中药“强心基本方”治疗老年难治性心力衰竭疗效观察

目的：探索中药“强心基本方”治疗老年难治性心力衰竭（心衰）的疗效。方法：９２例住院老年难治性心衰患者随机分为常规抗心衰治疗（Ａ组，３０例）、中药“强心基本方”结合常规治疗（Ｂ组，３２例）及纯中药“强心基本方”治疗（Ｃ组，３０例）３组，观察疗效并比较治疗前后每搏输出量（ＳＶ）、射血分数（ＥＦ）、动脉血氧分压（ＰａＯ２）、二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）及血液流变学指标变化。结果：Ｂ组显效率为４０．６％，总有效率为８７．５％，均高于Ａ组（分别为１６．７％和６３．３％）及Ｃ组（分别为１３．３％和６３．３％），均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）；Ｂ组ＳＶ、ＥＦ和ＰａＯ２提高程度及血液粘度降低值均较Ａ和Ｃ组显著；并可减少抗心衰药物的不良反应。结论：中药“强心基本方”具良好抗心衰效应，与其它抗心衰药物同用有协同作用，尤为适宜老年心衰患者的治疗。     

川芎嗪联合参麦注射液救治肺原性心脏病心力衰竭疗效观察

目的：观察川芎嗪联合参麦注射液治疗肺原性心脏病（肺心病）心力衰竭（心衰）的疗效方法。方法：应用川芎嗪联合参麦注射液治疗肺心病心衰４２例（治疗组），与应用常规西药强心利尿方法治疗的４０例（对照组）作对比。结果：治疗组显效率为５４．７６％，总有效率为９２．８６％；对照组显效率为３２．５０％，总有效率为７７．５０％。２组疗效比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。治疗组治疗前后全血比粘度、血浆比粘度及红细胞电泳时间均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。２组治疗后ＰａＯ２和ＰａＣＯ２均得到改善（Ｐ＜０．０５～０．０１），且治疗组明显优于对照组。治疗组治疗后１秒率（ＦＥＶ１％）和最大换气量（ＭＶＶ）均明显改善（Ｐ均＜０．０１）。结论：本疗法明显优于西药组，具有改善血液流变性、提高ＰａＯ２、ＦＥＶ１％、ＭＶＶ，降低ＰａＣＯ２等作用（Ｐ＜０．０５～０．０１），有救治率高、起效快、副作用小等特点。     

“912”液防治呼吸窘迫综合征的实验研究

目的：观察“９１２”液对实验性呼吸窘迫综合征（ＲＤＳ）的防治作用。方法：以麻疹活疫苗肾上腺素复制家兔ＲＤＳ模型，在此基础上，部分动物分别静注生理盐水肾上腺素（对照组）和中药“９１２”液（治疗组），观察呼吸频率、ＰａＯ２、ＰａＣＯ２、血ｐＨ、肺系数、肺大体及光镜下改变等。结果：静注１小时后，各组呼吸频率、ＰａＯ２、ＰａＣＯ２与注射前比较均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）；模型组静注肾上腺素后ＰａＯ２明显下降，另２组无下降；治疗组注射肾上腺素后１５、３０、６０分钟，ＰａＯ２与模型组比较，Ｐ均＜０．０１；治疗组与模型组比较，肺大体及光镜下瘀血、水肿等病理改变明显减轻，肺系数下降，ｐＨ升高，ＰａＣＯ２降低。结论：以黄芪、当归、丹参等为主要成分的“９１２”液有防治实验性ＲＤＳ的作用，其确切机制有待进一步研究。     

紫外线照射充氧自血回输治疗重型颅脑损伤合并低氧血症

目的：寻求有效治疗方法，进一步减少颅脑损伤患者致残率及死亡率。方法：将６５例重型颅脑损伤（ＧＣＳ≤８分）合并低氧血症患者分为两组，对照组采用常规治疗，紫外线充氧自血回输治疗（ＵＢＩＯ）组在常规治疗基础上于入院后１，３，５，７天加用ＵＢＩＯ治疗。动态观察患者伤后７天内动脉血氧分压（ＰａＯ２）、血氧孢和度（ＳａＯ２）、肺泡动脉氧压差［Ｐ（Ａ－ａ）Ｏ２］，并于伤后１个月进行疗效评定。结果：伤后１，３，７     

光量子血氧疗法治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效观察

目的：研究用光量子血氧疗法治疗急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的临床疗效。方法：早期ＡＲＤＳ患者６０例,随机分为对照组（３０例）、治疗组（３０例）,对照组采用常规综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用光量子血氧疗法。观察２组血液流变性、肺动脉压（ＰＡＰ）、氧合指数（ＰａＯ２／ＦｉＯ２）和红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＣ３ｂＲＲ）及其免疫复合物花环率（ＲＩＣＲ）的变化和治愈率。结果：治疗组较对照组血液流变     

降纤酶治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：观察加用降纤酶治疗对提高中晚期慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）疗效的影响，方法：将５８例中晚期ＣＯＰＤ患者随机分为２组，对照组２８例采用抗炎，化痰，吸氧，扩张支气管及强心等常规治疗，治疗组３０例在常规治疗基础上加用降纤酶５Ｕ加入２００ｍｌ生理盐水中静滴，每日１次，疗程为３日，观察２组症状，体征及动脉血气，纤维蛋白原等指标的改善情况，结果：治疗３日后治疗组的症状缓解率（１００．０％），干，湿性罗音     

高频喷射通气加雾化吸药治疗50例Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病

在常规治疗的基础上采用高频通气加雾化吸入小诺霉素、糜蛋白酶、氨茶碱及地塞米松治疗ＣＯＰＤ合并Ⅱ型呼衰肺脑患者５０例（治疗组），并与病情相当、仅采用常规治疗的３３例患者作对照（对照组）。结果：治疗组治疗前后ＰａＯ２，由５．０±１．６升至９．３±２．０ｋＰａ，ＰａＣＯ２，由８．６±１．１下降至７．５±１．６ｋＰａ；而对照组治疗前后ＰａＯ２分别为５．３±１．５、８．２±２．０ｋＰａ，ＰａＣＯ２分别为８．３±１．２、８．１±１．５ｋＰａ；有效率治疗组为９４％、对照组７９％，治疗组的疗效较为肯定。     

抗心衰Ⅰ号剂治疗充血性心力衰竭的临床疗效和抗脂？…

观察抗心衰Ⅰ号合剂治疗充血性心力衰竭的疗效和抗脂质过化作用。方法：将心功能Ⅲ－Ⅳ级的心衰患者随机分为２组,治疗组（３６例）在常规西药治疗的同时加用抗心衰Ⅰ号剂,对照组（３６例）只予常规西药治疗。观察２组患者的临床疗效、心功能」Ｂ超检测每捕输出量（ＳＶ）、心输量（ＣＯ）、心脏指数（ＣＩ）、射血分数（ＥＦ）、左室舒张末期容积（ＬＶＥＤＶ）「及抗胆质过要指标」超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、谷胱苷肽酶（ＧＳＨ     

联用血府逐瘀汤及复方丹参注射液治疗肺源性心脏病急性发作35例疗效观察

目的：观察血府逐瘀汤及复方丹参注射液治疗肺源性心脏病（肺心病）的临床疗效。方法：慢性肺心病急性发作期患者６５例随机分为２组：中西药结合治疗（治疗组）３５例，在常规抗感染，化痰，解痉平喘，维持水、电解质平衡基础上加用血府逐瘀汤，每日１剂分２次服；复方丹参注射液２０ｍｌ加入液体中静滴。西药治疗（对照组）３０例，在常规治疗基础上加用酚妥拉明１０ｍｇ加入液体中静滴。结果：治疗组总有效率（９１．４％）与对照组（８６．７％）比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。动脉血氧分压（ＰａＯ２）的增高，二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）的降低治疗组与对照组比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。结论：口服血府逐瘀汤和静滴复方丹参注射液结合西药对慢性肺心病急性发作有良好的治疗作用     

加用川芎嗪注射液和参麦注射液治疗肺原性心脏病急性期患者36例

目的：观察川芎嗪注射液和参麦注射液在肺原性心脏病（肺心病）急性期的治疗作用。方法：Ｂ组采用常规西药治疗；Ａ组在Ｂ组西药治疗基础上加静滴川芎嗪注射液及参麦注射液。结果：临床总有效率：Ａ组８８．８９％，Ｂ组７３．３３％，差异十分显著（Ｐ＜０．０１）。对１秒最大呼气量（ＦＥＶ１）、最大通气量（ＭＶＶ）、残气量（ＲＶ）和残气量占肺总量比值（ＲＶ／ＴＬＣ）的改善，Ａ组均明显优于Ｂ组（Ｐ均＜０．０５）。Ａ组能显著提高动脉血氧分压（ＰａＯ２）及降低动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２），与Ｂ组治疗后比较，Ｐ均＜０．０１。结论：川芎嗪注射液、参麦注射液可以改善肺微循环，解除支气管痉挛，改善肺泡通气与换气，提高心肌、膈肌收缩力，明显提高临床疗效。     

体外膈肌起搏治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的疗效

报告体外隔肌起搏（ＥＤＰ）治疗慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）。结果：１１慢性肺心病重度Ⅱ型呼衰者应用ＥＤＰ后ＰａＯ＿２无明显提高（Ｐ＞０．４），ＰａＣＯ＿２明显降低（Ｐ＜０．０５）。２６例肺心病轻度Ⅱ型呼衰者应用ＥＤＰ后ＰａＯ＿２明显升高（Ｐ＜０．００１），ＰａＣＯ＿２明显降低（Ｐ＜０．００１）。１５例肺心病Ⅱ型呼衰者应用ＥＤＰ加高频喷射通气（ＨＰＪＶ）后，ＰａＯ＿２明显升高，ＰａＣＯ＿２增高不显著（Ｐ＞０．０５）。３２例ＣＯＰＤ者应用ＥＤＰ治疗（３０ｍｉｎ／ｄ）３０天后，ＰａＯ＿２、ＰａＣＯ＿２、肺活量（ＶＣ），每分通气量（ＭＶ）和６分钟步行距离（６ＭＤ）明显改善。表明ＥＤＰ是ＣＯＰＤ的有效康复疗法，但对肺心病严重Ⅱ型呼衰患者无效。     

抗心衰丸治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察中药抗心衰丸治疗充血性心力衰竭（心衰）原疗效。方法：７８例充血性主衰患者随机分为２组，右强心，利尿，扩血管药治疗的基础上，治疗组（４８例）加用自拟纯中药抗心衰丸治疗，每次９ｇ口服，每日３次，对照组（３０例）口服巯甲丙脯酸２５ｍｇ，每日３次，对照组（３０例）口服巯甲丙脯酸２５ｍｇ，每日３次，２组均治疗２周（１个疗程）后观察比较疗效。结果：治疗组总有效率（９３．７５％）与对照组（７３．３３％     

复方丹参、东莨菪碱和地塞米松治疗百草枯中毒的临床和动物实验观察

目的：观察６１例百草枯中毒患者和１１２只Ｗｉｓｔａｒ大鼠用复方丹参、东莨菪碱和地塞米松治疗的效果。方法：临床观察设常规治疗组（甲组）和复方丹参、东莨菪碱加常规治疗组（乙组）。动物实验设复方丹参、东莨菪碱治疗组（Ａ组），激素治疗组（Ｂ组），综合治疗组（Ｃ组），空白对照组（Ｅ组），中毒实验组（Ｄ组）。临床观察Ｘ线胸片、血气、肝肾功能和病死率。动物实验观察病理组织学（电镜、肺系数）、动物死亡率等。结果：临床观察示甲组治疗前后血气及肝肾功能中仅血肌酐（Ｃｒ）降低有显著性差异，而乙组治疗前后ＰａＯ２、ＰａＣＯ２、总胆红素及Ｃｒ改善均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）；病死率甲组７０．９％，乙组４０．０％（Ｐ＜０．０５）。动物实验肺系数除Ａ、Ｄ组外，其余各组比较均有非常显著性差异（Ｐ均＜０．０１）；死亡率Ａ组５２．０％，Ｂ组７６．０％，Ｃ组４０．０％，Ｄ组７２．０％，Ｅ组０，Ｂ组与Ｃ组、Ｃ组与Ｄ组间均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。结论：复方丹参、东莨菪碱和地塞米松综合治疗对改善百草枯中毒后机体重要器官功能、降低病死率有较好疗效     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性发作期疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性发作期患者的临床疗效。方法：８５例肺心病急性发作期患者随机分为２组：治疗组４２例采用中西医结合治疗；对照组４３例采用单纯西药治疗。观察２组患者治疗前后的临床症状、动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）、动脉血氧分压（ＰａＯ２）、血液流变性、脂质过氧化物（ＬＰＯ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）等指标。结果：治疗组显效率和总有效率分别为４５．２％和９２．９％，均明显优于对照组（２７．９％和６９．８％），Ｐ均＜０．０１。中西医结合治疗能明显缓解临床症状，改善肺功能；降低ＰａＣＯ２，升高ＰａＯ２；降低ＬＰＯ含量，增强ＳＯＤ活性。结论：中西医结合治疗肺心病急性发作期患者在缓解临床症状、改善肺功能方面的疗效较单纯西药治疗为优     

经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗急性肺水肿的临床研究

目的 评价无创性鼻（面）罩双水平气道正压（ＢｉＰＡＰ）通气治疗急性肺水肿的疗效。方法 对２０例急性肺水肿（心源性和非心源性）患者在传统常规治疗同时加用ＢｉＰＡＰ。呼吸机经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗。观察通气前后动脉血气分析中ｐＨ、ＰａＯ２、ＰａＣＯ２、ＳａＯ２的变化。患者ＨＲ、ＲＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ及临床征象的变化。结果 通气治疗后,２０例患者临床症状明显改善。血气分析中ｐＨ、ＰａＯ２、ＰａＣＯ２、ＳａＯ２等参数比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。避免了气管插管机械通气。结论 无创性ＢｉＰＡＰ鼻（面罩通气治疗急性肺水肿,通迅速改善患者症状和低氧血症,避免气管插管,是抢救急性肺水肿的一种安全有效的方法。     

肾移植患者相关低氧血症的临床研究

目的：探讨肾移植患者相关低氧血症的发病机制及防治措施。方法：对３０例肾移植患者进行肾移植前后动脉血氧分压（ＰａＯ２）、红细胞（ＲＢＣ）和血红蛋白（Ｈｂ）测定，并与２０名正常人作对照。结果：患者肾移植前ＰａＯ２明显低于肾移植后及正常对照组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．００１）；ＲＢＣ和Ｈｂ值肾移植前均显著低于肾移植后及正常对照组（Ｐ均＜０．００１）；肾移植前后Ｈｂ与ＲＢＣ呈正相关，而Ｈｂ与ＰａＯ２之间无显著相关。结论：肾移植前部分患者即有低氧血症存在，肾移植后低氧血症得到纠正。低氧血症的发生原因可能与ＲＢＣ、Ｈｂ的减少和血氧含量下降有关；如能提高Ｈｂ的数量和质量，可能对肾移植前低氧血症的预防和治疗起到一定的作用。     

预防婴儿肺炎并发多器官衰竭的探讨

目的：探讨婴儿肺炎并发多器官衰竭的早期预防。方法：将１６０例无器官衰竭又无其它合并症及并发症的病情较重的患儿随机分为预防组和对照组各８０例，对照组予以常规治疗，预防组则在常规治疗基础上同时予以川芎嗪注射液、酚妥拉明、毒毛旋花子甙Ｋ治疗。结果：预防组各器官衰竭发生率明显下降，其中发生心力衰竭１４例次；氧分压（ＰａＯ２）升高７０例，降低１０例；二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）下降６８例，升高１２例；死亡３例（３．７５％）；对照组各器官衰竭发生率明显升高（２组比较Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１），其中发生心力衰竭３６例次；ＰａＯ２升高５６例，下降２４例；ＰａＣＯ２下降５２例，升高２８例；死亡１１例（１３．７５％）。结论：对较重的婴儿肺炎早期采取预防措施可改善缺氧和二氧化碳潴留，降低多器官衰竭的发生率和病死率。     

吸入支气管扩张剂对COPD的疗效分析

目的：比较单药及联合吸入支气管扩张剂,对慢性塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）的疗效,方法：Ａ、Ｂ、Ｃ３组患者分别吸入沙丁胺醇、溴化异丙托品吸复合制剂。测定 段第一秒时间肺活量（ＦＥＶ１）、５０％肺活量最大呼气流量（Ｖ５０）及其改善率和动脉血氧分压（ＰａＯ２）。结果：Ａ组１０分钟见效,３０￣６０分钟达高峰;１８０分钟后降到用药前水平;Ｂ组６０分钟见效,１８０例达高峰。３６０分钟降到治疗前水平,改善率无差异;Ｃ     

心理诱导对支气管动脉灌注抗癌药病人应激反应的影响

将１００例肺癌病人随机分为两组，５０例在常规护理的基础上，术前行心理诱导疗法（实验组）５０例采用常规护理法（对照组）。观察两组病人住院当日，手术前夜焦虑，抑制，恐惧程度及生命体征变化。术晨及术后１ｈＰａＯ２，ＰａＣＯ２值，术后胃肠道反应情况。结果显示：住院当日两组病人焦虑，抑郁，恐惧分值及生命体征指标无显著性差异（Ｐ〉０．０５），而手术前夜两组间有显著性差异（Ｐ〈０．００１）；ＰａＯ２，ＰａＣＯ２     

应用动脉血氧分压与吸氧浓度相关图对肺原性心脏病患者氧疗效果的观察

目的：评价用动脉血氧分压（ＰａＯ２）与吸氧浓度（ＦｉＯ２）相关图指导肺原性心脏病（肺心病）患者氧疗的效果。方法：应用自行设计的ＰａＯ２与ＦｉＯ２相关图对３８例慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭（ⅡＲＦ）患者进行氧疗（治疗组），与４２例慢性肺心病ⅡＲＦ常规氧疗患者（对照组）进行血气变化的对比观察。结果：治疗组氧疗６小时后ＰａＯ２比氧疗前上升〔（８．１２±１．９８）ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）与（４．７１±２．６４）ｋＰａ，Ｐ＜０．０１〕，对照组氧疗６小时后比氧疗前血气值均无显著变化。治疗６小时后２组患者比较，治疗组较对照组ＰａＯ２、ＨＣＯ－３均明显上升（Ｐ均＜０．０１）。结论：按ＰａＯ２与ＦｉＯ２相关图选择ＦｉＯ２能迅速提高患者的ＰａＯ２；ＨＣＯ－３的升高可能与基础数值的差异有关。