,以及术中所见 :①髓核原位复发 3例 ;②椎间孔狭窄及侧隐窝狭窄 6例 ;③定位错误 1例 ;④邻近间隙突出漏诊 2例 ;⑤手术…     

腰椎间盘突出症手术治疗161例

我院1989年10月～1992年10月,手术治疗腰椎椎间盘突出症161例。其中148例经半年至3年随访,效果满意,现报告如下: 临床资料一、一般资料 161例中男129例、女32例,男女之比约为5:1。年龄:最大67     

手术治疗腰椎间盘突出症36例

临床资料1　一般资料　本组 3 6例 ,男 1 4例 ,女 2 2例 ,年龄 3 0～ 71岁 ,病程最短半年 ,最长 8年。2　临床表现　先腰痛以后放射至下肢疼痛3 1例 ,双侧 4例 ,间歇性跛行 4例 ,双足疼痛 1例 ,拇趾背伸肌力减弱 1 2例 ,下肢相应皮区感觉减退2 3例 ,膝反射消失 1例 ,跟腱反射消失或减弱 8例 ,有 1例突出椎间盘已钙化 ,行推拿按摩后症状加重来院就诊。3　影像学检查　所有患者腰椎 X线片均有不同程度退行性改变 ,表现有椎体边缘骨质增生 ,椎间关节增生 ,相应椎间隙狭窄 ,腰椎前凸变平、消失、侧弯等。CT示椎间盘向后方椎管内突出形成密度均…