恶性肿瘤并发血栓栓塞53例临床分析

目的探讨中晚期肿瘤患者并发血栓栓塞的相关因素、临床特点、诊断及治疗方法。方法以53例恶性肿瘤并发血栓栓塞患者为病例组,收集同期不伴有血栓栓塞的30例恶性肿瘤患者作为对照组,回顾性分析两组患者的临床资料,对栓塞部位、血小板、D-二聚体及纤维蛋白水平等进行分析。结果病例组53例患者中,下肢深静脉血栓27例,上肢深静脉血栓6例,肺栓塞13例,脑栓塞4例,门静脉栓塞2例,脾静脉栓塞1例,15例治愈,22例好转,总有效率为69.8%。结论恶性肿瘤临床分期晚、发生远处转移、D-二聚体水平升高、合并心脑血管疾病,与患者血栓栓塞的发生相关。     

恶性肿瘤并发血栓栓塞61例临床分析

目的 探讨恶性肿瘤并发血栓性疾病的危险因素、临床表现、诊断和治疗的特点.方法 收集我院的61例恶性肿瘤并发血栓栓塞患者为病例组,并收集同期不伴有血栓栓塞的49例恶性肿瘤患者为对照组,回顾性分析恶性肿瘤并发血栓栓塞的危险因素、临床表现、诊断和治疗的特点.结果 病例组61例患者中,下肢深静脉血栓形成者44例,上肢深静脉血栓...     

恶性肿瘤合并肺血栓栓塞症17例临床分析

目的 提高对恶性肿瘤合并肺血栓栓塞症(PTE)临床特点的认识.方法 对17例恶性肿瘤合并PTE患者资料进行回顾性分析.结果 全组17例中,3例合并深静脉血栓形成,3例无明显症状,1例为慢性进行性呼吸困难,10例动脉血氧分压降低.全组死亡5例.结论 PTE是恶性肿瘤中常见的并发症和致死原因之一,好发于老年人、肿瘤进展期,与长期卧床、化疗及中心静脉置管等因素有关.     

恶性肿瘤与血栓栓塞性疾病

目的提高对恶性肿瘤患者合并血栓栓塞性疾病的认识。方法对46例合并血栓栓塞性疾病的恶性肿瘤患者进行回顾性分析。结果本组脑恶性肿瘤6例,占13.0%;前列腺癌5例,占10.9%;肺癌7例,占15.2%;大肠癌3例,占6.5%;胃癌4例,占8.7%;卵巢癌3例,占6.5%;子宫颈癌4例,占8.7%;乳腺癌3例,占6.5%;肾癌2例,占4.4%;胰腺癌7例,占15.2%;非霍奇金淋巴瘤2例,占4.4%;深静脉血栓31例,占67.4%;脑血栓7例,占15.2%;D IC 4例,占8.7%;PE 3例,占6.5%;PVT 1例,占2.2%。病理类型主要为腺癌,27例占58.7%。结论恶性肿瘤患者可伴发血栓栓塞性疾病,可能与血液的高凝状态、肿瘤化疗和中心静脉导管植入有关。     

晚期恶性肿瘤患者合并静脉血栓栓塞症18例临床分析

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是指堵塞静脉血管的血凝块(血栓)形成,血栓形成在不同部位、不同阶段会出现不同表现,包括深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),是目前医学界公认的具潜在致命性的常见疾病之一,是恶性肿瘤患者,尤其是长期卧床患者的主要合并症.2003至2007年我科共收治恶性肿瘤并发静脉血栓栓塞患者18例,现报告如下.     

恶性肿瘤合并心房颤动患者血栓栓塞发生的影响因素

目的 探讨恶性肿瘤心房颤动患者发生血栓栓塞的影响因素.方法 以肿瘤科治疗的122例恶性肿瘤合并发心房颤动并发生血栓栓塞的患者为血栓栓塞组,按照1:1比例随机选取同期未发生血栓栓塞的122例恶性肿瘤并发心房颤动患者为对照组,自行设计调查问卷对可能引起血栓栓塞的影响因素进行调查,并分析结果.结果 2组患者性别、高血压及糖尿...     

恶性肿瘤与血栓性疾病

血栓栓塞性疾病是恶性肿瘤疾病过程中常见的并发症,其存在与肿瘤本身的进展、治疗及预后密切相关。本文对恶性肿瘤伴血栓栓塞性疾病的发生机制、危险因素、预防、治疗,抗凝/抗栓治疗的现状及对肿瘤预后的影响进行回顾。     

肺癌合并肺血栓栓塞症5例结合文献复习

肺癌是目前世界上最常见的男性恶性肿瘤，占全部恶性肿瘤的16％，为恶性肿瘤死亡的28％，严重威胁人们健康和生命。但肺癌合并肺血栓栓塞症（PTE）的发生率在国内报道的并不多，因其临床表现无特异性，故容易漏诊误诊，从而影响肺癌患者的生存率。本院2002-2004年住院患者中，有5例被诊断肺癌合并肺动脉血栓，患者均经组织学证实，其分期参照国际抗癌联盟（UICC）的TNM分期标准，PTE诊断标准参照2001年中华呼吸病学会制定的《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南》。     

恶性肿瘤合并心房颤动对抗凝治疗后患者血栓栓塞和出血发生的影响

目的 探讨恶性肿瘤合并心房颤动对抗凝治疗后患者血栓栓塞和出血发生的影响.方法 选取39例恶性肿瘤合并心房颤动患者作为观察组,同期40例心房颤动患者作为对照组,均进行CHADS2房颤血栓危险度评分及HAS-BLED评分-出血风险评估,并给予华法林抗凝治疗,观察比较2组抗凝治疗后患者血栓栓塞和出血发生情况.结果 观察组、对...     

恶性肿瘤合并急性肺动脉栓塞11例临床分析

急性肺动脉栓塞(PE)是一种临床上并不少见的疾病,据估计美国每年约20万人死于PE,占临床心血管疾病死亡病因的第三位,目前国内对PE认识尚不足,漏诊误诊率高,尤其在恶性肿瘤的病人中发病率高,死亡率高,来势凶险,常来不及抢救及治疗而死亡,成为肿瘤病人一个并不少见的直接死因。为探讨PE的及时诊断和合理治疗,本文报告11例恶性肿瘤并发PE的病例。     

椎管内恶性肿瘤22例临床分析

[目的]探讨诊断治疗椎管内恶性肿瘤的经验。[方法]回顾分析2000年1月至2010年1月间22例手术治疗的椎管内恶性肿瘤患者的临床资料。[结果]椎管内良、恶性肿瘤临床表现有一定差异。X线、CT、MRI确诊率分别为0、75.0%和100%。MRI诊断病理符合率为45.5%。22例患者完成手术,无严重手术并发症。术后感觉及运动功能恢复或基本恢复15例（68.2%）。复发8例（36.4%）。全组1、5和10年生存率分别为86.7%、51.9%和13.6%。[结论]CT与MRI对诊断有重要价值。怀疑椎管内肿瘤为恶性应早期积极进行以手术为主的综合治疗。     

晚期恶性肿瘤患者157例营养治疗临床分析

[目的]探讨＂全合一＂联合ω-3鱼油脂肪乳营养治疗对晚期恶性肿瘤患者的疗效。[方法]157例晚期恶性肿瘤确诊患者,联合应用＂全合一＂肠外营养制剂及静脉用ω-3鱼油脂肪乳,按照每天20kcal/kg体重的热量和7g/m2体表面积的氮量供给,行肠外营养治疗,辅以肠内营养支持。[结果]103例ECOG评分≥3分者接受营养治疗2～3周,ECOG评分平均下降1分。28例在营养治疗下,顺利完成2～4个周期化疗。26例已死亡者中25例死于肿瘤恶液质、多器官功能衰竭,存活期3～7个月。全组病人未发生脂肪栓塞、脂肪廓清障碍、呼吸困难等严重并发症。[结论]营养治疗可以改善晚期恶性肿瘤患者生存质量,营造有效抗肿瘤治疗机会,是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一。     

70例妊娠合并子宫肌瘤的临床分析

目的 分析妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩过程的影响.方法 回顾性分析70例妊娠合并子宫肌瘤的临床资料,如年龄分布、孕龄、孕产史、肌瘤部位与大小及诊断与治疗.结果 70例中.并发流产9例,早产3例,肌瘤红色变性2例,前置胎盘6例,孕37～42周50例(经阴道分娩31例,剖宫产19例,所有孕妇均安全).结论 妊娠合并子宫肌瘤各孕期应高危管理,加强监护,出现并发症时应及时处理.     

妊娠合并子宫肌瘤235例临床分析

[目的]探讨刮宫产术中子宫肌瘤剔除的可行性。[方法]回顾性分析235例妊娠合并子宫肌瘤产妇，在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除，并与170例单纯剖宫产的无合并子宫肌瘤产妇的临床资料作对照。[结果]观察组与对照组对象年龄、孕次、孕周等方面无统计学意义（P〉0．05）。两组出血量、外周血血红蛋白下降值、手术时间、切口愈合情况均无统计学意义（P〉0.05）。[结论]妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产率高．大部分病例可在剖宫产同时仃子宫肌瘤剔除术，但对于直径〉5cm的肌壁间或黏膜下肌瘤．需做好充分的术前准备，保证手术的安全。     

妊娠合并子宫肌瘤235例临床分析

[目的]探讨刮宫产术中子宫肌瘤剔除的可行性。[方法]回顾性分析235例妊娠合并子宫肌瘤产妇，在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除，并与170例单纯剖宫产的无合并子宫肌瘤产妇的临床资料作对照。[结果]观察组与对照组对象年龄、孕次、孕周等方面无统计学意义（P〉0．05）。两组出血量、外周血血红蛋白下降值、手术时间、切口愈合情况均无统计学意义（P〉0.05）。[结论]妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产率高．大部分病例可在剖宫产同时仃子宫肌瘤剔除术，但对于直径〉5cm的肌壁间或黏膜下肌瘤．需做好充分的术前准备，保证手术的安全。     

34例恶性肿瘤并发急性下肢深静脉血栓形成临床分析

[目的]探讨溶栓、抗凝等常规方法对恶性肿瘤并发的急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。[方法]34例恶性肿瘤并发的DVT患者为观察组,选择34例创伤或手术后并发的DVT患者为对照组,两组均给予溶栓、抗凝等常规治疗,比较两组下肢深静脉再通情况和疗效。[结果]观察组下肢深静脉再通率、有效率均低于对照组(χ2=7.731,P=0.021;χ2=6.969,P=0.031)。[结论]常规方法对恶性肿瘤并发的急性下肢深静脉血栓形成的疗效较差。     

化疗对恶性肿瘤合并糖尿病40例血糖的影响

[目的]探讨恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗前后血糖的变化。[方法]检测40例恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗前后血糖的变化。[结果]40例患者完成预计的化疗周期数,12例患者化疗期间出现高血糖（〉14.0mmol/L）,其中3例血糖高于27.8mmol/L,尿酮体阳性;3例患者出现低血糖反应;6例患者均对症处理后好转。化疗期间及化疗后血糖均较化疗前显著升高（P〈0.01）。[结论]化疗可导致恶性肿瘤合并糖尿病患者血糖进一步升高,尤其发生在化疗前血糖升高的患者。     

妊娠合并卵巢交界性肿瘤4例临床分析

[目的]探讨妊娠合并卵巢交界性肿瘤(BOT)的临床特点、病理特征、诊断及预后等。[方法]对南京市浦口区中心医院2007年1月至2012年12月收治的4例BOT患者的临床表现、手术方式、组织病理结果、随访等进行回顾分析。[结果]本组患者占同期妊娠合并卵巢肿瘤患者的6.4%;临床表现主要为月经不规则、痛经和无痛性肿块;诊断以术后确诊为主;治疗方法为肿瘤剔除保留生育功能;随访4例均存活无复发。[结论]BOT患者术前诊断困难,诊断不全,易造成漏诊,应引起临床警惕。