心理契约研究对医院人力资源管理的启示

自上世纪80年代以来,组织和员工之间的心理契约问题已经成为西方组织行为和人力资源管理研究的热点.随着中国医院改革的深入和管理理念的转变,医护人员和医院之间的心理契约问题必将得到重视.本文首先介绍了心理契约的概念、内容、维度和违背后果的相关研究,并就如何将心理契约应用于医院的人力资源管理进行了初步探讨.     

优质护理服务病房护士职业倦怠与心理契约的相关性分析

目的：探讨优质护理服务病房的护士职业倦怠与其心理契约的相关性。方法：采用职业倦怠量表和心理契约量表对浙江省某医院优质护理服务病房的护士进行问卷调查,并与普通病房护士作对照。结果：①优质护理组职业倦怠量表中的情绪衰竭（EE）和去个性化（DP）评分以及心理契约量表中的发展机会评分显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;优质护理组职业倦怠量表中的个人成就感丧失（PA）评分以及心理契约量表中的物质激励、环境支持评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;②优质护理组心理契约量表中的物质激励和环境支持与职业倦怠量表中各维度评分均显著负相关（P〈0.05）;对照组中心理契约量表中的物质激励与职业倦怠量表中的各维度得分均显著负相关（P〈0.05）。结论：优质护理服务病房护士虽将开展优质护理服务视为发展机会,并具有一定的成就感,然而医院物质激励和环境支持责任履行程度不高,严重影响其职业倦怠水平。     

大型综合医院组织文化测评量表研究

目的探索和完善医院文化评价指标与方法,了解医院文化的现状。方法运用课题组开发的医疗机构组织文化评价量表,从医院内部管理和外部服务2方面对北京市2家三甲综合医院医院文化进行评价。结果量表内部一致性信度为0.9475,内外文化各维度平均独自解释其变异程度分别为32.58%和42.74%;X医院在大部分内外文化维度上评分好于Y医院;不同工作岗位的员工对医院评分差异存在统计学意义。结论量表具有较好的信度和效度,能较好反映不同医疗机构的组织文化现状和差异。     

护士心理契约在绩效考核公平与组织信任间的中介作用

目的 探讨天津市某三级甲等医院护士绩效考核公平、心理契约对组织信任的影响，为提高护士对医院的信任度提供参考依据和管理办法。方法 2021年8—9月采用一般资料调查表、绩效考核公平感量表、心理契约量表、组织信任量表对天津市某综合三级甲等医院180名护士进行网络问卷调查。结果 护士绩效考核公平感量表条目均分为（3.41±0.95）分，心理契约量表条目均分为（3.47±0.91）分，组织信任量表条目均分为（3.67±0.86）分，均处于中等水平。绩效考核公平与组织信任、心理契约均呈正相关（r=0.808、0.836，均P<0.01），心理契约与组织信任呈正相关（r=0.873,P<0.01），心理契约在二者间发挥中介作用，效应值为0.494，占比为67.76%。结论 该医院护士组织信任处于中等水平，管理者应提高护士绩效考核公平感知的满意度，保持护士良好的心理契约程度，从而提高护士组织的信任程度。     

心理契约视角下银川市公立医院医生工作满意度提升路径研究

[目的]调查银川市公立医院医生心理契约与工作满意度现状,并从心理契约视角分析提升公立医院医生工作满意度的路径。[方法]于2022年6月采用简单随机抽样方法抽取银川市某三级甲等公立医院329名医生进行公立医院医生心理契约、工作满意度问卷调查。采用独立样本t检验和单因素方差分析研究不同人口学特征在医生心理契约和工作满意度得分上是否存在差异;采用多元线性回归分析心理契约及各维度对医生工作满意度及各维度的影响。[结果]银川市公立医院医生心理契约总得分为(3.91±0.48)分,心理契约总体履行情况呈中等偏上水平,医生工作满意度总得分为(3.49±0.45)分,总体上处于一般水平。心理契约对工作满意度有显著正向影响(β=0.731,P<0.001),对人际关系影响最大的因素是医院关系责任(β=0.263,P<0.001),对工作本身影响最大的因素是医院理念责任(β=0.340,P<0.001),对工作条件、报酬与福利影响最大的因素是医院交易责任(β=0.297,0.148,P<0.05),对培训与晋升影响最大的因素是医院发展责任(β=0.406,P<0.001),对...     

公立医院预算沟通对预算绩效影响机制研究

目的:以公立医院为研究对象,从预算沟通的两个维度和整体层面探索公立医院预算沟通对预算绩效的影响机制,以及心理契约所起到的中介作用。方法:针对预算沟通、预算绩效和心理契约三者之间的关系做出研究设计,利用问卷调查法,运用多元回归分析、结构方程模型、中介效应检验等统计方法进行实证检验。结果:在维度层面,公立医院上下行和平行正式预算沟通与预算绩效正相关,与心理契约各维度正相关,同时交易型和关系型心理契约与预算绩效正相关;在整体层面,公立医院预算沟通直接正向影响预算绩效,且通过心理契约间接正向影响预算绩效。结论:公立医院通过正向积极的预算沟通,有助于构建良好的心理契约,从而提升员工工作效率与质量,深化医院的现代化管理,有效提升公立医院预算绩效。     

基层计划生育服务站医护人员职业倦怠状况及影响因素分析

目的:探讨基层计划生育服务机构医护人员职业倦怠现状及影响因素,为进行职业心理干预提供参考依据。方法:采用Maslach职业倦怠量表对济南市372名基层服务站医护人员进行调查。结果:被调查人员存在一定程度的职业倦怠,其中74.68%有低中度情绪耗竭现象,48.68%有去人性化,31.41%个人成就感处于低水平。单因素分析显示,医护人员在专业、工龄、收入、职称及机构类型方面的职业倦怠各维度得分存在统计学差异。多元回归分析显示,职业倦怠的主要影响因素依次为收入、机构类型、职称和工作年限,总贡献率为34.25%。结论:基层计划生育服务站医护人员存在一定程度的职业倦怠,应对其提供有效的干预措施。     

公立医院住院医师心理契约、职业偏差行为现状及相关性分析

目的 了解盐城市2所三级综合医院住院医师心理契约、职业偏差行为现状水平,探讨心理契约与职业偏差行为的相关关系,为医院管理者制定纠正职业偏差行为的策略提供新思路。方法 采用便利抽样法,于2023年3—5月选取盐城市2所三级综合医院住院医师作为研究对象,采用一般资料调查表、心理契约量表、工作场所偏差行为量表进行问卷调查,并对数据进行统计分析。结果 223名公立医院住院医师心理契约得分为（135.64±22.44）分,职业偏差行为得分为（64.78±13.53）分。心理契约及各维度得分与职业偏差及各维度得分均呈负相关（均P<0.01）,所在科室、工作年限及心理契约是公立医院住院医师职业偏差行为的主要影响因素（均P<0.05）。结论 医院管理者需重点关注住院医师的职业偏差行为,可通过心理契约来调节职业偏差行为,增强其职业信念和认同感。     

徐州市中医院构建心理契约的家文化

医院的健康持续发展离不开"以人为本"的管理理念,离不开医院职工和患者"以院为家"的情感归宿,医院文化建设中"心理契约"的培育对医院的发展和医患关系的和谐构建具有十分重要的作用。心理契约是维系医院、员工和患者关系的心理纽带,是维持和发展员工和患者与医院关系的内在力量。充分发挥心理契约的作用,重视心理契约的构建,对于创建充满活力的医院具有重要的意义。     

心理契约对护士流失影响因素分析及管理对策

目的调查内蒙古医学院附属医院的240名护士的心理契约,以了解护士的需要,提出护士的管理及预防流失的期望与义务,让护理人员能更好的为患者服务。方法通过对240名个专业护士心理契约问卷,采用Likert分级量表,根据各条目在护理人员心中的重要程度可选择＂非常重要,比较重要,重要,一般重要,不重要＂五级,同时还设定开放式问题,做进一步补充。结果医院的护士无论是否选择离职,她们最看重的是医院的领导阶层能否充分看重自己,所在医院是否能为自己提供一个知识信息交流的平台,提供一个健康向上的医院环境。结论心理契约是影响护士流失的一个重要因素,良好心理契约的构建和维护可减少护理人员的流失,稳定护理队伍。医院可通过人力资源管理策略,通过作用于影响护士心理契约的因素,减少护理人员的流失。