539例麻疹疑似病例血清学监测分析

目的了解麻疹的血清流行病学特征,探讨麻疹与风疹之间的血清学鉴别诊断。方法采用酶联免疫吸附法对539例麻疹疑似病例的血清标本进行麻疹IgM和风疹IgM抗体检测。结果539例麻疹疑似病例中7岁前发病占61.0%,而20岁以后发病仍占25.0%。麻疹IgM阳性率为82.6%(445/539),风疹IgM抗体阳性率为1.1%(6/539),以麻疹为主。各年龄组麻疹IgM抗体检测阳性率经2χ检验(2χ=2.895,P=0.576),无统计学意义。在出疹后第2天前(0～1d)采集的血清标本其麻疹IgM抗体阳性检出率为72.9%,从出疹后第3天至14天(2～14d)采集的血清标本其麻疹IgM抗体检测阳性率为88.4%,两者之间经2χ检验有统计学意义(2χ=21.08,P<0.001)。结论本地发热出疹性疾病以麻疹为主;发病年龄分布主要在7岁前,而20岁以后仍然占相当大比例,值得注意;采血时间与检出率密切相关;仍然有16.3%的疑似病例未经过实验室确诊,应提高麻疹实验室诊断的及时性、准确性和敏感性,建议采集双份血(即采集急性发病期及恢复期血清),对麻疹IgM和风疹IgM抗体检测阴性结果的病例,再进行双份血IgG测定,以提高麻疹疑似病例确诊性。     

疑似麻疹、风疹病例血清学监测结果分析

目的了解麻疹风疹的流行病学特征,探讨麻疹与风疹之间的血清学鉴别诊断。方法通过网络直报系统与麻疹日常监测,揭示麻疹发病的流行病学特征;采用酶联免疫吸附法(ELISA)对431例麻疹疑似病例的血清标本进行麻疹IgM和风疹IgM抗体检测。结果431例麻疹风疹疑似病例,疑似麻疹血清检测率为92.43%,疑似风疹血清检测率为100%。麻疹抗体IgM(+)检出率为42%(181/431),风疹抗体IgM(+)检出率为17.63%(76/431),麻疹风疹抗体IgM双(+)检出率为1.86%(8/431)。麻疹发病主要集中在8月龄～2岁,占41.15%(86/209),其次是小于8月龄的婴幼儿占21.05%(44/209)。在出疹后第0～3d、4～7d、8～14d、15～28d前采集的血清标本其麻疹IgM抗体阳性检出率之间经检验有统计学意义(χ2=19.017,P0.001)。结论本地发热出疹性疾病以麻疹为主;发病年龄分布主要在2岁前,而16岁以后仍然占相当大比例;采血时间与检出率密切相关。     

2019年张掖市麻疹网络实验室血清学监测分析

目的通过对2019年张掖市麻疹网络实验室血清学检测数据的分析,评价实验室的运转情况,为麻疹、风疹的疫情监测提供实验室诊断依据。方法对2019年张掖市6个县区送检的麻疹、风疹疑似病例的血清标本采用ELISA法进行IgM抗体检测。检测结果使用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果 2019年张掖市共检测麻疹、风疹疑似病例标本154份,标本采集合格率100.00%。其中麻疹IgM抗体阳性4份,阳性率2.60%,不同月份之间阳性率差异无统计学意义(χ~2=15.060,P0.05);风疹IgM抗体阳性79份,阳性率51.30%,不同月份之间阳性率差异有统计学意义(χ~2=35.466,P0.01)。2019年麻疹、风疹的高发病期为4—6月,发病数占疑似病例总数的40.91%。麻疹IgM抗体阳性病例中男女性别比为1∶1,阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.000,P0.05);风疹IgM抗体阳性病例中男女性别比为1.3∶1,阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.087,P0.05)。11～20岁人群为风疹的主要发病人群,占阳性病例总数的79.75%。风疹IgM抗体阳性病例主要为高台县和临泽县户籍病例,分别占阳性病例总数的56.96%和35.44%;麻疹IgM抗体阳性病例全部为有免疫史病例。风疹IgM抗体阳性病例主要为无免疫史或免疫史不详病例,占阳性病例总数的65.82%。结论 2019年张掖市麻疹主要是散发流行,发热伴出疹病例暴发流行主要为风疹,排除病例71例,发病人群主要为11～20岁无免疫史或免疫史不详者。2019年张掖市麻疹网络实验室运转情况良好。     

南昌市2007年麻疹疑似病例麻疹IgM抗体检测分析

目的了解南昌市2007年麻疹疑似病例IgM抗体阳性率及麻疹流行现状,为制定控制麻疹措施提供依据。方法采集麻疹疑似病例血清标本,用ELISA法检测麻疹IgM抗体,对其中麻疹IgM抗体阴性标本测定风疹IgM抗体,所得数据用SPSS软件分析。结果南昌市2007年122例麻疹疑似病例血清中,麻疹IgM抗体阳性率为42．6％;70份麻疹IgM阴性标本中,检出风疹IgM抗体阳性14例。麻疹发病主要集中在3-6月份;以5岁以下儿童为主,〈8月龄和〉15岁大年龄组阳性构成比较去年均有所增加。结论提高麻疹疫苗的常规免疫,重点加强大年龄组人群的强化免疫,在消除麻疹阶段应注意控制风疹的发病。     

一起麻疹暴发疑似病例IgM抗体检测结果分析

目的通过对本次麻疹暴发疑似麻疹病例IgM抗体检测结果分析,了解此次暴发病例的年龄分布情况和采血时间对检测结果的影响。方法对疑似病例血清用酶联免疫吸附法进行麻疹IgM抗体检测,对检测结果用SPSS 13.0进行统计分析。结果 172例疑似病例血清标本中IgM抗体阳性124份,阳性率为72.09%。不同年龄组疑似病例的麻疹IgM抗体阳性率差异没有统计学意义(2χ=3.08,P0.05)。16岁以上的成人占疑似病例的84.30%,占IgM抗体阳性人数的83.87%。标本采集时间离出疹时间越近抗体阳性率越低(2χ=12.28,P0.01)。结论此次暴发以成人病例为主,标本采集时间对IgM抗体检测结果有影响。     

2007-2010年广州市海珠区疑似麻疹风疹病例血清学检测结果分析

目的分析广州市海珠区2007-2010年麻疹及风疹的流行特征。方法采用IgM抗体捕捉ELISA对广州市海珠区2007-2010年麻疹、风疹疑似病例血清标本进行IgM抗体检测。数据用SPSS13.0进行统计分析。结果麻疹IgM抗体总阳性率为44.30%,风疹IgM抗体总阳性率为13.09%,各年度麻疹、风疹的阳性率差异有统计学意义(χ2=171.708,P<0.05;χ2=34.191,P<0.05)。男女麻疹、风疹病例性别分布差异均无统计学意义。麻疹阳性病例年龄主要分布在8月龄～7岁及15～29岁,风疹阳性病例年龄主要分布在15～29岁。4年间麻疹、风疹阳性病例分别集中在3～7月、3～6月。结论海珠区2010年麻疹阳性率较前几年明显降低,说明防控措施有力,但2010年风疹的阳性率升高应引起足够的重视。麻疹的发病人群主要为学龄前儿童和青年,风疹的发病人群以青年为主。春季为麻疹、风疹的高发季节,应适时进行防控,避免暴发流行。     

惠州市麻疹患者血清流行病学调查

目的 了解惠州市麻疹病例血清流行病学特征，探讨麻疹发病原因。方法 对2003～2005年收集的390例麻疹疑似病例血清标本，采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测麻疹IgM抗体，麻疹IgM抗体阳性病例再用ELISA法检测麻疹IgG抗体。结果麻疹IgM抗体阳性率为76．6％，合格标本采集率34．1％。麻疹IgM抗体阳性病例麻疹IgG抗体阳性率64．9％；出疹与采血间隔天数长，IgG抗体阳性率和GMT高，≤1岁组病例IgG抗体阳性率和GMT水平最低。结论 麻疹发病主要原因是未接种麻疹疫苗（MY）和接种后原发性免疫失败，提高血清样本采集率和开展风疹血清学鉴别诊断是惠州市加强麻疹实验室监测亟待解决的问题。     

太原市麻疹疑似病例实验室检测结果分析

目的:了解太原市麻疹疑似病例血清流行病学特征,为控制麻疹流行提供科学依据。方法:采用ELISA间接法检测麻疹IgM抗体、风疹IgM抗体。结果:287例麻疹疑似病例中,检测麻疹IgM抗体287份,检出阳性187例,阳性率65.2%,检测风疹IgM抗体136份,检出阳性38份,阳性率27.9%。187例麻疹确诊病例中,发病人数最多的是12岁、18岁这两个年龄组,占总发病人数的80.75%(151/187)。其次是9月龄年龄组。≤8个月婴儿也有发病。风疹发病也是以12岁、18岁这两个年龄组的发病人数为多数,占倒总发病人数的83.82%(114/136)。除1月和10月外全年均有发病,多数病例集中在3月,其次为2、4月。结论:加强疫情监测,做好麻疹疫苗的常规免疫和强化免疫工作,确保高质量的免疫覆盖率和免疫成功率,消除免疫空白。≤8个月婴儿发病是值得关注的问题。     

麻疹疑似病例血清IgM抗体诊断结果分析

目的 为对麻疹疑似病例作出科学诊断。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对麻疹疑似病例的血清标本进行麻疹特异性IgM抗体检测。结果 1992年以来收集到的187例麻疹疑似病例检测IgM抗体阳性率为45．5％,其中2～6岁阳性率最高(52．6％),19例麻疹疑似病例进行风疹IgM抗体检测,结果风疹IgM抗体阳性率为20．1％,说明麻疹疑似病例中有相当部分为风疹病例。阳性病例中无免疫史的占21．2％。结论 麻疹疑似病例不能单以临床症状进行诊断,应通过实验室检测IgM抗体才能准确诊断。进一步提高人群免疫水平是防止病例发生的最经济有效的措施。     

五华县2009～2012年麻疹和风疹病例监测结果分析

目的 分析五华县2009～ 2012年发热出疹病例实验室监测结果,了解五华县麻疹和风疹发病情况.方法 使用酶联免疫吸附捕获法(ELISA)检测发热出疹病例的血清标本中麻疹、风疹IgM抗体,结合流行病学资料进行统计分析.结果 2009～2012年共检测发热出疹病例血清标本27例,麻疹IgM抗体阳性1例,阳性率为3.70％o,风疹IgM抗体阳性10例,阳性率为37.04％,发热出疹病例发病高峰在每年3～6月份,仅2011年有1例麻疹实验室确诊病例,发病率为0～0.08/10万.结论 五华县2009～2012年发热出疹病例以风疹为主,麻疹发病率达到1/100万以下的消除麻疹目标,但仍需加强对发热出疹病例进行监测,为消除麻疹、预防控制风疹提供及时、准确的实验室数据.     

茂名市2005-2008年麻疹风疹疑似病例抗体测定分析

目的对2005—2008年茂名市麻疹、风疹疑似病例进行IgM抗体检测,为风疹、麻疹的诊断提供依据。方法采用抗体捕捉酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清标本中的麻疹和风疹抗体。结果麻疹IgM抗体总阳性率为69．20％,风疹IgM抗体总阳性率为3．6％。麻疹IgM阳性者中,0-9岁年龄组人数最多,占81．85％（708／865）。风疹IgM阳性者中,10—19岁年龄组人数最多,占82．22％（37／45）。不同性别人群麻疹、风疹IgM阳性无统计学意义。在茂名地区,2005、2006年6～7月出现麻疹流行小高峰,2007年6月到2008年6月麻疹持续流行近一年。结论保持疫苗高质量的常规免疫,适时开展强化免疫,加大强化的力度,加强实验室的检测,是控制麻疹、风疹的重要措施。     

2007—2011年韶关市疑似麻疹风疹病例血清学检测结果分析

目的对2007-2011年韶关市疑似麻疹风疹病例进行IgM抗体检测,分析麻疹、风疹流行特征,为制定防控措施提供依据。方法采用IgM抗体捕获ELISA法对韶关市2007-2011年疑似麻疹风疹病例血清（n=345）进行IgM抗体检测。结果 5年来韶关市麻疹IgM抗体总阳性率29.56%（102/345）,风疹总阳性率17.39%（60/345）。2007-2011年度麻疹阳性率分别为39.81%、52.44%、27.45%、6.25%、3.23%,差异有统计学意义（χ^2=61.06,P〈0.01）;风疹阳性率分别为0.97%、9.76%、29.41%、0.25%、34.41%,差异有统计学意义（χ^2=47.18,P〈0.05）。麻疹、风疹阳性病例年龄主要分布在8月龄到30岁,麻疹发病时间主要集中在3-9月,风疹发病时间主要集中在3-6月。结论 2007-2011年麻疹阳性率逐年降低,说明防控措施有力,而风疹阳性率有升高趋势应该引起足够的重视。     

青海省2004～2005年麻疹实验室监测结果分析

目的 汇总分析2004～2005年青海省麻疹实验室的监测数据. 方法 用抗体捕捉酶联免疫吸附实验(ELISA)检测. 结果 发病年龄主要在0～15岁;地区主要分布在经济文化相对落后的农牧区;2004年无明显季节高峰,2005年3～6月为发病高峰.14起暴发中,有12起经实验室确诊为麻疹暴发,1起为风疹暴发,1起未确诊.有详细记录的324例标本检测结果表明,出疹后8～14d采集的标本,阳性检出率高;核苷酸同源性分析结果显示我省流行的麻疹野病毒属于H1a基因亚型.结论 应加强农牧地区0～15岁儿童麻疹强化免疫,青海麻疹高发季节滞后于其他地区.     

济宁市某县麻疹爆发实验室早期诊断结果分析

目的摸清麻疹爆发的原因及发病特点，为控制麻疹提供科学的实验室依据。方法采用酶联免疫捕获法，对疑似病例血清标本进行麻疹IgM抗体，风疹IgM抗体检测，同时，对孕妇血清标本进行IgG抗体检测。结果408例麻疹疑似病例IgM抗体阳性率为91．18％，风疹IgM抗体全部阴性，0—10、20—30岁年龄组发病较高，分别占45．71％（170／372）、30，38％（113／372）。性别上总体无显著性差异，但20—25岁年龄组，女性发病较高，其发病比例，男女之比为1：2．9（14／41），同时，在疫区采集的未发病的孕妇血清标本，麻疹IgG抗体阳性率仅为25％（7／28）。结论应加强0—10、20—30岁年龄组、尤其2岁以下幼儿和育龄妇女的麻疹疫苗免疫接种。其次，应加强基层人员的专业技术培训，确保麻疹疫苗的接种质量。同时也要加大麻疹保护性抗体的监测力度，随时掌握全市不同年龄组人群的麻疹免疫水平，为制定全市的麻疹免疫规划提供科学的依据。     

86例儿童麻疹发病特点临床分析

目的分析我院近年儿童麻疹发病特点,探讨早期诊断麻疹的实验室方法.方法对2003年确诊的86例麻疹患儿的发病特点进行分析.留取的咽拭子、新鲜尿标本采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测麻疹病毒N基因相关片段,静脉血标本用传统的ELISA方法检测麻疹病毒IgM抗体,并对两种实验室检测结果进行比较.结果外地打工人员子女为主要患病人群,1岁以内婴儿发病率居各年龄段发病率之首,轻型和不典型病例增多,重症和死亡病例减少.在病程早期,麻疹病毒N基因相关片段检测阳性率为87.5%(28/32),MV特异性IgM阳性率为67.9%(19/28),两者无显著性差异.结论近年儿童麻疹发病有其新特点.用RT-PCR方法检测麻疹病毒N基因留取标本方便,无痛苦,在病程早期即可检测到,且单份标本就可进行检测,故在麻疹早期,对不典型麻疹病例检测麻疹病毒N基因较检测MV特异性IgM更有助于明确诊断和鉴别诊断.