降血压抗心绞痛新药—氨氯地平

降血压抗心绞痛新药—氨氯地平氨氯地平系二氢吡啶的一种衍生物．是最近美国ＦＤＡ推荐的用于治疗高血压和心绞痛的药物之一。１药效和药动学氨氯地平和其他钙通道阻滞剂作用类似、主要抑制钙从慢通道流入心脏和血管组织。对外周血管和冠状血管有显著的扩张作用，可减少肾...     

络活喜对心、肾、血管等器官的保护作用

新一代钙拮抗剂络活喜 (苯磺酸氨氯地平 ,Am lodipineBesylate) ,有独特的药代动力学特性。半衰期长达 35～ 5 0h ,为目前作用持续时间最长的二氢吡啶类钙拮抗剂 (CCB)。氨氯地平已经成为当今高血压患者治疗的一线用药。多项研究证实氨氯地平的降压作用可以同其他几类降压药物相媲美 ,更重要的是越来越多的研究表明 ,氨氯地平还对心脏、肾脏、血管等器官具有明显的保护作用 ,对糖尿病亦有一定的影响。1 对心脏的保护作用左室肥厚 (LVH)已成为高血压不良后果的一项中期心血管终点 ,通常认为抗高血压药物逆转左室肥厚的作用 ,是该药改善远…     

血管紧张素转换酶抑制剂对高血压的疗效

巯甲丙脯酸(Captopril)和苯脂丙脯酸(Enalapril)是治疗原发性和肾性高血压有效的血管紧张素转换酶抑制剂,由于很少有严重副作用,易被患者接受。巯甲丙脯酸已被用于严重的耐药性高血压。在那些出现过药物副作用或对其它抗高血压药禁忌症的患者中,这两种药常会受到重视。据观察,血管紧张素转换酶抑制剂将很可能被用于轻中度原发性高血压患者。自1930年Goldblatt首先证明肾素—血管紧张系统与高血压的产生和维持有关以来,已在大多数急性高血压(Ⅲ～Ⅳ级)和肾性高血压患者体中发现了不适宜的血浆肾素活性增高,而且还发现肾素很可能与大多数原发性高血压患者的血压持续升高有关。     

钙拮抗剂与心肌梗塞

钙拮抗剂即钙通道阻滞剂，主要分为二氢吡啶类（ＤＨＰｓ）和非ＤＨＰｓ钙拮抗剂，硝苯地平为ＤＨＰｓ钙拮抗剂的代表性药物，主要作用是松驰血管平滑肌，对心脏的收缩性与传导性比较小。它对急性心肌梗塞或心肌梗塞后预防作用比较差，与美托洛尔相比，硝苯地平有较高的梗塞重发率，治疗高血压有副作用，非ＤＨＰｓ钙拮抗剂包括维拉帕米和地尔硫Ｚｕｏ等，它们主要作用于心脏平滑肌和心脏的传导组织，对松弛心血管平滑肌比ＤＨＰｓ要     

巴尼地平—Barnidipine

巴尼地平是一种治疗高血压的新药，属二氢吡啶族钙拮抗剂。本品可通过缓释配方缓慢地发挥作用。本品能有选择地作用于心血管的钙拮抗受体。它的抗高血压作用与其减少体表血管阻力，间接起到血管扩张的作用有关。本品在临床上具有的抗高血压功效与其它DHP钙拮抗剂类似。例如，nitrendipin(尼群地平）和amlodipine(氨氯地平）。除了DHP钙拮抗剂外，抗高血压药物还有其它类型的，例如，阿替洛尔和依那普利。研究发现，巴尼地平对年老的高血压患者疗效和耐受性较好。     

006.抗高血压药物硝苯吡啶有很好的抗心绞痛作用,请提供有关方面资料

<正> 美国食品与药物管理局已把硝苯吡啶作 为抗心绞痛的新用途编入药物档案。该药化学结构和作用机制与现有的抗心绞痛药不同。它对冠状血管和周围阻力血管产生的扩血管作用,推测是血管平滑肌细胞对Ca~(++)的摄取受抑制有关。另外,它能减少心脏作功负荷和耗氧量。口服或舌下给药都可迅速出现作用,已用于高血压、急性左心衰竭和各种类型心绞痛的治疗。     

左旋氨氯地平对高血压性心脏病患者血浆N-末端脑钠肽前体的影响

目的通过观察左旋氨氯地平治疗的高血压性心脏病患者血浆N-末端脑钠肽前体水平的变化，了解左旋氨氯地平对改善高血压性心脏病患者心脏功能的作用。方法选取未经治疗的高血压性心脏病患者92例，其中男性56例，女性36例收集患者一般资料，采静脉血查血浆N-末端脑钠肽前体，给予左旋氨氯地平2．5～5mg每日1～2次，治疗4周，复查血浆N-末端脑钠肽前体。结果①高血压性心脏病患者血浆N．末端脑钠肽前体水平较对照组无明显差异（P〉0．05）。②服用左旋氨氯地平后高血压性心脏病患者血浆N-末端脑钠肽前体明显下降（P〈0．05）。结论高血压性心脏病患者心功能不全时N-末端脑钠肽前体水平明显增高；左旋氨氯地平可改善高血压性心脏病患者的心脏功能。     

天麻素与氨氯地平的协同抗高血压作用的临床观察

目的观察天麻素和氨氯地平对原发性高血压患者的协同抗高血压作用。方法 109例原发性高血压患者随机分为两组,其中氨氯地平组58例,天麻素组51例,分别用天麻素和氨氯地平单独或联合用药控制血压。动态血压监测系统用于监测血压昼夜节律,概率和法用于分析药物的协同作用。结果天麻素单独用药没有降压作用,但是每天一次600 mg天麻素静脉给药和5 mg氨氯地平口服给药有协同抗高血压作用,并且能改善高血压患者的失眠症状。结论天麻素和氨氯地平联合用药有协同抗高血压作用。     

硝苯吡啶:两个新用途

硝苯吡啶(Nifedipine心痛定)是一种钙通道阻断剂,常用于治疗血管痉挛型和慢性稳定型心绞痛。与异搏停不同,本药具有较强的外周血管扩张作用而对心肌收缩力影响极小,因此已试用于治疗高血压、肺动脉高血压、肺水肿、充血性心力衰竭。最新研究表明硝苯吡啶治疗高血压急症和雷诺氏现     

新型强心药MCI—154

ＭＣＩ－１５４为ＣＩ－９１４和ＣＩ－９３０等哒嗪酮磷酸二酯酶抑制剂的新衍生物，具有较强的强心和扩血管作用，其优点是无显著的正性频率作用，并可改善心脏缺血区的收缩功能，提高心肌收缩蛋白系统对Ｃａ＾２＋敏感性为其主要强心作用机制，已被列入新型强心药物－钙增敏剂的主要成员，本文介绍其化学结构，药理作用及其作用机制的最新研究结果。     

硝苯吡啶用于心衰的临床经验

硝苯吡啶是一种钙通道拮抗剂(钙拮抗剂),可引起冠脉和周围血管扩张,已广泛用于心脏缺血综合征和高血压。由于该药扩张血管减轻后负荷,近来也考虑用于左室心衰患者中。然而,与其他血管扩张剂不同,硝苯吡啶可阻止钙离子在心肌细胞膜的运转,从而减弱心肌收缩力,影响心脏的功能,所以作为血管扩张剂用于心衰患者必须注意以下几方面的临床经验: 1.硝苯吡啶不能用作减轻心室负荷之首选药物,而应选择其他不影响心肌收缩力的药物。该药作     

维拉帕米治疗高血压病的进展

<正> 维拉帕米(Verapamil,VR)又名异搏定,它象其它钙拮抗剂一样,抑制正常心肌组织、房室结和窦房结的钙离子内流.20多年来vR作为抗心律失常、心绞痛的治疗药物已广泛用于临床,也用于防治偏头痛。近年来普遍重视它对高血压病的治疗作用,本文综述如下。降压作用血压水平受血管张力、血容量和心排血量影响,血管张力取决于血管平滑肌细胞内钙离子的浓度,已知原发性高血压患者细胞内游离钙离子浓度比正常血压者高,VR可阻滞血管平滑肌细胞的钙通道,阻滞钙离子向细胞内转移,使兴奋一收缩脱偶联,导致血管扩张和血压下降。最近有些作者认为,随着年龄增长,动脉壁及心肌内钙离子积     

FDA批准雷诺嗪缓释片

美国FDA批准CV Therapeutics公司的雷诺嗪（ranolazine）500mg薄膜包衣缓释片（Ranexa）上市，用于治疗慢性心绞痛。本品可延长心电图QT间隔，建议保留用于对其它抗心绞痛药物治疗无效者。本品必需与氨氯地平、β受体阻断剂或硝酸酯类药物联用。女性心绞痛患者接受本品治疗的疗效及治疗后运动耐量的改善，均低于男性患者。     

Novartis公司的抗高血压复方新产品Exforge在欧盟申请上市

Novartis公司已就其血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）缬沙坦（Diovan）和钙通道阻滞剂氨氯地平（辉瑞公司的Norvasc）的固定剂量抗高血压复方产品Exforge，向欧盟提交了报批申请，用于那些单独使用缬沙坦或氨氯地平不足以控制血压的病人以及用作分开服用这两种药物片剂的替代药品。公司还打算于2006年在美国及其他市场申报该产品。     

钙离子拮抗剂使用情况分析

钙离子拮抗剂在临床上多用于治疗心脏和血管系统疾病，如心律失常、高血压、心肌缺血性疾病(冠心病、心绞痛)、脑血管性疾病、慢性心功能不全等。由于本类的各个药物的选择性作用不同而被用于不同的疾病。本文通过对资料的分析，系统地掌握我院门诊部钙离子拮抗剂的使用情况及使用趋势。     

注射用硝普钠

【化学名】亚硝基铁氰化钠【结构式】【作用特点】本品是一种强效和速效的静脉用抗高血压药物。它可直接作用于血管而致外周血管(包括毛细血管前小动脉和毛细血管后小静脉)舒张,结果使血压下降。本品对心脏等脏器未发现有直接作用。其扩张血管平滑肌的机制可能是使兴奋-收缩偶联中钙离子的作用受到干扰。动物实验表明,     

卡托普利治疗糖尿病性肾病

近年来临床上不断证实卡托普利对糖尿病性肾病具有一定的治疗作用。美国FDA现在已正式批准此药可用于治疗胰岛素依赖型糖尿病病人并发的糖尿病性肾病。卡托普利的这一新适应证可以让糖尿病患者延后或避免进入末期肾病的致命境地。 1 作用机制 动物实验研究显示,由于血管紧张素转换酶受到抑制,阻断血管紧张素Ⅱ形成,从而抑制血管收缩,降低入球动脉的阻力和小球毛细管压力。这种作用独立于药物时全身血压的影响;与ACE抑制剂的抗高血压药物不一样,不可能降低小球毛细管压。在临床研究中,ACE抑制剂治疗糖尿病病人与其它抗高血压药物相比,虽然降低血压作用相似,但却较少出现蛋白尿。     

抗高血压单片复方制剂缬沙坦/氨氯地平临床药理学研究进展

临床抗高血压药物之间的联用较常见,其优势在于药物作用机制互补,较各单药疗效增加,血压可更快达标且药物不良反应发生率降低。全球第一个血管紧张素受体拮抗剂/钙离子拮抗剂的单片复方制剂缬沙坦/氨氯地平片已在中国上市,主要用于治疗原发性高血压,尤其单药治疗不能充分控制血压的患者。本文综述该药临床药理学研究进展,为临床合理用药提供参考。     

血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利对健康心脏工作的影响

血管紧张素转化酶抑制剂（ＡＣＥＩ）因其能够减弱血管抗性,降低血压,而广泛用于高血压病人,但很少考虑其对心脏的损伤作用。ＡＣＥＩ影响不同组织局部肾素－血管紧张素系统,其作用的两种主要机理是：（１）抑制血管紧张素Ⅱ的合成。血管紧张素Ⅱ是一种可增加收缩力和改变收缩时象的肽类激素。长期应用,血管紧张素可作为心肌生长因子。抑制血管紧张素Ⅱ合成时出现血管紧张素片段的积聚,产生扩张冠状动脉的作用。（２）减少缓激肽（ｂｒａｄｙｋｉｎｉｎ,ＢＫ）的降解。ＢＫ在缺血性心脏和肥大心脏中可增加冠脉血流,增强收缩力,减少…     

高血压合并症的降压治疗

高血压病是临床上常见疾病,常与其它心血管病、脑血管病并发,相互影响,给治疗带来困难。WHO推荐的降压药物有利尿剂、钙离子拮抗剂、血管转换酶(ACE)抑制剂、p受体阻滞剂及。受体阻滞剂。本文讨论有关高血压合并症的降压治疗。 1 高血压合并冠心病的治疗 1.1 高血压合并心绞痛的治疗 高血压合并心绞痛时可选用钙离子拮抗剂及p受体阻滞剂。钙离子拮抗剂通过抑制跨膜钙内流,降低血管壁细胞浆内游离钙浓度,在扩张外周血管的同时,有效地扩张冠状动脉,解除冠脉痉挛,尤其利于自发性心绞痛的治疗。钙离子拮抗剂中的维拉帕米、疏氮草酮,具有负性肌力、负性传导作用,可降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量,亦用于劳力性心绞痛的治疗。P受体阻滞剂主要阻滞心脏p_1受体,拮抗儿茶酚胺,减慢心率,