正常人左室收缩扭转与舒张功能的关系

目的　了解正常人左室收缩扭转与舒张功能的关系。方法　应用二维超声测量４５ 例正常人左室收缩期扭转角度,并用脉冲多普勒测量二尖瓣口血流频谱和Ｍ 型彩色多普勒测量左室内舒张早期血流传播速度。结果　正常人左室收缩期扭转平均角度为１１－６°±３－５°。其扭转角度与二尖瓣血流频谱的Ｅ 峰加速度呈正相关（ｒ ＝ ０－９７ ,Ｐ＜０－０１） ,而与Ｅ 峰加速时间呈负相关（ｒ＝ － ０－９３,Ｐ＜ ０－０１） 。结果还显示正常人左室收缩期扭转角度与左室内舒张早期血流传播速度也有良好的相关性（ｒ＝ ０－９１ ,Ｐ＜ ０－０１）。结论　正常人左室收缩期扭转角度的大小可以反映左室舒张功能的变化。     

彩色多普勒心肌组织显像测定小儿左室收缩功能

用彩色多普勒心肌组织显像（ＤＴＩ）测定２０３例不同年龄正常小儿和３９例病毒性心肌炎、２３便扩张型心肌病患儿的二尖瓣环、左室后壁、室间壁、心尖部收缩期运动速度,明确了小儿正常值,并与其他检查左室收缩功能的指标进行比较。结果显示,ＤＴＩ测定心肌炎、心肌病患儿左室收缩功能降低的敏感性显著高于其他检查方法。     

应变率成像评价扩张型心肌病左室局部心肌收缩和舒张功能

目的 应用应变率成像(SRI)技术评价扩张型心肌病(DCM)患者左心室局部心肌长轴方向收缩和舒张功能.方法 获取18例DCM患者和40例正常对照组心尖左室长轴、心尖两腔、心尖四腔的心肌应变率曲线,测量并比较两组各室壁各节段水平的收缩期、舒张早期、舒张晚期的峰值应变率(SRs、SRe、SRa).测量左室射血分数(LVEF)和二尖瓣口血流的E峰、A峰.结果 DCM组各节段水平的SRs、SRe、SRa明显低于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 SRI技术能准确可靠地评价DCM患者左室局部心肌收缩和舒张功能.     

肺静脉血流定量评定左室舒张功能的临床研究

目的:探讨肺静血流频谱评价高血压病患者左室舒张功能减退程度的价值。方法:确诊的原发性高血压病患者69例根据超声心动图检查结果被分为左室肥厚组(LVH)和无肥厚组,28例健康志愿者作为正常对照组。应用HPSonos2500型超声诊断仪和2.5MHz超声探头记录心尖四腔切面,二尖瓣口和右上肺静脉入口处多普勒血流图。结果:(1)不同组间二尖瓣血流频谱各指标无差别。高血压LVH组较无LVH组及正常组肺静脉血流AR波持续时间(ARD)显著延长(110.21±18.39∶89.78±20.12、90.93±13.11,P<0.01),ARD/AD(A波持续时间)显著增大(1.18±0.40∶0.91±0.19、0.81±0.20,P<0.01);S波流速积分(VTIs)/S、D波流速积分之和(VTIs+VTId)较其它两组低(0.51±0.09∶0.62±0.12、0.60±0.11,P<0.01);(2)在二尖瓣血流正常的高血压病患者中,左室肥厚组较之无肥厚组二尖瓣血流E/A比值显著增大(1.37±0.37∶1.06±0.65;P<0.01);肺静脉血流频谱的ARD、ARD/AD(ARD:120.15±26.60∶82.37±16.38,P<0.05;ARD/AD:1.38±0.34∶0.73∶0.25,P<0.01)明显增大。结论:综合二尖瓣及肺静脉血流频谱可以更全面反应左室的舒张功能,检测不同程度的舒张功能不全。     

克山病区低硒粮饲养大鼠心脏收缩功能与舒张功能的变化

将Sprague-Dawley大鼠随机分为三组,分别用克山病区低硒粮饲料、病区粮加Na_2SeO_3饲料和本校常规饲料喂养,用以研究克山病区低硒粮对心脏收缩功能与舒张功能的影响。实验结果发现,动物饲养两月时,与补硒组及常规饲料组相比,低硒组大鼠的T值显著延长(P<0.05);动物饲养三月时,低硒组大鼠的dp/dt max、-dp/dt max显著减小(P<0.05),T值继续延长(P<0.05)。实行冠状动脉结扎术后,三组动物的各项心功能指标均发生严重损害,但常规饲料组的损害较轻,与低硒组相比,dp/dt max和T值有显著性差别(P<0.05)。实验结果说明,克山病区低硒粮能造成心脏收缩功能与舒张功能的损害,补硒则有保护作用。     

多普勒超声心动图对克山病冠心病左心收缩与舒张功能对比研究

本文应用 D-UCG 观测反映等容舒张期血流及二尖瓣血流频谱。了解等容舒张期、快速流入期、慢速流入期及心房收缩期的舒张四分期的血流变化。观察了克山病,冠心病等的左室舒张功能,同时与左室收缩功能对比,结果证明心脏的舒张功能异常早于收缩功能的改变。其中以等容舒张期血流变化为著,它是诊断早期心脏功能变化的新的有价值的指标。这一指标与有创法 T 值(左室压力下降时间常数)有极好的相关性(r=0.75～0.88),证明了它的可信性。     

益肾舒心丸改善冠心病左室舒张功能障碍的临床研究

目的研究益肾舒心丸对冠心病左室舒张功能障碍的影响和可能机制.方法将70例病人随机分为中药益肾舒心丸组(实验组)40例和西药硫氮(艹卓)酮组(对照组)30例.心功能、心绞痛、心电图疗效及中医症状疗效采用组间对比的方法,左室舒张功能指标(EV、AV、AV/EV、AC、DC、EAT EDT、1/3FF)采用用药前后自身对照.结果益肾舒心丸能明显改善病人的心功能(P＜0.05)及左室舒张功能指标(P＜0.05～0.01),并能改善病人的心绞痛症状(P＜0.05)及心电图.中医症状改善总有效率为90.0%,对照组亦有统计学意义.结论益肾活血、利水化痰是治疗冠心病左室舒张功能障碍的有效方法,对指导临床实践有重要的价值.     

再灌注对急性心肌梗死左室舒张与收缩功能影响的实验研究

本文用急性心肌梗死（ＡＭＩ）犬模型对左室舒张与收缩功能及再灌注后的变化特点进行了观察。结果发现，ＡＭＩ后２、３和７２小时左室舒张与收缩功能均明显下降，在ＡＭＩ后７２小时再灌注组左室舒张与收缩功能明显优于未再灌注组（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。     

基于气血理论干预高血压左室舒张功能障碍的临床研究

目的观察基于气血理论运用益气活血方法干预高血压左室舒张功能障碍的临床疗效。方法将前期横断面调查中筛选出的高血压病心脏舒张功能障碍病人随机分配进入对照组、原方案组、优化方案组。对照组采用基础治疗加中药安慰剂,原方案组采用基础治疗加眩晕(原发性高血压)中医诊疗方案"补肾降压方",优化方案组为原方案加益气活血方,治疗8周,随访6个月,评价中医药防治高血压病心脏舒张功能障碍的临床疗效。结果治疗后,优化方案组舒张早期二尖瓣峰值血流速度/舒张早期二尖瓣环运动峰值速度(E/Ea)比值较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.01),且优化方案组E/Ea比值低于对照组、原方案组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);优化方案组治疗后头晕、双目干涩、肢体麻木、胫酸膝软、五心烦热、潮热盗汗、耳鸣、口干咽燥、便秘、神疲、乏力、懒言、失眠、瘀血等症状评分较治疗前均明显降低(P0.01)。与原方案组治疗后相比,优化方案组神疲、乏力、懒言、失眠、瘀血症状评分均明显降低(P0.05或P0.01)。与对照组治疗后相比,优化方案组双目干涩、胫膝酸软、潮热盗汗、口干咽燥、神疲、失眠、瘀血等症状评分均明显降低(P0.05或P0.01)。结论益气活血补肾降压方能降低高血压左室舒张功能障碍病人的E/Ea比值,可改善左室舒张期充盈,进而改善高血压左室舒张功能障碍,同时能改善高血压病人的临床症状,从而提高生活质量。     

高血压病左室舒张功能异常的研究

应用多导生理记录仪对85例高血压病人,同步记录 ACG、ECG、PCG 及 CPT 作心脏收缩、舒张功能的研究。结果表明:Ⅰ、Ⅱ期高血压病人已存在心功能异常,且以左室舒张功能异常为主;心舒功能异常发生早于心缩功能异常,且随着病程进展,舒张异常更明显,发生率亦愈高;在病人无临床症状和体征时,心舒功能异常即可存在。提示 ACG 测定是一种可靠、无创的早期评定左室舒张功能异常的方法。     

健康老年人左室收缩及舒张功能随年龄变化的临床探讨

健康老年人左室收缩及舒张功能随年龄变化的临床探讨陈良细，陈启仁，马仕雄，李国荣，张桂兴（柳州市人民医院心内科柳州５４５００１解放军一五八医院）老年冠心病、高血压病患者心脏收缩及舒张功能的改变，临床研究甚多，但对于健康老年人左室收缩及舒张功能的研究较少...     

38例小儿心肌炎左室舒张功能多普勒超声心动图分析

笔者于2002年1月～2007年11月间采用彩色多普勒超声心动图对38例小儿心肌炎患者进行左心功能检测,并与同年龄组健康小儿对照,以评价小儿心肌炎患者左心舒张功能的变化.     

年龄依赖性左室压力负荷致心肌肥厚相关舒张功能评价

左室(LV)整体塑形为适应心室长期压力负荷而发生的改变,是心脏结构、体内激素及血流动力学诸因素综合作用的结果。然而既往认为这种现象的老年人群中反应有所不同。本文就年龄是否为LV压力过负荷性肥厚的决定因素,以及LV舒张功能是否受年龄因素的影响进行了评价。 57例对象,均存在主动脉瓣狭窄,根据不同年龄分成两组:1组非老年组,年龄<60岁,共35例;2组老年组,年龄>60岁,计22例。心脏原发病两组分别为先天性16与11例,退行性变19与11例。研究前停用一切心血管药物,以免影响相关指标测定结果。研究中均接受心导管检测,分别测定LV压、主动脉压、LV容积及重量、LV室壁外周张力均值、LV舒张末期缩短率、LV室壁增厚率及心排血指数。用所测LV射血分数及中层室壁缩短率来判断LV收缩功能;以测得的LV压力恒定衰减值、LV峰充盈率、LV室壁恒定僵硬度(LV弛缓度、LV舒张期峰充盈率及LV舒张期被动弹性回缩)来估     

高血压左室舒张功能障碍与舒张性心衰关系研究进展

正现今,舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)的发病率约占全部心衰事件的50%,且在过去20年间,其发病率持续增长,而死亡率却没有下降,DHF已被认为是和收缩性心力衰竭(systolic heart failure,SHF)同等重要的公共卫生事件~[1-2]。高血压(hypertension,HTN)通过诱发舒张功能障碍(diastolic dysfunction,DD)、左室肥厚(left ventricular hypertrophy,     

老年高血压左室肥厚与舒张功能的关系

目的探讨老年高血压病患者左室肥厚（ＬＶＨ）与舒张功能的关系。方法６０例老年高血压病患者经二维超声检查分为ＬＶＨ组及无ＬＶＨ组，并设对照组（无高血压者）。用脉冲式多普勒分别测定二尖瓣舒张早期血流充盈峰值（ＰＶＥ）、舒张晚期充盈峰值（ＰＶＡ）及ＰＶＡ／ＰＶＥ以评价左室舒张功能。全部数据用ｘ±ｓ表示，组间差异用ｔ检验，指标间相关关系用直线相关求出并进行相关系数显著性检验。Ｐ＜０．０５为判断差异有显著性的标准。结果老年高血压病患者左室心肌重量指数（ＬＶＭＩ）增加、左房增大、左室舒张功能受损。且ＬＶＭＩ增加与左室舒张功能受损有关。结论老年高血压病患者左室舒张功能受损先于收缩功能受损。而且，左室舒张功能受损并非ＬＶＨ所致，但ＬＶＨ可加重左室舒张功能受损。左房（ＬＡ）增大是左室舒张功能受损的代偿结果。     

对冠心病左室舒张功能的观察与分析

本文正常组50例,冠心病组50例,观察心收缩功能参数和心舒张功能参数各5项,收缩功能指标 PEP（P<0.001）,P/L（P<0.05）有明显差异;但舒张功能参数:A/H%（P<0.001）、A/D%（P<0.001）、A 时限（P<0.05）,均有显著性差异;较收缩功能参数异常发生的早,随病情的加重而增加,与临床症状相一致。在临床上有一定的指导意义和实际应用价值。     

多普勒超声心动图评价年龄对正常成年人左室收缩舒张功能的影响

目的 应用超声心动图评价年龄对正常成年人左室收缩及舒张功能的影响.方法 将804名正常成年受检者分成6组,即1组(20～29岁),2组(30～39岁),3组(40～49岁),4组(50～59岁),5组(60～69岁),6组(70岁以上).于心尖四腔心切面测量二尖瓣口舒张期前向血流频谱,记录舒张早期E波的峰值流速(E) 和舒张晚期A波的峰值流速(A),计算E/ A值;采用Simpson法测量左室射血分数(EF).于心尖四腔及两腔切面分别测量各组受检者左室间隔、侧壁、前壁及下壁二尖瓣瓣环组织多普勒频谱,记录室壁收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)并计算Em/Am,并将每位受检者所得4组数据求平均值.比较各组间数据差异并进行相关性检验.结果 随着年龄的增长,EF值无显著性变化;Sm及E、Em呈逐渐减低趋势(P<0.01);A、Am呈逐渐增高趋势(P<0.01);E/A、Em/Am呈逐渐减低趋势(P<0.01).Sm、E、E/A、Em、Em/Am与年龄呈显著负相关(P<0.001),A、Am与年龄呈显著正相关(P<0.001).结论 正常成年人随着年龄的增长,左室长轴方向的收缩、舒张功能逐渐减低.左室整体舒张功能逐渐减低,而整体收缩功能无变化.     

依那普利对冠心病人左室舒张功能的影响

应用依那普利治疗冠心病心绞痛患者４０的，１２周后，临床总有效率为９２．５％，心电图总有效率为７２．５％。依那普利尚有降低血压、改善左室舒张功能的作用，适合于心绞痛伴轻、中度高血压病人的治疗。