超声诊断乳腺导管内癌的价值探讨

目的探讨乳腺导管内癌的超声诊断价值。方法回顾性总结2000年9月-2006年12月期间经我院手术病理证实为乳腺导管内癌的36例病例的超声声像图特征。结果乳腺导管内癌在超声上主要表现为导管型、结节伴钙化型及肿块型(包括混合性肿块及实质性肿块)。声像图特征多表现为形态欠规则,边界欠清,无包膜的略低回声区,内部回声欠均匀,部分可测及较丰富血流信号。伴有细钙化的病灶仍较有意义。结论乳腺导管内癌没有特异性超声诊断特征,但部分特征有一定提示性,可帮助检出病灶,对早期发现术后复发病灶也很有价值。     

超声检查对乳腺导管内癌的早期诊断价值

目的评价超声检查对乳腺导管内癌(DCIS)的早期诊断价值。方法回顾性分析2005年5月至2015年6月中山大学肿瘤防治中心收治的经穿刺活检或手术病理证实的261例DCIS患者的超声声像图特征,将其分为七类:肿块型、单根导管扩张型、多根导管扩张型、囊实性导管扩张型、单根导管扩展型、多根导管扩展型、导管扩张扩展型。采用χ2检验比较有钙化的病例超声诊断准确率与无钙化的病例超声诊断准确率的差异。结果本组261例DCIS患者,2例超声漏诊,超声检查检出率为99.23%(259/261),超声诊断准确率为83.40%(216/259)。其中肿块型98例,导管改变型161例。各超声分类的诊断准确率分别为:肿块型82.65%(81/98),单根导管扩张型80.00%(8/10),多根导管扩张型82.19%(60/73),囊实性导管扩张型66.67%(8/12),单根导管扩展型0,多根导管扩展型87.76%(43/50),导管扩张扩展型100%(16/16)。经钼靶或病理证实的有钙化的病例179例(包括导管内钙化和病灶内钙化),占69.11%(179/259)。有钙化的病例超声诊断准确率为93.85%(168/179),无钙化的病例超声诊断准确率为67.50%(54/80),有钙化的病例超声诊断准确率高于无钙化的病例超声诊断准确率,且差异有统计学意义(χ2=14.54,P0.01)。结论 DCIS超声诊断准确率与其超声分类和有无钙化密切相关。准确判读DCIS超声分类对其早期诊断具有重要的指导意义和应用价值。     

超声对乳腺导管内癌的诊断价值

目的探讨乳腺导管内癌的超声诊断价值。方法分析44例乳腺导管内癌声像图。结果腺病型11例,腺体局部增厚,结构紊乱;导管扩张型7例,3例单纯导管扩张,4例扩张导管壁欠光整,内见隆起性小光团;实性肿块型24例,腺体内实性低回声,纵横比〈1;混合肿块型2例,腺体内见境界尚清的囊实混合性肿块,以囊性为主,内部见团絮状弱回声。结论超声检查乳腺导管内癌有一定的鉴别诊断价值。     

乳腺导管内癌的超声诊断及误诊分析

目的:探讨乳腺导管内癌的超声表现及误诊原因。方法:回顾分析经手术病理证实的17例乳腺导管内癌的超声声像图特征。结果:17例病灶中,超声诊断恶性肿瘤14例,良性病变2例,1例未发现肿块;超声诊断符合率为82.3%。根据文献和本研究中病灶的声像图特征,将17例病变分为5类:实性肿块型(6例),导管扩张型(5例),结构紊乱型(4例),囊性病灶型(1例),其他类型(1例)。结论:乳腺导管内癌的超声表现多样,充分认识乳腺导管内癌的超声声像图特征可减少误诊,结合钼靶及乳腺导管内镜检查可以减少漏诊。     

超声对乳腺导管内癌的诊断价值

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其中导管内癌(Ductal carcinoma in situ,DCIS)的发病率有逐年上升的趋势,它与其他类型乳腺癌相比预后较好,随着保留乳房手术的开展[1],早期诊断及治疗对提高患者的生存质量至关重要.     

乳腺导管内癌的超声研究

目的 研究乳腺导管内癌的声像图特点,探讨超声在此病中的诊断价值.方法 对20例经病理确诊患者的声像图资料,结合病理进行综合分析.结果 根据腺体内病变的声像图特征分为三大类:(1)导管扩张型(占35%);(2)混合回声型(占20%);(3)实性团块型(占45%).结论 超声检查在此病的诊断过程中起着重要的作用.但是对导管扩张型的检查有其局限性,可结合其它检查方法.     

高频超声诊断乳腺导管内癌

目的 探讨乳腺导管内癌的高频超声声像图特征,旨在提高诊断及鉴别诊断导管内良、恶性肿瘤的准确性。方法 回顾性分析经手术病理证实的25例乳腺导管内癌高频超声声像图表现。结果 乳腺导管内癌分为三型:导管增宽型(9例)、实质团块型(12例)、囊实混合型(4例)。结论 乳腺高频彩超是诊断乳腺导管内癌有效的检查手段,但当肿块为实质团块型及混合性肿块型时误诊率较高。     

超声对乳腺导管内乳头状瘤与肿块型导管内癌鉴别诊断价值

目的:探讨超声对乳腺导管内乳头状瘤与肿块型导管内癌的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析2016年1月—2020年12月本院收治的44例乳腺导管内乳头状瘤(56个病灶)及44例乳腺导管内癌患者的临床资料,所有患者均经超声定位穿刺或手术病理诊断确诊,总结分析其超声特点.结果:超声诊断乳腺导管内乳头状瘤与导管内癌的符合率分别为7...     

乳腺导管内癌的诊断与治疗

乳腺导管内癌(ductal carcinomain situ,DCIS)为Gillis在1960年首先描述,近年随着对DCIS认识逐步深入和影像学筛选的广泛应用,其检出率明显增加,国外报道约占全部乳腺癌的15%～20%,我国达到7.8%～18.8%.2003年世界卫生组织正式将DCIS(包括DCIS2MI)归入癌前病变...     

超声与钼靶摄影诊断乳腺导管内癌的对照研究

目的评价超声、钼靶摄影以及二者综合对乳腺导管内癌的诊断准确性。 方法分析经病理证实的83例乳腺导管内癌的钼靶摄影和超声表现，并比较其诊断准确性。 结果（1）超声表现腺体内低回声实性病变52例（62．7％），导管内实性结节16例（19．3％），囊性病变或乳腺导管扩张7例（8．4％），阴性8例（9．6％）；（2）钼靶摄影表现簇状微小钙化53例（63．9％），软组织结节或局部密度增高50例（60．2％），未发现明确病变者9例（10．8％）；（3）分类比较超声、钼靶摄影和二者综合分类为可能恶性者分别为47例、53例、67例，2种方法准确率差异无统计学意义（56．6％和63．9％，P=0．169）；综合2种方法后诊断准确率高于钼靶摄影（80．7％和63．9％，P〈0．001）。 结论超声和钼靶摄影诊断导管内癌的准确率较低。综合应用2种检查方法可提高诊断准确率。     

超声对乳腺导管原位癌的诊断价值

目的 探讨超声对乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)的诊断价值.方法 收集经手术病理确诊的导管原位癌患者33例,比较不同级别导管原位癌的超声表现及诊断符合率.结果 高级别DCIS 13例,低-中级别DCIS 20例,术前超声提示可能恶性24例,超声对DCIS、高级别DCIS、低-中级别DCIS诊断的符合率分别为72.7%、92.3%、60.0%.超声对高级别DCIS与低-中级别DCIS的诊断敏感性差异有统计学意义(P=0.042).低回声、形态不规则、微钙化是DCIS的超声表现的重要特征.结论 超声对直径≥5 mm的导管原位癌有很好的诊断价值,对高级别DCIS比低-中级别DCIS有更好的诊断价值.     

乳腺浸润性导管癌的高频彩色多普勒超声诊断分析

目的分析乳腺浸润性导管癌的高频声像图特征、彩色多普勒血流特点及临床意义。方法对206例经手术、病理证实为乳腺浸润性导管癌的高频声像图、彩色多普勒表现及临床资料进行回顾性分析。结果超声诊断乳腺浸润性导管癌185例,在高频声像图上绝大部分有典型的恶性特征,但也有肿块细小,超声表现不典型者。形态不规则的低回声结节、伴有斑点状钙化及丰富的血流信号为乳腺浸润性导管癌的特征性表现。其血流具有一定的形态特征,脉冲多普勒频谱呈现高阻力指数。结论利用高频超声结合彩色多普勒在乳腺浸润性导管癌中的特有表现,可以提高乳腺浸润性导管癌的诊断符合率,有利于临床制定合理的治疗方案。     

Diagnostic Evaluation of Ductal Carcinoma in Situ of the Breast: Ultrasonographic,Mammographic and Histopathologic Correlations

The aims of the study described here were to illustrate the spectrum of ultrasonographic features of ductal carcinoma in situ (DCIS) and to evaluate the ability of ultrasonography (US) to predict the grade and recurrence of DCIS on the basis of mammographic and histopathologic findings. We retrospectively evaluated the ultrasonographic features of 129 DCIS lesions from 127 consecutive women and compared these with their mammographic and histopathologic features. The mean size of DCISs on ultrasonography and mammography (MMG) was 3.67 ± 1.40 and 4.00 ± 1.74 cm, respectively, which do not differ statistically (p = 0.09). Despite the statistical difference in Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) classification on US and MMG (p = 0.000), the median BI-RADS classification is category 4c on both US and MMG (p = 0.01). There was no statistically significant difference in the distribution of microcalcification on MMG and US. Clusters <5 mm in greatest diameter are easily seen on MMG. At US, a scattered/linear distribution on MMG had a higher level of visibility than clustered distribution on MMG. The correlation between tumor size and DCIS with micro-invasion evaluated using US is higher than that obtained using MMG (p = 0.001 and 0.024, respectively). When US was used for the detection of DCIS, diagnostic accuracy was significantly associated with higher Van Nuys groups, the presence of micro-invasion and comedo carcinoma (p = 0.000, 0.022 and 0.011, respectively). However, mammographic diagnostic accuracy was found not to associate with higher Van Nuys groups, the presence of micro-invasion and comedo carcinoma (p = 0.054, 0.093 and 0.256, respectively). Ultrasonography may play an important role both in detecting DCIS and in evaluating its histopathologic features. Detection of DCIS using MMG alone may be suboptimal for patients with dense breasts, especially among Chinese women.     

早期乳腺导管癌的超声诊断

目的：探讨早期乳腺导管癌超声声像图特点，提高超声诊断水平。方法：回顾性分析33例经病理证实为早期乳腺导管癌的超声图像资料。结果：早期乳腺导管癌超声表现复杂，肿瘤大小为9～80mm形态：类圆形8例，分叶状4例，不规则形20例；边界：模糊12例，尚清晰20例；微小钙化斑：未见16例，少量11例，呈满天繁星状5例；后方回声：衰减8例，增强5例，无改变19例。根据肿块二维超声表现，将其分为6种类型。超声诊断准确率81．8％，漏诊1例。结论：超声检查为早期乳腺导管癌有效检查方法。充分认识其超声表现，对正确诊断有一定帮助。     

火山口征及微钙化对乳腺浸润性癌和原位癌的诊断价值

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)冠状面火山口征以及微钙化对乳腺浸润性癌(IDC)和乳腺原位癌(DCIS)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析102个经穿刺或手术病理证实的乳腺癌病灶。按照乳腺癌的浸润与否分为乳腺浸润性癌(IDC)和乳腺原位癌(DCIS)。通过观察ABVS冠状面图像,与病理结果进行对照分析,分析ABVS火山口征以及微钙化对两种乳腺癌的鉴别诊断价值。结果 101例乳腺癌病灶中,IDC在ABVS冠状面出现火山口征的阳性率(51.2%)高于DCIS (10%),P<0.05。IDC在肿块内(81.9%)检出微钙化的比例高于DCIS (54.3%)、在导管内检出微钙化的比例(18.1%)低于DCIS (45.7%),P<0.05。IDC出现散在少量微钙化的比例为(73.2%)高于DCIS (40%),P<0.05。DCIS出现钙化簇的阳性率(35%)高于IDC(14.6%),P<0.05。结论 ABVS冠状面火山口征以及微钙化的检出部位、数量和钙化簇的出现,对于IDC、DCIS有鉴别诊断的价值。     

实时灰阶超声造影在乳腺导管原位癌诊断中的初步评价

目的 评价超声造影对乳腺导管原位癌的诊断价值.方法 回顾性分析17个乳腺导管原位癌的超声造影形态学增强模式和时间-强度曲线定量参数,并比较常规超声和超声造影对该组肿瘤的诊断准确率.结果 本组17个导管原位癌中,造影增强显示病灶周围扭曲或穿入血管15个(88.2%)、造影剂分布不均匀16个(94.1%)、病灶形态不规则14个(82.4%).超声造影前后肿块的平均大小分别为(27.0±9.4)mm、(31.6±11.8)mm,造影后肿块明显增大(P<0.01).病灶多呈快速高增强,平均达峰时间(17.3±3.9)s、平均峰值强度6.8±2.8.本组乳腺导管原位癌超声造影的诊断准确率达94%(16/17).结论 乳腺导管原位癌具有较典型的恶性造影增强特征.超声造影明显提高了对导管原位癌的诊断准确率,有望成为提高乳腺癌早期诊断率的一个重要手段.