手术治疗跗跖关节损伤29例

跗跖关节又称Lisfrane关节，其骨折脱位约占所有骨折的0．2％，但损伤中的20％常被漏诊，如处理不当易出现急性骨筋膜室综合征，后期足部畸形、创伤性关节炎等影响步行，因此早期诊治十分重要。本院自2003年10月～2007年9月，收治跗跖关节骨折脱位患者29例，采用切开复位内固定术治疗，取得满意疗效。报道如下。     

切开复位微型钢板内固定术治疗第1掌骨基底部骨折临床效果研究

目的探讨切开复位微型钢板内固定术治疗第1掌骨基底部骨折的临床效果。方法选取行切开复位微型钢板内固定术治疗的第1掌骨基底部骨折患者40例为观察组,同期行切开复位交叉克氏针内固定术治疗的40例患者为对照组。观察比较两组患者的治疗效果及术后并发症发生情况。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组术后并发症发生率为20.00%,低于对照组的42.50%(P<0.05)。结论切开复位微型钢板内固定术治疗第1掌骨基底部骨折与交叉克氏针内固定术相比具有治疗效果好、术后并发症少的优点,值得临床推广应用。     

跖跗关节骨折脱位27例治疗分析

目的 探讨跖跗关节骨折脱位的治疗方法.方法 对27例(30足)跖跗关节骨折脱位患者采用手法复位石膏外固定及切开复位克氏针内固定方法的治疗.结果 27例(30足)中,24例(27足)获得随访,随访时间1y以上,优21足,良3足,差3足,优良率为88.9%,其中手术组优良率为90.1%,非手术组为86.3%.结论 跖跗关节骨折脱位需早期诊断及治疗,应用手法复位石膏外固定及切开复位克氏针内固定两种方法治疗,治疗效果均满意.     

切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折效果观察

目的:探讨切开复位微型钢板内固定术对于掌指关节周围部位创伤骨折的治疗效果。方法:对50例掌关节周围部位创伤性骨折患者采用切开复位微型钢板内固定术治疗,对患者术后手部功能恢复的情况、感染率、致畸率等比较。结果:掌骨头颈部骨折患者中,优良率为83.3%,近节指骨基底部骨折患者中优良率为89.5%,植骨合并掌骨骨折患者中优良率为78.5%,掌骨基底骨折优良率为81.8%。各类型患者手部功能恢复情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。对不同分型患者的骨折痊愈时间及感染率、骨折畸形率等的临床发生率比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:采用切开复位微型钢板内固定术对不同类型掌关节周围部位创伤骨折的治疗均有很好的疗效。     

两种方法治疗经尺骨鹰嘴骨折并肘关节脱位的疗效分析

目的观察切开复位钢板内固定术和切开复位克氏针张力带内固定治疗经尺骨鹰嘴骨折的肘关节脱位的疗效差异。方法选取我科2009年1月-2012年10月间收治的68例经尺骨鹰嘴骨折的肘关节脱位患者,随机分为两组,治疗组27例,采用切开复位钢板内固定术治疗;对照组41例,采用切开复位克氏针张力带内固定术治疗,对比二种手术方式、手术时间、出血量、术后并发症、临床疗效是否存在差异。结果治疗组患者的手术时间、出血量均大于对照组患者(P<0.05),但术后并发症发生率和手术疗效前者优于后者(P<0.05)。结论切开复位钢板内固定术治疗经尺骨鹰嘴骨折的肘关节脱位的临床效果确切,是临床治疗经尺骨鹰嘴骨折的肘关节脱位的较好方法。     

跨关节固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效

目的:探讨跨关节固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效。方法:选取178例跖跗关节损伤患者,将其随机分为观察组和对照组,每组89例,对照组使用常规的切开复位内固定术,观察组采用自锁螺钉钢板联合可控加压的骑缝钉,进行跨关节治疗,观察术后的临床疗效。结果:在术后8~16个月内进行随访,观察组所有患者的切口都正常愈合,对照组有9例切口感染,观察组的疗效评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用跨关节固定治疗法可以有效治疗跖跗关节损伤,值得临床的广泛应用。     

跖跗关节损伤切开复位内固定治疗的效果研究

目的:探析跖跗关节损伤切开复位内固定治疗的临床效果。方法:选择2011年3月至2013年3月该院收治的跖跗关节损伤患者41例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果:本组的41例跖跗关节损伤患者均顺利完成复位内固定术治疗,术后随访12~20个月,41例患者中,11例为优,19例为良,7例为可,3例为可差,优良率为73.17%。结论:临床上给予跖跗关节损伤患者切开复位内固定治疗,不仅并发症少、安全性高,还能促进患者肢体功能恢复,使患者的预后生活质量得到明显改善。     

探讨32例跖跗关节骨折脱位诊治

跖跗关节骨折脱位约占全身骨折的0.2%,大部分为直接暴力损伤,是一种严重的足部损伤。切开复位内固定手术已成为治疗的重要手段,且取得了良好的临床疗效。     

中西医结合治疗跖跗关节骨折脱位

自2000年1月-2005年6月，笔者采用闭合手法整复和手术切开复位内固定术配合中药熏洗的方法治疗跖跗关节骨折脱位28例，取得满意疗效，现报道如下。     

跖跗关节损伤切开复位内固定治疗的效果研究

目的：探析跖跗关节损伤切开复位内固定治疗的临床效果。方法：选择2011年3月至2013年3月该院收治的跖跗关节损伤患者41例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果：本组的41例跖跗关节损伤患者均顺利完成复位内固定术治疗,术后随访12～20个月,41例患者中,11例为优,19例为良,7例为可,3例为可差,优良率为73．17％。结论：临床上给予跖跗关节损伤患者切开复位内固定治疗,不仅并发症少、安全性高,还能促进患者肢体功能恢复,使患者的预后生活质量得到明显改善。     

17例跖跗关节脱位的治疗体会

目的分析总结跖跗关节脱位及骨折的治疗,为临床治疗提供依据。方法对17例跖跗关节脱位及骨折脱位病人分别进行复位后克氏针内固定、石膏外固定和跖跗关节融合术。结果17例患者脱位均获得良好复位,骨折均良好愈合。结论早期复位和固定治疗跖跗关节脱位及骨折能取得良好疗效。     

接骨七厘片联合负压封闭引流技术治疗跗跖关节骨折脱位合并严重软组织损伤的临床观察

目的:观察接骨七厘片联合负压封闭引流技术(VSD)治疗跗跖关节骨折脱位合并严重软组织损伤的临床疗效.方法:将跗跖关节骨折脱位合并严重软组织损伤的70例患者随机分为对照组与治疗组各35例,两组均采用解剖复位内固定术治疗.对照组术后进行常规创面换药、抗感染,治疗组术后口服接骨七厘片并创面负压封闭引流.结果:两组患者术后7d疼痛、肿胀及瘀斑等症状评分及ESR、CRP等指标水平较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组术后7d血浆黏度较术前降低(P<0.05),治疗组术后7d疼痛、肿胀及瘀斑等症状评分及血浆黏度、ESR、CRP等指标水平降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组软组织损伤术后7d总有效率及跗跖关节骨折脱位术后28d总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:接骨七厘片联合负压封闭引流技术能够显著改善跗跖关节骨折脱位合并严重软组织损伤的临床症状及临床理化指标水平,有助于促进软组织损伤的恢复跗跖关节骨折脱位的愈合.     

切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折患者的效果

目的:观察切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折患者的效果。方法:回顾性分析2018年8月至2019年8月该院收治的80例掌指关节周围部位创伤骨折患者的临床资料,按照手术方法不同分成对照组和研究组各40例。对照组采用钢丝内固定术治疗,研究组采用切开复位微型钢板内固定术治疗,比较两组手术时间、骨折愈合时间、临床治疗效果和术后并发症发生率。结果:研究组手术时间和骨折愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为2.50%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折患者,可提高治疗总有效率,缩短手术时间和骨折愈合时间,降低术后并发症发生率,其效果优于钢丝内固定术治疗效果。     

切开复位内固定治疗跖跗关节损伤

目的探讨切开复位内固定治疗跖跗关节损伤的临床效果。方法回顾性分析22例手术治疗患者资料。结果术后随访19例,平均32.2个月,优良率84.2%,差1例。结论切开复位内固定是治疗跖跗关节损伤有效的方法。     

切开复位微型钢板内固定术对掌指关节创伤骨折的疗效

目的：分析掌指关节创伤骨折用切开复位微型钢板内固定术治疗的效果。方法：选取2020年8月-2021年8月陇南市第一人民医院收治的掌指关节创伤骨折患者20例,随机均分为参照组和观察组,各10例。参照组采用钢丝内固定术治疗,观察组采用切开复位微型钢板内固定术治疗,比较两组患者骨折痊愈时间、关节活动角度、术后24 h自觉疼痛模拟评分(VAS)、生活质量评分、术后不良反应发生率。结果：观察组患者的骨折痊愈时间和术后24 h VAS评分低于参照组,关节活动角度和生活质量评分高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：切开复位微型钢板内固定术能较好固定骨折处,较好维持关节形态和功能,减少掌部活动的限制因素,治疗效果明显,建议推广使用。     

切开复位内固定治疗跗跖关节损伤17例报告

目的探讨切开复位内固定治疗跗跖关节损伤的疗效。方法我科于2007年9月～2010年8月收治急性闭合性跗跖关节损伤病例17例,全部采用切开复位AO螺钉内固定治疗。结果术后切口均一期愈合,其中13例获得随访,随访6～22个月,平均12个月。按美国足踝外科协会足踝评分标准（AOFAS）：70～80分1例,80～90分5例,90～100分7例,随访期间未发现跗跖关节再脱位。结论跗跖关节损伤行切开复位螺钉内固定治疗可取得满意的复位和临床疗效,短期来看是治疗跗跖关节损伤的有效方法。     

切开复位微型钢板内固定术治疗第一掌骨基底部骨折的效果

目的研究切开复位微型钢板内固定术治疗第一掌骨基底部骨折患者的临床效果。方法选取2016年11月至2019年4月兰考第一医院治疗的第一掌骨基底部骨折患者62例,依据手术方案不同分为对照组和研究组,每组31例。予以对照组切开复位交叉克氏针内固定术治疗,予以研究组切开复位微型钢板内固定术治疗。对两组患者疗效、随访3个月术后并发症发生率进行比较。结果研究组总有效率[96.77%(30/31)]高于对照组[74.19%(23/31)],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率[9.68%(3/31)]低于对照组[32.26%(10/31)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位微型钢板内固定术治疗第一掌骨基底部骨折患者效果显著,能明显降低术后并发症发生风险。     

切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床效果

目的探究切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床效果,评价切开复位微型钢板内固定术的临床疗效。方法选取我院2017年1月至2017年12月骨科收治的30例掌指关节周围部位创伤骨折患者作为研究对象,所有患者均进行切开复位微型钢板内固定术,评价记录患者的治疗效果。结果掌骨头颈部骨折优良率为75.0%,近节指骨基底部骨折优良率为92.9%,指骨合并掌骨骨折优良率为80.0%,掌骨基底部骨折优良率为85.7%,四种骨折类型患者优良率比较,差异无统计学意义(P0.05)。掌骨头颈部骨折痊愈时间(44.1±9.2)d,近节指骨基底部骨折痊愈时间(45.5±11.1)d,指骨合并掌骨骨折痊愈时间(44.0±9.6)d,掌骨基底部骨折痊愈时间(45.1±10.7)d,四种骨折感染率为0%,骨折畸形率为0%,四种骨折类型患者骨折痊愈时间、感染率、骨折畸形率,差异无统计学意义(P0.05)。结论切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折临床效果好,安全系数高,有利于患者术后功能恢复,值得在临床上广泛推广。     

切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床分析

目的 探讨切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床效果.方法 选择掌指关节周围部位创伤骨折患者30例,均采用切开复位微型钢板内固定术治疗,观察治疗后的临床效果.结果 四种骨折类型患者优良率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;四种骨折类型患者经切开复位微型钢板内固定术治疗后,骨折痊愈时间、感染率、骨折畸形率相比差异无统计学意义（P＞0.05）;四种骨折类型患者总满意度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折安全、可靠.     

克氏针内固定治疗跖跗关节骨折脱位

<正>跖跗关节(也称Lisfranc关节)是跖骨近侧与远排跗骨远侧构成的关节复合体的统称,其损伤临床上少见,约占全身骨折的0.2%[1]。以往大多主张闭合复位,石膏外固定,由于疗效较差,易发创伤性关节炎,导致行走障碍[2],目前多采取切开复位内固定,以降低远期并发症。2010年1月—2013年10月,采用切复克氏针内固定治疗跖跗关节骨折脱位18例,效