电子病历在放疗科护理工作中的应用

随着信息科技的进步,电子病历将在医疗行业逐渐普及。与传统的手写纸张病历相比,电子病历能够提高护理效率,提高护理质量,保证患者安全[1],同时也推进了把时间还给护士,把护士还给病人的优质服务理念,是医院现代化管理的必然趋势。我科现已充分利用了电子病历的优势,并发现其存在的问题,扬长避短,更好的开展护理工作,争取到了病人更高的满意度。     

谈电子病历系统在临床护理中的应用

目的探讨电子病历在临床护理中的作用,为促进电子病历的广泛应用提供依据。方法通过护理基本资料、医嘱处理、打印功能、移动办公、质量控制等五个方面,观察电子病历在临床护理中的应用。结果电子病历以书写快捷、格式规范、记录清晰、时效性强、在线保存、随时查阅等优点,在临床护理工作中充分体现了它的先进性,实现了护理文书的标准化、规范化、信息化管理,提高了护理文书质量和工作效率。结论电子病历的应用,可有效规范护士行为,减轻护士劳动强度,提高护理文书书写水平。     

电子病历系统在医院临床工作中的运用优势

目的 探讨并强调电子病历系统在医院信息化建设中的应用. 方法结合本科室已建立的结构化电子病历系统应用经验,举例说明电子病历在临床中的运用优势. 结果 电子病历系统的运行大大的提高了工作效率.结论 以电子病历系统为中心的医院信息化建设势在必行.     

电子护理病历在妇科临床护理路径中的应用

目的探讨电子护理病历在妇科护理临床路径中的作用,为促进电子护理病历的广泛使用提供可靠依据。方法通过在实际工作中医嘱处理、护理提醒、打印及移动办公等三个方面,观察电子护理病历在妇科临床护理路径中的应用。结果电子护理病历在妇科临床护理路径中的应用充分体现了一种新的护理模式,不但有利于实现文书标准规范化管理,而且可以有效规范护理人员行为。结论电子护理病历在妇科临床护理路径中的应用,可以有效规范护理人员的行为,提高护理质量,促进护理人员与患者之间建立良好的护患关系。     

护理电子病历系统开发及应用

目的：实现医护数据共享,护理病历标准化书写和结构化存储,满足不同临床科室的个性化需求,提高护理工作效率。方法：结合现有的HIS数据库平台,利用现有的结构化电子病历接口,采用现有软件开发工具进行开发。结果：实现了全院护理病历标准化书写以及护理病历的结构化存储,加快了护理数据的采集过程,做到了医护数据充分共享。结论：通过开发和应用该系统能明显提高护士工作质量与效率,满足各临床科室的个性化需求。     

电子病历在医院管理中的应用及体会

电子病历是随着计算机技术、网络通讯技术、多媒体技术等发展起来并逐步形成的一门新的学科.电子病历作为临床医疗信息的基础和出发点,医院综合信息系统的核心是医院信息系统发展的必然趋势和目标.它是计算机和网络应用深入医学领域的重要标志,也是医院信息化的重要基础设施.     

电子病历在医院中的应用与探讨

目的探讨在信息化医院实现电子病历的应用。方法通过建立结构化病历，观察电子病历临床应用。结果电子病历系统运行良好、提高了医疗质量和工作效率。结论电子病历在信息化医院的临床应用势在必行。     

护士工作站使用电子病历在规范护理管理中的应用

医院数字化建设越来越广泛地应用于临床,护理信息学是近年来出现的一门新兴学科[1]。我院1996年开始应用计算机收费系统,2011年1月全面启动电子病历管理系统,护理工作作为医院工作的主要组成部分,护理信息化建设也得到快速发展[2]。但是,护理信息化建设是一场深刻的革命,其在技术实现、观念转变、管理模式等方面都存在着挑战[3]。     

集成式电子病历系统受到人们关注

随着药物条形码的广泛使用,越来越多的医院正在安装一些利于医生指令录入的系统或减少药物分发错误的系统,诸如有些医院已采用一种电子病历系统(EMR)。然而,理想的系统应与患者护理相关的各项功能结合起来以降低医疗失误、消除各种表格纸张、改善护理质量并减少医疗费用开支。     

临床路径在电子病历中的设计与实现

电子病历是实施临床路径的有效载体,通过电子病历中医嘱、病史、医疗质量评价等功能可将临床路径贯穿到整个医疗活动中.本文以髋关节置换术临床路径的实施对此进行了验证.     

对电子病历概念及体系结构在教学中的研究探讨

<正>数字化医院是现代医疗发展的方向,医院信息系统(HIS)是数字化医院的象征,而电子病历是医院综合信息系统的核心,电子病历应用普及已成必然。我国医学院校面向医学生的电子病历教学刚起步,对其教学内涵的认识各有所见。     

应用电子病历 提升病案管理

2008年5月至2011年1月,我院正式在临床推广使用电子病历系统。经过2年多的使用,虽然在推广及使用中存在种种的问题,但是更值得关注的是电子病历的实施带给医院病案的切实利益是有助于提高医院的病案质量与病案管理。     

CA技术在电子病历中的安全应用

电子病历是记录病人终身健康状况和医护信息的电子载体,它的安全性俨然已成为制约电子病历发展的一个重要因素,CA认证、电子病历散列值和椭圆曲线数字签名是较好解决电子病历合法性、保密性、完整性和不可抵赖性的有效技术手段。     

电子病历系统的信息安全

电子病历系统作为医院管理工作的信启、平台,已成为医院日常运行管理中不可或缺的核心支撑系统,一旦其安全出现任何问题,都将对擎个医院的日常运行带来极大负而影响,甚至对与医疗业务相关的所有环节出现毁灭性打击。因此,如何保证电子病历系统的安全运行,已成为当前医院信息化工作中的核心问题。     

CEBX版式文件技术在电子病历中的应用

本文介绍了电子病历系统的现状和基于CEBX版式文件的电子病历系统的架构和部署。基于CEBX版式文件技术的电子病历系统在统一的数据规范和版式文件基础上,对各家医院电子病历数据进行标准化集中采集,实现了区域内的医院电子病历共享。     

前进中的电子病历评价

2011年10月,原卫生部启动了电子病历系统功能应用水平评价和网上直报工作。当年共上报医院178家,填报医院主要是电子病历试点医院。2012年的填报医院对象是全国所有的三级医院,最后共上报905家,约占全国三级医院的70％。数据显示,两年均参加评级工作的140家医院的电子病历应用水平有所进步和提高。     

专科(肝胆外科)表格式护理记录在电子护理病历中的应用

目的:结合卫生部关于启动"优质护理服务示范工程"活动方案要求,把表格式护理记录应用于电子护理病历中,取消不必要的护理文件书写,简化护理文书,把时间还给护士,把护士还给患者。方法:将护理表格中内容按专科护理逐项例举,绘制成电子表格式护理表,供操作人员选择。护理记录时,护士只需输入简单的拼音字母,电脑自动弹出需要的内容进行记录。结果:电子表格式护理记录弥补了一般表格式护理记录单超出选项内容范围、需要用文字描述补充的,要预留表格的缺点。更方便快捷,省时省力,使护士在短期内掌握专科护理常规及病情观察。结论:采用表格式护理记录提高了护士的观察、沟通和理论与实践相结合的能力,提高了专科护理质量。     

应用电子病历系统优化生殖门诊护理工作流程的满意度调查分析

目的根据生殖门诊临床护理工作特点及流程创建电子病历系统,通过问卷调查分析护理人员使用满意度。方法设计电子病历系统,向护理人员发放使用满意度问卷,统计问卷得分。结果电子病历系统使用人员满意度高,不同年龄、学历、工作年限及职称的护士,对电子病历使用的满意度无显著性差异(P>0.05)。结论根据本中心护理工作流程和特点设计的电子病历系统改变了传统护理工作模式,优化了护理工作流程,使得护理质量更加易于管理和控制,减轻了护士工作量,减少了护理差错事故的发生,提升了护理服务水平。     

卫生部关于《电子病历系统功能规范（试行）》通知

本刊讯为进一步规范医疗机构电子病历管理,明确医疗机构电子病历系统应当具有的功能,更好地发挥电子病历在医疗工作中的支持作用,促进以电子病历为核心的医院信息化建设工作,国家卫生部按照深化医药卫生体制改革有关工作安排,     

护理电子病历质量控制在心内科护理工作的应用

目的 探讨护理电子病历质量控制在心内科护理工作的应用,对今后护理质控工作提供参考.方法 按照随机数表法选取2019年1月31日-2019年12月31日某院心内科实施三级质控后护理电子病历1000份作为观察组,并选取2017年1月1日-2017年12月31某院未实施电子病历质量控制的1000份作为对照组,比较实施电子病历...