多层螺旋CT在肺动脉栓塞临床诊断及治疗中的应用

目的评价多层螺旋CT在诊断和治疗肺动脉栓塞中的临床应用价值。方法回顾性分析35例经螺旋CT检查确诊的肺动脉栓塞患者。均使用西门子SOMATOMSPIRIT多层螺旋CT行平扫及增强容积扫描。观察血栓累及的部位、程度及范围,并对部分溶栓治疗后患者进行螺旋CT复查,评估治疗效果。结果35例肺动脉栓塞累及肺动脉主干及其分支共187支,主干2支;左右肺动脉主干及分支均累及96支,仪肺动脉分支累及89支;增强后肺动脉栓塞的直接征象为不同程度的肺动脉主干及分支的充盈缺损,有4种表现形式:部分充盈缺损67支,完全闭塞47支,附壁充盈缺损38支,轨道征35支。间接征象表现为肺灌注期马赛克征6例,肺梗死灶8例,肺动脉高压4例,胸腔积液27例。16例溶栓治疗后患者复查见肺动脉主干及分支栓子部分和完全吸收。结论多层螺旋CT肺动脉造影是诊断肺动脉栓塞的快速、有效、无创伤的诊断方法,在栓塞的定性和定量诊断及临床治疗后观察上,可以起到重要作用。     

16层螺旋CT增强扫描肺动脉栓塞15例的诊断价值

目的:探讨16层螺旋CT增强扫描在肺动脉栓塞诊断中的价值。方法:回顾性分析经16层螺旋CT增强扫描确诊15例患者的影像资料,观察血栓累及的部位、表现形式及其他改变。结果:肺动脉栓塞15例累及动脉及其分支72支,其CT表现直接征象包括:中心性充盈缺损7例、部分性充盈缺损8例、附壁性充盈缺损14例、完全阻塞性充盈缺损12例;间接征象包括肺门动脉增宽、局限性肺纹理稀疏、肺梗死、胸腔积液和心包积液等。结论:16层螺旋CT增强扫描是一种安全、快捷、有效的诊断肺栓塞的无创性检查手段,且诊断率较高,在肺栓塞诊断中具有重要价值。     

多排螺旋CT在急性肺动脉栓塞影像诊断中的应用价值

目的探讨多排螺旋CT在急性肺动脉栓塞影像诊断中临床应用价值。方法回顾性分析20例16排24层螺旋CT诊断的急性肺动脉栓塞患者的影像学资料。结果20例共累及88处血管。CT直接征象有完全阻塞性充盈缺损4例,附壁性充盈缺损5例,部分性充盈缺损5例,中心性充盈缺损9例。CT间接征象主要有心包积液、胸腔积液、肺梗死、局限性肺纹理稀疏、肺动脉增宽等。结论多排螺旋CT诊断急性肺动脉栓塞有无创、便捷、准确、高效、安全的优势。     

螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值

目的评价螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值。方法对 2 0例行螺旋CT检查的肺动脉栓塞患者进行回顾性分析。使用SOUATOMEmotion螺旋CT机 ,连续容积增强扫描。结果共分析 2 2 0支肺动脉分支 ,受累 12 6支 (5 7.3% )。造影增强后直接征象 :部分性充盈缺损 76支 ,环形附壁充盈缺损 2 7支 ,完全性充盈缺损 15支 ,中心性充盈缺损 (轨道征 ) 8支 :间接征象 :肺纹理稀 5例 ,肺梗塞 3例 ,肺动脉主干增宽 10例 ,胸腔积液 2例。结论在肺动脉栓塞诊断诊断中 ,螺旋CT是一种安全可靠 ,快速无创的方法 ,对肺动脉塞的临床诊断和疗效评价均有重要价值。     

多层螺旋CT在肺动脉栓塞检查中的应用

目的探讨多层螺旋CT增强扫描及血管三维成像对肺动脉栓塞的诊断价值。方法对16例肺动脉栓塞患者进行多层螺旋CT增强扫描及肺动脉三维成像,以便更精确地直接观察血栓累及部位、形态特点及其他改变。结果肺栓塞的直接征象:肺动脉内条状及斑片状充盈缺损,表现为部分性充盈缺损、完全性充盈缺损、轨道征、血管壁缺损;间接表现:肺门动脉增宽、肺梗死和肺纹理稀疏等。结论由于多层螺旋CT对肺动脉栓塞检测的高敏感性和特异性,是一种能够可靠地用于临床怀疑急性肺栓塞病人的无创、安全、快速的检查方法。     

多层螺旋CT在肺动脉拴塞检查中的应用

目的 探讨多层螺旋CT增强扫描及血管三维成像对肺动脉栓塞的诊断价值。方法 对16例肺动脉栓塞患者进行多层螺旋CT增强扫描及肺动脉三维成像，以便更精确地直接观察血栓累及部位、形态特点及其他改变。结果 肺栓塞的直接征象：肺动脉内条状及斑片状充盈缺损，表现为部分性充盈缺损、完全性充盈缺损、轨道征、血管壁缺损；间接表现：肺门动脉增宽、肺梗死和肺纹理稀疏等。结论 由于多层螺旋CT对肺动脉栓塞检测的高敏感性和特异性，是一种能够可靠地用于临床怀疑急性肺栓塞病人的无创、安全、快速的检查方法。     

肺栓塞的多层螺旋CT诊断（附27例分析）

目的评价多层螺旋CT在肺栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析临床确诊的27例肺栓塞患者多层螺旋CT平扫及增强扫描、三维重建（3D）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）处理后的表现。结果27例PE患者显示肺动脉栓塞280支,左右肺动脉干及肺叶动脉栓塞77支,肺段及亚肺段动脉受累201支,肺动脉主干栓塞2例。肺动脉栓塞的直接征象为形态各异的充盈缺损。间接征象有肺梗死或梗死性肺炎,局限性肺纹理稀疏,胸腔积液,肺动脉及右心不同程度扩张。结论多层螺旋CT是诊断肺动脉栓塞的一种无创、快捷、安全、可靠的方法。     

螺旋CT增强扫描对肺动脉栓塞的诊断

目的探讨螺旋CT增强扫描诊断肺栓塞的应用价值。方法对26例肺栓塞患者行螺旋CT增强扫描,观察血栓累及部位、表现形式及其他改变。结果肺栓塞的CT表现:①直接征象:肺动脉内条状、不规则斑片状充盈缺损,表现为中心型充盈缺损、偏心性充盈缺损、附壁血栓、完全阻塞型充盈缺损4种形式;②间接征象:肺门动脉增宽、肺梗死、局限性肺纹理稀疏、胸腔积液、右心室肥大等。结论螺旋CT增强扫描作为一种无创、安全、快速的检查方法,可靠而直观地诊断肺动脉栓塞,可代替肺动脉造影,是诊断肺栓塞的首选方法。     

16排螺旋CT增强扫描诊断肺动脉栓塞的影像表现分析

目的 探讨16排螺旋CT增强扫描诊断肺动脉栓塞的影像表现,旨在提高肺栓塞的诊断水平.方法 回顾性分析肺动脉栓塞23例的CT资料,全部行增强扫描.结果 23例肺动脉增强扫描显示肺动脉栓塞阳性率100%,表现为栓子不强化,分别累及左右肺动脉及叶、段、亚段分支,CT表现直接征象为肺动脉管腔内不同程度及不同形式的充盈缺损.间接征象为"马赛克征",肺梗死,肺动脉高压,右心室增大,胸腔积液,心包积液等.结论 多排螺旋CT增强扫描可作为诊断肺动脉栓塞首选的影像学检查手段,能够清晰显示栓子的分布部位及数量,为临床进行及时有效的治疗提供可靠的依据.     

MSCTA三维重建技术在急性肺动脉栓塞诊断中的应用

目的探讨多排螺旋CT增强扫描血管三维重建技术（MSCTA）在急性肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析应用MSCTA方法确诊20例患者的影像资料,观察血栓累及的部位、表现形式及其他改变。结果急性肺动脉栓塞20例累及动脉及其分支89支,其CT表现直接征象包括：中心性充盈缺损10例、部分性充盈缺损3例、附壁性充盈缺损4例、完全阻塞性充盈缺损3例;间接征象包括肺门动脉增宽、局限性肺纹理稀疏、肺梗死、胸腔积液和心包积液等。（MSCTA）图像诊断显示阳性的为19例,阳性率为95%。与临床诊断符合为18例,临床诊断符合率为90%。结论多排螺旋CT增强扫描血管三维重建技术（MSCTA）是一种安全、快捷、有效、无创性的诊断检查方法,且诊断率较高,在急性肺栓塞诊断中具有重要价值。     

螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值

目的 探讨螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值。方法 患者采用螺旋CT对胸部行平扫加增强扫描，必要时薄层扫描，发现16例肺动脉栓塞。结果 16例肺动脉栓塞的CT表现：①栓子位于血管中央，呈中心性充盈缺损6例；栓子附着管壁一侧，呈不规则状充盈缺损9例；栓子完全阻塞肺动脉2例。②肺动脉主干扩张8例，右心室增大6例。③肺缺血表现3例。④肺梗死表现5例。⑤胸腔积液6例。患者临床经对症治疗后，10例病情好转出院，6例死亡。结论 螺旋CT检查是一种无创伤性的诊断方法，但对于在亚段及远端肺动脉内血栓敏感性是有限的。     

16层螺旋CT血管造影在肺动脉栓塞诊断中的应用

目的评价16层螺旋CT血管造影(MSCTA)在诊断肺动脉栓塞(PE)中的价值。方法10例临床怀疑PE患者行16层螺旋CT平扫及肺动脉造影检查,并行轴面、多平面重建(MPR)和最大密度投影(MIP)、容积再现(VII)。结果10例患者经MSCTA检查后8例确诊为PE,8例PE患者中发现34支肺段以上肺动脉发生PE,CT直接征象:充盈缺损(中心性和偏心性)、附壁血栓及完全性阻塞;间接征象:"马赛克"征、胸膜下梗死灶、肺动脉高压、胸腔积液、心包积液;其中MPR和MIP对栓子显示满意。结论多层螺旋CT血管造影是诊断肺PE的一种无创伤的有效检查方法,可代替肺动脉造影,可能成为诊断PE的首选。     

螺旋CT血管造影诊断肺动脉栓塞的临床价值

目的:探讨肺动脉栓塞(PE)的螺旋CT血管造影(CTA)的诊断价值。方法:对22例临床疑为PE的患者行螺旋CT血管造影,其中8例在溶栓治疗后进行复查。结果:22例患者累及62处肺动脉及其分支。PE的CT直接征象为:血管腔内充盈缺损,包括部分充盈缺损、附壁充盈缺损、完全阻塞及中心性充盈缺损(轨道征)。其中轨道征提示急性PE,其余3种提示亚急性、慢性PE的征象,对指导临床治疗有重要意义。PE的间接征象为:肺动脉高压、肺梗塞灶及右心室增大。结论:螺旋CT血管造影是一种快速、有效、无创伤性检查肺栓塞的方法,对指导临床正确诊断及治疗后随访均有重要意义。     

螺旋CT肺血管造影在肺小动脉栓塞中的临床价值

目的探讨多层螺旋CT肺血管造影(MSCTPA)诊断肺小动脉栓塞的价值,提高对肺栓塞CTPA表现的认识。方法对35例临床疑为肺栓塞的患者行螺旋CT血管造影,其中3例在溶栓治疗后进行复查。结果10例患者,均位于肺动脉的段及亚段以下水平,肺段及亚段肺动脉受累160支。MSCTA显示肺小动脉栓塞的征象为肺动脉内的不规则充盈缺损及完全阻塞,其中栓塞表现为中心型充盈缺损48支、偏心性充盈缺损24支、附壁型充盈缺损21支、完全闭塞型67支。结论MSCTPA能对肺小动脉栓塞作出诊断,对临床正确诊断及治疗后随防有重要意义。     

前瞻性心电触发大螺距CT肺动脉成像对肺栓塞的诊断价值

 目的探讨第2代双源CT前瞻性心电触发大螺距扫描（Flash模式）肺动脉成像对肺栓塞的诊断价值。方法回顾性分析19例行双源CT前瞻性心电触发大螺距扫描肺动脉成像并诊断肺栓塞患者的影像资料,总结肺栓塞的直接、间接征象及分型。结果19例肺栓塞共显示肺动脉1614支,发现栓子381支,栓塞发生率为23.6%。381支栓子中累及肺动脉主干1支,左右肺动脉干7支,叶肺动脉16支,段肺动脉83支,亚段肺动脉274支。直接征象为肺动脉管腔内的充盈缺损,其中中心型113支（占29.7%）,偏心型24支（占6.3%）,混合型8支（占2.1%）,闭塞型236支（占61.9%）。间接征象包括马赛克征1例,肺梗死2例,肺动脉高压1例,胸腔积液7例。结论双源CT前瞻性心电触发大螺距扫描肺动脉成像简单、快捷、安全、无创,可清晰显示肺动脉栓子,对诊断肺栓塞有重要价值。     

16层CT在肺动脉栓塞诊断及治疗中的应用价值

目的探讨16层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断价值及临床溶栓治疗后效果评估。方法对30例临床疑诊肺动脉栓塞患者均进行16层螺旋CT肺动脉增强扫描。2例患者一周后复查。结果25例患者肺动脉成像未见异常,5例影像学明确诊断肺动脉栓塞,2例经溶栓治疗后一周复查,病灶基本消失,2例临床溶栓治疗后症状消失,1例死亡。结论16层螺旋CT能够及时准确诊断肺动脉栓塞,对于指导治疗及评价治疗效果是一种可靠的方法。     

肺动脉栓塞的双排螺旋CT诊断价值探讨

目的探讨双排螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值,以进一步为临床诊治提供指导性建议。方法回顾性分析我院2006年1月-2009年1月25例行肺动脉栓塞术患者的双排螺旋CT的影像学资料。结果25例患者采用团注触发技术扫描直接征象显示：偏心型充盈缺损16例,中心型充盈缺损9例;间接征象主要为肺动脉高压、局限性肺纹理稀疏、肺梗死、少量胸腔积液、心包积液。结论双排螺旋CT肺动脉成像诊断肺动脉栓塞安全、迅速、有效、无创,对临床判断病情、治疗方法选择及疗效判定均有重要价值,己成为诊断肺动脉栓塞（PE）的首选检查方法,值得临床推广和应用。     

16层CT在肺动脉栓塞诊断及治疗中的应用价值

目的 探讨16层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断价值及临床溶栓治疗后效果评估。方法 对30例临床疑诊肺动脉栓塞患者均进行16层螺旋CT肺动脉增强扫描。2例患者一周后复查。结果 25例患者肺动脉成像未见异常，5例影像学明确诊断肺动脉栓塞，2例经溶栓治疗后一周复查，病灶基本消失，2例临床溶栓治疗后症状消失，1例死亡。结论 16层螺旋CT能够及时准确诊断肺动脉栓塞，对于指导治疗及评价治疗效果是一种可靠的方法。