密集型银质针疗法联合关节内臭氧注射治疗膝骨关节炎中远期疗效观察

目的:观察密集型银质针疗法联合关节内臭氧注射治疗膝骨关节炎的中远期疗效和安全性。方法:120例符合纳入标准的膝骨关节炎患者按随机数字表法均分为两组,观察组关节内分次注射35μg/mL的臭氧共60⁸0 ml,每周1次,共5次,同时给予膝周软组织密集型银质针治疗280 ml,每周1次,共5次,同时给予膝周软组织密集型银质针治疗2³次;对照组关节内注射透明质酸钠,每周1次,共5次。比较两组治疗前后患者的视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、关节活动度(rane of motion,ROM),Lysholm膝关节功能评分和治疗后6个月的临床疗效。结果:末次治疗后6个月VAS评分、ROM和Lysholm膝关节功能评分均较治疗前明显改善(P<0.05);观察组VAS评分明显低于对照组,ROM、Lysholm膝关节功能评分明显高于对照组(P<0.05);观察组总优良率与总有效率均明显高于对照组(χ2=38.9,P<0.01;χ2=8.91,P<0.05)。结论:密集型银质针疗法联合关节内臭氧注射治疗膝骨关节炎中远期疗效优于单纯关节内注射透明质酸钠治疗。     

臭氧联合靶点射频热凝术治疗腰椎间盘脱出症

目的:探讨臭氧联合靶点射频热凝术治疗腰椎间盘脱出症的疗效.方法:将150例腰椎间盘脱出症患者随机分为观察组与对照组各75例.观察组采用盘内臭氧注射联合靶点射频热凝术治疗,对照组仅盘内臭氧注射治疗.结果:观察组总有效率为94.7％,明显高于对照组;治疗后1月两组患者的VAS评分均低于治疗前(P＜0.01),观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:臭氧联合靶点射频热凝术治疗腰椎间盘脱出症是一种有效的治疗方法,疗效优于单纯臭氧组.     

大剂量环磷酰胺冲击疗法联合低剂量泼尼松治疗儿童紫癜性肾炎

目的:观察大剂量环磷酰胺冲击疗法联合低剂量泼尼松治疗紫癜性肾炎的疗效.方法:38例紫癜性肾炎患几分为2组,观察组21例给予大剂量环磷酰胺冲击疗法联合低剂量泼尼松,对照组17例给予足量泼尼松.比较2组疗效,治疗前后血浆总蛋白、白蛋白、24 h尿蛋白定量.结果:2组治疗后血浆总蛋白和白蛋白均高于治疗前(P<0.05),24 h尿蛋白定量低于治疗前(P<0.01).观察组各指标改善优于对照组(P<0.05或P<0.01).总有效率观察组(81.0%)高于对照组(64.7%)(P<0.05).结论:大剂量环磷酰胺冲击疗法联合低剂量泼尼松治疗紫癜性肾炙疗效确切.     

自拟康心方对冠心病心功能不全的治疗作用

目的:观察康心方治疗冠心病心功能不全的临床疗效.方法:将100例冠心病心功能不全患者随机分为治疗组50例,对照组50例.2组均予常规西药治疗,治疗组50例加用中药康心方治疗,观察2组的临床疗效及治疗前后左室射血分数(INEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、血液流变学的变化.疗程4周.结果:治疗组显效率46.0%,有效率90.0%;对照组显效率24.0%,有效率68.0%;治疗组显效率及有效率明显高于对照组(P<0.05或<0.01).2组治疗后LVEF均较治疗前提高,LVDD均较治疗前缩小(P<0.01),治疗后组间比较差异显著(P<0.01).治疗组治疗后除红细胞比积外,其他各项血液流变学指标明显降低(P<0.05或P<0.01),对照组无明显变化.结论:康心方治疗冠心病心功能不全有较好的疗效.     

微量泵输入纳洛酮治疗肺性脑病疗效观察

目的 探讨微量泵输入纳洛酮治疗肺性脑病疗效.方法 将入选的慢性肺原性心脏病急性发作期且合并肺性脑病患者106例随机分为观察组和对照组.观察组首先用纳洛酮注射荆0.4 mg加入生理盐水20 ml静脉注射,再以1.8 mg加入生理盐水250 ml用微量泵12 h持续静脉泵入.根据病情必要时重复使用.结果 观察组清醒时间明显少于对照组(P<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05);且无不良反应发生.经治疗后,两组在咳、痰、喘症状,意识状态及动脉血气分析[PaO2、PaCO2、SaO2(%)]等方面均有不同程度的明显改善(均P<0.01),但观察组较对照组疗效更佳(P<0.05).结论 对Ⅱ型呼吸衰竭严密观察病情变化,及早发现肺性脑病,及时应用纳洛酮治疗安全有效.     

突出物靶点射频消融联合臭氧盘内外注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察突出物靶点射频消融联合臭氧盘内外注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:经CT或MRI诊断为腰椎间盘突出症的患者128例,根据入院先后分成两组.对照组64例椎间盘内、椎间孔注射臭氧组;试验组64例突出物靶点射频消融联合椎间盘内、椎间孔注射臭氧组.临床疗效采用MacNab评分及VAS评分,分别评价术后1天、5天,电话随访6个月疗效.结果:术后1天、5天的有效率分别为:对照组92.19%,90.63%;试验组:93.75%,90.63%.组间比较差异无显著性(P>0.05).术后6个月的有效率为对照组:70.31%,试验组:92.19%,组间比较差异有显著性(P<0.05).结论:突出物靶点射频消融联合臭氧盘内外注射是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,6个月疗效高于单纯臭氧盘内外注射.     

一次性静脉采血针在失血性休克患者抢救中的应用

目的:探讨一次性静脉采血针股静脉采血在失血性休克患者抢救中的应用及效果.方法:将196例失血性休克患者随机分为两组,对照组99例,用一次性20 ml注射器股静脉采血;观察组97例,用一次性静脉采血针采血.结果:观察组静脉血标本采血成功率明显高于对照组(P<0.01),观察组血标本采集所需时间、标本凝集及患者血肿发生率均低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:使用一次性静脉采血针股静脉采血效果好,方法简便,值得推广应用.     

偏振光照射星状神经节联合乙哌立松治疗颈源性头痛的疗效

目的:探讨偏振光照射星状神经节联合应用乙哌立松治疗颈源性头痛的疗效.方法:将60例确诊为颈源性头痛的患者随机分为观察组和对照组,观察组采用偏振光照射双侧星状神经节,每次10 min,1次/d,共4周.联合口服乙哌立松50 mg,每日2次,连服2周.对照组单独应用偏振光照射双侧星状神经节.治疗2、3、4周后分别评估两组疼痛严重程度的变化及两组治疗的疗效.结果:治疗4周后两组头痛程度均明显减轻(P<0.01).观察组总有效率96.7%,对照组总有效率73.3%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗2周后观察组疗效明显优于对照组(P<0.01),治疗3周后观察组疗效仍优于对照组(P<0.05).结论:单独应用偏振光照射星状神经节可获得很高的有效率,联合乙哌立能松使有效率明显提高,并可缩短治疗时间.     

尿激酶颈动脉溶栓配合中药治疗急性脑梗死48例临床观察

目的:观察尿激酶颈动脉溶栓配合中药治疗急性脑梗死临床疗效.方法:96例患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例),两组患者常规治疗相同,治疗组以尿激酶30～60 U溶于质量分数为0.9%的生理盐水30～60 ml中,经颈总动脉穿刺注射(30 min内推注完),并配合中药补阳还五汤加减治疗,每日1剂;对照组以低分子右旋糖酐500 ml加血栓通10 ml静脉滴注,每日1次.两组疗程均为14 d.结果:基本痊愈率治疗组为31.3%,对照组为20.8%;总有效率治疗组为85.4%,对照组为72.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗组治疗后血液流变学指标和神经功能缺损评分较治疗前及对照组治疗后均有显著改善(P<0.05或P<0.01).结论:尿激酶颈动脉溶栓配合中药治疗急性脑梗死疗效可靠.     

针药并用治疗原发性三叉神经痛疗效观察

目的:探讨治疗原发性三叉神经痛的有效方法。方法:将74例患者随机分为2组。治疗组42例采用针刺、透穴注射同时配合中药内服治疗。对照组32例采用口服卡马西平片,维生素B1片,肌注维生素B12等西药常规治疗。二疗程观察疗效,结果2组间治愈率、有效率比较,均有显著差异(P<0.01或<0.05)治疗组均明显优于对照组。结论:针药并用治疗原发性三叉神经痛疗效明显。     

康艾注射液与抗生素联合治疗老年慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察

目的:探讨康艾注射液治疗老年慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法:将印例老年慢性阻塞性肺病患者随机分为2组,对照组应用抗炎、平喘、解痉、化痰等治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予康艾注射液50ml,加入5%葡萄糖或生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次,连用2周.结果:治疗组患者临床症状显著改善,治疗组有效率高于对照组(P<0.05).对照组及治疗组患者在治疗后PaO2及PaCO2均有显著改善(P<0.01),且治疗组的改善优于对照组(P<0.01).结论:康艾注射液治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效确切.     

三步针罐疗法治疗急性旁侧型腰椎间盘突出症60例疗效观察及护理

目的:探讨三步针罐疗法治疗急性旁侧型腰椎间盘突出症的临床疗效及护理方法.方法:将120例急性旁侧型腰椎间盘突出症患者随机分为两组各60例,观察组采用三步针罐疗法治疗,对照组采用常规针刺治疗,3个疗程后采用目测类比评分法对两组病例的疼痛进行评估,应用腰椎疾患治疗成绩评分表对腰椎功能状态进行临床评定,以临床症状、体征、改善情况评定疗效,并进行组间比较.结果:两组镇痛效果、腰椎改善指数均优于治疗前(P<0.01),观察组镇痛效果、腰椎改善指数高于对照组(P<0.05),观察组治愈率、总有效率优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:三步针罐疗法是目前临床治疗旁侧型腰椎间盘突出症较理想的无创性方法,配合恰当的护理,可实现良好的疗效.     

针药结合治疗老年抑郁症的疗效及对血清脑源性神经营养因子水平的影响

目的:探讨针药结合治疗老年抑郁症的疗效及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响.方法:收集28例针药组、26例药物组,治疗前和治疗6周后均给予汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定、血清BDNF水平检测,并设50例正常对照组.结果:(1)针药组好转率93%,明显高于药物组84%(P<0.05);(2)针药组与药物组治疗前血清BDNF水平差异无显著性(P>0.05),均明显低于正常对照组(P<0.05);(3)经过6周治疗后,针药组和药物组治疗后血清BDNF水平均明显高于治疗前水平(P<0.05);(4)针药组和药物组治疗前BDNF水平均与病程、年龄、治疗前HAMD评分无相关性(P<0.05).结论:针药结合治疗老年抑郁症疗效优于单纯药物治疗.     

臭氧对兔骨性关节炎关节软骨胶原影响的实验研究

目的:观察臭氧关节腔注射治疗后,骨性关节炎模型兔关节软骨的病理改变及软骨中II型胶原的变化。方法:成年新西兰兔18只,随机分为三组:正常组(normal control group),模型组(model group),臭氧治疗组(ozone treatment group)。建立骨性关节炎模型后,模型组给予空气1 ml、臭氧治疗组予40μg/ml臭氧1 ml关节腔注射,每周1次,共2周,治疗结束1周后处死动物,取标本进行病理观察、Mankin's评分、II型胶原免疫组化及其平均光密度测定。结果:(1)Mankin's评分:与正常组比较,模型组Mankin's评分显著增高(P<0.01);与模型组比较,臭氧治疗组Mankin's评分显著降低(P<0.05)。(2)II型胶原平均光密度:与正常组比较,模型组II型胶原平均光密度显著降低(P<0.05);与模型组比较,臭氧组II型胶原平均光密度显著增高(P<0.05)。(3)电镜观察:模型组软骨全层变薄,可见到较多的胶原原纤维纤丝;臭氧治疗组软骨移行层下部及深层网架结构尚完整。结论:关节腔臭氧注射可以促进关节软骨胶原网修复。     

经皮靶点射频热凝结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察经皮靶点射频热凝结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:90例腰椎间盘突出症患者,分为靶点射频热凝治疗组(A组,n=30)、靶点射频热凝结合臭氧注射治疗组(B组,n=30);臭氧注射治疗组(C组,n=30).分别于术后1周、3个月和6个月进行疗效评价.结果:与术后1周相比,B组术后6个月的优良率显著提高(P<0.05);B组术后3个月及术后6个月的有效率及优良率均高于C组(P<0.05),B组术后6个月的优良率较A组高(P<0.05).各组无明显术后并发症发生.结论:经皮靶点射频热凝结合臭氧注射,利用高温射频热凝和臭氧溶核松解的不同作用,直接对腰椎间盘突出的髓核进行治疗,患者术后恢复迅速、疗效确切、并发症少,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法.     

通心络胶囊治疗心肌缺血气虚血瘀证41例临床观察

目的:观察通心络胶囊治疗心肌缺血(气虚血瘀证)的临床疗效.方法:71例患者随机分为治疗组41例和对照组30例,2组均予西医常规治疗,治疗组加用通心络胶囊治疗.2组疗程均为4周.结果:治疗组显效率、有效率均明显高于对照组(P<0.05);2组临床症状体征、心电图及血液流变性指标等的改善,治疗组亦优于对照组(P<0.05或0.01).结论:通心络胶囊治疗心肌缺血(气虚血瘀证)有较显著的临床疗效.     

131I和抗甲状腺药物治疗糖尿病合并甲状腺机能亢进症临床观察

目的:评价131I治疗糖尿病合并甲状腺机能亢进症的临床疗效.方法:57例糖尿病合并甲状腺机能亢进症患者分为131I治疗组(27例)和抗甲状腺药物对照组(30例),于治疗后观察1～3年,比较2组的疗效、胰岛素的使用、甲状腺机能亢进症复发率、甲状腺功能减退症发生率及治疗的不良反应.结果:治疗组治疗后的总有效率81.5%,明显高于对照组(53.3%).差异有统计学意义(χ2=7.1,P<0.01);2例患者原使用胰岛素后改为口服降糖药(2/8,25%).对照组甲状腺机能亢进症复发率(56.7%)和不良反应发生率(26.7%)明显高于治疗组(7.1%,0%),2组差异有统计学意义(χ2=9.04,P<0.01,χ2=10.37,P<0.01).结论:131I治疗糖尿病合并甲状腺机能亢进症优于抗甲状腺药物,疗效好、不良反应少.     

肩峰下关节腔注射玻璃酸钠复合臭氧治疗肩周炎的临床观察

目的观察肩峰下关节腔注射玻璃酸钠复合臭氧治疗肩周炎的临床疗效。方法 120例肩周炎患者随机分为两组。A组:肩峰下关节腔注射止痛液(2%利多卡因2 ml+曲安奈德20 mg+生理盐水)共6 ml;B组:A组液+玻璃酸钠注射液2.5 ml+30μg/ml臭氧6 ml;其余在肩周较为局限的痛点如喙突下、肩峰背侧下方处等各注入止痛液5ml,治疗一次/周。对比观察两组治疗次数和临床疗效。结果 B组在治疗次数明显少于A组,治疗有效率明显高于A组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论肩峰下关节腔注射玻璃酸钠复合臭氧治疗肩周炎可以缩短疗程,疗效更明显。     

血液灌流治疗急性中、重度中毒的临床观察

目的:观察血液灌流治疗急性中毒的疗效.方法:急性中、重度中毒患者290例随机分为2组.对照组(150例)给予常规综合治疗.治疗组(140例)在常规综合治疗基础上.给予血液灌流治疗,比较2组疗效.结果:治疗组意识恢复时间,住院天数低于对照组(P<0.05),治愈率高于对照组(P<0.05),病死率低于对照组(P<0.05).结论:血液灌流是抢救急性中毒患者有效方法之一.     

头针体针结合治疗中风后偏瘫56例临床观察

目的:观察头针体针结合治疗中风后偏瘫的临床疗效.方法:对56例中风后偏瘫患者采用头针体针结合的方法进行治疗,采用Fugl-Meyer评分法对治疗前及治疗2周、4后积分进行比较.结果:针刺治疗2周、4周后,上下肢Fugl-Meyer评分均有明显提高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).且病程在1个月以内患者疗效明显优于1个月以上者(P<0.05).结论:头针体针结合治疗中风后偏瘫临床疗效显著.