对酶法测定甘油三酯影响因素的实验观察

笔者应用防法测定血清中甘油三酯，旨在观察使用的吸管清洗与未清洗前后，不同温度及标本放置时间对测定的影响。1材料与方法1．1器材与试剂①试剂盒（标佳科技有限公司生产）；②恒温水浴箱；③RA－50生化分析仪。1．2检测方法按试剂盒说明书操作．1．3标本及影响质量标准的观察方法①收取当日新鲜血液，第一批共收集20个标本；第二批共收集21个标本，然后再用清洗干净的吸管（天玻产品）和未清洗过吸管（即以往重复用于吸酶试剂）分别对上述所收集的标本进行测定，观察所测甘油三酯浓度的差别。②收集10例血清标本，在4℃冰箱贮存，每10d…     

四种分析试剂对生化分析仪测定血清镁结果的影响

摘要 目的 探讨肌酸激酶（CK-MB）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）四种分析试剂对奥林帕斯AU2700全自动分析仪测定血清镁结果的影响。方法 单测血清镁分别与四个项目检测后再测镁结果做比较；混合血清分别加入生理盐水和四个项目分析试剂1，制成5份标本，每份均重复测定10次；混合血清单测镁10次作为对照，分别测定四个项目3次后，各重复测定混合血清镁10次。结果 凡CK、CK-MB、HDL-C、TG测定后再测镁与单测镁结果比较，差别均有非常显著性意义﹙P＜ 0.01﹚；四种分析试剂1对血清镁测定结果均有明显的正干扰；四种试剂对镁测定结果影响：CK、CK-MB、TG持续到第3管，HDL-C持续到第4管。结论 自动生化分析仪测定CK还是CK-MB、TG后再测定血清镁，中间间隔至少要有三个项目分析试剂，测定HDL-C后再测定血清镁，中间间隔至少要有四个项目分析试剂对镁离子测定无影响的分析项目或启用试剂针特殊的清洗程序，如为高级生化分析仪应将相互有影响的项目置于不同的分析模块，以避免试剂携带污染对测定结果的影响。     

几种心肌肌钙蛋白I测定试剂盒的初步评价

目的：对ACCESS一代、Opus和immulite三种心肌肌钙蛋白I（cTnI)测定试剂盒的参考值、相关性、测定的稳定性和抗凝剂的影响等进行评价。方法：cTnI测定全部采用化学发光法，试剂（包括校正品）与专用仪器相配套。结果：（1）三种测定方法间具有良好的相关性，但不同方法所测cTnI参考值和病人血清中cTnI含量相差悬殊。（2）肝素抗凝对ACCESS一代试剂有负干扰，而对另外两个系统无显著影响（P＞0．05）；EDTA抗凝对ACCESS一代试剂无显著影响，但对Opus和immulite测定系统影响显著（P＜0．05）。（3）对于ACCE一代试剂、OPus和immulite试剂，以Opus批内变异相对较大。（4）采用ACCESS一代试剂测定时，血清标本置于4℃和28℃，其cTnI测定结果随时间的延长而下降,2h下降10％左右；采用Opus和immulite两测定系统测定时，样品于4℃和28℃孵育，cTnI测定结果在2h内有所上升，上升幅度＜10％，4h后开始下降。结论：首先，cTnI参考值应与实验所用仪器及其特定试剂相配套。其次，抗凝对不同厂商出口的cTnI测定试剂影响程度不尽相同，测定时间谨慎选取抗凝剂。另外，immulite测定的再现性比较好，Opus相对较差，采用Opus cTnI测定系统进行检测时，对可疑标本应做双份检测。再者，ACCESS一代试剂测定病人血样的结果随时间下降的幅度大，不应再使用；Opus和immulite应在2h内完成测定。     

双试剂双缩脲法测定血清总蛋白的探讨

目的 将双缩脲单试剂改为双试剂法，观察高脂、高胆红素、溶血标本对血清总蛋白测定的干扰。方法用二种不同试剂对高脂,高胆红素．溶血及外观正常标本用原法及本法同在全自动生化分析仪上测定血清总蛋白。结果脂血标本对原法干扰十分明显，本法可完全消除脂血的干扰；总胆红素每增加50μmol／L，原法总蛋白增加0．4g／L，本法不受影响；溶血标本中血红蛋白对原法结果明显影响，1g／L血红蛋白对原法总蛋白增加2．85g／L。对本法总蛋白增加0．93g／L；外观正常标本二种方法无显著差异。结论双试剂法在保持原法的反应原理的基础上，消除了脂血、黄疸的干扰，明显减少溶血的影响，有利于自动生化仪的分析。     

不同校准品对血清葡萄糖测定的影响

在临床化学分析中 ,试剂、校准品的使用比较混乱 ,忽略了基体效应对检验结果的影响。我们观察了不同的校准品对血清葡萄糖测定的影响。1　材料和方法1.1　仪器　东芝ＴＢＡ 30。1.2　试剂　中生葡萄糖试剂ＧＯＤ法及单一校准品 ,Ｒｏｃｈｅ血清葡萄糖试剂 (ＧＯＤ法和ＨＫ法 )及ｃｆａｓ校准品。2　实验与结果分别使用不同试剂和校准品进行血清葡萄糖测定 ,分别同时测定 2 0个新鲜病人标本和两种浓度罗氏质控血清 ,每个方法做 3次 ,结果取均值。各组结果作配对ｔ检验 ,经统计学处理后表明 :中生试剂单一校准品结果偏低 ,而使用中生试剂ｃｆ…     

谷丙转氨酶基质八种保存方法的观察

配制好的谷丙转氨酶基质液用8种方法,又分别置4℃和室温保存,然后按保存后的第3天,7天,14天,1月以后每隔1个月测一次至12个月,与新鲜配制的试剂作对照共15次。测定试剂空白及40～100单位的血清标本,凡试剂空白吸光度>新鲜试剂15次吸光度的+SD,同时测定血清标本p<0.05为失敢,以此为判断标准。作样品测定对照的试剂一律     

双剂型双缩脲法测定血清总蛋白

目的为克服乳浊、黄疸、溶血对血清总蛋白测定的影响，将双缩脲法改为双剂型方法。方法第一试剂为不含硫酸铜的双缩脲空白试剂，第二试剂系将原双缩脲试剂中的硫酸铜增加一倍，二者等量混合即成原法试剂。选取乳浊、黄疸、溶血及外观正常标本用新法与原法同时在日立7060自动生化分析仪上测定总蛋白含量。结果血清总胆红素每增加100μmol／L，原法总蛋白增加0．7g／L，新法不受干扰；乳浊血清对原法结果影响十分明显，新法完全可排除乳浊干扰；标本溶血时，血红蛋白中的血红素与珠蛋白均对总蛋白测定结果造成明显影响，每1g／L血红蛋白可使原法总蛋白结果增加2．2g／L，可使新法增加0．8g／L；外观基本正常标本二法结果无显著差别。结论双剂型双缩脲法在不改变原法反应原理，保留原法优点的基础上，能克服黄疸、乳浊的干扰，明显减少溶血的干扰，而且适合于自动分析。     

两种直接测定高密度脂胆固醇的方法与沉淀法的对比

目的 评价聚阴离子多聚物／表面活性剂（PPD）法与PEG修饰酶／硫酸α－环糊精（PEGME）法直接测定高 蛋白胆固醇（HDL－C）的准确性和特异性。方法 将两法试剂与沉淀法作对比，分别考察对序列超离HDL、LDL及对正常血清标本、高胆红素标本、高甘油三酯标本和校准血清的作用情况。结果 PPD法与沉淀法相比偏差较大，准确性、特异性均较差，而PEGME法与沉淀法结果一致。结论 临床实验室使用PPD法试剂应谨慎，而EGME法优于PPD法。     

胆红素对血清无机磷紫外光度测定法的负干扰与克服方法

血清无机磷紫外光度测定法由于适合于自动分析 〔1〕,目前已被多数实验室使用〔2〕。笔者使用单试剂测定血清无机磷时发现有的标本结果很低 ,有的甚至出现负值 ,重复检查仍无改变。经肉眼观察标本外观 ,发现标本呈较明显的黄疸或有溶血现象。胆红素对部分检验项目的干扰常见报道。我们经实验比较发现 ,胆红素对紫外光度法测定血清无机磷有明显的负干扰 ,并对此负干扰作了校正 ,现介绍如下。1　材料与方法1 .1　材料　日立 70 60自动生化分析仪 ,血清无机磷紫外光度法试剂为四川迈克公司的单试剂及英国 RANDOX公司的双试剂。1 .2　方法　…     

酶法测定血清铁的新方法

（TuyosiFujita……／／ClinChem，1994；40（5）：763～767）血清铁的浓度对于许多贫血和肝脏疾病的诊断来说是一个有价值的指标。本文报告了一种适合于全自动分析仪操作的测定血清铁的新的酶速率法．！原理通过测量HADPH产生多少来测定血清铁的含量2试剂稀释缓冲液（pH3．0，抗坏血酸盐）试剂1（PH67，脱辅基乌头酸酶）试剂1（PH7·7，柠檬酸盐，Mg2 ，ICD）3方法将血清标本用稀释缓冲液稀释4倍，室温孵育5分钟，然后取20VI稀释标本和100UI试剂1加入分析议反应地内，孵育5分钟，再加入90pl试剂！，等渗盐（9g／L，NaCl）为试剂…     

用胆红素氧化酶消除碱性苦味酸法测定血清肌酐的胆红素干扰

目前测定肌研多使用苦味酸法，血清胆红素对测定有明显干扰，造成黄疸病人的肌研测定结果偏低甚至出现负值，如何消除胆红素对肌酐测定中的干扰已有一些报道。我们将胆红素氧化酶（BOX）与苦味酸试剂结合使用，对血清肌研测定的方法作了改进，实验结果表明，该方法能有效地消除胆红素对肌醉测定的干扰，测定结果准确可靠，操作简单，标本无需预处理，即适合手工测定．又可应用于自动化分析仪。1试剂及仪器1．1胆红素氧化酶（BOX）30U／ml，北京市发酵工业研究所提供。1．2肌醉测定试剂盒（苦味酸法）澳斯部生物工程有限公司生产，批号：3…     

不同程度溶血标本对常用酶活性测定的干扰和影响

将不同程度溶血标本对常用酶活性测定的干扰和影响探讨如下。1材料和方法 1．1材料 （1）标本来源：为门诊体检正常的25份血液标本，其血清无肉眼可见的黄疸、脂浊和溶血；（2）试剂：试剂盒除CHE购自英国朗道公司的外，余均购自上海科华生物工程股份有限公司，测定方法均为连续监测法；（3）仪器：为日本东芝TBA-120FR全自动生化分析仪。     

双缩脲试剂对血清铜测定有携带污染

Ｈｉｔａｃｈ 70 60全自动分析仪的工作方式是先测试一个标本的所有实验项目 ,再测试下一个标本 ;在同一个标本内哪个实验项目先做 ,哪个后做 ,可自行安排。我们在检测血清铜的过程中偶尔发现离群值 ,根据拉依达 (ＰａИＴａ)检验法 ,确定此离群值属异常值。通过查找发现测定总蛋白的双缩脲试剂中含有 18ｍｍｏｌ/Ｌ硫酸铜 ,双缩脲试剂对铜试剂存在试剂针携带污染 ,当改变仪器的分析顺序 ,先测铜再测总蛋白 ,可避免双缩脲试剂对铜测定的携带污染。1　材料Ｈｉｔａｃｈ 70 60全自动分析仪。双缩脲试剂为德国Ｈｕｍａｎ公司生产 ,主要成份为 :…     

第三代国产抗HCVELISA试剂盒检测婴幼儿标本结果的分析

目的研究第三代国产抗HCVELISA试剂检测婴幼儿血清标本假阳性情况，建立一种有效的避免措施。方法使用三种国产试剂盒检测105例婴幼儿血清标本，同时用进口试剂进行检测，分析比较不同试剂盒的假阳性率和假阳性结果的分布。同时检测婴幼儿标本RF值和IgG含量，初步探讨引起检测结果假阳性原因。结果三种国产试剂盒（试剂A、试剂B、试剂C）检测婴幼儿标本假阳性率分别为36.2％、52.4％、52.4％：同时使用三种试剂盒假阳性率为8.6％，将婴幼儿血清1：30稀释后假阳性率为4.44％：RF、IgG含量在假阳性婴幼儿标本和真阴性标本中差别没有显著性意义，结论使用国产试剂检测婴幼儿标本有较高的假阳性率；多种试剂盒联合应用、将血清稀释后均能有效降低假阳性率；尚需进一步探讨假阳性的原因。     

不同试剂检测血清ALT结果的可比性及偏倚评估研究

目的 进行国产与进口ALT(丙氨酸氨基转移酶)诊断试剂对血清ALT测定结果的可比性及偏倚评估研究.方法 按NCCLSEP9-A文件,每天选择高、中、低值临床血清标本8份,分别用中生试剂和罗氏试剂在日本OLYMPUSAU5421自动生化分析仪上测定ALT,以进口罗氏试剂为对照组,国产中生北控生物试剂为实验组.每份标本正序、倒序各测定1次,连测5d每天8份,共计40份标本.记录测定结果,做统计学分析.结果 进口罗氏和国产中生两种ALT检验试剂对临床标本ALT的检测结果显示,方法内重复性检查DX′1≤4DX′,DY′1≤4DY′,离群点检查Eij≤4,Eij′≤4′,线性回归R2=0.9994、系统误差的估计值及其置信区间|Clow,Chigh|＜允许误差,系统误差符合临床要求.结论 国产中生北控生物科技股份有限公司与进口罗氏诊断公司ALT诊断试剂分别对ALT进行测定时,两者间具有良好的可比性和相关性.     

GPO方法测定血清TG浓度对试剂间交叉污染的探讨

目的：探讨GPO方法测定血清TG时试剂间交叉污染对其的影响。方法：用Sychron CX4全自动生化分析仪在21个不同测试项目后以蒸馏水作标本测TG浓度。结果：BUN、GLU、CK、ALT、AST 5种试剂对TG测定影响较大。结论：用GPO本法测TG时应注意甘油引起的内、外源性污染问题。BUN等五种试剂，盒内有高浓度甘油存在。因此，严重干扰了TC的测定。     

两种试剂盒测定血清总胆汁酸参考值的比较

总胆汁酸（TBA）测定是近的来临床诊断肝功能的一项新指标。目前主要用酶比色法测定，但各试剂厂家提供的参考值冬不相同，如欧洲厂家为＜6μmol／<，日本第一化学药品株式会社试剂（简称日化试剂）为<10μmol／L，国产试剂为<20μmol／L等等。为了进一步证实参考值的差异，笔者特地对应用较广的两种TBA试剂盒的参考值做了调查，一种为进口试剂，一种为国产试剂，现将结果报告如下：1材料和方法1．1标本来源来本院体检的健康人共120例，系体格检查、透视，血中各项生化指标检查均无异常的健康体检者。清晨空腹抽血，及时分离血清后于－2…     

快速ALT测定筛选法

目前，各基层医院仍较普遍的采用越氏法测定血清ALT，由于赖氏法中基质浓度低和基质内甜酸的干扰，其标准曲线呈抛物线状态，ALT高值血清测定结果明显偏低，已不能满足临床对检验结果越来越精确的要求．而市售的酸偶联速率法（以下称速率法）测定ALT试剂盒价格昂贵，复港后保存期短。因此我们通过实验将越氏法做适当改变，建立了一种快速ALT倒卖筛选法，对需测ALT血清标本进行筛选·然后用速率法测定ALT活力，即提高了准确性，又节约了贵重试剂．现报告如下：1材料和方法1．1试剂、仗8①测定ALT赖氏法试剂：按《全国临床检验操作规…     

血清葡萄糖检测试剂对无机磷测定结果的影响

目的探讨在使用全自动生化分析仪检测标本时,血清葡萄糖检测试剂对无机磷测定结果的影响因素及影响程度。方法通过实验设计,利用全自动生化仪的不同设置,分别测定样本针、试剂针、搅拌棒及比色杯的携带污染对血清无机磷测定结果的影响程度。结果血清葡萄糖试剂对无机磷测定结果的影响主要来自于试剂针的携带污染。结论应用全自动生化分析仪检测标本时,虽然具备高速、精确、自动化程度高等特点,但同时在部分检测项目间也存在着交叉污染,应根据实际情况设定仪器清洗程序和合理的分析顺序。     

不同试剂检测血清TBIL的关键技术临床研究

目的 进行国产TBIL(总胆红素)诊断试剂与进口TBIL诊断试剂对血清TBIL测定结果的可比性及偏倚评估.方法 按NCCLS EP9-A文件,用病人血清标本和国际公认的经过FDA认证的优良试剂作对照,对新研发的国产试剂进行比对研究.本研究以进口罗氏试剂为对照组,国产中生北控生物试剂为实验组.每天选择高、中、低值临床血清标本8份,分别用国产中生北控生物有限公司研发的总胆红素体外诊断试剂和进口日本和光生物公司生产的总胆红素体外诊断试剂在日本OLYMPUS AU5421自动生化分析仪上进行病人血清总胆红素测定.每份标本正序、倒序各测定1次,连测5 d每天8份,共计40份标本.记录测定结果,做统计学分析.结果 进口和光和国产中生两种TBIL体外诊断试剂对临床标本TBIL的检测结果显示,方法内重复性检查DX′i≤(4DX′),DY′i≤(4DY′),离群点检查Eij≤(4E),Eij'≤4(E′),线性回归R2=0.988 9,系统误差的估计值及其置信区间|(B)Clow,(B)Chigh|＜允许误差,系统误差符合临床要求.结论 产中生北控生物科技股份有限公司TBIL诊断试剂与进口日本和光公司TBIL诊断试剂分别对TBIL进行测定时,两者间具有良好的可比性和相关性.