血管回声跟踪技术检测慢性肾脏病患者颈总动脉及桡动脉弹性变化

目的 探讨血管回声跟踪技术检测慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者颈总动脉(common carotid artery,CCA)和桡动脉(radial artery,RA)弹性的意义.方法 应用超声血管回声跟踪(echo-tracking,ET)技术检测100例各期CKD患者CCA及RA弹性的变化,并与正常对照组比较,分析不同部位动脉间弹性变化的差异,以及评价CKD患者的变化规律.结果 (1)随患者病程发展,参数僵硬度指数(stiffness parameter,β),血管压力-应变弹性系数(pressure-strain elastictymodulus,Ep),点脉搏波传导速度(one-point pulse wave velocity,PWVβ)呈逐渐增大变化,顺应性(arterial compliance,AC)呈逐渐减小趋势.(2)按照肾损伤的程度分组后发现,桡动脉的β、Ep、PWVβ、AC的变化,在中度组即与轻度组有统计学意义(P＜0.05).颈总动脉在中度组与轻度组比较只有PWVβ有统计学意义(P＜0.05),而β、Ep和AC的变化无统计学意义(P＜0.05),在重度组才与轻度组有统计学意义(P＜0.05).结论 ET技术能够准确检测CKD患者早期动脉弹性的改变,较准确反映CKD的病情,是评价早期动脉硬化简便实用的方法.RA弹性参数变化早于CCA参数变化,说明肌性外周动脉可能是反映早期动脉弹性改变的更为敏感指标.     

血管回声跟踪技术评价冠心病颈总动脉弹性的应用

目的评价血管回声跟踪技术在冠心病患者颈总动脉弹性的应用价值。方法冠心病组56例,正常对照组38例。应用血管回声跟踪技术评估颈总动脉弹性参数,包括僵硬度(β)、弹性模量(EP)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ)5项生理参数,并对上述参数进行统计学分析。结果冠心组颈总动脉β、EP、PWVβ较正常对照组增高(P0.01),AC较正常对照组降低(P0.01),AI较正常对照组增高(P0.05)。结论应用血管回声跟踪技术有助于评价冠心病患者颈总动脉弹性的功能改变。     

血管回声跟踪技术评价脑梗死患者颈总动脉弹性的临床研究

目的 探讨血管回声跟踪技术检测脑梗死患者颈总动脉弹性的价值.方法 应用血管回声跟踪技术测量80例脑梗死患者和80例正常人双侧颈总动脉弹性参数,压力应变弹性系数(E_ρ)、硬化度(β)和顺应性(AC).并进行对比分析.结果 脑梗死组E_ρ、β较正常对照组明显增高(E_ρ:136.07±21.15对110.06±29.62,P<0.01;β:10.98±1.39对9.02±1.96,P<0.01),AC明显低于正常对照组(0.59±0.16对0.76±0.19,P<0.05);内-中膜厚度(IMT)与E_ρ、β呈显著正相关性(r=0.526,r=0.625,P<0.05).IMT与AC之间呈显著负相关性(r=-0.539,P<0.05),左右侧颈总动脉参数差异无统计学意义.结论 血管回声跟踪技术可以准确评价脑梗死患者颈总动脉壁弹性功能.     

血管回声跟踪技术评价颈总动脉血管弹性与冠状动脉病变相关性的研究

目的 利用血管回声跟踪技术(echo-tracking,ET)评价颈总动脉血管弹性与冠状动脉病变的相关性.方法 应用ET技术研究69例不同程度冠状动脉病变患者与30例正常人的颈总动脉弹性系数β(僵硬系数)、Ep(压力应变弹性系数)、AC(顺应性)、AI(扩大指数)及PWVβ(脉搏波传播速度),并对上述参数进行统计学相关分析.结果 单支冠状动脉病变组弹性系数β、Ep较正常组升高,AC值较正常组降低,具有统计学意义(P<0.01),AI及PWVβ无统计学差异(P>0.05).多支冠状动脉病变组颈总动脉弹性系数β、Ep、AI及PWVβ明显高于正常组及单支组,AC明显低于正常组及单支组,差异具有显著统计学意义(P<0.01).结论 ET技术测定颈总动脉弹性系数可间接反映冠状动脉病变程度,可作为一种有效的评价冠状动脉病变的新方法.     

血管回声跟踪技术定量评价肾移植患者颈总动脉弹性的临床研究

目的：探讨应用血管回声跟踪技术（Echo-tracking,ET）评价肾移植患者颈总动脉弹性变化的临床意义。方法：应用ET技术检查91例肾移植患者及60例同期健康人,评价其颈总动脉弹性系数（Ep）、僵硬度（β）、顺应性（AC）。结果：肾移植术后组颈总动脉Ep、β、及AC等各项指标与对照组比较均有明显差异,同时肾移植术后非高血压组较高血压组颈总动脉弹性有明显改善。结论：ET技术有助于早期发现及定量分析肾移植患者动脉血管内皮功能的改变,肾移植术后应严格控制血压,减少心血管危险因素。     

血管回声跟踪技术评价脑梗死及短暂性脑缺血发作患者颈总动脉弹性改变

目的 应用血管回声跟踪(ET)技术评价脑梗死及短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈总动脉的弹性改变.方法 应用ET技术检测30例正常成人(A组)、30例TIA患者(B组)、60例腔隙性脑梗死患者(C组)及60例多发性动脉血栓性脑梗死患者(D组)的颈总动脉,获取各组颈总动脉的僵硬度指数(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWV β),并对其进行比较分析.结果 C、D组的β、Ep、AI、PWV ββ较A、B组显著增高,AC均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);B组β较A组显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05),其余参数亦增高,差异无统计学意义;C、D组各参数比较亦有增高趋势,差异无统计学意义.C、D组颈总动脉IMT＜ 1.0 mm的患者β、Ep较A组显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05),B组β、Ep与A组比较差异无统计学意义.结论 ET技术能够定量评价脑梗死及TIA患者颈总动脉弹性的改变,具有重要临床应用价值.     

弹性指标评价健康成人颈总动脉弹性

目的获取健康成人颈总动脉(CCA)诸项弹性指标的正常值,评价各指标对CCA弹性的作用.方法测量142例健康人血压,连接心电图,行右CCA超声检查.M型超声上测量内径及内径差(△D),采用组织多普勒技术(TDI)记录CCA壁运动曲线,并应用MedArchive Viewer及HDI-QLab软件进行时间、速度、加速度、动脉内膜-中层厚度(IMT)等的测定,从而计算出相关弹性指标.结果男女之间前壁ac、Vmaxpeak、dc以及后壁ac、Vmaxpeak、△D、DC、CC、前壁mean Acrel、后壁mean Acrel差异均有显著性,男性大于女性;≤40岁组和＞40岁组相比,前壁的ac、Vmaxpeak、dc和后壁的ac、Vmaxpeak、Tdc、DS、DD、△D、IMT、DC、CC、Wvipeakrel、前-mean Acrel、后-mean Acrel差异均有显著性,除DS、DD、IMT随年龄增加而增加外,其余各指标均为＞40岁组比≤40岁组降低.41～60岁组和≥61岁组相比, 除RR、Tpac、DS、DD、IMT、DC差异存在显著性,其余各项指标差异均无显著性.各项弹性相关指标中,年龄因子的负荷系数最大,弹性因子位居其次.结论获得健康成人CCA诸项弹性指标的正常值;男性CCA弹性大于女性;CCA壁弹性随年龄增加而降低;在各项弹性相关指标中,除年龄外,弹性因子最能解释健康成人CCA弹性,并得出了健康成人的弹性公因子,具有较高临床应用价值.     

血管回声跟踪技术评价头颈部肿瘤患者放疗早期颈总动脉弹性

目的 探讨血管回声跟踪(ET)技术评价头颈部肿瘤患者放疗早期颈总动脉弹性功能的改变及意义。 方法 42例头颈部肿瘤放疗患者按照放疗进程分为3组:A组,放疗前1~3天;B组,放疗时间2.5~3.0周(照射剂量为26~30 Gy);C组,放疗时间5~6周(照射剂量为50~60 Gy)。比较3组颈总动脉超声测量数据:内-中膜厚度(IMT),阻力指数(RI),搏动指数(PI),收缩、舒张期比值(S/D),颈总动脉收缩末期内径(Ds)、舒张末期内径(Dd),僵硬度(β),弹性系数(Ep),脉搏波传导速度(PWVβ),顺应性(AC),增大指数(AI)。 结果 B组、C组与A组比较及C组与B组比较,β、Ep、PWVβ显著升高,AC显著降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);AI、IMT、RI、PI、S/D、Ds和Dd测值在各组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。 结论 头颈部肿瘤患者放射治疗早期即可发生动脉弹性功能改变,ET技术能够早期定量评价头颈部肿瘤放疗患者颈总动脉损伤。     

血管内径追踪和矢量应变技术评价糖尿病患者颈总动脉弹性的价值

目的 探讨血管内径追踪和矢量应变技术在评价颈总动脉血管弹性中的价值.方法 病例组选择单纯糖尿病患者38例,与病例组年龄、性别匹配的健康志愿者37例作为对照组.应用血管内径追踪和矢量应变技术测量颈总动脉弹性指标:脉搏波传导速度(PWV)、顺应性系数(CC)、僵硬指数(β),内膜环向应变、应变率、应变时间,外膜环向应变、应变率、应变时间,径向应变、应变率、应变时间.分析两组间参数的显著性差异及相关性.结果 糖尿病组颈总动脉PWV、β较对照组显著增高(P＜0.05),CC较对照组明显减低(P＜0.05);内外膜环向应变、应变率和径向应变、应变率指标较对照组显著减低(P＜0.05),相对应的应变时间较对照组延长(P＜0.05);两组间纵向应变指标差异无统计学意义.糖尿病组CC与PWV呈显著负相关(r=-0.872,P＜0.001),年龄、收缩压、β与PWV正相关(分别r=0.322,P=0.005;r=0.384,P=0.001; r =0.927,P＜0.001).结论 血管内径追踪技术所测量的硬度及顺应性指标和矢量应变技术所获得的环向及径向应变指标能够直观地反映糖尿病患者血管弹性的变化.     

射频超声技术检测乙肝患者颈总动脉弹性的初步研究

目的 应用射频超声血管定量技术检测乙肝患者的颈总动脉弹性变化,评价其血管功能。 方法 选取40例乙肝病毒(HBV)表面抗原阳性的肝病患者和34例年龄、性别匹配、无肝病病史的健康人,对以上两组研究对象分别进行肝脏声辐射力脉冲成像检查和颈总动脉射频超声检查,记录颈总动脉弹性参数和肝脏硬度参数,前者包括血管内中膜厚度(IMT)、脉搏波传导速度(PWV)、动脉管壁扩张性系数(DC)和顺应性系数(CC)、硬度指数、硬度指数,转折点压力P(T1),后者为剪切波传导速度ARFI,比较两组各项参数,并行统计学分析。 结果 乙肝患者组ARFI值明显高于对照组(2.07±0.67 m/s vs 1.03±0.10 m/s, P<0.001)。乙肝患者组颈总动脉的QIMT高于对照组(581.8±115.1 um vs 523.4±72.2 um, P<0.05)。PWV(7.52±1.71 m/s vs 7.83±1.63 m/s)、CC(0.90±0.37 /kPa vs 0.78±0.30 /kPa)、(5.19±2.48 vs 5.66±2.31)、DC、、P(T1)等弹性参数两组间未见显著性差异(P>0.05)。结论 乙肝患者的肝脏硬度和颈总动脉内中膜厚度高于健康对照组,PWV、CC、等功能性参数没有显著性差异。利用超声检测技术对乙肝患者颈总动脉的监测,将有益于对其血管功能和结构的关注。     

应用E-Tracking技术对糖尿病肾病患者颈动脉弹性的临床研究

目的 应用回声跟踪(E-Tracking)技术评价糖尿病肾病不同时期颈动脉弹性的变化及临床意义.方法 选择2型糖尿病(T2DM)患者93例和正常对照(NC)32例,按照尿白蛋白排泄率(UAER)将T2DM分为正常蛋白尿(DM1)、微量尿蛋白(DM2)和临床尿蛋白(DM3)三组,并采用彩色多普勒超声诊断仪测量颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、收缩期颈动脉内径(Ds)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、压力-应变弹性系数(Ep)、硬化指数(β)、顺应性(AC)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI)等参数.结果 (1)与NC组比较,T2DM患者IMT值均明显增高(P<0.05); (2)与NC组比较,T2DM患者β、Ep、AI和PWVβ值明显增高,AC降低(P<0.05),而与DM1和DM2两组比较,DM3组的β和PWVβ值均升高(P<0.05);(3)直线相关分析发现IMT与β、Ep、AI、PWVβ呈正相关(P<0.05),与AC呈负相关(P<0.05),Logistic回归分析显示UAER与β、PWVβ和IMT呈正相关性(P<0.05).结论 糖尿病早期肾病期患者的颈动脉弹性已经发生改变,测定颈动脉弹性的变化可以反映糖尿病微血管的病变程度.     

血管回声跟踪技术对高血压患者颈动脉弹性功能的检测

目的:探讨血管回声跟踪技术(echo tracking,ET)检测高血压患者颈动脉弹性功能指标β、Ep、AC、AI、PWVβ的改变及其意义.资料及方法:应用ET 检测高血压患者共58例(平均年龄62.5岁)的颈动脉的弹性指标,包括僵硬度参数β、压力应变弹性系数Ep、动脉顺应性AC、脉搏波放大指数AI及脉搏波传递速度PWVβ.58例次中,有17例为高血压控制者,41例为高血压未控制者;58例中有33例为高血压不合并其他疾病,25例为高血压合并其他疾病.比较高血压组合并及不合并其他疾病组与147例正常人颈动脉弹性有无差异;高血压控制组与未控制组颈动脉弹性有无差异.并用SAS 6.12做统计分析.结果:高血压患者无论是否合并其他疾病其颈动脉的β、Eρ、AC及PWVβ与正常人均有差异,AI无差异;高血压控制组与未控制组颈动脉的AI及PWVβ有差异,β、Eρ及AC无差异.结论:ET技术能够较敏感的检测高血压的颈动脉弹性功能;高血压患者无论是否合并其他疾病其颈动脉弹性功能都减低,血压比其他疾病对弹性影响更加明显;控制血压可部分改善颈动脉弹性功能指标.     

血管回声跟踪技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的颈动脉弹性功能

目的 探讨血管回声跟踪技术(e-tracking,ET)评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者颈总动脉弹性功能指标β、EP、AC、AI、Pwvβ改变及其意义.方法 应用血管回声跟踪技术检测64例(平均年龄43岁)经多道睡眠监测仪(polysomnography,PSG)确诊为OSAHS患者颈总动脉弹性指标,包括动脉僵硬度参数β、压力应变弹性系数EP、血管顺应性AC、脉搏波放大指数AI及脉搏波传递速度Pwvβ,比较OSAHS患者的颈总动脉弹性与正常人有无差异性,分别比较轻度、中度、重度OSAHS组间颈总动脉弹性有无差异.结果 OSAHS患者其颈总动脉弹性功能的指标与正常人比较有差异;随OSAHS程度的加重颈总动脉弹性功能指标β、EP增高,AC下降越明显.结论 OSAHS患者的颈总动脉弹性指标与正常人相比具有差异性;随着OSAHS程度的加重颈总动脉弹性功能下降越明显.血管回声跟踪技术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颈总动脉弹性功能早期改变能够进行定量检测.     

血管回声跟踪技术检测终末期肾病患者颈动脉弹性功能

目的探讨回声跟踪（ET）技术对终末期肾病（ESRD）患者颈动脉弹性的检测及其意义。方法应用ET检测20例ESRD患者颈动脉弹性指标参数（β）、压力应变弹性正数（Ep）、动脉顺应性（AC）、脉搏波放大指数（AI）及单点脉搏波传递速度（PWVβ），并与正常人进行比较。20例患者中合并及不合并高血压者各占10例，比较ESRD合并及不合并高血压组与正常人的颈动脉弹性有无差异。结果无论是否合并高血压，ESRD组的β、Ep及PWVβ较正常人高，AC及AI无差异。结论ESRD患者不论是否合并高血压其颈动脉弹性功能都会减低，ET技术能够敏感地检测这一改变，更多的研究需要进一步进行。     

血管回声跟踪技术评价内脏性肥胖者颈动脉弹性功能

目的 应用血管回声跟踪(ET)技术,评价内脏性肥胖对颈动脉弹性的影响.方法 超声测量内脏性肥胖组及正常对照组各30例受检者的肾周脂肪厚度(PRFT)和腹部内脏脂肪厚度(VFT),应用ET技术获得受检者颈动脉弹性相关参数:僵硬度指数(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、扩张指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ),分析比较各组数据.结果 (1) PRFT、VFT均与腰围呈明显正相关,内脏性肥胖组的PRFT及VFT较正常对照组增高.(2)内脏性肥胖组弹性参数β、Ep、PWVβ较正常对照组增高,AC较正常对照组降低,差异有统计学意义,两组间AI差异无统计学意义.结论 应用ET技术可以比较敏感地反映内脏性肥胖者颈动脉弹性降低;PRFT、VFT可以作为超声评价内脏性肥胖的参考指标.     

血管回声跟踪技术评价甲状腺功能减退症颈动脉弹性的临床研究

目的 探讨血管回声跟踪技术(echo-tracking,ET)对甲状腺功能减退症(甲减)患者颈动脉壁弹性的诊断价值.方法 应用ET技术对32例甲减患者和30例正常人右侧颈总动脉进行超声检测,评估颈动脉弹性参数指标,包括硬化参数(β)、血管压力应变弹性系数(Eρ)、血管顺应性(AC)、脉搏波增大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ),将两组参数进行比较.结果 与对照组相比,甲减组β、Eρ和PWVβ明显升高,AC显著减低(P＜0.05),AI无显著性差异(P＞0.05).β、Eρ、PWVβ值的升高可能继发于甲状腺激素水平的降低.结论甲减患者颈动脉弹性明显低于正常对照组,ET技术为甲减患者颈动脉的弹性检测提供了一种快捷、无创的早期评价方法 .