放免法测定产后抑郁症患者血清雌孕激素水平分析

为研究妊娠28-32周、产后1周及产后4周血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平变化与产后抑郁症的关系,用抑郁自评量表和焦虑自评量表分别评定200例产妇的抑郁和焦虑情绪,并用放免法测定孕妇产前、产后的血清E2和P含量.结果显示:200例产妇抑郁情绪发生率为11%,焦虑情绪的发生率为14%.产后抑郁症产妇产前血清E2、P水平与无产后抑郁症产妇相比无显著差异(P》0.05);产后抑郁症E2水平显著低于对照组(P《0.05),产后1周、4周E2水平与产前的差值,抑郁组明显高于对照组(P《0.05),产后抑郁组P水平下降慢于对照组.研究表明,产后E2、P水平的改变与产后抑郁症的发生有关.     

不同分娩方式对产妇心理影响

本文采用抑郁自评量表（ＳＤＳ），焦虑自评量表（ＳＡＳ）对１５５例孕产妇作了产前、产后心理状况调查，结果显示：产前、产后ＳＡＳ总分值高于常模值；产后ＳＤＳ分值高于产前，剖腹产者ＳＡＳ，ＳＤＳ高于常模值，也高于自然分娩者（均为Ｐ＜０．０１）。ＳＤＳ抑郁严重度指数≥０．５者：剖腹产２５例（３６．７６％），自然分娩者５例（５．２５％）。提示产前产后孕产妇有明显焦虑情绪，剖腹产后有明显抑郁。     

社会支持与产前情绪对产妇产后抑郁的影响

目的研究孕产妇社会支持与产前焦虑和抑郁情绪对产后抑郁的影响。方法对274名产妇用一般情况调查表、自评焦虑量表、自评抑郁量表、社会支持评定量表和爱丁堡产后抑郁量表进行调查,对收集到的数据运用SPSS 17.0进行t检验、χ2检验、相关分析和多元逐步回归分析。结果①产后抑郁的发病率为18.20%;②产后抑郁组和正常组产妇在社会支持、产前焦虑和产前抑郁上均存在显著性差异(P0.01);③产前焦虑与社会支持总分、客观支持和支持利用度呈显著相关(r=-0.329,-0.282,-0.372),产前抑郁与社会支持总分、主观支持、客观支持呈显著相关(r=-0.482,-0.491,-0.587);产后抑郁与产前抑郁情绪、主观支持、客观支持、支持利用度和社会支持总分呈显著相关(r=0.408,-0.212,-0.238,-0.301,-0.232);④产前抑郁、社会支持利用度和主观支持进入抑郁的回归方程,它们能解释产后抑郁发生的29.7%。结论产前抑郁情绪、社会支持利用度和主观支持是影响产后抑郁形成的关键因素。     

心理护理对急性脑血管患者焦虑、抑郁情绪的干预

目的　探讨心理护理对急性脑血管病 ( ACVD)患者焦虑、抑郁情绪的干预作用。方法　将 64例 ACVD病人随机分为对照组和研究组 ,采用焦虑自评量表 ( SAS)和抑郁自评量表 ( SDS) ,评价两组病人入院时和研究结束时的焦虑、抑郁症状。结果　 64例 ACVD病人出现焦虑和抑郁者分别为 43 .75 %和 40 .63 % ;心理护理后 ,研究组 SAS及 SDS评分较入院时明显减少 ,t检验 ,P<0 .0 5。结论　心理护理能有效地改善 ACVD病人的焦虑、抑郁情绪。     

孕妇临产前焦虑、抑郁及其影响因素分析

目的探讨孕妇产前心理状况及影响因素,为产前心理健康教育和心理咨询提供依据。方法采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)作为测评工具,对736名临产前孕妇进行焦虑、抑郁情绪测定,并分析年龄、文化程度、职业和经济收入等因素对孕妇焦虑、抑郁状况的影响。结果孕妇临产前,焦虑发生率为26.90%,抑郁发生率18.75%,与年龄、文化程度及职业有关(P<0.05)。结论年龄、文化程度和职业对孕妇产前焦虑、抑郁状况有影响,应有针对性地对孕妇开展产前心理卫生健康教育和心理咨询工作。     

1008例孕晚期妊娠妇女焦虑、抑郁情绪调查

目的了解孕晚期妊娠妇女焦虑、抑郁情绪的发生情况。方法采用状态-特质焦虑量表(STAI)、自评抑郁量表(SDS)以及自制的孕妇基本情况调查表,对1008名孕妇在孕32～34周时进行测试,并对结果进行分析。结果 1008名孕妇状态焦虑情绪发生率为20.3%,特质焦虑情绪发生率为5.9%,状态焦虑情绪评分明显高于国内正常人群(t=5.12,P<0.01);抑郁情绪发生率为23.7%,其中轻度抑郁发生率为18.5%,中度抑郁发生率为4.8%,重度抑郁发生率为0.5%。孕期状态焦虑、特质焦虑和抑郁情绪的发生率均以户籍孕妇最低,流动孕妇最高(χ2=15.65,7.07,28.19;P<0.01或<0.05)。结论孕期焦虑、抑郁情绪普遍存在。     

孕期心理干预对产后焦虑、抑郁的影响

目的:探讨孕期心理干预能否减少产后焦虑、抑郁的发生.方法:采用随机对照研究设计.于2005年3月至2006年2月部分连续抽取800例孕16～20周的孕妇,随机分配至干预组(n=386)和对照组(n=414).干预组在常规孕妇保健的基础上给予集体心理干预(5次孕妇+1次丈夫)课程,对照组予常规孕妇保健.对所有对象每月采用综合性医院焦虑/抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression scale, HAD)自评,产后3天、42天和3月采用HAD和爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)双重自评,并采用DSM-IV-TR轴I障碍临床定式检查(研究版)中文版 (Structured Clinical Interview For DSM-IV-TR Axis I Disorders, Research Version;SCID-I)分层盲法临床诊断.采用意向性分析(Intention-To-Treat,ITT)原则分析资料.结果:(1)在符合方案数据集(Per-protocol sets,PPs)中,孕妇心理干预可以明显减轻产后的焦虑情绪,干预组HAD的A项分从产后3天的0-2-4(四分位数)下降到产后3月的0-2-3,而对照组从产后3天的0-2-4下降到产后3月的0-2-3.5;在产后三个月中,干预组焦虑症状的比例3.2%(5/158)明显低于对照组的比例7.8%(30/383)(χ2=4.029,P=0.045).但HAD或EPDS评估都未能发现干预对产后抑郁情绪降低具有明显效果.(2)采用SCID-I诊断,在产后三个时点重性抑郁障碍的发生率(调整发生率)干预组分别为4.04%、14.92%、7.85%,对照组分别为3.61%、18.12%、5.39%,两组差异无统计学意义.结论:孕期心理干预对预防产后的焦虑情绪具有作用,对产后抑郁作用不明显.     

脑卒中患者情绪障碍的研究

目的　了解脑卒中患者的情绪障碍。方法　用焦虑自评量表 ( SAS)、抑郁自评量表 ( SDS)和自制的调查表对 5 3例脑卒中患者进行调查 ,并与 5 3名健康自愿者进行配比对照分析 ,患者中有肯定的焦虑占 4 9.0 6 % ,有肯定的抑郁占 4 7.1 7%。结论　部分脑卒中患者有明显的情绪障碍。     

冠状动脉造影患者术前心理状况调查

为了了解冠状动脉造影 (CAG)患者术前的心理状态 ,采用汉密顿焦虑量表 (HAMA)和抑郁量表 (HAMD)、焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)、社会支持评定量表 (SSRS)调查 ,并与同期住院病人进行比较 ,结果显示 ,冠状动脉造影患者术前焦虑、抑郁评分明显高于对照组 (P<0 .0 1 ) ,焦虑、抑郁发生率分别为 71 .2 5 %、66.2 5 % ,社会支持评定量表分明显低于对照组 (P<0 .0 1 )。提示冠状动脉造影患者术前存在明显的心理障碍 ,应给予相应的处理     

心理干预对透析患者焦虑抑郁的护理效果观察

目的 探讨护理心理干预对透析患者焦虑抑郁的影响.方法 将62例血液透析患者随机分为干预组和对照组各31例,比较两组在不同时间焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及护理效果.结果 第2次评定干预组SAS,SDS评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),护理质量满意度明显优于对照组(P<0.01).结论 心理干预能明显缓解透析患者的负性情绪,提高护理效果.     

维吾尔族女性妊娠心理精神因素对分娩方式及妊娠结局的影响

目的探讨维吾尔族女性妊娠心理因素对分娩方式及妊娠结局的影响。方法对2006年1月至2011年1月乌鲁木齐市妇幼保健院分娩的132例健康维吾尔族女性妊娠心理研究,以汉密顿焦虑量表（HAS）和抑郁量表（HDS）评定精神心理状态,（其中12例终止妊娠,仅对120例进行分析）,对所有妊娠维吾尔族女性予以产科常规指导分娩方式的选择,观察其分娩方式及妊娠结局;并按妊娠心理精神因素及分娩方式不同分出剖宫产组、顺产组、产钳助娩组;并根据妊娠结局的不同分出良好妊娠结局及不良妊娠结局。结果 120例维吾尔族妊娠女性焦虑发生率35%,抑郁发生率28.3%,焦虑并抑郁发生率16.7%。剖宫产组、产钳助娩组的焦虑及抑郁评分明显高于顺产组,而妊娠结局不良的的焦虑及抑郁评分亦明显高于妊娠结局良好的评分。结论维吾尔族妊娠妇女心理精神因素对分娩方式及妊娠结局有一定影响。     

Effects of pregnancy and delivery on serum prolyl endopeptidase (PEP) activity: alterations in serum PEP are related to increased anxiety in the early puerperium and to postpartum depression

BACKGROUND: There is now some evidence that anxiety or anxiety disorders are related to increased activity of serum prolyl endopeptidase (PEP) and that major depression is related to lower serum PEP. The aims of the present study were to examine (i) the effects of pregnancy and delivery on serum PEP and (ii) the relationships between serum PEP and postpartum depression, anxiety in the early puerperium and a past history of depression. METHODS: Serum PEP activity was measured in 11 healthy nonpregnant and in 98 pregnant women 3 days before delivery and 1 and 3 days after delivery. On the same occasions, pregnant females completed the Spielberger State Anxiety Inventory (STAI) and were divided into high and low anxiety responders, as defined by changes in the STAI. The presence of a previous depression and postpartum depression within 3 months of delivery was assessed by means of DSM-IV criteria. RESULTS: Serum PEP activity was significantly higher 1 and 3 days after delivery than before. Women with a past history of depression as well as anxiety responders had significantly increased serum PEP activity over nonpregnant women and puerperae with a negative history and anxiety nonresponders, respectively. Parturients who developed a postpartum major, but not minor, depression had significantly lower serum PEP than parturients without postpartum depression. The results were controlled for maternal and labor variables, such as type of analgesia and delivery, induction of labor, breast feeding, parity, and duration of pregnancy and labor. CONCLUSIONS: Our results show that, in puerperae, increased serum PEP is related to increased state anxiety in the early puerperium and that lowered serum PEP is related to a subsequent postpartum major depression. INTERPRETATION: The results suggest that increased serum PEP may be related to postpartum anxious blues and that lowered serum PEP may predispose toward postpartum major depression.     

孕妇情绪状态对分娩过程的影响

目的　观察情绪状态对分娩过程的影响。方法　应用焦虑自评量表 (SAS)抑郁自评量表 (SDS)于分娩前 1周内对孕妇进行测评 ,选取有焦虑情绪或抑郁情绪 5 0例 ,做为观察组 ,无焦虑抑郁情绪 5 0例做为对照组 ,比较两组分娩方式、产程、新生儿 APQAR评分 ,出血量。结果　有情绪障碍组剖宫产率高 ,产程延长 ,新生儿 APQAR评分降低 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　分娩过程有复杂的心理因素参与并受其影响。     

孕期家庭暴力等因素与产后抑郁的关系

目的:调查孕期家庭暴力等因素和产后抑郁的相关关系。方法:采用回顾性调查,利用受虐评估问卷(AAS)对门诊846名孕妇进行筛查,在产后30-42天筛查产后抑郁的发生状况。结果:①孕期家庭暴力发生率为11.3%,精神暴力为主要形式;②受虐妇女产后抑郁发生率31.2%,孕期受虐者产后抑郁发生率显著高于未受虐组(66.7%%/9.7%);③孕期精神暴力、家暴认可态度、意外怀孕、丈夫饮酒、丈夫职业是工人以及担心胎儿健康等因素可能预测产后抑郁。结论:孕期精神暴力、家暴认可态度以及意外怀孕等可能是产后抑郁的风险因素。     

女性腹部脂肪抽吸手术前后焦虑抑郁状态调查

目的探讨女性腹部脂肪抽吸手术前后焦虑、抑郁情绪反应的发生率及变化情况。方法采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对行腹部脂肪抽吸女性病人76例及随机抽取正常青年女性104人为调查对象。结果术前焦虑状态、抑郁状态发生率分别为28.96%、23.67%,术后焦虑状态、抑郁状态发生率分别为23.69%、18.40%,分别与对照组比较均存在显著性差异（P〈0.05）,手术前后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分比较,术后焦虑量表评分明显低于术前（P〈0.05）,高于对照组（P〈0.05）,而术后抑郁自评量表与术前比较无显著性差异（P〉0.05）。结论女性腹部脂肪抽吸手术前普遍存在焦虑、抑郁情绪障碍,在病人术前和术后应加强心理干预。     

产前抑郁状态与产后泌乳不足的相关性研究

目的了解孕产妇的产前抑郁状态及产后泌乳情况,探讨产前抑郁状态与产后泌乳不足之间的相关性。方法采用Beck抑郁量表及自行编制的一般情况与回访问卷于产前15—30天对877例孕产妇进行调查,并于产后2个半月一3个月时对产妇进行回访,详细了解婴儿的母乳喂养情况。结果泌乳充足、泌乳不足和无泌乳3组被试的产前抑郁水平差异显著（F=47．075,P〈0．001）。且抑郁组和无抑郁组产妇的泌乳水平有显著差异（r=81．983,P〈0．001）,抑郁组产妇泌乳不足的比例（67．8％）要显著高于无抑郁组产妇泌乳不足的比例（32．1％）。结论产前抑郁是影响泌乳的一个重要因素,对产前抑郁要及早预防并干预,以提高纯母乳喂养率。     

Multicentre prospective study of perinatal depression in Japan: incidence and correlates of antenatal and postnatal depression

Summary A multicentre study on the epidemiology of perinatal depression was conducted among Japanese women expecting the first baby (N = 290). The incidence rate of the onset of the DSM-III-R Major Depressive Episode during pregnancy (antenatal depression) and within 3 months after delivery (postnatal depression) were 5.6% and 5.0%, respectively. Women with antenatal depression were characterised by young age and negative attitude towards the current pregnancy, whereas women with postnatal depression were characterised by poor accommodation, dissatisfaction with sex of the newborn baby and with the emotional undermining. Antenatal depression was a major risk factor for postnatal depression.     

有主观抑郁症状的孕产妇精神障碍的发生率

目的 分析有主观抑郁症状的孕产妇精神障碍的发生率状况.方法 2020年3月1日至2021年2月28日,对在某三甲医院建档的孕妇和产妇分别使用9项患者健康问卷和爱丁堡产后抑郁量表进行心理筛查.对PHQ-9≥5分的孕妇、EPDS≥9分的产妇进行随访,使用简明国际精神神经访谈确认其精神障碍的发生状况.结果 随访342名女性中...     

产后抑郁的发生率及其临床特点

目的：了解产后妇女的精神状况及其产后抑郁的症状表现。方法：对产后5－7周的妇女用爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh Postnatal Depression Scale EPDS)进行测评后作统计分析。结果：本调查的463例妇女中，产后抑郁发生率为10．2％（47／463）。产后抑郁的主要表现按出现频率划分为：100％出现的症状为自责、焦虑、容易哭泣；45例（95．7％）表现为工作能力下降，心境不良；44例（93．6％）表现为失眠。其中以焦虑、自责、工作能力下降表现的较为严重。而416例无抑郁的产妇有一半以上表现为自责、焦虑、工作能力下降、容易哭泣，但程度较轻。结论：产后妇女有不同程度的抑郁情绪关系到产妇及婴儿的健康，应予关注。