急性膝关节外伤的MRI、X平片、CT对照

MR应用于膝关节外伤检查，除能发现X线、CT难以观察到的软骨损伤、韧带损伤外，对膝关节裂隙骨折和外伤性骨髓水肿观察亦具有优势。本文总结４２例急性膝关节外伤的病例，并同X线平片、CT检查对照进行比较影像学研究，并探讨诊断意义。１材料与方法收集我院１年来急性膝关节外伤４２例，均为外伤后３天内进行MR检查，男３３例，女９例，年龄１２～５４岁，平均３３岁。车祸伤７例，跌伤１５例，运动伤２０例。右膝关节２６例，左膝关节１８例，其中２例检查双膝关节。所有患者均在MR检查前后摄有膝关节X线正、侧位平片，其中２３例于M…     

X线平片和MR检查在膝关节外伤诊断中的应用价值

目的分析膝关节损伤的X线平片和MR表现并评价其应用价值。方法对26例膝关节外伤患者分别行X线平片和MR检查,分析比较其表现。结果本组26例,MR显示7例隐性骨折;10例骨髓水肿;13例半月板损伤;18例韧带损伤;21例关节腔积液。X线诊断骨折19例,其余7例未见明显异常。结论MR对膝关节损伤的诊断具有重要的临床意义,可为制定正确的治疗方案提供客观而详细的依据。     

影像学检查对急性脊柱损伤的诊断价值分析

目的：探讨、分析急性脊柱损伤的影像学检查特征,评估常规x线平片、cT及MR在诊断中的应用价值。材料与方法：回顾性分析71例经x线平片、螺旋cT扫描及MR检查的脊柱损伤患者的病例。结果：cT与MR在显示椎间盘病变与椎体内细小骨折线优于X线平片,CT在显示椎弓与椎板骨折上优于X线平片与MR,MR在显示脊髓损伤上优于X线平片与cT。结论：X线平片是脊柱损伤的首选方法,但最好同时辅以cT检查,明确脊柱损伤的类型。对于怀疑有脊髓损伤的患者应及时进行MR检查。     

X线平片与MR影像诊断膝关节退行性骨关节病的价值分析

目的:探讨X线平片与MR影像诊断膝关节退行性骨关节病的价值分析。方法:在本研究中,我们筛选本人所在医院从2018年1月至2020年12月期间医治的88例患有膝关节退行性骨关节病的患者作为研究对象。所有患者都接受了X线平片和MR影像的诊断,其中以关节镜检查结果为最可靠的评判标准。我们将比较这两种诊断方式的准确性。结果:对关节面不平整、间隙狭窄、软骨下囊变、骨赘等诊断的准确率进行比较,结果显示没有显著差异(P>0.05);对关节软骨的变化、软组织的肿胀以及关节内的积液情况、半月板变性等诊断的准确率,X线平片比MR影像低(P<0.05);敏感性、特异性、准确性X线平片诊断均比MR影像诊断低(P<0.05)。结论:X线平片与MR影像诊断膝关节退行性骨关节病,MR影像诊断结果更为准确,适用于早期膝关节退行性骨关节病的诊断,效果更理想,值得广泛推广。     

膝关节损伤的MRI表现

目的：探讨MRI对膝关节损伤的诊断价值。材料与方法：回顾性的分析了15例膝关节损伤病人的X线平片和MRI影像资料。结果：MRI能很好的显示膝关节骨挫伤,韧带、半月板、软组织损伤,关节腔积液积血。结论：MRI检查能清楚的显示膝关节损伤的病变特点和严重程度,为临床制定正确的治疗方案提供了重要依据和参考价值,较X线检查有明显优势。     

膝关节X片和MR评估老年膝关节内侧单髁置换术后膝外侧间室退化情况

目的:探究膝关节X片和MR评估膝关节内侧单髁置换术后膝外侧间室退化情况。方法:随机抽取我院2014年1月-2017年12月期间收入60例老年膝关节内侧单踝置换术患者,分别予以膝关节X片及MR检查,比较两组检查结果。结果:MR检查膝关节间隙宽度低于X线,差异显著(P<0.05),X线:I度42例中诊断人数32例,占比76.19%,II度12例中诊断人数为8例,占比66.67%,III度中诊断人数为4例,占比为66.67%。MR检查:MOAKS评分为8.65±4.15分。结论:对膝关节内侧单髁置换术患者采取膝关节X片及MR,MR可有效判断膝外侧间室退化情况,值得应用。     

股骨滑车发育不全的MR诊断

股骨滑车发育不全是指股骨滑车沟的深度或滑车形态异常，导致髌股关节不稳、髌骨软化以及早发性髌股关节炎等改变，它是造成膝前疼痛或髌骨脱位的众多原因之一犤１，３犦。常规靠膝关节X线侧位片和髌骨轴位片测量诊断。临床工作中对膝前疼痛患者的MR检查着重观察软骨损伤、髌骨软化、髌腱炎及髌骨脱位等表现，而较少注意到股骨髁滑车的形态学异常改变犤１犦。本文研究目的比较正常对照组和滑车发育不全的MR表现，以探讨MR在股骨滑车发育不全的诊断标准及应用价值。１材料与方法笔者对２００１年１月～２００２年３月本院１０４０例膝关节MR检查中发现的１２例滑车发育不全患者及３０例正常人对照组进行测量研究。１２例滑车发育不全男６例，女４例，其中２例为双膝病变，年龄１４～５６岁，症状出现平均２５．６岁，检查诊断平均２８．８岁；正常对照组男１７例，女１３例，年龄１６～７０岁，平均３１．２岁。所有对象均有完整X线平片和MRI检查。前组患者都有膝前疼痛、髌骨脱位及活动受限等临床症状，而对照组均为膝关节外伤怀疑韧带、半月板损伤患者。MR检查方法：全部病人MR检查均在GESinga１．５T超导磁共振仪上进行，用膝关节包绕表面线圈，取常规仰卧位足先进扫描。检查...     

MRI评价膝关节损伤的临床意义

目的探讨MRI对膝关节损伤的诊断价值。方法搜集57例膝关节外伤病例,伤后48 h内行X线平片检查,伤后10 d内行MRI检查。分析MRI所见,并与X线平片比较。结果本组57例X线平片均未见明确异常;MRI检出隐性骨折9例,股骨远端骨挫伤18例,胫骨近端骨挫伤14例,膝关节韧带损伤11例,关节腔积液43例,半月板撕裂41例。结论MRI能发现传统X线检查难以显示的隐性骨折、骨挫伤、关节韧带与软组织损伤等异常。膝关节外伤患者有症状时行MRI检查是合理的。     

MRI在儿童肘关节不典型损伤中的诊断价值

目的：探讨儿童肘关节不典型损伤的MR信号特征及其诊断价值。方法：分析41例临床怀疑肘关节不典型损伤在我院行MR检查的患儿的MR表现。均有伤后肘关节正侧位X线平片,其中加做CT检查3例。结果：41例中,31例（75.6%）经MR检查确诊为儿童肘关节不典型损伤。其中X线平片或CT检查未见骨折病例中,骨骺骨折7例,关节软骨骨折但X线未显示骨折片3例,骨挫伤18例;肌腱损伤0例。6例X线或CT检查虽可诊断骨折但不能显示损伤是否累及关节面,MR检查证实平片所见,并进一步确诊骨折并伴不典型损伤者3例。单纯骨折不伴不典型损伤者3例,仅有单纯软组织损伤或关节积液5例。结论：MRI能清晰显示儿童肘关节不典型损伤的部位、性质和程度,应作为儿童肘关节不典型损伤的首选检查方法。在儿童肘关节不典型损伤的诊断中具有重要诊断价值。     

CT与磁共振在急性颅脑损伤诊断中的对比研究

急性颅脑损伤是一种常见外伤性疾病,其损伤程度不一,重度颅脑损伤病死率高,临床高度重视,目前影像学检查方法是及时快速诊断此病的有效诊断方法之一,以CT和磁共振（MR）使用最为普遍,X线平片仅能判断有无颅骨骨折,本研究收集我院近两年来急性颅脑损伤患者的临床研究,探讨CT与MR在急性颅脑损伤中的诊断价值。     

超声、X-线平片和MR对膝关节软骨退行性变诊断价值的比较

目的比较超声、X-线平片和MR评价膝关节软骨退行性变（退变）的优劣。 方法选择40例患者41个拟行关节镜手术或关节置换术的膝关节，术前采用超声和X-线平片观察股骨内髁、股骨外髁、股骨滑车正中沟、滑车内侧斜面和滑车外侧斜面，共计205个关节面。其中11个膝关节接受了MR检查，以关节镜或置换术标本所见为对照，比较3种影像学手段对软骨退变的诊断水平。 结果超声、X-线平片和MR诊断膝关节软骨退变的敏感性、特异性、准确性分别为：超声64．9％、92．0％、76．5％；X-线平片46．3％、75．0％、58．5％；MR79．4％、86．2％、82．5％。超声诊断敏感性、准确性低于MR，明显高于X-线平片，而特异性高于MR。 结论超声对膝关节软骨退变的诊断水平低于MR，明显高于X-线平片，可以作为初查手段推广应用。     

影像学诊断脊柱骨折相互意义的研究

目的：对比X线、CT及MR在脊柱骨折诊断中的作用及优势与不足。材料与方法：对89脊柱外伤后有临床症状并MR上异常信号改变患者影像资料比较分析。结果：X线平片在显示椎体压缩程度、椎体后突成角及椎体移位方面有优势;CT在显示椎体、椎板、小关节、椎管狭窄方面明显优于X线平片,MRI在显示脊髓受压及脊髓损伤方面明显优于其它检查方法。结论：X线平片作为初步筛选的诊断,CT及MR检查是主要手段,三者相结合才能提高对脊柱骨折的全面诊断。     

低场磁共振脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤及隐性骨折诊断中的应用价值

目的探讨低场磁共振脂肪抑制（STIR）序列在膝关节骨挫伤及隐性骨折诊断中的应用价值。方法35例膝关节急性外伤患者均行X线平片及MR检查，其中9例同时行CT检查。MR检查序列包括FSE T1WI、T2WI，STIR，GRE等。对骨挫伤及隐性骨折的MRI表现进行分析。结果本组35例X线平片均未见异常，MR检查在常规FSE序列中能显示33个骨挫伤病灶，STIR序列能检出49个骨挫伤病灶，隐性骨折线13条，病变以STIR序列上表现最明显，MRI能有效显示骨挫伤及隐性骨折的病变部位、范围及形态。结论MRI在骨挫伤及隐性骨折影像检查中具有明显的诊断优势，其脂肪抑制序列是明确诊断的最佳序列。     

滑膜软骨瘤病的影像表现与病理对照分析

目的：探讨滑膜软骨瘤病的影像表现,并与病理学结果对照,评价各种影像学检查手段的价值。材料和方法：分析18例经病理证实的滑膜软骨瘤病患者的影像资料,包括X线平片、CT和MR影像表现,并与Milgram病理分期对照。男11例,女7例,年龄30～78岁,平均41.5岁。肘关节1例,肩关节1例,髋关节5例,膝关节8例（9个关节）,踝关节2例,颞下颌关节1例。结果：X线平片典型表现为关节间隙及关节周围存在高密度结节影,为“同心层”状;见于Milgram Ⅱ、Ⅲ期的患者。CT表现为关节内数量不等的游离体,滑膜异常增厚、密度增高;MR表现为滑膜增厚、关节内游离体、关节积液和关节退行性改变,关节内游离体表现为软骨结节和骨性结节,结节表面可有强化。Milgram　Ⅰ期患者X线平片阴性,CT和MR可以显示X线平片不能显示的滑膜异常,Milgram　Ⅱ、Ⅲ期的患者,CT和MR显示关节内游离体和滑膜病变同时存在,对病变细节的显示明显优于X线平片。结论：滑膜软骨瘤病Milgram　Ⅱ、Ⅲ期的患者X线平片和CT有特征性的钙化表现,CT和MR可以提供更多关节内游离体和滑膜病变的信息,对于诊断X线平片阴性的Milgram　Ⅰ期病例具有重要价值。     

脊柱爆裂性骨折的影像学诊断评价

目的探讨脊柱爆裂性骨折在X线平片、CT及MR1的影像表现和诊断价值。方法回顾性分析48例脊柱爆裂性骨折影像学表现。结果脊柱爆裂性骨折的X线平片、CT及MR1表现如下：（1）椎体向心性爆裂；（2）碎骨片向后移导致椎管狭窄，脊髓损伤；（3）单侧或双侧椎板骨折；（4）部分伴随横突、棘突、关节突和（或）椎体骨折；（5）椎体滑脱伴椎间盘损伤。结论在脊柱爆裂骨折的检查中，X线平片、CT及MR1各有优点，必须相互结合，才能提高诊断正确率。     

双手及腕关节MR与X线平片诊断类风湿关节炎的受试者操作特性分析

目的 用受试者操作特性(ROC)分析方法评价双手及腕关节MR与X线平片对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法 前瞻性地对98例多关节痛患者行双手及腕关节MR扫描与X线平片，并随访直至临床明确诊断。采用Win-dows95版ROCKIT软件进行ROC分析。结果 76例患者经随访得到临床明确诊断，其中54例为RA。使用ROC分析方法，MR诊断RA的a值为1.88，b值为0．73，Az值为0．9359；X线诊断的a值为0．49，b值为0．54，Az值为0．6673。结论 双手及腕关节MR对RA的诊断明显优于X线平片。     

螺旋CT三维重建在儿童肱骨远端骨骺损伤中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建在儿童肱骨远端骨骺损伤中的诊断价值。方法收集20例小儿肱骨远端骨骺损伤的X线片与螺旋CT三维重建图像进行对比分析。结果 20例中肱骨外髁骨骺骨折11例,肱骨远端全骺分离2例,肱骨内上髁骨骺分离7例。X线平片与CT三维重建诊断结果相符的8例,X线平片发现了骨折但CT三维重建检查发现更多骨折的4例,X线平片怀疑有骨折但通过CT三维重建确定诊断的5例,通过CT三维重建检查更正X线平片诊断的3例。结论与X线平片相比,螺旋CT三维重建对儿童肱骨远端骨骺损伤的诊断更具优势,临床效果满意。     

MSCT与MR联合诊断颈椎外伤

目的 探讨MSCT与MR联合诊断颈椎外伤的价值.方法 收集54例经手术证实或脊柱外科及放射科共同确诊为颈椎外伤的病例,回顾性分析比较X线平片、MSCT与MR影像特征.结果 ①骨性结构损伤:颈椎骨折伴脱位者33例、无脱位骨折者17例、无骨折脱位4例,其中X线平片、MSCT、MR检出率分别为66.67%、98.15%、83.33%,MSCT与MR联合检出率为98.15%.椎管狭窄0级7例、1级32例、2级14例、3级1例,其中X线平片、MSCT、MR检出率分别为21.28%、74.47%、95.75%,MSCT与MRI联合检出率为100%.依据Denis诊断标准,MSCT诊断c柱或包括c柱在内的两柱或三柱联合受累发生率较高,且骨性椎管多发生狭窄,颈椎处于不稳定状态.②椎间盘、韧带、神经损伤:颈间盘外伤性突出者22例、周围韧带损伤21例、神经损伤2例.③脊髓损伤:MR诊断Ⅰ型25例;Ⅱ型28例;Ⅲ型1例.脊髓受压30例;未受压24例.结论 MSCT与MR在颈椎外伤的诊断中各具优势,二者联合诊断有益于颈椎外伤诊断与合理治疗方案的制定.     

X线平片与CT检查在脊柱损伤诊断中的应用比较

目的:研究分析X线平片与CT在脊柱损伤诊断的应用价值,在临床资料中选取最优方式进行诊断治疗。材料与方法:针对我院2010年3月-2014年3月期间收治的80例脊柱损伤患者的临床资料进行回顾性分析,针对使用X线平片与CT检查,对比分析检查结果。结果:X线平片检查发现68例患者椎体骨折,占所有患者总数的85%;CT检查发现80例研究对象均患有椎体骨折,多椎体骨折34例,椎管狭窄46例。其中胸椎损伤患者36例,腰椎损伤患者20例,颈椎损伤患者18例,胸腰椎损伤患者6例。结论:X线平片与CT检查均为检查脊柱损伤的有效方法,CT检查敏感度较高,能够有效检查脊柱损伤范围和深度,具有较高诊断价值,相对优于X线平片。     

腕关节损伤的影像学检查方法对比研究

腕关节损伤的影像学检查有传统的X线平片、多层螺旋CT及其后处理技术,大部分病例能通过X线平片明确诊断,但对部分隐匿性骨折、复杂性骨折及骨折合并脱位的病例,X线平片多因相互重叠而不易显示,故易发生误诊或漏诊.现将我院16例腕关节损伤病人的X线平片、轴位CT图像及其后处理图像进行分析,以评价这几种检查方法在腕关节损伤中的诊断价值.