类风湿性关节炎患者的负性心理剖析及护理

目的 探讨类风湿关节炎患者的心理状况。方法 采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对40例住院类风湿关节炎患者进行调查并评定。结果 类风湿关节炎患者SAS评分为37．68±10．31，显著高于国内常模（P〈0．05），而SDS评分与国内常模比较。差异无显著性意义（P〉0．05）；疼痛，担心致残、药物不良反应及医疗费用是影响类风湿关节炎患者情绪的相关因素。结论 类风湿关节炎患者存在明显的焦虑情绪，应进行针对性的心理干预。     

类风湿关节炎诊治中的血脂变化研究

目的观察血脂变化在类风湿关节炎诊治中的临床价值。方法 86例类风湿关节炎（RA）患者,通过抗风湿药物和小剂量激素治疗1年后,对治疗前后的血沉、C反应蛋白、类风湿因子、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇进行检测,分析血脂变化在诊治中的价值。结果类风湿关节炎患者治疗后血沉、C反应蛋白、总胆固醇都明显低于治疗前（P〈0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇较治疗前有明显的升高（P〈0.05）。但治疗前后低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油变化不明显（P〉0.05）。血沉与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（P〈0.05）,C反应蛋白、类风湿因子与高密度脂蛋白胆固醇未出现相关性（P〉0.05）。结论血脂变化在类风湿关节炎的诊治中具有重要价值,类风湿关节炎与脂代谢、炎症反应有着密切的关系。     

200例类风湿关节炎患者异型淋巴细胞分析

目的探讨类风湿关节炎（RA）患者异型淋巴细胞水平的变化。方法检测200例RA患者和55例健康人对照组的异型淋巴细胞。结果类风湿组和对照组异型淋巴细胞比较差异无统计学意义（P〉0.05）,重度类风湿组异型淋巴细胞数显著高于对照组（P〈0.05）。结论 RA患者异型淋巴细胞水平与发病程度有关,重度RA时异型淋巴细胞数升高,轻度RA及健康人异型淋巴细胞数正常。     

老年类风湿关节炎患者的心理分析及护理

目的探讨老年类风湿关节炎（RA）患者的心理状况。方法采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SOS）对40例住院老年RA患者进行调查评定。结果老年RA患者SAS评分高于国内常模（P〈0．05），而SDS评分与国内常模比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；疼痛、担心致残、药物不良反应、社会功能、自理能力及医疗费用是影响老年RA患者情绪的相关因素。结论老年RA患者存在明显的焦虑情绪，应进行有针对性的心理干预。     

颅脑外伤法医精神病鉴定患者家属的心理健康状况及其护理干预

目的：了解颅脑外伤鉴定患者家属的心理健康状况,并确定护理干预措施.方法：采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS） 和抑郁自评量表（SDS）对107例颅脑外伤鉴定患者家属进行调查,并与全国常模进行比较.结果：（1）研究组SCL-90 总分（175.76±68.68）、总均分（1.95±0.76）、阳性项目平均分（2.78±0.64）均高于全国常模（P均〈0.05）;除人际关系因子外,其他因子分均高于全国常模,强迫（2.19±0.85）、抑郁（2.22±0.93）等因子均高于分界值2.0（P均〈0.05）.（2）SAS（51.01±11.60）、SDS（54.69±13.70）的粗分结果也均高于常模和粗分的分界值（P均〈0.01）.结论：颅脑外伤鉴定者家属存在严重心理问题,需要进行及时护理干预.     

住院精神分裂症患者亲属照料者的心理状况调查评估

目的：了解精神分裂症住院患者亲属的心理健康状况并分析相关因素,为制订干预措施提供参考依据。方法：采用自制人口学资料问卷和症状自评量表（symptom check list-90,SCL-90）对200名精神分裂症住院患者亲属的心理健康状况进行调查,并与全国常模进行比较评估。结果：照料精神分裂症患者的亲属呈老龄化状态,27%的亲属存在不同程度的心理问题,SCL-90中躯体化、抑郁、焦虑、恐怖等因子分与社会常模比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中,男性患者的亲属较女性患者的亲属心理健康状况更差,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：精神分裂症患者亲属的心理健康现状堪忧,应引起社会的重视,设法改善其心理健康状况。     

类风湿因子与类风湿关节炎疾病活动性评分及关节损害的关系

目的：探讨类风湿因子（RF）与类风湿关节炎（RA）疾病活动性评分（DAS28）及关节X线损害的关系。方法：RA患者53例,速率散射比浊法检测类风湿因子（RF）、补体、免疫球蛋白及C-反应蛋白,魏氏法测定血沉,全自动分析仪检测血常规;拍摄双手和腕关节X线片。比较RA患者RF阳性、阴性者的一般项目、临床检查、实验室检测指标、疾病活动性评分（DAS28）及关节侵蚀程度。结果：RA患者RF阳性、阴性者各指标比较,疾病病程差异有统计学意义（P〈0.05）;临床检查差异无统计学意义（均P〉0.05）;实验室检测CRP及IgM水平差异有统计学意义（均P〈0.05）;RF阳性者DAS28较阴性者明显增高（P〈0.05）;双手关节侵蚀程度比较差异统计学意义（P〉0.05）。结论：RF阳性的RA患者具有更强的疾病活动性,但RF水平与关节侵蚀程度无关。     

类风湿因子定量及分型检测的临床比较

目的：探讨类风湿因子定量及分型检测在类风湿关节炎的早期诊断、指导治疗及预后判断中的意义。方法：免疫速率散射比浊法和ELISA法检测类风湿因子在类风湿关节炎和其他风湿病患者血清中的含量及分型。结果：风湿性关节炎患者与其他风湿性疾病患者其类风湿因子含量及分型检测比较,有非常显著性差异（P〈0．001）。结论：对类风湿因子进行定量和分型检测可以更早期、全面地了解疾病,为临床治疗和评估预后提供指导依据。     

活动期类风湿关节炎血小板 血红蛋白的临床分析

目的观察类风湿关节炎患者血小板、血红蛋白与病情活动的关系。方法比较类风湿关节炎活动组30例、缓解组12例和正常对照组15例的血小板、血红蛋白变化,分析30例活动期类风湿关节炎患者血小板、血红蛋白与病情活动指标（ESR、CRP、RF）的相关性。结果类风湿关节炎活动期患者的血小板计数明显高于临床缓解期患者及正常对照组（P〈0．01）,而血红蛋白明显低于临床缓解期患者及正常对照组（P〈0．01）;类风湿关节炎活动期患者的血小板计数分别与血沉、C反应蛋白、类风湿因子呈正相关,而血红蛋白分别与血沉、C反应蛋白、类风湿因子呈负相关。结论血小板计数和血红蛋白可作为类风湿关节炎患者活动性和治疗效果评价的简便有效的实验室参考指标。     

不同方法测定类风湿因子的临床应用价值

目的：探讨不同方法检测类风湿因子的临床应用价值。方法：采用胶乳凝集法、散射比浊法和ELISA法检测类风湿关节炎患者58例和健康者40例的血清类风湿因子。结果：类风湿关节炎患者检测RF定量为（96.57±48.58）U/ml,健康者RF定量为（6.47±5.36）U/ml,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。类风湿组RF阳性率ELISA法和散射比浊法高于乳胶凝聚法,ELISA法和散射比浊法检测RA患者的特异性分别为91.4%和84.5%,明显高于胶乳法70.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：ELISA法和散射比浊法检测RA患者RF的敏感性较高,但胶乳凝集法简便易行,但特异性相对较低,诊断效率略低于散射比浊法。     

孤独老人心理卫生调查

作者运用SCL－90调查了在福利院及老年公寓居住的74例老人的心理状况，并将各因子分与国内常模进行了比较。结果发现，老人组9种因子分除强迫、敌对、焦虑、偏执外，其他各因子分均显著高于国内常模。抑郁及躯体化为其均分最高的两组症状群，主要表现为孤独感及无用感．说明社会隔离，缺少必要的社交活动及疾病缠身对老人的心理有较大的影响。     

癌症患者放疗不同阶段心理状况跟踪调查

目的:探讨癌症患者在接受放射治疗不同时期的心理状况变化情况。方法:对115名癌症住院患者在放射线治疗的不同时期采用SCL-90症状自评量表进行心理问卷调查。结果:SCL-90评分结果显示,接受放射治疗的癌症患者在放疗第0周时的躯体化、抑郁、焦虑均分显著高于国内常模均分;放疗结束后随访时的抑郁、焦虑均分显著高于国内常模均分。放疗的不同时期患者的躯体化、抑郁和焦虑均分差异显著,且放疗开始第0周时的躯体化以及放疗开始第0周和放疗结束后随访时的抑郁、焦虑均分显著高于其他时期。结论:应重视对癌症放疗患者的心理干预,并在放疗的不同时期有针对性地给予相应的心理干预。     

类风湿关节炎患者血清中纳米细菌检测及鉴定

目的探讨类风湿关节炎患者和正常人群血清标本中纳米细菌分布情况。方法对30例正常人群和30例类风湿关节炎患者血清进行纳米细菌培养,用钙染色技术对培养物进行纳米细菌检测,采用间接免疫荧光法进行纳米细菌鉴定。结果30例正常人和30例类风湿关节炎患者血清纳米细菌的检出率分别为6．7％（2株）、30．0％（9株）,两者间差异有统计学意义（x2=2．919,P=0．02〈0．05）。结论类风湿关节炎患者血清中存在纳米细菌。提示纳米细菌感染与类风湿关节炎发病可能有关。     

苯丙胺类兴奋剂所致49例精神障碍者的精神症状分析

目的:初步剖析苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍者的精神症状。方法:随机抽取49例苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍者检测症状自评量表(SCL-90)。结果:(1)与国内常模均分比,苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍者的躯体化、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等5个因子分明显增高,差异有高度显著性(分别:t=6.365,P<0.001;t=5.240,P<0.001;t=3.997,P<0.001;t=11.42,P<0.001;t=7.166,P<0.001);人际关系、敌对2个因子分也增高,差异有显著性(分别:t=2.332,P<0.05;t=2.654,P<0.05);(2)其SCL-90因子中,躯体化与强迫症状、恐怖呈正相关(r=0.408,P<0.01;r=0.581,P<0.01);强迫症状与恐怖呈正相关(r=0.505,P<0.01),与偏执、精神病性呈负相关(r=-0.403,P<0.01;r=-0.322,P<0.05);人际关系与焦虑呈正相关(r=0.283,P<0.05);抑郁与焦虑、精神病性呈正相关(r=0.394,P<0.01;r=0.345,P<0.05),与敌对呈负相关(r=-0.355,P<0.01);焦虑与敌对呈负相关(r=-0.364,P<0.05),与精神病性呈正相关(r=0.540,P<0.01);敌对与精神病性呈负相关(r=-0.286,P<0.05)。结论:这种症状分析为苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍者制定有效的治疗方案提供了重要参考依据。     

SCL-90用于外科术前心理应激状态的评估

目的探讨90项症状自评量表(SCL-90)与术前心理-生理应激状态的相关性.方法随机选择61例择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的病人,手术前1天对入组患者进行SCL-90测定,并在入院时和麻醉前分别抽血查白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及皮质醇(Corrisol).以SCL-90评定总分的全国常模为标准将本组患者分为心理应激阳性组和阴性组.结果61例患者SCL-90评定总分高于全国常模均值的有24例(阳性组);低于常模均值的有37例(阴性组).阳性组麻醉前IL-6,CRP,Cortisol明显高于本组入院前和阴性组麻醉前检测值,两两比较差异有显著性(P＜0.001).结论应用SCL-90能较好评价外科手术患者的心理应激状态.     

川北医学院心理咨询师学员SCL-90的测评分析

目的了解川北医学院心理咨询师学员的心理健康状况。方法对42名心理咨询师学员应用症状自评量表(SCL-90),根据各自的实际情况做出独立的测试,并与全国常模进行比较。结果学员在焦虑因子分高于全国常模,其差异具有显著性(p<0.05)。敌对、恐怖和精神病因子分低于全国常模,而且其差异具有显著性(p<0.05)。男生在人际关系因子分高于女生,两者比较有显著性差异(p<0.05),女生在焦虑和恐怖因子上得分均高于男生,分数比较具有显著性差异(p<0.05)。结论心理咨询师学员总体来说心理健康程度较好,但在某些因子上略高于国内常模,学校应引起重视。     

定量超声在评价早期类风湿性关节炎病人骨量变化中的应用价值

目的：探讨定量超声诊断早期类风湿性关节炎（RA）病人骨量变化的临床应用价值。方法：采用跟骨超声仪测量早期RA病人30例及与其相匹配的健康人30例的双足跟骨,主要诊断参数包括宽带超声振幅衰减（BUA）、超声传导速度（SOS）和超声硬度指数（STI）,对两组的测量参数进行比较,并同时分析RA者骨质疏松发生率。结果：RA组BUA和STI明显低于对照组（均P〈0．01）,差异有显著性;而SOS和OP发生率与对照组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）;两组左右跟骨的BUA、SOS及STI比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。RA病人中活动组BUA及STI值显著低于非活动组（均P（0．01）,SOS两组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：跟骨定量超声BUA测值减低可反映早期RA骨量丢失的程度及评价疾病的活动性。STI作为骨质量的综合评价指标,对早期RA病人的骨量丢失也有一定的意义。     

胃癌患者家属心理健康状况分析

目的探讨胃癌患者家属心理健康状况。方法采用症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）及自编一般项目调查表对88例住院胃癌患者家属进行测评。结果住院胃癌患者家属SCL-90评分高于国内常模（P〈0．01）,女性家属SDS、SAS评分高于男性家属（P〈0．05）,无业者SDS、SAS评分高于有业者（P〈0．01,P〈0．05）。结论胃癌患者家属心理健康状况不容乐观,应积极进行心理社会干预。     

酒依赖患者心理特征对照分析

目的 :探讨酒依赖患者心理特征。方法 :用症状自评量表 (SCL— 90 )对 6 0例酒依赖患者及 6 0例正常人测试分析 ,并与中国常模对照。结果 :酒依赖患者各因子分均高于对照组及常模 ,在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性等方面更显著。结论 :酒依赖患者心理状况很差 ,心理问题较严重 ,社会各界应予关注。