彩色多普勒血流显像诊断腹主动脉瘤的价值

３２例腹主动脉瘤（ＡＡＡ）进行了彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）检查，其中２４例进行了人造血管移植术。超声测量瘤体大小与ＣＴ相近。２４例手术示ＡＡＡ位于肾动脉以下水平，其中超声术前评价正确２１例（８７．５％）；３例未能明确瘤体与肾动脉的关系；５例伴有髂动脉瘤，其中４例正确诊断，１例漏诊。并分析了ＡＡＡ的二维、彩色血流和血流频谱的特征。本文提示ＣＤＦＩ是无创伤性评价ＡＡＡ的准确方法。     

彩色多普勒超声在腹主动脉瘤腔内隔绝术前的应用

目的 探讨彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）在腹主动脉瘤（ＡＡＡ）腔内隔绝术术前的应用价值。方法应用ＣＤＦＩ对３２例ＡＡＡ患者术前进行检测,主要检测内容包括瘤体的大小,瘤体近远端颈的长度、内径及双侧髂总动脉的内径;对瘤体、瘤颈及双侧髂总动脉的形态进行观察;判断患者行ＡＡＡ腔内隔绝术的可行性。结果 术前超声诊断的特异性、敏感性均为１００％,２３例行手术治疗的患者中,术前超声对２０例患者术式的选择作出了正     

彩色多普勒超声诊断腹主动脉瘤2例

例１,男,７４岁。因发现腹部搏动性肿块８个月入院。查体：脐周部可触及直径约有１０ｃｍ的肿块,质硬,位置固定,呈搏动性,双侧下肢未见异常,双侧足背动脉、胫后动脉搏动良好。临床诊断：腹主动脉瘤。彩色多普勒超声探查：腹主动脉中段呈瘤样扩张,直径约６．４ｃｍ,壁明显增厚,前后壁均可见不均匀钙化斑块回声,腔内可见７ｃｍ×１．２ｃｍ的强回声团附着在腹主动脉前壁上。短轴切面附壁血栓占管壁的３／４,内径约２．６ｃｍ（图１）,下段腹主动脉附壁血栓约３．４ｃｍ×２．５ｃｍ,突向管腔,使内径变窄（约１ｃｍ）,腹主动脉…     

彩色多普勒血流成象在腹主动脉瘤诊断中的应用

本文回顾性分析了２５例既往行超声检查经手术证实的腹主动脉瘤的超声表现。用常规超声检查可鉴别真性腹主动脉瘤，假性腹主动脉瘤以及主动脉夹层瘤。而且通过彩色多普勒成象和频谱多普勒还可识别主动脉夹层瘤的真腔和假腔。超声检查可用于正确诊断腹主动脉瘤。     

夹层腹主动脉瘤的彩色多普勒诊断

本文报告经彩色多普勒确诊夹层腹主动脉瘤10例,其中7例手术证实,余3例图象典型,符合临床诊断。彩色多普勒图象诊断本病的主要依据是:(1)内外膜明显分离;(2)内膜片;(3)真假血管腔;(4)部分可探及内膜破损口。结果表明,彩色多普勒能判断动脉瘤类型,动脉瘤与肾动脉关系,对肾上型或肾下型的夹层腹主动脉瘤有特异性诊断价值,并易于术后随访追踪。     

经腹彩色多普勒超声血流显像诊断宫内残留物的价值

目的　探讨经腹彩色多普勒超声血流显像 (CDFI)诊断宫内残留物的临床价值。方法　应用经腹超声结合 CDFI诊断宫内残留物 183例 ,并与尿 HCG和清宫术后病理结果对照。结果　 183例宫内残留物全部经清宫术后病理证实。尿 HCG阳性 171例 ,占 93.4 % (171/ 183) ,阴性 12例 ,占 6 .6 % (12 /183)。CDFI检测到残留物基底部与局部宫壁组织内有血流信号 15 8例 ,占 86 .3% (15 8/ 183) ,尿 HCG均为阳性 ;无血流信号 2 5例 ,占 13.7% (2 5 / 183) ,尿 HCG阳性 13例 ,阴性 12例。脉冲多普勒 (PW)呈类滋养层血流频谱 ,阻力指数 (RI)平均值 0 .4 4(0 .34～ 0 .5 8)。结论　经腹超声结合 CDFI能对宫内残留物进行诊断和鉴别诊断 ,并能根据血流信号检出部位进行定位 ,具有重要的临床应用价值     

彩色多普勒血流显像在腹主动脉瘤手术前后的应用研究

目的探讨彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）在腹主动脉瘤（ＡＡＡ）手术前后的应用价值。方法对２４例ＡＡＡ术前进行了ＣＤＦＩ检查,８例术后进行了随访。结果超声测量瘤体大小与ＣＴ相近。２４例手术示ＡＡＡ位于肾动脉以下水平,其中超声术前评价正确２１例（８７．５％）;３例未能明确瘤体与肾动脉的关系。５例伴有髂动脉瘤,其中４例正确诊断,１例漏诊。１例ＡＡＡ切除ＰＴＦＥ移植物术后腹膜后大量渗血。结论ＣＤＦＩ是ＡＡＡ术前评价和术后随访的有价值的方法。     

经胸超声心动图诊断升主动脉瘤

目的探讨应用TTE对升主动脉瘤的诊断价值.方法对16例经CT、MRI及手术证实为升主动脉瘤的声像图及CDFI进行了分析,并结合文献总结了其CDFI的诊断与鉴别诊断.结果升主动脉瘤分为真性动脉瘤、假性动脉瘤及夹层动脉瘤三种类型.真性10例,假性1例,夹层主动脉瘤5例.真性主动脉瘤管腔局部扩张,当升主动脉扩张＞50mm时可诊断为动脉瘤.夹层主动脉瘤病变动脉内可见撕裂的动脉内膜.假性动脉瘤是由动脉壁部分破裂,血液溢出血管外形成的包裹性血肿,而非真性动脉扩张.结论TTE可对绝大多数的升主动脉瘤做出明确诊断.可作为随访观察升主动脉扩张及筛检升主动脉瘤的首选方法.     

彩色多普勒超声诊断腹主动脉瘤破裂一例报告

1病例资料 患者，男，年龄89岁。因中下腹持续性疼痛，阵发性加重10h于2006年7月25日入院，入院时血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），血红蛋白109g／L，既往有14年腹主动脉瘤伴附壁血栓史。     

布加氏综合征的彩色多普勒检查

目的　探讨彩色多普勒超声对布加氏综合征的诊断要点和临床价值,为临床诊治提供可靠依据。方法　用彩色多普勒超声诊断布加氏综合征住院病人33例。结果　肝静脉阻塞5例,肝段下腔静脉阻塞17例,二者同时病变11例,全部经血管造影或MRA、核素扫描及手术确诊。结论　彩色多普勒超声可明确判断血管阻塞部位、程度、范围及侧支循环,对诊断具有重要参考价值,并可指导临床治疗,应作为首选的诊断方法。     

二维及彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎

目的 探讨二维及彩色多普勒超声对急性阑尾炎诊断的方法及临床价值。方法 联合运用高低频探头结合法、加压法、顺逆旋转扫查法及顺逆旋转延伸扫查法，对280例阑尾炎患者行二维及彩色多普勒超声检查，并与手术结果进行对照分析。结果 280例急性阑尾炎患者中超声诊断正确255例(91．1％)。结论 二维及彩色多普勒超声可作为诊断急性阑尾炎的首选影像学方法，多种方法联合运用可提高其诊断率。     

彩色多普勒超声心动图诊断家族性左室后壁肥厚型心肌病

本文报告经彩色多普勒超声心动图诊断的一家５人中４人左室后壁肥厚型心肌病，探讨了彩色多普勒超声心动图对家族性肥厚型心肌病的诊断价值。     

二维超声及彩色多普勒血流显像对输尿管结石的诊断价值

目的 探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对输尿管结石的诊断价值和对第二狭窄处结石的定位显示及非梗阻型结石的显像特征。方法 超声检查前饮水300～500ml或口服速尿(20mg)，于30min后施行超声检查，并与X线检查、体外震波碎石、腔内震波碎石、药物排石及手术病理进行对照，根据声像图特征进行回顾性分析。结果 368例输尿管结石，经X线检查、手术、体外震波碎石、腔内震波碎石和药物排石证实完全符合。第二狭窄处的结石与髂总动脉或髂外动脉的关系清晰可见。CDFI：结石周边呈五彩镶嵌的彩色尿流信号。结论 第二狭窄处结石可根据髂动脉准确定位。非梗阻型结石沿输尿管走行方向，借助其毗邻关系寻找可疑光团，用CDFI鉴别。因此，二维超声与CDFI联合应用，不仅可有效地检出各段输尿管结石，而且可以准确定位第二狭窄处结石和检出非梗阻型结石。     

彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤

目的 评价彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤的临床价值。方法对应用彩色多普勒超声诊断技术检查诊断的22例主动脉夹层动脉瘤患者进行总结分析。结果 经超声诊断的主动脉夹层动脉瘤与CT、MRI、DSA检查诊断的符合率分别为87．5％、83．3％、81．8％。检查方法、探测部位、所用切面影响诊断结果的准确性。结论 彩色多普勒超声检查对诊断主动脉夹层动脉瘤具有重要的临床价值。     

多普勒组织显像对高血压患者腹主动脉壁运动的研究

目的评价多普勒组织显像(DTI)对高血压患者腹主动脉(AAo)前壁运动速度定量检测的应用价值.方法使用Acuson Sequoia 512 彩超仪,探头频率2.0～3.5 MHz,具有DTI-PW功能,对93例高血压患者的AAo前壁进行DTI-PW检查,结合同步心电图描记,对DTI-PW频谱各个波进行观察测量,并同时测量电-机械时间(EMT)、左室射血前期(PEP)、脉搏波传递时间(PWT,PWT=EMT-PEP),并与健康对照组比较加以统计分析.结果高血压患者的AAo前壁的DTI-PW的频谱波形特点为:E、S1、S2、D峰值均有下降,与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.001);有时可出现E峰消失、S1与S2峰融合、波峰后移,PWT间期缩短,与对照组比较有显著性差异(P＜0.001).结论运用DTI技术对高血压患者AAo前壁运动速度和PWT的测量,可作为评价高血压患者腹主动脉壁弹性和顺应性的一项新指标.     

彩色多普勒超声对动脉瘤诊断的进一步研究

目的 探讨彩色多普勒超声对动脉瘤的诊断、鉴别诊断价值及治疗价值。方法 使用彩色多普勒超声观察不同类型动脉瘤的二维及彩色多普勒表现36例，包括真性动脉瘤15例，腹主动脉夹层动脉瘤5例，假性动脉瘤16例。使用彩色多普勒超声观察不同类型动脉瘤的二维及彩色多普勒表现，协助临床对假性动脉瘤行超声引导下压迫治疗。结果 1．经超声诊断的动脉瘤与血管造影、CT、核磁或临床手术对比诊断符合率在80％以上；2．真性动脉瘤彩超示血管内径局限性扩张，夹层动脉瘤可见主动脉撕裂内膜的破口及分隔形成的双腔样结构，真腔内血流特征性频谱为收缩期先前向，后逆向，舒张期前向；假性动脉瘤破口处血流呈“往复征”，往复征频谱的探测点有助于确定加压治疗的体外压迫点；3．交替使用低频、高频探头观测动脉瘤二维及频谱能提高诊断符合率及敏感度。结论 彩色多普勒超声对动脉瘤能无创、敏感地得到诊断，有较高的特异性，并可协助临床治疗，具有重要价值。     

彩色多普勒血流显像对青光眼血流动力学研究

目的：应用彩色多普勒血流显像研究开角型青光眼眼部血流动力学变化，方法：对原发性开角型青光眼（ＰＯＡＧ）１４例，低眼压性青光眼（ＬＴＧ）１１例及正常对照组１５例测量眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉的收缩期峰值流速（ＰＳＶ）、舒张末期血流速度（ＥＤＶ）、阻力指数（ＲＩ），结果①和正常组比较，ＰＯＡＧ组和ＬＴＧ组双眼视网膜中央动脉ＰＳＶ、ＥＤＶ均值减低，ＲＩ均值升高，Ｐ＜０．０５；②ＰＯＡＧ组双眼睫状后动脉ＥＤＶ均值减低，ＲＩ较正常组升高（Ｐ＜０．０５），ＬＴＧ组双眼ＥＤＶ均值减低，左眼ＰＳＶ减低（Ｐ＜０．０５）；③ＰＯＡＧ组、ＬＴＧ组眼动脉血流参数与正常组比较无差异（Ｐ＞０．０５）；④ＰＯＡＧ组与ＬＴＧ组间无显著性差异。结论，开角型青光眼视盘血流速度减低，支持血管学说     

彩超对法洛氏四联症血流动力学变化的研究

目的 评价彩超对法洛氏四联症血流动力学变化的研究价值。方法 应用彩超测量心室水平左向右分流血流速度,主动脉与左室舒张末期内径的比值,结果与手术所见进行对照。结果 65例手术对照病例中发现主动脉越宽,左房室越小,手术效果越差,彩超测量左向右分流速度越慢。结论 彩超能为手术提供法洛氏四联症患者心脏解剖及病理生理学方面的资料,能准确判断病情的严重程度,估计手术效果。