氟西汀对老年脑卒中后抑郁及神经功能缺损的影响

脑卒中后抑郁（PSD）加用抗抑郁剂治疗，能有效地改善抑郁症状，同时能促进患者的神经功能恢复，提高患者的生活质量。本文探讨氟西汀对老年PSD及神经功能缺损的影响。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁40例疗效观察

脑卒中后常继发精神障碍,其中脑卒中后抑郁(PSD)较常见,严重影响患者的生活质量和预后,我院应用氟西汀治疗PSD40例,现报道如下。1资料与方法1·1入选标准(1)符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑出血、脑梗死诊断标准,经颅脑CT或MRI确诊;(2)符合中华神经精神科学会公布的CCMD-2-R抑郁诊断标准[1];(3)汉密顿抑郁量表(HAMD)评分在17分以上;(4)病程<1个月,抑郁症状持续>2周;(5)无意识障碍及失语。1·2一般资料选择1998年1月~2004年10月在我院神经内科住院的符合以上标准的PSD患者80例,意识清楚,语言功能保存相对完好,无智能…     

氟西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁临床对照研究

目的评价氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效和不良反应。方法采用氟西汀与阿米替林对42例脑卒中后抑郁患者进行8周双盲对照治疗。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表病情严重程度（CGI—SI）、副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果氟西汀与阿米替林疗效相近，但起效快，不良反应少。结论氟西汀治疗脑卒中后抑郁安全有效。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁42例疗效观察

脑卒中后抑郁（PSD）是脑卒中患者的常见并发症,占脑卒中患者的25％-79％。氟西汀是选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂（SSRI）,能有效抑制神经元从突触间隙中摄取5-HT,改善患者的情感状态。2006年5月～2008年10月,我们采用氟西汀治疗PSD患者42例,并与采用多塞平治疗者进行比较。现报告如下。     

氟西汀治疗急性脑梗死后抑郁30例临床观察

抑郁是脑梗死后常见的并发症之一，以情绪低落、兴趣减退为主要表现。它严重影响脑梗死患者的日常生活质量，延长患者康复的时间，增加脑梗死的致残率，给患者、家庭及社会带来极大的负担。笔者应用氟西汀治疗脑卒中后抑郁30例，取得了较为满意的疗效，报道如下。     

步长脑心通胶囊联合氟西汀治疗脑梗死后抑郁的临床观察

近10年，随着脑梗死后抑郁研究的逐步加深，脑梗死后抑郁越来越受到临床工作者的重视。国外文献报道其发生率为20％-60％，但是多在40％-50％。选择2005年9月-2007年9月在我院门诊就诊和住院的脑梗死后抑郁患者共80例，随机分组后给予步长脑心通胶囊治疗，取得较为满意的效果，现报道如下。     

脑卒中后抑郁症163例临床分析

脑卒中后抑郁情绪可严重影响病人的康复过程。为了评估脑卒中后抑郁症(PSD)发病率及应用氟西汀后的临床疗效，我们对256例脑卒中患者进行了临床分析，现报道如下。     

柴胡舒肝散联合氟西汀治疗卒中后抑郁疗效观察

目的观察柴胡舒肝散联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将67例脑卒中后抑郁病人随机分成两组,对照组口服氟西汀20 mg,每日1次;治疗组在对照组治疗基础上加服柴胡舒肝散疏肝解郁治疗,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果治疗组痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组在治疗4周时HAMD评分下降更为显著(P<0.05)。结论柴胡舒肝散联合氟西汀治疗对脑卒中后抑郁具有优势和更为积极的临床意义。     

氟西汀对急性脑卒中后抑郁状态和神经功能的影响

将62例脑卒中后抑郁患者按患者意愿分成治疗组39例和对照组23例。全部病例均进行常规药物治疗和康复训练,治疗组加用氟西汀20mg121服,1次／d,共6周。在治疗前及治疗6周后对所有患者进行汉密顿抑郁量表（HAMD）、Barthel指数、神经功能缺损程度评定。结果治疗组治疗后HAMD评分和神经功能缺损程度评分较治疗前显著下降、Barthel指数较治疗前显著升高（P〈0．05）,与对照组治疗后比较,差异均有显著性（P〈0．05）。提示氟西汀能显著改善急性脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,促进日常生活活动能力和神经功能的恢复。     

尼莫地平联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的探讨尼莫地平联合氟西汀对脑卒中后患者抑郁状态的影响。方法将我院68例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组36例和对照组32例，观察组患者给予尼莫地平＋氟西汀，对照组患者单纯给予氟西汀，在治疗前和治疗后8周分别用汉密尔顿抑郁量表（Hamiltondepression，HAMD）、简易精神状态检查量表（Mini Mental State Examination，MMSE）、临床神经功能缺顿量表（Chinese stroke scale，CSS）、Barthel指数（Modified Barthel index，MBI）评价两组患者的疗效。结果两组患者疗效间差异有显著性意义（P〈0．05），观察组患者治疗前、后厦两组患者治疗后HAMD、MMSE、CSS、MBI评分间差异有显著性意义（P〈0．05）；对照组患者治疗前、后HAMD、MMSE评分间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论尼莫地平联合氟西汀对脑卒中后抑郁有较好疗效，而且能够明显改善患者认知能力和神经功能，提高日常生活活动能力。     

小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症60例

抑郁症是精神科常见的疾病,对患者的生活和社会功能都有严重的影响。有研究报道小剂量非典型抗精神病药物对抗抑郁药物有增效作用〔1,2〕。本文使用小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症,观察其临床疗效和安全性。     

氟西汀与老年期抑郁症

老年抑郁症的症状与其他年龄组有所不同,多表现为植物神经症状和认知功能障碍,以及一些如假性痴呆和偏执状态等不典型表现。应用《老年抑郁量表》可进行筛选测试,《Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表》可评定该病６周内的病情严重程度;同时注意与痴呆或阿尔茨海默病相鉴别。氟西汀是新型的抗抑郁药物,现已成为治疗该病的常用药物,剂量不超过４０ｍｇ／ｄ;疗程在本病首次发作后维持治疗６￣９个月,第２或第３次发作后维持至少１年;其     

氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性

目的:评价氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)诊断标准的60例抑郁症患者按就诊单双日分成2组,疗程8周;研究组30例,给予氟西汀20mg/d及奥氮平5mg/d口服;对照组30例,单用氟西汀20mg/d;用汉密尔顿抑郁量表(HAMD24项)及不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗8周后,研究组显效率为86.7%,对照组为63.3%,2组间疗效比较,经Ridit分析差异有显著意义(P<0.05);研究组在治疗后1周末起效,对照组在2周末起效;治疗后1～8周末2组间HAMD评分差异有显著意义(P0.05)。结论:氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症起效快,并能有效改善睡眠障碍和焦虑及躯体化症状,疗效优于对照组,不良反应无明显增加。     

奥拉西坦与氟西汀治疗老年脑梗死后抑郁症的临床疗效对比

脑梗死后抑郁的传统治疗方法以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为主,不良反应大,而且价格昂贵,收效甚微.奥拉西坦作为中枢系统网状结构的拟胆碱能的益智药,对高级精神活动等大脑的认知和行为活动有益[1].我院近3年来采用奥拉西坦治疗脑梗死后抑郁症,取得了较好的临床疗效,安全性高.     

半夏厚朴汤加味联合盐酸氟西汀治疗青年抑郁症临床观察

目的观察半夏厚朴汤加味联合盐酸氟西汀治疗青年抑郁症的临床疗效。方法将72例青年抑郁症病人且符合郁病肝气郁结证者随机分为两组,治疗组予盐酸氟西汀与半夏厚朴汤加味治疗,对照组予盐酸氟西汀治疗。结果治疗组总有效率97.2%,优于对照组的77.8%(P<0.05);治疗组治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分优于对照组(P<0.05)。结论半夏厚朴汤加味联合盐酸氟西汀较单用盐酸氟西汀能更好改善抑郁状态。     

百合宁神汤联合小剂量氟西汀治疗卒中后抑郁症60例临床观察

目的 探讨百合宁神汤联合小剂量氟西汀治疗卒中后抑郁症（PSD）的疗效及安全性.方法 将120例PSD患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均予脑卒中常规治疗、心理护理及氟西汀口服,治疗组和对照组起始剂量分别为5、20 mg/d顿服,2周内分别加至10、40 mg/d.在此基础上,治疗组联用百合宁神汤,每日1剂,早晚分服.两组均连续治疗4周为1个疗程,共用2个疗程.治疗前后分别检查血常规、肝功能、心电图,采用汉密尔顿抑郁量表和不良反应量表评定抗抑郁疗效和不良反应,改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表评定神经功能缺损程度.结果 治疗组临床抗抑郁总有效率显著高于对照组,见效时间明显短于对照组,且神经功能康复总有效率显著高于对照组、不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.01、0.05）.结论 百合宁神汤联合小剂量氟西汀治疗PSD抗抑郁疗效确切、起效快、不良反应轻微,且能够明显促进患者神经功能缺损恢复.     

氟西汀治疗高血压伴抑郁症状的疗效分析

目的 评价氟西汀治疗高血压伴抑郁症状的效果。方法 70例原发高血压病伴抑郁症状的患者，分成治疗组和对照组，两组均用降压药物治疗，治疗组加用氟西汀，两周后观察疗效。结果 治疗组和对照组的有效率分别为78．9％和56．3％。两组比较差异显著。结论 氟西汀治疗高血压伴抑郁症状有显著疗效。     

西酞普兰与氟西汀治疗老年女性患者抑郁疗效对比

抑郁症是多种老年女性疾病的共有产物,本文拟另一方面也是导致多种疾病发生和发展的主要原因[1].多种高效药物被广泛应用于治疗[2].对比西酞普兰与氟西汀治疗老年女性患者抑郁的临床疗效. 1资料与方法 1.1一般资料2010年1月至2011年12月我院收治的老年女性抑郁症患者86例,年龄65 ～ 81[平均(68.54±8.37)]岁,平均病程(1.92±1.16)年.均与《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)器质性精神障碍、心境障碍抑郁症临床诊断标准相符合[3],且汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 17项评分≥17分.临床治疗前经相关病史调查和各项辅助检查,排除存在严重心、肺、肝、肾功能不全患者以及精神类疾病患者,且患者意识清晰,无理解和表达障碍,能正确阐述自己的感受和观点.     

盐酸氟西汀治疗脑卒中伴抑郁患者血清超敏C反应蛋白及血脂水平的临床观察

目的通过对脑卒中伴抑郁状态(PSD)盐酸氟西汀治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平对照分析,探讨PSD的病因和相关指标的不同变化。方法入选80例脑卒中患者,分为40例PSD和40例非PSD患者,并参照正常体检人数40例,分别测定治疗前后hs-CRP、血脂的指标,并将结果进行对照比较、分析。结果 PSD患者血清hs-CRP、总胆固醇(TC)水平高于脑卒中患者和正常水平(P<0.05),治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),而两组患者血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)均高于正常组,但抑郁组与非抑郁组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测血清hs-CRP及血清总胆固醇能判断氟西汀治疗PSD的临床疗效程度。     

氟西汀治疗冠心病抑郁状态及对预后的影响

目的 探讨氟西汀治疗冠心病抑郁状态及对疾病预后的影响。方法 采用HAMD对162例冠心病患者进行评定，以评分≥20分者为抑郁组共63例，（8分为无抑郁组共52例，将抑郁组随机分为试验组31例，对照组32例，试验组加服氟西汀，对照组服用安慰剂。共治疗6w。结果 冠心病抑郁发病率为38．9％，试验组经氟西汀治疗后HAMD分值减低，抑郁状态缓解，心律失常、再梗死的发生率明显低于对照组，ST-T段恢复情况优于对照组（P〈0．05）。结论 氟西汀对冠心病抑郁状态有显著的疗效，对冠心病心肌缺血的临床转归有明显协同治疗作用。