亚临床甲状腺功能低下的彩色多普勒超声诊断

1995年 1月～ 1998年 12月 ,我院应用彩色多普勒超声(CDFI)诊断亚临床型甲状腺功能低下 (亚甲低 ) 4 1例 ,结果总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 41例中 ,男 3例 ,女 38例 ,年龄 9～ 5 7岁。均以不同程度甲状腺弥漫性肿大就诊 ,13例临床诊断为甲状腺功能减低 ,2 8例诊断为甲亢者 14例 ,桥本甲状腺炎 4例 ,甲状腺弥漫性肿大待查 10例。1.2　检查方法　应用美国 Diasonics公司 Spectra及 HP公司 Image- Point彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 7.5～10 MHz。患者取仰卧位 ,充分暴露颈部 ,探头置于甲状腺区直接探查。首先应用二…     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺功能亢进及亚临床甲状腺功能低下的鉴别诊断

目的：探讨彩色多普勒超声在甲状腺功能亢进(甲亢)与亚临床甲状腺功能低下(亚甲低)鉴别诊断中的价值。方法：对经过临床及实验室检查确诊的45例甲亢、7例患甲状腺二维及彩色多普勒超声及甲状腺上动脉血流参数进行观察分析。结果：甲亢组与亚甲低组甲状腺体积均不同程度增大，内部回声增粗，甲状腺内血流信号明显增多。结论：甲亢与甲低的二维及彩色多普勒声像图表现极为相似，难以对两病做出鉴别诊断，甲状腺上动脉血流Vmax的变化，可作为二鉴别诊断的参考依据。     

27例先天性甲状腺功能低下症临床误诊分析

<正> 小儿先天性甲状腺功能低下症为儿科内分泌常见病之一,是先天性甲状腺素分泌减少引起的,早期临床表现不典型,容易误诊或漏诊,使患儿不能得到有效治疗,造成中枢神经系统不可逆性损害,小儿体格和智力发育障碍。我们分析了1989以来收治的本病患儿27例,提出各种误诊情况,以供临床医师借鉴。现分析如下。1.临床资料 本组男14例,女13例,就诊时年龄19天—4月5例,4月—1岁4例,1岁—3岁7例,3岁—6岁7例,6岁—13岁4例,患儿居住地均为非地方性甲状腺肿流行区,父母非近亲婚配,无甲状腺疾病史。本组诊断除依据临床症状和体征外,均经甲状腺功能测定,用放免法测定血清T_3、T_4均低于正常,最低T_4值为0,TSH均高于正常,最高达400MZU·L~(-1),摄骨龄片全部落后于正常同龄儿,甲状腺B超检查8例,3     

彩色多普勒超声检查在Graves病与亚临床型甲状腺功能低下鉴别中的应用

亚临床型甲状腺功能低下 (简称亚甲低 )与Ｇｒａｖｅｓ病在二维声像图上表现相似 ,部分亚甲低和Ｇｒａｖｅｓ病彩色血流显像 (简称ＣＤＦＩ)上均表现为甲状腺实质血流十分丰富 ,呈典型的“甲状腺火海”征 ,因此两者在二维声像图和ＣＤＦＩ上难以鉴别 ［１］。为探讨彩色多普勒超声检查在两者中的鉴别诊断价值 ,笔者对１９９７年３月至１９９９年１０月本院门诊及住院的６０例Ｇｒａｖｅｓ病和４０例亚甲低患者进行了甲状腺上动脉血流和甲状腺上动脉起始部舒张期内径的检测 ,同时检测３１例健康人作为对照 ,现报道如下。１．对象Ｇｒａｖｅｓ…     

新生儿甲状腺功能低下误诊2例

例1 女,28天,过期剖宫产第1胎。出生体重35000g。母乳畏养。母孕期无服药史及疾病史。患儿出生后突出症状为嗜睡，吸吮无力，吃奶量     

先天性甲状腺功能低下1例误诊报告

1临床资料患儿,女,20天。因持续黄疸15天,腹胀、呕吐、便秘10余天,哭声弱,体温不升2天入院。患儿于15天前开始面部出现黄疸,后逐渐遍及躯干、四肢及手足掌;10天前患儿又出现腹胀,大约6天左右排便1次,有时呕吐为胃内容物。曾去乡镇医院就诊,疑新生儿肝炎给胃肠减压,酶诱导剂及保肝治疗未见明显好转。2天前患儿哭声弱,体温不升,化验血常规19.0×109/L,诊为新生儿败血症,给抗感染及对症处理治疗,但病情加重急来本院。患儿系第1胎足月产,出生体重4.5kg。入院查体:T35℃,P120次/分,R60次/分,W3.5kg,发育正常,营养可,精神欠佳,全身皮肤及手足掌…     

老年甲状腺功能亢进症彩色多普勒超声表现

目的：探讨老年甲状腺功能亢进症的彩色多普勒血流显像（CDFI）表现。方法：对经临床及实验室检查确诊的46例老年甲状腺功能亢进症患者行彩色多普勒超声检查,对其声像图及血流特点进行分析。结果：毒性弥漫性甲状腺肿（即Graves病）12例;结节性毒性甲状腺肿（多结节性甲状腺肿伴甲亢）23例;毒性甲状腺腺瘤（自主性高功能性甲状腺腺瘤,Plummer病）5例;亚急性甲状腺炎伴甲亢6例。结论：老年甲状腺功能亢进症的超声表现除甲状腺上动脉流速减慢外,无明显特异性,因病因不同而有不同声像图表现。     

亚临床甲状腺功能亢进症的彩色多普勒超声分析

目的:探讨彩色多普勒超声在亚临床甲状腺功能亢进症(亚甲亢)诊断中的价值。方法:回顾性分析15例亚甲亢二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)的特征,并与同期20例甲状腺功能正常患者进行比较。结果:亚甲亢患者甲状腺体积增大,腺体内部回声增粗,血供丰富,部分出现"火海征",与对照组相比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在亚甲亢的诊断中具有重要价值。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺高功能性腺瘤的探讨

目的:分析彩超检测甲状腺高功能性腺瘤的诊断效果,判断其价值。方法:对已确认患有甲状腺高功能性腺瘤的患者进行彩超的检测,并且对高功能性腺瘤内动脉分支的心率乘积与峰速(PBVH)进行测量和计算,同时与非高能性的甲状腺腺瘤组相比较。结果:高功能性腺瘤的PBVH所测算出的结果远远高于非高能性的甲状腺腺瘤组(P0.05)。结论:PBVH对于高功能性腺瘤的前期发现以及诊断有很好的效果,因此适合在平时对相关患者进行临床检验时使用此方法;不过其缺点就是容易受到许多外界因素的干扰,所以应当综合考虑使用条件。     

彩色多普勒超声在诊断布-加综合征中的应用价值

目的探讨不同类型布-加综合征(BCS)患者的彩色多普勒声图像特征及其诊断价值。方法回顾性分析48例经血管造影或手术证实的BCS患者,对其二维及彩色多普勒声像图特征进行分析和比较,并计算超声诊断的准确率。结果 48例BCS中,超声诊断准确率91.7%(44/48),其中肝静脉型8例,下腔静脉型21例,混合型15例。副肝静脉、右后下肝静脉和腰升静脉是常见的侧支循环通路。肝尾状叶增大是BCS最多见的间接征象(42/48)。结论彩色多普勒超声可以准确诊断不同类型BCS,在侧支血管检出方面优势明显,可作为诊断此病的首选影像学检查方法。     

彩色多普勒超声早期诊断脂肪肝的血流动力学研究

目的探讨彩色多普勒超声对脂肪肝早期诊断的价值。方法应用彩色多谱勒超声检测50例脂肪肝患者的肝固有动脉、门静脉、肝静脉血流，同时观察血脂的变化，并与50例正常人的肝固有动脉、门静脉、肝静脉血流、血脂对照。结果脂肪肝患者肝静脉血流频谱形态改变，流速减低。肝固有动脉阻力指数(RI)增加．血流频谱加速度时间(AT)延长，门静脉血流速度减低，血脂升高。结论肝静脉血流频谱形态改变，流速减低，肝动脉RI值增加，AT延长，门静脉血流速度减低，可作为无创性早期诊断脂肪肝的观察指标。     

彩色多普勒超声在38例甲状腺癌的临床诊断中的应用探讨

目的探讨甲状腺癌的彩色多普勒超声的图像特征,以及临床诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对38例甲状腺癌的超声表现和结果进行回顾性研究,并与病理证实相对照,分析甲状腺癌的二维超声声像图特征和血流信号检测情况。结果 38例甲状腺癌患者中34例与病理对照完全符合,超声诊断符合率89.47%。超声图像多表现为实性或囊实性混合回声结节,形态不规整,边界模糊,内部为不均质回声,见特征性点状、簇状砂粒状钙化点,病变周边及内部血流信号较丰富,频谱多普勒为癌灶内部可测及呈湍流频谱的高速血流信号。结论甲状腺癌的超声表现具有特异性的超声图像,二维超声声像图结合血流信号检测情况,将有助于提高诊断准确率。     

彩色多普勒超声在小腿穿静脉功能不全中的诊断价值

目的 评价彩色多普勒超声在小腿穿静脉功能不全中的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声对51条下肢进行仔细检查定位,并与手术结果 对比.结果 共检出120条异常穿静脉,其中穿静脉功能不全1 07条,穿静脉扩张1 0条,穿静脉血栓3条.在本组中有32条下肢共82条异常穿静脉经过手术全部证实.结论 彩色多普勒超声是穿静脉功能不全的诊断及定位的首选方法 .     

甲状腺机能减退误诊4例报告

1临床资料 病例1：患者，女性，18岁，住院号504302，因浮肿怕冷2^＋月，伴情绪低落、爱哭加重2周，在毕节专区医院按“肾炎”治疗，无效而转贵阳医学院附属医院肾病专科门诊治疗。发现患者有抑郁寡言、无故哭泣，感有人想害她，拒绝服药，请精神科会诊后诊断为“甲状腺机能减退所致精神障碍”，转内分泌科用甲状腺素片治疗2月，T3、T4、TSH恢复正常及临床症状消失，随访5年未复发。     

彩色多普勒超声在良恶性颈部肿大淋巴结鉴别诊断中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声在良恶性颈部肿大淋巴结鉴别诊断中的价值。方法:对70例颈部浅表淋巴结肿大患者,根据手术及超声引导下穿刺活检病理结果分为良性淋巴结肿大组和恶性淋巴结肿大组,分析其超声图像特点。结果:(1)良性淋巴结肿大组25例(包括反应性淋巴结15例,结核性淋巴结10例),恶性淋巴结肿大组45例(包括转移性淋巴结38例,淋巴瘤7例)。(2)恶性淋巴结肿大组淋巴结长径/短径比值(L/S)>2者占88.9%,淋巴结边缘模糊者占57.8%,淋巴门消失者占91.1%,与良性淋巴结肿大组相比(分别为20.0%、16.0%、16.0%)差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)良性淋巴结肿大组淋巴门型、中央型、边缘型、混合型、无血流型5种血流分布类型的比例分别为52.0%、20.0%、4.0%、20.0%、4.0%,恶性淋巴结肿大组分别为22.2%、33.3%、24.4%、13.3%、6.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检查有助于浅表淋巴结良、恶性的鉴别诊断。     

彩色多普勒在颈部血管疾病中应用的技术探讨

目的 :确定正常颈部动脉的超声特征及正常值 ,研究异常血管的形态学改变及血流定量分析。方法 :对 114人 6 84根颈部血管进行二维彩色多普勒探查 ,测量统计相关参数。结果 :椎动脉供血不足发病率居首位 ,占 4 3.8% ,颈总动脉内壁增厚钙斑形成次之 ,占 2 8.1%。     

彩色多普勒超声在肝移植术后的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在肝移植术后的应用价值。方法:运用常规二维及彩色多普勒超声检测11例移植肝的血流动力学变化及胆管、肝实质声像图改变,并对病变部位引导活检或置管引流。结果:移植后2周内,各例均有移植肝不同程度增大、实质回声增强、肝动脉血流速度减低和门静脉血流速度增高。2例肝内胆管呈轻度扩张,2周内恢复。并发胆道感染、肝脓肿各1例,各例均存在不同程度胸腹腔积液。结论:彩色多普勒超声对移植肝术后血流动力学变化及并发症的检出具有重要意义,有助于指导临床采取相应治疗措施并提高术后存活率。     

彩色多普勒超声联合经颅多普勒超声检测动脉血流速度在甲亢中的诊断价值

目的 通过彩色多普勒超声(CDFI)及经颅多普勒超声(TCD)榆测甲亢患者的甲状腺上动脉及大脑中动脉的血流速度,探讨二者对甲亢的诊断价值.方法 用彩色多普勒超声及经颅多普勒超声对84例甲亢患者及55例正常人的甲状腺上动脉及大脑中动脉的血流速度进行测定.结果 甲亢患者的甲状腺上动脉及大脑中动脉的流速较正常人增快,且流速与fT3值呈正相关性.结论 彩色多普勒超声及经颅多普勒超声对甲亢的诊断具有重要价值.     

下肢深静脉瓣功能不全的二维及彩色多普勒超声诊断

目的 探讨下肢深静脉瓣功能不全的二维及彩色多普勒超声声像图改变。方法 应用二维及彩色多普勒超声检查下肢深静脉瓣功能不全36例，47条腿，观察下肢静脉血管及瓣膜的解剖结构和血流动力学改变。结果 有静脉瓣功能不全的患肢静脉管腔内径均有不同程度增宽，瓣膜均有不同程度的改变，脉冲多普勒显示返流频谱返流时间大于0.5s。结论 该检查对诊断下肢深静脉瓣功能不全有较高的实用价值。