吸收性明胶海绵在PICC穿刺部位局部止血的应用

目的:探讨PICC穿刺点止血的有效方法。方法:将剪裁2 cm×2 cm大小的明胶海绵2块,其中一块在一侧1 cm处剪1 cm的开口,置管成功后,在穿刺针眼处将无剪切的一块吸收性明胶海绵在穿刺点处按压3～5 min,更换另一剪切好的明胶海绵,剪开口两侧分开向下,包绕PICC置管外留的跟部,以中心点向外将3M透明贴膜按压妥善粘牢,敷贴外弹力绷带贴肘臂无张力性缠绕。结果:穿刺后2 d、5 d、7 d观察,无渗血情况,穿刺手臂不肿胀,活动自如,日常生活不受限。结论:吸收性明胶海绵穿刺后加压3～5 min于PICC穿刺点,再放置另一块备好的吸收性明胶海绵于穿刺点,敷贴充分黏贴,止血效果佳,更换敷贴的次数减少,节约了护理人力资源,且不易出现手臂肿胀,患者活动不受限。     

明胶海绵与3M自粘性弹力绷带应用于PICC穿刺点止血的效果观察

目的:探讨PICC置管后有效止血、避免上肢肿胀并提高患者舒适度的加压止血方法。方法:对31例PICC置管患者,PICC置管成功后以明胶海绵加3M自粘性弹力绷带穿刺肢固定。观察患者穿刺点渗血、穿刺侧上肢肿胀情况。结果:5例患者出现穿刺点渗血,4例出现肢体肿胀。结论:明胶海绵加3M自粘性弹力绷带带用于PICC置管后穿刺点压迫止血效果好、患者舒适。     

循证护理在预防PICC术后穿刺点渗血中的应用

目的:通过循证寻求最佳护理方法,预防经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)术后穿刺点的渗血。方法:将76例患者随机分为实验组和对照组。实验组通过循证护理,局部使用明胶海绵压迫穿刺点,弹力绷带外固定2 h的方法;对照组使用普通医用绷带固定72 h的方法。结果:比较两组患者穿刺点渗血情况及肢体肿胀程度,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用循证护理有利于寻找最佳护理方法,预防PICC术后穿刺点渗血,明显提高护理质量。     

康惠尔藻酸盐敷料在PICC穿刺点渗血中的应用

目的:探讨康惠尔藻酸盐敷料在PICC穿刺点渗血中的应用效果.方法:将30例PICC穿刺点渗血患者随机分为对照组(15例)和观察组(15例).对照组将无菌纱布置于穿刺点后用灭菌透明贴固定,观察组将康惠尔藻酸盐敷料置于穿刺点后用透明贴贴敷固定,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗效果显著优于对照组( P<0.01).结论:康惠尔藻酸盐敷料在治疗PICC穿刺点渗血中的作用明显优于无菌纱布应用.     

血凝酶防治小儿白血病PICC穿刺点出血的效果观察

目的:探讨血凝酶与CHG敷料对小儿白血病外周静脉置入中心静脉导管（PICC）穿刺点止血的应用效果。方法:经改良塞丁格技术置入PICC,按置入PICC先后顺序,将置管后第24 h换药时仍有出血的白血病患儿60例分为观察组和对照组,各30例。对照组使用明胶海绵3次折叠放置于穿刺点上方,外覆盖3M透明敷料。观察组使用血凝酶粉针剂撒于穿刺点上方,外覆盖CHG抗菌透明敷料。观察2组患者72h后穿刺点出血程度。结果:观察组穿刺点出血程度低于对照组（P<0.05）,换药次数明显少于对照组（P<0.01）。结论:小儿白血病PICC穿刺点处使用血凝酶与CHG抗菌透明敷料进行早期干预,止血效果好,并有预防感染作用,有效减少换药次数,减少护士工作量,值得推广。     

浅静脉留置针穿刺置管方法的探讨

目的：改进浅静脉置管的方法，提高置管成功率，减少置管期间针眼渗血，延长置管时间。方法：对108例常规进行浅静脉置管输液的肿瘤患者，随机分为观察组和对照组各54例。分别采用常规方法和改进方法进行静脉穿刺置管，并对2组患者其静脉穿刺成功率及针眼渗血发生率进行比较。结果：实验组穿刺成功率达98%，针眼渗血发生率仅为6%，平均置管时间3~7天；对照组成功率为88%，针眼渗血发生率为19%，平均置管时间3~5天；2组比较差异有显著性意义（P<0.01）。结论：改进后的置管方法优于常规方法。     

明胶海绵用于PICC置管术后穿刺点出血的临床观察

目的:探讨PICC置管后的有效止血方式。方法:将60例留置PICC接受化疗的患者随机分为对照组和试验组,两组置管后均用弹力绷带包扎24 h,24 h后常规更换敷贴时试验组于穿刺点覆盖吸收性明胶海绵,对照组于穿刺点常规换药,观察两组患者1周内穿刺点渗血情况和换药次数。结果:试验组穿刺点渗血程度和换药次数明显少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:24 h后常规更换敷贴时于穿刺点覆盖吸收性明胶海绵比常规换药出血量少,且1周内换药次数也减少。     

PICC置管穿刺局部止血效果的观察分析

目的:探讨PICC置管穿刺点渗血止血措施,减少渗血量,减轻肢体肿胀,减轻病人不适,减少护士工作量.方法:对行PICC置管患者随机分组,分为观察组和对照组,两组的穿刺点选择和穿刺方法均相同,观察组用压紧的棉球压在穿刺点上方,对照组用传统的纱块压在穿刺点上然后用相同方法盖上贴膜再胶布缠绕加压止血.结果:观察组较对照组渗血明...     

明胶海绵用于血小板低下患者静脉留置针穿刺点渗血情况及留置时间效果观察

目的研究明胶海绵用于血小板低下患者留置外周静脉留置针穿刺点渗血情况及留置时间的效果。方法收集本科40例中重度血小板低下患者分成研究组与对照组,研究组在使用外周静脉留置针进行穿刺时就用1cm×1cm明胶海绵压迫,后用透明敷料固定;对照组按常规的透明敷料固定,观察两组穿刺点的渗血情况及外周静脉留置时间有无差异。结果研究组外周静脉留置针穿刺点渗血情况低于对照组,而留置时间明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论明胶海绵用于中重度血小板低下患者留置外周留置针可以减少穿刺点渗血情况,延长留置针留置的时间,节省了病人的经济费用,减轻了护士的工作量,提高了病人的满意度,取材方便,经济实惠。     

自制弹力绷带用于白血病患者经外周穿刺中心静脉置管术后出血的疗效观察

目的探讨自制弹力绷带用于预防白血病患者经外周穿刺中心静脉置管术(PICC)后出血的临床效果。方法将63例行PICC置管的白血病患者随机分为对照组(30例)和观察组(33例),PICC置管成功后对照组常规采用3M透明敷料加纱布固定,观察组在3M透明敷料加纱布固定的基础上,加用自制弹力绷带加压包扎。对比分析两组患者穿刺点出血的情况。结果对照组出血情况:0级9例,Ⅰ级11例,Ⅱ级7例,Ⅲ级3例;观察组出血情况:0级17例,Ⅰ级15例,Ⅱ级1例,Ⅲ级0例。观察组穿刺点渗血程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC置管后穿刺点采用自制弹力绷带局部加压包扎,止血效果好,操作方便,是预防白血病患者PICC置管后穿刺点出血的有效方法。     

银离子藻酸盐敷料在血液系统恶性肿瘤患者PICC置管后的应用

目的探讨银离子藻酸盐敷料用于血液系统恶性肿瘤患者经B超引导下穿刺技术行PICC置管后穿刺点止血及预防静脉炎的应用效果。方法将我科2017年2月至2017年5月经B超引导下穿刺技术行PICC穿刺的患者100例随机等分为试验组和对照组,试验组在穿刺后立即使用银离子藻酸盐敷料覆盖在穿刺点上,再使用3 M透明敷贴覆盖;对照组穿刺后使用无菌纱布覆盖在穿刺点上,再使用3 M透明敷贴覆盖。两组患者均使用弹力绷带包扎固定24 h。每天观察穿刺点渗血及有无红、肿、热、痛,硬结生成并记录,连续7 d后进行效果评价。结果试验组穿刺点的出血程度、静脉炎程度均轻于对照组(P0.01)。结论银离子藻酸盐敷料能明显减轻经B超引导下穿刺技术行PICC置管术后患者穿刺点渗血及静脉炎的程度。     

输血前标本血型的复检与确认工作流程探讨

目的 探讨PICC置管术后止血及减少上肢肿胀的方式.方法 对72例PICC置管后的患者随即分为观察组和对照组各36例.对照组于置管后用宽8c m的弹力绷带包扎24h,观察组置管后九折纱布压迫穿刺点,且覆盖10×12c m的3M透明敷贴,24h后更换敷贴.观察两组患者穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况.结果 观察组在穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况明显优于对照组(经秩和检验P<0.05),两组差异有统计学意义.结论 采用置管术后九折纱布压迫穿刺点,24h后更换敷贴,既能达到止血目的.又可减轻穿刺侧上肢的肿胀.     

九折纱布在PICC置管术后局部止血中的应用

目的 探讨PICC置管术后止血及减少上肢肿胀的方式.方法 对72例PICC置管后的患者随即分为观察组和对照组各36例.对照组于置管后用宽8c m的弹力绷带包扎24h,观察组置管后九折纱布压迫穿刺点,且覆盖10×12c m的3M透明敷贴,24h后更换敷贴.观察两组患者穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况.结果 观察组在穿刺点渗血及穿刺侧上肢肿胀情况明显优于对照组(经秩和检验P<0.05),两组差异有统计学意义.结论 采用置管术后九折纱布压迫穿刺点,24h后更换敷贴,既能达到止血目的.又可减轻穿刺侧上肢的肿胀.     

肝硬化患者深静脉置管术后穿刺点出血的护理研究

目的:探讨云南白药创口贴联合康惠尔水胶体敷料在肝硬化患者深静脉置管术后穿刺点出血的护理效果。方法:70例需行深静脉置管术肝硬化患者,随机分为实验组和对照组各35例。对照组在穿刺成功后穿刺点先使用传统的纱块压迫止血,再使用3M透明敷料的护理方法;实验组在穿刺成功后在穿刺点先用云南白药创口贴止血,再使用康惠尔水胶体敷料的护理方法,比较两组患者的局部止血效果及局部感染发生率。结果:实验组止血有效率100%,对照组有效率为74.29%;实验组局部感染率为2.86%,对照组为22.86%。2组比较,P均<0.05。结论:在肝硬化患者深静脉置管术后穿刺点出血的护理中应用云南白药创口贴联合康惠尔水胶体敷料护理,可缩短止血时间、提高止血效果、节约置管时间、降低局部感染率、提高患者舒适度、降低置管后的医疗风险、提高护理效果。     

医用组织胶对减少PICC穿刺部位渗血的应用效果观察

目的观察经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺后使用医用组织胶对减少穿刺点渗血的干预效果。方法选择2017年1-12月行PICC置管病人60例为对照组,PICC置管后采用藻酸盐止血;选择2018年1-12月行PICC置管病人60例为观察组,PICC置管后采用医用组织胶止血。比较2组病人7 d内渗血发生率、PICC移位率、换药次数和局部感染情况。结果观察组7 d内穿刺点渗血情况明显优于对照组(P < 0.01),换药次数明显低于对照组(P < 0.01),2组导管移位率差异无统计学意义(P>0.05)。2组病人置管后在观察期内均未发生PICC穿刺点局部感染。结论医用组织胶用于PICC穿刺部位止血效果明显,有助于减少护士的工作量,提高病人满意度,值得临床推广。     

无菌纱布联合3L粘贴手术巾在PICC皮肤护理中的应用

目的:寻找PICC皮肤护理的最佳方法。方法:将400例行PICC的患者随机分为试验组和对照组各200例。试验组PICC穿刺点早期用无菌纱布更换,干燥后改用3L粘贴手术巾。对照组采用3M透明贴膜,观察记录两组患者渗血、静脉炎、导管移位、导管感染及非计划拔管各发生的例数。结果:经统计学处理,两组导管移位差异无统计意义(P>0.05),而导管感染、渗血、静脉炎、非计划拔管方面试验组优于对照组(P<0.01)。结论:无菌纱布联合3L粘贴手术巾能有效固定PICC管,而且比单纯用3M透明贴更能起到止血、预防静脉炎、导管感染的发生,延长PICC使用时间,减轻病人医疗费用,值得推广。     

皮肤保护膜联合打孔的敷料用于置入PICC管的效果观察

目的:比较使用两种不同方法更换透明敷料在PICC置管术的使用效果.方法:PICC管置管术患者分为对照组和实验组前者50例使用透气敷料,后者50例再贴敷料前使用由丹麦康乐保公司生产的62041型号的皮肤保护膜涂抹后,使用同一品牌敷料用打孔器在敷料上打几个透气孔固定.结果:观察组PICC置管留置时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组发生不良反应的时间较晚.经x2检验,2组比较有统计学意义P＜0.05说明使用皮肤保护膜联合打孔透明敷料固定可使患者舒适度提高且减少并发症发生.结论:使用皮肤保护膜联合打孔敷料在PICC置管皮肤护理中的应用效果良好,有效地保护了置管固定处的皮肤,延长了导管的留置时间,减少了不良反应的发生率,有利于患者完成全程治疗.     

自制无菌纱布盘在儿童PICC置管穿刺点止血的效果观察

目的探讨自制无菌纱布盘在儿童PICC置管穿刺点有效止血的效果。方法选取2013年9月至2017年5月行PICC置管108例患儿,随机分为对照组和观察组,各54例,对照组在置管成功后,将6 cm×8 cm纱布对折成2 cm×3 cm方纱按压穿刺点,观察组将8 cm×16 cm纱布盘成直径约2.5 cm,中心突出约2 mm的纱布盘按压穿刺点,观察2组病人穿刺点渗血情况。结果观察组患儿第3天穿刺点渗血程度与对照组差异无统计学意义（P>0.05）,第1、2、7天穿刺点渗血程度均优于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。结论采用“纱布盘”法点状按压,穿刺点受力集中,止血效果显著,值得在行PICC置管时推广应用。     

PICC置管后应用功能型甲壳素护创膜止血效果研究

目的:观察PICC置管后应用功能型甲壳素护创膜对穿刺点上血的效果.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在穿刺处仅使用功能型甲壳素护创膜粘贴;对照组穿刺后以无菌纱球按压于穿刺点以无菌透明敷料粘贴,并以弹力绷带加压固定2h,比较2种方法的止血效果.结果:治疗组平均止血时间为40.7h,对照组平均上血时间为52.5h,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:功能型甲壳素护创膜应用于老年患者留置PICC管道后穿刺处有明显的止血效果.     

藻酸盐敷料在PICC置管后穿刺点压迫止血的效果评价

目的探讨PICC穿刺点分别应用藻酸盐敷料和无菌纱布块两种不同止血方法的效果。方法采用随机对照研究方法,将112例患者随机分为对照组和实验组,每组各有患者56例。对照组患者在穿刺点处用3cm×3cm无菌纱布块按压,实验组患者在穿刺点处用5cm×5cm藻酸盐敷料按压。比较两组患者穿刺后平均出血持续时间和穿刺点渗血分级。结果实验组穿刺点渗血持续时间[(6.6±4.3)h]短于对照组[(16.2±3.7)h],且实验组渗血分级优于对照组,两组差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论藻酸盐敷料按压PICC穿刺点的止血效果优于无菌纱布块,值得应用和推广。