应用锁骨钩状钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位28例

目的：探讨应用锁骨钩状钢板治疗锁骨骨折和肩锁关节脱位的疗效.方法：应用锁骨钩状钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折28例,术后三角巾悬吊2～3周,1周后开始功能练习.结果：本组28例经过10～20个月随访,所有患者获得良好复位和固定,肩关节功能恢复良好,内固定取出后无再脱位及再骨折现象.结论：应用锁骨钩状钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折疗效满意,并发症少,是一种较为理想的内固定方法.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位11例

笔者应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位11例,术后骨折愈合良好,肩锁关节位置正常,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男7例,女4例;年龄37～62岁;左侧8例,右侧3例;锁骨远端骨折5例,肩锁关节脱位3例,锁骨远端骨折伴肩锁关节脱位3例;车祸伤6例,坠落伤5例.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折疗效分析

目的对锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折进行疗效分析。方法2003年9月-2007年12月对38例肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折的患者均行锁骨钩钢板手术治疗。结果按照Lazzcallo标准,疗效优30例,良8例,无其他合并症,肩锁关节无再脱位,骨折全部愈合。结论锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折的有效方法。     

喙突移位手术治疗锁骨外端骨折及Ⅲ度肩锁关节脱位

肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是肩部常见损伤 ,治疗方法较多。我院于 1998～ 2 0 0 2年 ,应用喙突移位手术治疗此类患者 2 7例 ,收到了满意效果。现报告如下。1　临床资料　　本组 2 7例 ,男 2 5例 ,女 2例。年龄 18～ 6 5岁 ,平均 2 8.8岁。左侧 10例 ,右侧 17例。肩锁关节脱位 15例 (陈旧性 8例 )。锁骨外端骨折 12例 (陈旧性 3例 )。本组除 9例急诊入院外 ,其余 18例术前曾于门诊或外院行“8”字绷带、肩肘带、胶布等外固定 ,无 1例接受过手术治疗。术前X线片示锁骨远端骨折 ,近折端上移 ,骨折间隙 >2 .0cm ,肩锁关节脱位 ,关节间隙 >1.5…     

应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨外端骨折66例

随着交通事故增加,高能量伤使得肩锁关节脱位和锁骨外端骨折成为常见的创伤,对于严重的骨折脱位,易复位难固定,故主要采用切开复位内固定[1].自2002年6月～2006年10月,我科共采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位及锁骨外端骨折66例,67肩,疗效满意,现报道如下:     

锁骨钩钢板的临床应用

锁骨骨折及肩锁关节脱位是临床常见骨折脱位病之一,对移位不明显的骨折脱位保守治疗常能取得良好的效果。但对锁骨外端骨折（喙锁韧带断裂）移位明显及肩锁关节全脱位患者保守治疗效果欠佳,常需手术治疗。笔者2006年3月～2008年9月应用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位16例,结果复位完全,固定牢靠,随访效果满意。     

肩锁钩板治疗肩锁关节脱位并锁骨远端骨折

目的:探讨肩锁钩板治疗肩锁关节脱位并锁骨远端骨折的疗效。方法:回顾分析2006年4月—2012年4月,采用肩锁钩板治疗肩锁关节脱位并锁骨远端骨折28例患者的临床资料,其中男22例,女6例,年龄20-63岁,平均37岁。脱位按Post分类:Ⅱ级2例,Ⅲ级21例,Ⅴ级4例,Ⅵ级1例。结果:28例患者随访9个月—1年,平均随访11个月,均获得早期功能锻炼,无脱位复发,无骨折移位及不愈合。根据Lazzcano功能评定标准:优22例,良5例,差1例,优良率为96.1%。其中1例损伤严重的患者遗留患肩活动受限。5例患者诉肩峰下部位疼痛,取出钩板后好转。结论:肩锁钩板治疗肩锁关节脱位并锁骨远端碎片骨折复位理想,固定可靠,可早期行肩关节功能锻炼,减轻了肩锁关节创伤性关节炎的发生,解除了术后半脱位及关节融合的发生。     

国产锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的：观察运用国产锁骨钩钢板对锁骨外1／3Ⅱ型损伤及肩锁骨关节Ⅲ型的肩锁关节脱位进行切开复位内固定的临床效果。方法：从2000年2月至2004年2月，运用国产锁骨钩及韧带修补技术治疗21例急性锁骨远端骨及10例肩锁关节脱住的患者，平均年龄35．5岁，随诊1～1．5年。结果：所在患者均获得良好复位和固定，术后1周能进行肩关节主动活动；术后2周肩关节功能基本恢复；术后6周肩关节恢复日常生活及工作能力，随访无再脱位、钢板松动、断裂等表现，骨折全部愈合．内固定取出后，无再脱位及骨折，关节功能恢复良好率100％。结论：国产锁骨钩钢板是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位和锁骨远端骨折Ⅱ型的一种可靠、经济和值得推广的方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法采用锁骨钩治疗肩锁关节脱位(ToosyⅢ型)28例和锁骨远端骨折(NeerⅡ型)9例,直接修复断裂的肩锁韧带和喙锁韧带。结果37例患者均获得随访,随访时间6~18个月,平均2.5个月;骨折全部愈合,复位关节无再脱位。结论锁骨钩治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折具有固定牢固、不破坏关节面、关节功能恢复快等优点,是一种较好的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折

自2000年1月～2004年12月，我院采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位和（或）锁骨远端不稳定骨折22例，取得满意的效果，现总结报告如下。1临床资料本组22例，男16例，女6例。年龄19～60岁，平均35岁。右侧损伤14例，左侧损伤8例，均为单侧。交通伤18例，运动损伤4例。合并同侧肋骨骨折4例，颅脑损伤3例，单纯肩锁关节全脱位12例，均为Tossym型；锁骨远端不稳定骨折8例，均为NeerⅡ型；锁骨远端骨折伴肩锁关节脱位2例。受伤至手术时间1～10天。     

锁骨远端骨折、肩锁关节脱位的手术及康复治疗

目的:分析应用Wolet钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折、TossyⅢ型肩锁关节脱位及康复过程中出现的问题,寻求解决办法。方法:选择南京大学医学院附属鼓楼医院骨科53例锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者,其中NeerⅡ型锁骨骨折29例,TossyⅢ型肩锁关节脱位24例。将锁骨远端骨折及肩锁关节脱位复位,应用Wolet钩钢板钢板固定,术后开始分阶段进行康复训练及物理治疗。结果:术后随访6个月~2年8个月,平均15个月。参照Karlsson标准评价疗效,优41例,可12例,差0例。随访的X线片示平均骨折愈合时间约12周,未见骨折不愈合、肩锁关节半脱位、钢板断裂。有4例出现螺钉松动、钢板移位,其中1例伴有脱钩现象,1例钩尖穿破皮肤致感染。结论:应用Wolet钩钢板、结合康复训练治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位,疗效确切;但术中操作不当、术后康复训练不当将引起并发症。     

锁骨钩钢板治疗锁骨关节脱位和锁骨远端骨折36例临床分析

目的：对锁骨远端骨折与肩锁关节脱位时使用锁骨钩钢板达到的临床上的效果进行分析。方法：整理分析了36例通过锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折的病例,获得十个月以上随访,在对疗效进行评价时使用的是kavlsson标准。结果：有30例的治疗结果为优,有6例的治疗结果为良。未发生钢板螺钉松动折断与感染的情况,在钢板取出之后也没有出现脱位与骨折。结论：在治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位时使用锁骨钩钢板不仅能够实现简单操作、可靠固定的目的,而且不会对肩锁关节面造成损伤,能够尽早的开展肩关节功能的锻炼活动。当前,对锁骨远端骨折与肩锁关节脱位进行治疗时的一种非常有效的手段就是锁骨钩钢板。     

掌长肌腱重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位

目的探讨掌长肌腱联合锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的方法及疗效。方法运用掌长肌腱重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板固定治疗Ⅲ型以上的肩锁关节脱位28例,并进行随访。其中Ⅲ型9例,Ⅳ型3例,Ⅴ型16例。8例为陈旧损伤(3周以上),其中7例属Ⅲ型脱位,1例属Ⅳ型脱位;急性损伤20例。随访时间8～24个月,平均16.8个月。结果本组优25例,良2例,差1例。结论运用锁骨钩钢板固定掌长肌腱重建喙锁韧带的方法治疗肩锁关节脱位操作简便,疗效满意。     

WeLink锁骨钩钢板治疗肩锁关节Ⅲ型脱位

肩锁关节脱位在骨关节损伤中发生率较高。治疗此类损伤方法很多 ,但效果均不理想。我院 2 0 0 2年 2月— 2 0 0 3年 3月采用WeLink钩钢板治疗肩锁关节Ⅲ型脱位[1-2 ] 患者 2 5例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料本组 2 5例患者中 ,男 16例 ,女 9例 ;年龄 2 5～ 5 5岁 ,平均 37岁 ;其中左侧 16例 ,右侧 9例。2 5例均为闭合性脱位 ,有明显外伤史 ,伤后肩部疼痛无力 ,外展、上举活动受限 ,肩峰内侧局部压痛 ,压锁骨肩峰端肩锁关节平坦 ,松手后反弹隆起。X线片示 :锁骨外侧端高出肩峰。伤后距手术时间 1～ 7d ,平均 3d。2　手术方法及术后…     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的：观察锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的手术效果。方法：切开复位后按左右侧选择不同锁骨钩钢板内固定及韧带修补技术治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位32例。结果：32例均获随访,时间2～24个月。根据Karlsson疗效标准,优28例,良4例。结论：切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较好的手术方法。     

国产锁骨钩钢板治疗34例肩锁关节脱位

目的观察国产锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法应用肩锁钩板治疗的Ⅲ型肩锁关节脱位34例患者。结果术后2周拆线，切口均无感染，无螺钉脱出及钢板松动现象，未发生锁骨下神经、血管损伤，无骨折不愈合或畸形愈合等现象，X线片示锁骨骨折全部愈合，肩锁关节术后无再脱位发生。以Lazzeano标准评定；优25例，良9例。结论国产锁骨钩钢板固定肩锁关节脱位，符合生物力学要求，内固定牢靠，早期可功能锻炼，治疗费用少，值得推广。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的：观察锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的手术效果.方法：切开复位后按左右侧选择不同锁骨钩钢板内固定及韧带修补技术治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位32例.结果：32例均获随访,时间2～24个月.根据Karlsson疗效标准,优28例,良4例.结论：切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较好的手术方法.     

锁骨钩板内固定致肩撞击综合征7例

目的:探讨采用锁骨钩板内固定引起肩撞击综合征的可能性.方法:采用锁骨钓板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者26例,另19例,女7例;年龄18 ～57岁,中位数34岁.9例锁骨远端骨折者均为NeerⅡ型,其中冻结肩患者1例.17例肩锁关节脱位者均为TossyⅢ型,其中陈旧性脱位1例,新鲜脱位16例.结果:所有患者均获随访,随访时间4～14个月,中位数8个月.切口均一期愈合.9例锁骨远端骨折者,2例出现肩部疼痛、外展活动受限,肩部撞击试验阳性;1例冻结肩患者,摄片未见明显肩撞击综合征特征;均取出内固定后症状消失.17例TossyⅢ型肩锁关节脱位者,5例出现肩部疼痛、外展活动受限,肩部撞击试验阳性,取出内固定后4例症状消失、1例症状缓解不明显;2例出现肩部外展疼痛,肩部撞击试验阴性;其余10例肩关节活动度正常,无疼痛等不适.结论:采用锁骨钩板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折可引起肩撞击综合征.     

肩锁关节脱位及锁骨远端骨折66例治疗体会

随着交通事故增多,高能量损伤使得肩锁关节脱位和锁骨远端骨折成为常见的创伤,对于严重的骨折脱位易复位难固定,故主要采用切开复位内固定。2002年6月至2009年6月我科共采用切开复位锁骨钩型钢板内固定治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折66例,疗效满意,现报告如下。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位临床分析

目的观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位(TossyⅢ型)11例。结果所有患者均获得良好复位和固定,肩锁关节无再脱位。按Karlsson判断标准,优9例,良2例。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位操作简便、固定牢靠,不损伤关节面,并发症少,有利于早期功能锻炼,关节功能恢复快,值得推广。