非脱垂子宫改良阴式切除术256例分析

目的：比较非脱垂子宫改良阴式切除术与腹式子宫切除术的手术效果。方法：对256例子宫良性病变经改良阴式切除术（阴式组）的临床资料进行回顾性分析,并与经腹子宫切除术（腹式组）315例进行比较。结果：阴式组手术时间为70.09±20.03min,术中出血量约99.38±45.91m L,术后疼痛用止痛药167例,占65.23%,术后发病78例,发病率30.47%,下床活动时间21.54±6.21h,肛门排气时间15.20±3.21h,住院时间6.23±2.41天,腹式组手术时间93.56±30.20min,术中出血量144.36±60.12m L,术后疼痛用止痛药261例,占82.86%,术后发病101例,发病率32.06%,下床活动时间34.16±9.25h,肛门排气时间25.81±6.83h,住院时间9.34±3.26天。阴式组与腹式组比较,在术后用药、发病率、手术时间、排气时间、住院天数及活动时间等方面存在明显差异（P〈0.05）。结论：改良阴式子宫切除术,术后患者的恢复明显优于腹式子宫切除术。但要选择恰当地病例,并依赖手术者的手术熟练操作和经验。     

改良式非脱垂阴式子宫切除术50例分析

目的:探讨改良式非脱垂TVH(阴式子宫切除术)手术要点及应用价值.方法:2004年1月至2005年12月,对50例因多发性子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血及子宫内膜不典型增生等非子宫脱垂患者,行改良式TVH,术中对子宫增大如12～14孕周的,采取对半切开法、肌瘤挖除、粉碎等综合应用,同时切除附件的有5例.与手术指征相同的50例TAH(腹式子宫切除术)效果比较.结果:TVH手术时间、术中出血量、体温高峰、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间与TAH比较差异有统计学意义(P＜0.01),各项指标明显优于TAH.结论:TVH手术时间短、出血少、腹部无瘢痕、切口疼痛轻、康复迅速,适应女性盆腔的生理特点,尤其对伴有肥胖、糖尿病、高血压等内科合并症不能耐受手术者,是一种理想术式,值得推广应用.     

改良式非脱垂子宫阴式切除术65例

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除（阴式切除）术的临床疗效。方法对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫切除的患者,分为阴式和腹式两组进行临床观察。结果阴式组较腹式组平均手术时间短,平均出血量少,术后疼痛、发热率低,肛门排气时间早,术后平均住院时间短,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短,损伤小,腹腔干扰轻,术后胃肠功能恢复早,疼痛轻,发热率低,术后1周内出院的多,腹壁不留切口瘢痕,深受患者欢迎。对于非脱垂子宫≤90d妊娠子宫大小的患者,有切除子宫的手术指征,阴式子宫切除是一种理想术式。     

非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术85例临床分析

目的探讨非脱垂子宫改良阴式子宫全切术的优点及基层医院开展的可行性。方法对非脱垂子宫改良阴式子宫切除术85例（改良阴式组）、经腹子宫全切除术组78例（腹式组）、传统阴式子宫全切除术19例（传统阴式组）术中术后情况进行比较分析。结果比较输液时间、肛门排气时间、术后使用止痛剂多少、住院时间长短等指标,改良阴式手术组均明显优于腹式手术组与传统阴式组,差异有非常显著意义（P〈0.01）。而比较手术时间长短、术中出血量等指标,改良阴式手术组亦明显优于腹式手术组与传统阴式手术组（P〈0.05）。此外,切口感染、术后性生活恢复情况等指标3种术式并无显著性差异（P〉0.05）。结论非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术是一种创伤小、安全、痛苦少、恢复快、费用低的手术,适合基层医院开展。     

改良阴式子宫切除术治疗非脱垂子宫50例临床分析

目的探讨经阴道非脱垂子宫切除术（TVH）的术式改良及临床效果。方法对93例非脱垂子宫患者分为改良TVH组50例与腹式组43例进行临床观察。结果改良TVH组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后疼痛率、术后病率分别为（73.29±20.70）min、（15.5±8.5）h、（3.7±1.7）d、16.00%和10.00%,腹式组分别为（106.25±24.13）min、（28.2±12.3）h、（6.0±2.8）d、65.12%和34.9%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。术中出血量改良TVH组（150±36.2）ml,与腹式组（160±38.2）ml比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良TVH子宫切除较腹式子宫切除手术时间短,腹腔干扰少,术后胃肠功能恢复早,疼痛轻,腹壁不留切口疤痕,住院时间短等优点,深受患者青睐,值得推广。     

非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术38例分析

目的：探讨改良阴式全子宫切除术的方法及临床应用价值。方法：分析我院2008年12月～2009年12月收治的良性病变的非脱垂子宫切除的患者,进行临床观察。结果：38例均顺利经阴道完成手术,出血（180±70）ml,切除子宫（200±130）g,平均住院天数（7±2）d,术后1个月复诊,阴道切口愈合良好。结论：改良TVH具有创伤小,腹腔不受干扰,出血少,术后疼痛轻,康复快,腹壁无瘢痕等优点,深受患者青睐。     

改良阴式非脱垂子宫切除术60例临床分析

经阴道子宫切除术 ,是利用天然孔道施行手术 ,具有创伤小、肠道干扰少、术后疼痛轻、恢复快、腹部不留瘢痕等优点。但因手术野狭窄、暴露差、技术操作较难 ,在我国 ,长期以来阴式子宫切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者。我院自 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 1年 1 2月开展了改良阴式非脱垂子宫切除术 60例 ,现报道如下。资料与方法1　研究对象阴式组 :选择 60例需行子宫切除的患者 ,年龄 3 8岁～ 57岁 ,平均 48岁 ,其中子宫肌瘤51例 (合并卵巢囊肿 5例 ,会阴陈旧性Ⅱ度裂伤 6例 ) ,子宫肌腺症 3例 ,功能性子宫出血 6例 ,其中 7例有腹部手术史 (剖…     

改良式阴式子宫切除术治疗子宫脱垂

子宫脱垂是老年妇女的常见病 ,该病除了使病人身受疾病痛苦外 ,还严重地影响了其家庭幸福。多年来我们对传统的阴式子宫切除手术进行了改良[1,2 ] ,并将其应用于 2 5例子宫脱垂的手术治疗中 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　病例选择　子宫脱垂Ⅱ～Ⅲ度伴阴道前后壁及膀胱膨出 2 5例 ,年龄 5 2～ 82岁。合并症 :高血压病 8例 ,冠心病 2例 ,糖尿病 4例 ,脑梗死 2例 ,频发性室性早搏伴传导阻滞 1例 (该病人已 82岁 ,术前安装起搏器后手术 ) ,帕金森氏病 1例 ,老年性慢性支气管炎 3例。1.2　术前准备　术前除常规检查外 ,对有内科合并…     

改良阴式子宫切除术255例分析

我院在总结传统阴式子宫切除术 119例实践经验的基础上 ,根据女性盆腔生理特点 ,扬利弃弊 ,提出新的改良式方案 ,于 1998年 9月～ 2 0 0 1年 9月对 2 5 5例患者用改良术式经阴道切除子宫 ,取得满意效果。1　临床资料我院于 1998年 9月～ 2 0 0 1年 9月行阴式子宫切除术36 8例。其中 ,传统术式 119例 ,改良术式为 2 5 5例。 36 8例患者 ,子宫肌瘤 2 2 1例 ,子宫腺肌瘤 85例 ,功能性子宫出血 4 4例 ,子宫颈上皮病变 18例 ;年龄平均为 4 6岁 (33～ 5 1岁 ) ,子宫最大不超过 12孕周。术前进行妇科常规检查 ,宫颈细胞学检查 ,Ｂ超检查 ,有 12 9例…     

改良阴式子宫切除术282例临床分析

目的 比较非脱垂子宫经阴道切除术与腹式子宫切除术的手术效果。方法 分析282例非脱垂子宫的改良阴式切除术和250例同期指征相近的腹式子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后体温、肛门排气时间、术后病人下床活动时间、住院天数及术后3个月随访情况进行比较。结果 改良阴式子宫切除术组在手术时间、术中出血量、术后体温、术后排气时间、下床活动时间及住院天数均少于腹式子宫切除术组（P＜0．01）,术后3个月随访阴道残端愈合、下腹部疼痛等（P＞0．05）。结论 改良阴式子宫切除术,术后患的恢复明显优于腹式子宫切除术。     

改良阴式全子宫切除术111例临床分析

目的评价改良阴式全子宫切除术的临床效果。方法选择于我院妇科施行全子宫切除手术的患者138例,其中施行改良阴式非脱垂切除子宫手术的患者111例,术中以不同于传统阴式全子宫切除术的方法,只需切开前穹窿阴道壁与宫颈部交界处,分离膀胱宫颈间隙,剪开前腹膜反折,螺钻翻转出子宫与阴道内。对手术的可行性、时间、术中出血量、术后住院天数进行观察。结果改良阴式全子宫切除术手术时间平均65min、出血量215ml、住院时间4.5d。结论改良阴式非脱垂全子宫切除术优于传统阴式非脱垂全子宫切除术。     

改良阴式子宫切除术治疗非脱垂子宫120例临床分析

目的 分析改良的阴式子宫切除术在子宫良性病变的临床疗效.方法 对2005年1月-2010年12月在我院120例行改良阴式子宫切除术的临床资料进行回顾性分析.结果 120例改良阴式子宫全切术均获成功,手术时间35-160分钟,平均65分钟.术中出血量50-380m l,平均160m l,体温3天恢复正常,无膀胱、尿道、直肠损伤,无阴道壁、膀胱血肿及术后感染、阴道残端愈合不良等并发症.结论 与传统子宫切除手术相比,改良阴式子宫切除术操作难度降低,出血量减少,手术时间缩短,术后并发症减少,患者恢复快,提高了患者生活质量.     

非脱垂子宫改良阴式切除术的临床疗效

目的探讨非脱垂子宫改良阴式切除术的临床疗效。方法将67例患者随机分为改良阴式子宫切除术（TVH）组与经腹子宫切除术（TAH）组，观察两组l临床效果。结果两组手术时间、肛门排气时间、术后疼痛、术后病率及住院时间比较差异有统计学意义（P均〈0．01），术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论改良TVH较TAH手术时间短，腹腔干扰少，术后疼痛轻，胃肠功能恢复早，术后病率低，住院时间短，腹壁不留瘢痕，且不需昂贵医疗设备等优点，只要掌握好适应证，临床效果优于TAH。     

改良阴式子宫切除术的临床应用

目的:评价改良的阴式子宫切除术在子宫良性病变中的可行性及临床应用效果。方法:对2008年5月至2009年4月白银市第一人民医院妇产科70例行改良阴式子宫切除术(改良组)与62例行传统阴式子宫切除术(传统组)的临床资料进行回顾性分析。结果:改良组中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间、及术后病率均明显少于传统组。两者比较差异有统计学意义。结论:改良的阴式子宫全切除术具有手术时间短,术中出血少,术后病率低,恢复快等优势,是一种安全、手术效果好的子宫切除术式。     

非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术53例

随着微创理念在妇科领域的深入以及手术技能的不断提高,探讨创伤小,恢复快,手术质量高的术式已成为妇科界的热点话题。非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术既秉承了传统阴式全子宫切除术的优点,又拓宽了阴式子宫切除的指征,正在日益受到重视,黑龙江省肇源县中医院自2005年6月1日-2008年6月1日对53例非脱垂的良陛子宫疾病实施该手术,效果满意,现报道如下。     

改良非脱垂子宫阴式全切除术204例临床应用

目的:探讨改良阴式非脱垂子宫切除术的临床应用效果。方法:对非脱垂子宫阴式子宫切除术进行改良,术前1天阴道准备,手术在距离阴道前壁膀胱沟上约0.5 cm处横行切开阴道前后壁;骶主韧带、子宫附件及韧带分别合并一次处理;阴道残端前后腹膜四层一次缝合。子宫较大的采取对半、去核、碎解的单一或联合应用缩小子宫。结果:改良式阴式子宫切除术手术时间(50±20)min,出血(130±50)ml,住院时间5~6 d,术后24 h肛门自动排气,自行排尿。该术式手术时间缩短,术中出血少,术后疼痛轻,肠蠕动快,进食早,住院时间短,明显优于传统术式。结论:改良式阴式子宫切除术手术过程简化,外观无手术瘢痕,手术时间缩短,术中出血少,术后疼痛轻,术后病死率低,肠蠕动快,进食早,住院时间短。在基层非常的适用,尤其是肥胖患者经腹子宫全切更易发生伤口的感染而言,无疑是最佳的手术方式。     

改良阴式子宫切除术40例临床分析

随着人们对医疗服务要求的提高和医疗技术的发展,阴式全子宫切除术现已成为国内外普遍采用的一种切除子宫的手术[1],它符合微创手术的原则。但以往行经阴道全子宫切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者。我院于2008年10月至2010年4月对40例非脱垂、子宫>6孕周者良性子宫病变患者开展了改良式阴式子宫切除术,现报告如下。     

非脱垂大子宫改良阴式切除术的疗效分析

目的:探讨非脱垂大子宫改良阴式切除术的安全性、可行性、优越性及临床应用价值.方法:124例非脱垂大子宫患者,按照患者自愿分为两组,阴式组行改良阴式子宫切除76例,腹式组行传统腹式子宫切除术48例,比较两组的术中、术后情况.结果:两组手术成功率均为100%.阴式组术中出血量、术后镇痛用药率少于腹式组,术后排气时间、住院时间短于腹式组,差异均有显著性(P＜0.01);两组平均手术时间比较无显著差异.结论:非脱垂大子宫改良阴式切除术无需特殊昂贵器械,具有腹壁无疤痕、术中创伤小,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短及术中、术后并发症少等优点,是一种安全、可行、值得推广的妇科微创手术.     

非脱垂大子宫改良阴式切除术的疗效分析

目的：探讨非脱垂大子宫改良阴式切除术的安全性、可行性、优越性及临床应用价值。方法：124例非脱垂大子宫患者,按照患者自愿分为两组,阴式组行改良阴式子宫切除76例,腹式组行传统腹式子宫切除术48例,比较两组的术中、术后情况。结果：两组手术成功率均为100%。阴式组术中出血量、术后镇痛用药率少于腹式组,术后排气时间、住院时间短于腹式组,差异均有显著性（P〈0.01）;两组平均手术时间比较无显著差异。结论：非脱垂大子宫改良阴式切除术无需特殊昂贵器械,具有腹壁无疤痕、术中创伤小,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短及术中、术后并发症少等优点,是一种安全、可行、值得推广的妇科微创手术。     

非脱垂大子宫改良阴式切除术的疗效分析

目的 探讨非脱垂大子宫改良阴式切除术的安全性、可行性、优越性及临床应用价值.方法 100例非脱垂大子宫患者,其中自愿行改良阴式子宫切除的60例,自愿行传统腹式子宫切除术40例,比较两组的手术疗效.结果 两组手术成功率为100%.两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);阴式组术中出血量较腹式组少(P＜0.05);术后肛门排气时间、下床活动时间、术后平均住院时间阴式组较腹式组明显缩短(P＜0.01);术后体温升高者(T＞38℃)阴式组比腹式组少(P＜0.05),术后疼痛程度阴式组比腹式组轻(P＜0.01);住院费用阴式组比腹式组少(P＜0.05);术后恢复劳动能力阴式组比腹式组明显快(P＜0.01).结论 非脱垂大子宫改良阴式切除术具有腹壁无疤痕、术中创伤小,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、住院费用低,术中、术后并发症少等优点,是一种安全可行值得基层医院推广的妇科微创手术.