胸痹心痛从肺论治

胸痹心痛是临床常见的病证,可见于西医之冠心病心绞痛、风心病、肺心病、心力衰竭等多种疾病,临证多从心论治,亦有从肾、从肝论治者,然而从肺论治胸痹心痛者较少见,笔者结合临床提出此法,现简介如下,以就正于同道。1 理论依据心与肺之间息息相关,密不可分,生理上相互为用,病理上相互影响,兹简要从生理、病理两方面分述之。     

中医从肺论治冠心病心绞痛理论研究进展

冠心病心绞痛是现在最常见的危害人类健康的疾病之一,属中医学"胸痹""心痛""厥心痛"等范畴,古今医家多从心论治,亦有从肝、肾、脾脏腑虚实论治者,少有从肺论治。近年来有医家提出此病不能囿于从心论治,从肺论治亦能取得良好的临床疗效。经过多年的理论探讨和实践探索,中医从肺论治冠心病心绞痛具备了一定的基础。心肺同属上焦,肺主气,心主血,在论治冠心病心绞痛时,中医从肺论治,即调摄肺气以加强其主治节、朝百脉之力,助心气以行血脉。通过整理近年来诸位医家从肺论治冠心病心绞痛之文献及临床研究进展,对肺与心的生理联系、病理联系、病因病机、辨证分型、中医疗法等方面的认识进行梳理。     

冠心病从肝论治

冠心病病位在心，其发病与多脏腑功能失调有关，心功能失调可影响其它脏腑，其它脏腑有病亦可影响及心。冠心病五脏症侯均可见到，据症侯从肝论治冠心病常收到较好效果。１　冠心病从肝论治依据１．１　心肝失调是冠心病发病根本　　肝藏血、主疏泄，以血为本，以气为用，体阴而用阳；肝的疏泄联系着全身的气机变化，协调着人体气血运行，其疏泄以藏血为物质基础。心主血脉，为气血运行的基本动力，肝藏血，调节人体循环血流量，心肝互相协调则心有所主，肝有所藏，脉道充盈，气血运行有序，脏腑组织营养充足，机体功能正常。正如王冰云：“…     

心痹与胃关系及治疗探讨

中医之“心痹”,乃心气痹阻,脉道不通所致,包括西医学中的冠心病、心绞痛、心包炎、心肌炎、急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死、风湿性心脏病以及一些心脑相关的病症等。心与胃在生理上有共同的基础,病理上相互影响,休戚相关,因此从胃论治心痹有着充分的理论依据。本文通过对心痹与胃关系的探讨,进一步强调了从胃论治心痹的重要性,有利于指导临床辨证、治疗用药。     

孙建芝教授从肝论治冠心病经验

孙建芝教授 ,从事中医内科教学及临床工作近 4 0年 ,学验俱丰 ,治疗心血管病为其专长 ,在治疗冠心病心绞痛时往往据症候从肝论治 ,亦收到好的疗效 ,兹总结如下。1　从肝论治胸痹依据肝藏血 ,主疏泄 ,以血为本 ,以气为用 ,体阴而用阳 ;肝的疏泄联系着全身的气机变化 ,协调着人体气血运行 ,其疏泄以藏血为物质基础。心主血脉 ,为气血运行的基本动力。肝藏血 ,调节人体循环血流量。心肝互相协调则心有所主 ,肝有所藏 ,脉道充盈 ,气血运行有序 ,脏腑组织营养充足 ,机体功能正常。正如《薛氏医案》所说 :“肝气通则心气和 ,肝气滞则心气乏。”孙…     

试谈冠心病从肺论治

<正> 冠心病属中医胸痹、心痛、短气、真心痛、厥心痛范畴。一般认为病变部位在心,与脾肾关系密切,有时可影响肝和胃。目前,临床辨证多从心论治,很少涉及到肺。笔者为进一步探讨其证治规律,做如下讨论。关于病机肺虚是本:笔者认为冠心病为本虚之病,病位在上焦。肺为本,心为标。其理由是:肺主一身之气,水谷之精气与肺部吸入的自然之气相结合,由肺行输布和调节通过心脉敷布全身,温煦四肢百骸和维持其正常生理功能。心肺同居上焦,肺主气,心主血。气为阳,血为     

基于肺主皮毛理论对肺系病易感体质的临床探讨

肺与皮毛在生理上相互联系,病理上相互影响,治疗上相互为用。基于肺主皮毛的理论内涵,阐述肺与皮毛的关系,探讨肺主皮毛与肺系疾病、肺病易感体质的内在关联,为肺系疾病从肺主皮毛论治提供新思路,并为临床进一步研究提供理论依据。     

运用五脏相关学说分期论治冠心病思路探讨

基于五脏相关学说阐述冠心病分期论治的思路与特点。冠心病的主病之脏为心,但与肝、脾、肺、肾四脏的生理病理及病证密切相关,应针对其发生、发展过程中不同时间和层次上的病理改变进行辨证分型,将冠心病分为形成期、稳定期、终末期3个阶段分别论治。     

冠心病从肺论治初探

<正> 心肺相关的理论依据1.冠心病的发生与肺主气有关冠心病属本虚标实之病。笔者认为肺虚为本,心为标,肺气虚是诱发冠心病的主要原因。其理由是:肺主一身之气,水谷之精气与     

冠心病肝心同治的理论探讨

肝、心在气血生成与运行方面关系密切;肝（胆）、心经生理上经气交通,病理上经气相传;五行生理上木火相生,病理上母子相及;情志—生理上神魂相辅,病理上神魂互扰。因此,肝气不调,疏泄失职是冠心病发病的主要病机之一,而“治病必求于本”、“伏其所主,先其所因”是从肝论治冠心病的立论依据。     

基于《内经》“心合小肠”理论探讨肠道菌群与冠心病的关系

"心合小肠"理论出自《灵枢·本输》,意为心与小肠互为表里,在生理功能上相互配合,在病理上相互影响,在经络上相互联系。目前研究表明肠道菌群紊乱与冠心病的发生发展存在密切关系,文章试从心与小肠的生理、病理和经络上相互关系三个方面来阐述"心合小肠"的理论含义,并从中医及现代医学两方面探讨肠道菌群与冠心病的关系,为"从小肠论治冠心病"提供理论依据。     

柴胡疏肝散加减治疗冠心病心绞痛30例

冠心病心绞痛是指因冠状动脉供血不足,心肌急剧短暂缺血缺氧所致,出现以发作性胸骨后或心前区疼痛为主要表现的临床综合征,劳累、情绪激动等可诱发。本病属于中医"胸痹"范畴,历代医籍对其均有记载,然多从心论治,诸如通阳宣痹、活血化瘀等。然冠心病心绞痛多因脏腑气血亏损瘀阻,阴阳失调所致。而脏腑气血失调与肝脏关系尤为密切。肝藏血,主疏泄,喜条达,以气为用,司人体气机的传输畅达,与人体气血息息相关。心血的运行除靠心气的推动,还要靠肝的调节。因此治疗上应重在疏肝理气,调畅气机,佐以活血止痛。     

从肺论治抑郁症

古今医家大多从肝、心、脾、肾四脏论治抑郁症。本文从以下几个方面论述了抑郁症与肺的关系:悲忧为肺志、肺为气之主、抑郁症为气病、肺与肝、心、脾、肾关系密切。从而认为:临床上治疗抑郁症,在调四脏的同时,还应注重对肺的调理,可帮助提高疗效。     

从“肺”论治胃食管反流病探析

胃食管反流病与"肝脾胃"相关,临床多从肝脾论治,部分患者效果不甚理想,且复发率较高,采用肃降肺气的方法治疗胃食管反流病取得一定疗效。脏腑理论方面:"肺者,气之本",肺居上焦,为五脏六腑之华盖,肺胃之气皆以下降为和,并相互影响。胃气不降可致肺气上逆,肺气上逆也可促使胃气上逆。经络循行方面:肺经起于"中焦",又"还循胃口",故与"胃"关系密切,在生理、病理方面必然互相影响。经脉主病方面:《脉书·十一脉》记载:"其病:心痛,心烦而噫。诸病此物者,皆灸臂泰阴脉"。故从"肺"论治胃食管反流病有脏腑和经络理论依据。     

冠心病的蒙医学范畴及其病因病机探讨

目的：探讨冠心病的蒙医学范畴及其病因病机，为蒙医规范化诊治冠心病提供依据。方法：采用冠心病临床表现与蒙医内科学中心刺痛对比，探讨冠心病各型的蒙医学范畴及其病因病机。结果：心肌梗死可归为蒙医心刺痛粘邪型、累及胃、胃及肺论治；不稳定心绞痛可归为楚斯型、累及白脉与不累及白脉论治；稳定心绞痛可归为赫依偏盛型论治。结论：冠心病在蒙医学中属心刺痛范畴，且冠心病中的稳定心绞痛、不稳定心绞痛和心肌梗死可相应地归入心刺痛的不同证型中，从而合理地指导相应蒙药对冠心痛的治疗。     

张介眉从肝论治脾胃病经验

肝与脾胃在生理病理上相互影响,在生理上主要表现为两个方面:肝主疏泄功能可协调脾胃气机升降,推动水谷精微输布全身;肝对脾胃功能具有克制与制约作用。在病理上表现为木不疏土、木旺乘土、土虚木乘三方面。这些都为脾胃病从肝论治提供了丰富的理论依据。在脾胃病采取常规治疗疗效欠佳时,可考虑从肝论治,调节肝脏气机,恢复肝主疏泄功能,发挥肝主疏泄功能对于脾胃气机升降的协调作用。     

论“脾主五脏之气”

"脾主五脏之气"反映脾对机体的整体与系统调控,体现以脾为核心的整体观和系统观。整体上,"脾主五脏之气"在生理观、病理观、发病观与治疗观、养生观等体现脾在五脏中的核心与主导地位。系统上,从脾-心、脾-肺、脾-肝、脾-肾、脾-胃、脾-脑等系统阐释脾与脏腑的相关性及其主导地位,为"脾主五脏之气"提供理论依据。     

浅谈气血瘀滞型胸痹

胸痹的病位在"心",心主血脉,能推动和调控血液在人体的运行,流注全身,濡养经脉。临床常见的为气血瘀滞型胸痹。然从生理意义上讲,心为阳脏而主神明,亦称为火脏。心以阳气为用,阳气推动气血运行全身,维持脏腑血脉。气血瘀滞,血行不畅,血脉瘀阻发而为痹。气滞血瘀型胸痹的病机为心阳虚衰,气血瘀阻而致气机不畅、血脉不通,治疗应以益气活血,通络止痛为基本原则。     

从肺论治胃食管反流病

目的:论述从肺论治胃食管反流病的理论依据及运用方法。方法:结合历代中医文献,及临床实际应用效果,辨析胃食管反流病的病因病机,提出新的治疗思路与方法。结果:胃食管反流病的根本病机是胃气上逆,以往治疗多从肝胃着手,以疏肝和胃降逆为大法,但易反复。笔者认为肺有调节一身之气的作用,从肺论治一者可以直达病所,粛降胃气;一者可以开肝气升发之道路使肝气调达,不致横逆犯胃。结论:从肺论治胃食管反流病的理论依据坚实可靠,临床指导有确切疗效,从肺论治最终可以使人体全身之气调畅,减少疾病的复发。     

皮肤病从肺论治

《素问·痿论》云 :“肺主身之皮毛。”中医学认为人身之皮毛由肺所主 ,在生理上皮肤由肺所输布的卫气与津液所温养 ,此即《素问·阴阳应象大论》“肺生皮毛”。在病理上外邪犯肺常由皮毛侵入 ,反之 ,肺之有病亦常影响皮毛 ,即肺不能生养皮毛而皮毛发病。据此 ,在临床实践中多种皮肤病可以从肺论治。从肺论治皮肤病 ,在病位上必须注意肺之卫、气、营、血之浅深 ,肺卫、肺气、肺经邪热波及营血均可发病 ,在病邪上强调辨清风、寒、燥、湿、热、毒邪致病 ,在辨证上要分清表里、寒热、虚实。1　辨证分型1 1　风寒袭表 ,毒郁肺卫　症见皮肤表面…