医护合作培训对提高骨科专科手术护士实践能力的应用成效

目的:探讨医护合作培训模式对提高骨科专科手术护士实践能力的应用成效。方法:研究组制定培训计划,应用医护合作培训模式对骨科专科手术护士进行培训,与传统单纯护理培训进行对照(对照组),比较两组培训后的专科理论知识、专业操作技能、骨科手术器械准备情况及手术医师对护士的满意度。结果:研究组专科理论考核成绩优良率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),专业操作技能考核成绩、手术器械准备优良率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),骨科手术医师对研究组护士满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:医护合作培训模式对提高骨科专科手术护士的理论、专业操作技能水平、手术器械准备完整率及医师对手术护士的满意度有较高的价值,是一种值得推荐的在职培训方式。     

康复专科护士培养模式的探索与实践

目的探索康复专科护士的培养模式,形成规范化的康复专科护士培养方案.方法选取我院康复专科30名护士,采取康复专科培养模式进行培训,采用护理质量、患者/家属满意度、康复专科护理考核成绩对培养效果进行评价.结果训练后护理质量调查表评分、康复专科患者/家属满意度调查表评分、康复专科护士考核成绩均有显著上升,P<0.05差异具有统计学意义.结论我院康复专科护士培养模式值得进一步推广.     

专科护士在康复领域发挥的专业作用

目的 探讨专科护士在康复领域中发挥的专业作用.方法 随机选取专科护士实施前(2012年3月~2013年3月)的50例骨科康复患者和专科护士实施后(2014年5月~2015年3月)的50例骨科康复患者作为研究的对象,观察实施前后患者康复的效果和专科护士人员的作用.结果 实施前患者康复的优良率为75.00%,实施专科护士小组后,患者的优良率高达97.50%,差异具有统计学意义(P<0.05).实施前护理满意度、康复知识知晓和患者满意度分别为65.00%、52.50%、77.50%,实施后护理质量明显提高,护理满意和评估准确度高达100%,其他各项也具有较高的质量,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在康复领域中设置专科护士能够提高门诊专科临床护理和康复的效果,对提高患者的康复效果具有重要的意义和价值.     

专科护士培训模式的探讨与体会

目的:探讨专科护士培训模式,培养高素质专科护士,促进我院护理事业的发展。方法:设立专科护士培训管理机构,规范培训时间、科室、内容、方式,考核内容、方式方法以及资格认证等,总结我院近3年培训的实践经验。结果:通过系统专科培训,护士业务技能和护理质量得到显著提高,其中理论知识考核在培训前、后差异有统计学意义(t=-2.24,P=0.030),操作技能、发表护理论文数在培训前、后差异有显著统计学意义(t=-5.75,2χ=25.680,P=0.000),护理文书书写合格率、开展新技术新项目数、医生及患者满意度也有一定程度提高。结论:我院专科护士培训取得显著效果,护士业务素质、医生和患者满意度都得到提高。我院专科护士培训模式是培训专科护士的有效模式。     

专科护士在ERCP术患者围手术期护理中的临床应用

目的探讨一套提高ERCP患者围手术期护理质量的专科护士培养模式及效果分析。方法对符合条件的15名护士进行ERCP专科护理培训,比较培训前后该组护士在ERCP围手术期护理中的综合能力,并分析该组护士培训前后对ERCP患者护理的效果和患者满意度。结果该组护士培训后综合能力得分显著高于培训前(P<0.001);培训后患者术中心率、血压波动较小(P>0.05),对ERCP耐受性显著高于培训前(P<0.05),而满意度评分明显高于培训前(P<0.05)。结论经ER-CP专科护理培训的专科护士理论知识牢、实践能力强、护理效果好,在ERCP围手术期护理中发挥了重要的作用,值得临床应用和推广。     

基于Miller金字塔能力模型骨科专科护士培训方案的构建

目的：基于Miller金字塔模型构建骨科专科护士培训方案。方法：基于Miller金字塔原理,参考国内外骨科专科护士培养方案结合骨科护理工作特点，构建了骨科专科护士培训方案。采用德尔菲法对21名专家进行两轮函询,确定了骨科专科护士培训方案。结果：专家咨询的权威系数为0.75~1.00，构建包含4个一级指标、11个二级指标及598个三级指标的骨科专科护士培训方案。结论：专家的积极系数和权威系数均较高,研究结果可靠,构建的骨科专科护士培训方案具有应用价值。     

Clinical application of specialized nurses in the perioperative nursing of patients performed endoscopic retrograde cholangiopancreatography

目的探讨一套提高ERCP患者围手术期护理质量的专科护士培养模式及效果分析.方法 对符合条件的15名护士进行ERCP专科护理培训,比较培训前后该组护士在ERCP围手术期护理中的综合能力,并分析该组护士培训前后对ERCP患者护理的效果和患者满意度.结果 该组护士培训后综合能力得分显著高于培训前(P<0.001);培训后患者术中心率、血压波动较小(P>0.05),对ERCP耐受性显著高于培训前(P<0.05),而满意度评分明显高于培训前(P<0.05).结论 经ERCP专科护理培训的专科护士理论知识牢、实践能力强、护理效果好,在ERCP围手术期护理中发挥了重要的作用,值得临床应用和推广.     

急救护理路径在培养年轻护士应急能力中的应用

目的探讨应用急救护理路径培养年轻护士的应急抢救能力。方法制定呼吸内科常见急症的急救护理路径,以模拟演练与实际抢救相结合,有计划有针对性地对年轻护士进行专科理论知识和应急能力培训。结果明显提高了年轻护士的应急能力和专科护理水平,护理综合技能有不同程度的提高。结论专科急救护理路径培训和其他培训考核有助于提高年轻护士的应急能力和整体业务素质。     

手术室骨科亚专科护士的培养与管理

目的探讨手术室建立骨科亚专科组模式进行骨科亚专科护士的培养与管理在提高骨科专科手术配合质量与手术室管理及专科发展中的作用。方法将手术室骨科专科护士分为创伤、脊柱和关节、手外、足踝5个亚专科组,亚专科护士按照个人意愿报名与护士长宏观分配安排,亚专科组长实行竞聘上岗,能上能下双组长管理模式,全面负责亚专科护士培训与考核及亚专科业务技能的发展。结果医护配合默契,沟通良好,医生满意度提高,亚专科护士工作得到肯定,自我价值感提升,手术室工作效率提高,专科器械和仪器能得到及时维护和保养,亚专科护士业务和专科学术能力提升,提高了手术室工作质量。结论手术室骨科亚专科组的建立与骨科亚专科护士的培养,利于提高手术配合质量和工作效率,是培养高度专业化的现代手术室护士的有效模式,是切实提高骨科手术护理质量行之有效的方法。     

骨科专科护士对骨科患者自我护理能力的影响

[摘要] 目的 探讨骨科专科护士在提高骨科患者自我护理能力方面的作用和成效。方法 在骨科设立骨科专科护士,负责制定骨科护理指引、教育和培训骨科护理人员、整体与个体化功能锻炼指导相结合,并进行骨科护理质量管理。结果 骨科专科护士岗位设置前后比较骨科患者术后7 d的BI评分,实验组与对照组相比,BI评分指数明显升高(P<0.05)。结论 骨科专科护士岗位的设置在提高骨科专科临床护理与康复护理方面发挥了重要的作用,在提高骨科患者自我护理能力有重要意义。     

强化院内感染管理在改进手术室护理管理质量中的应用

目的对强化院内感染管理在改进手术室护理管理质量中的应用进行分析。方法以武警浙江总队嘉兴医院2010年1月～2012年2月的42名护理人员作为研究对象,其中将2010年1月～2011年1月为改进前组,将2011年2月～2012年2月改进护理管理后为改进后组,对手术室护理人员进行系统规范的＂强化院内感染管理理念＂的相关培训,对两个时期护理工作的内容进行评价和比较分析。结果①改进后组急救药品和器械、护理文件书写、消毒隔离合格率（99.79%、99.67%、98.99%）,医生总满意率（100.00%）,患者总满意率（99.13%）均高于改进前组（93.17%、95.16%、96.05%、95.19%、92.19%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。②改进后组血液净化标准操作规范知晓率（100.00%）、相关知识考核合格率（98.23%）、规范操作合格率（98.19%）、手卫生合格率（98.76%）、机器及物体表面消毒合格率（100.00%）、分机分质量用物合格率（100.00%）、感染阳性区域护士考核合格率（98.41%）均高于改进前组（81.13%、87.26%、88.54%、88.32%、97.24%、89.17%、89.56%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论通过＂强化院内感染管理＂的相关培训可以有效提高手术室护理人员对相关知识的进一步认识和掌握,对实际工作有显著的指导作用。     

消化内科病房低年资护士规范化培训研究

目的：探讨对消化内科病房低年资护士实施规范化培训的成果,以此来提高低年资护士的会理工作水平和患者满意度。方法选取该科50名刚参加工作的低年资护士作为培训对象,进行长达1年的规范化培训。并对50名低年资护士进行考察,分别是2009年7月-2011年5月期间和2011年7月-2013年7月期间培训的各25名低年资护士进行考核。对比两组护士考核结果,并在2次考核前1周调查患者满意度。结果第1次考核合格18名,不合格7名,合格率72%,抽取60例患者调查患者满意度显示总满意例数43例,满意度71.67%;第2次考核合格23名,不合格2名,合格率92%,抽取60例患者调查患者满意度显示总满意例数57例,满意度95%。对比两组患者数据,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对消化内科病房低年资的护士进行规范化培训能够显著提高护理工作质量和患者满意度,同时随着培训内容深化,各项工作逐渐完善成熟,改善程度尤为明显。     

新生儿监护病房实施住院总护士岗位培训的效果与评价

目的：评价在新生儿监护病房实施住院总护士岗位培训的方法及其效果。方法我院自2010年1月至2013年1月对11名护士进行住院总护士岗位培训上岗,比较住院总护士上岗前后科室护理质量、患儿家属满意度、护士个人能力以及夜班护士工作压力的情况。结果实施前新生儿监护病房护理质量评分为（88.9±1.3）分,实施后为（96.3±1.9）分;实施前患儿家属满意度评分为（90.1±1.8）分,实施后为（97.6±1.6）分。实施住院总护士岗位后科室护理质量和家属满意度均明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。11名接受住院总护士岗位培训的护士岗前急救技能考核合格4人,合格率为36.36%;人际沟通考核合格3人,合格率为27.27%;处理纠纷考核合格2人,合格率为18.18%;组织协调考核合格2人,合格率为18.18%;综合素质考核合格3人,合格率为27.27%。培训后所有护士均通过个人能力考核,合格率为100%。培训后护士个人能力考核合格率均高于培训前,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。自实施住院总护士岗位后,对新生儿监护病房36名夜班护士进行工作压力调查,实施前26人自觉工作压力大,占72.22%;实施后6人自觉压力大,占16.67%。实施住院总护士岗位后自觉压力大护士所占比例明显降低,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿监护病房实施住院总护士岗位培训能明显提高科室护理质量和患儿家属满意度,提升护士个人能力,减轻夜班护士的工作压力,值得推广。     

社区卫生服务中心主任对社区护士满意度及素质要求的调查

目的了解社区卫生服务中心主任对社区护士满意度程度及素质要求,探讨加快培养社区护士的对策。方法随机抽取浙江省218名社区卫生服务中心主任进行调查。结果中心主任认为社区护士除了掌握基本的护理知识和技能外,还应掌握全科医学等知识和技能。仅35.8%的主任认为社区护士胜任本职工作岗位,31.6%的主任对社区护士总体情况满意;85.8%主任希望社区护士参加社区护理专门培训,47.7%的主任希望招聘社区护理专业毕业的学生。结论加快社区护理人才的培训和培养,提高社区护士知识和技能水平。     

小儿头皮静脉穿刺失败原因分析及护理对策

目的探讨小儿头皮静脉穿刺的失败原因及护理对策。方法选择邹城市人民医院儿科2011年1月至2011年12月行小儿头皮静脉穿刺的100例患儿为对照组,2012年1月至2012年12月行小儿头皮静脉穿刺的100例患儿为观察组。自2012年1月开始针对小儿头皮静脉穿刺失败原因采取护理对策,并对比两组行小儿头皮静脉穿刺的成功率及满意率等情况。结果观察组头皮静脉穿刺总成功率为97％,显著高于对照组的74％;观察组液体外渗率为3％,显著低于对照组的14％;观察组针头脱出血管率为2％,显著低于对照组的16％;观察组血管周围发红率为1％,显著低于对照组的7％;观察组患儿家长满意率为99％,显著高于对照组的67％;观察组平均每条血管使用次数（5．6±1．3）次,显著大于对照组的（3．8±0．9）次,以上数据两组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论小儿头皮静脉穿刺的失败原因主要包括护士因素、患儿因素、环境因素。通过实施培养护士良好的心理素质、加强护士穿刺技能的培训、加强穿刺后的看护、改善注射环境等护理对策,使穿刺总成功率明显得以提高。     

低年资护士应急及病情观察能力的评估及培养

目的总结低年资护士在应急及病情观察能力中存在的不足,并探讨有效的培训途径对低年资护士应急及病情观察能力的提高效果。方法随机抽取重庆市云阳县人民医院（以下简称“我院”）2012年1月～2014年1月各科室5年以内的注册护士作为评估对象,共计120例,对我院低年资护士在护理过程中应急及病情观察方面中存在的问题或不足进行统计归纳,并针对研究对象给予具体的干预培养方法。干预进行半年后,针对培训前后护士应急及病情观察能力进行评分比较,主要包括基础知识与技能、专科知识与技能、应急与沟通能力、护理程序实施能力、管理教育科研能力及患者满意度等。结果应急配合不足中抢救程序化不强比例较高,为35．0％;病情观察不足中观察要点未掌握、重点观察内容不知晓比例较高,为25．0％。经培训,120例低年资护士的基础知识与技能、专科知识与技能、应急与沟通能力、护理程序实施能力、管理教育科研能力得到很大的提高,与培训前比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,患者满意度也得到了改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低年资护士在日常工作中应急能力及病情观察能力均存在一定的不足,给予其相应的培训干预,可明显提高护士在应急环境下的分析判断、果断决策处理及观察病情的能力。     

低年资护士垂直管理方法及成效分析

目的探讨低年资护士实施垂直管理的方法及成效。方法选择2010年7月～2012年7月重庆医科大学附属永川医院373例工作年限≤3年的低年资护理人员实施垂直管理,建立低年资护理人员规范化培训制度、综合绩效津贴考评制度及人力资源宏观调控机制,增设护理管理岗位,对低年资护理人员实施轮转计划;成效采用住院患者满意度和低年资护士对工作满意度进行分析。结果低年资护士垂直管理充分高效地利用了医院护理人力资源。实施低年资护士垂直管理后总体满意度[（4.86±0.26）分]及各维度得分[（4.62±0.28）、（4.80±0.33）、（4.88±0.30）分]情况均优于实施前[（3.62±0.40）、（3.73±0.39）、（3.95±0.31）、（3.69±0.35）分],差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。实施低年资护士垂直管理后低年资护理人员工作满意度各项维度得分情况[（3.89±0.58）、（4.15±0.79）、（3.92±0.56）、（4.73±0.75）、（4.12±0.36）分]均优于实施前[（3.74±0.69）、（3.11±0.35）、（3.70±0.54）、（3.12±0.76）、（2.34±0.59）分],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论低年资护士垂直管理有效解决了护理资源紧缺情况,提高护理质量,对其他医院在护理人力资源管理和成本控制提供一定的借鉴意义。     

社区护理培训体系的影响因素及策略分析

目的调查社区护理培训的现状,分析社区护理培训体系的影响因素,为进一步完善社区护理培训体系提供依据。方法采用问卷调查方法,对潍坊市55家社区卫生服务中心(站)的197名社区护理人员进行调查。结果认为参加培训的重要性、领导支持程度、培训期间工资发放办法、愿意继续参加社区护理工作、认为社区护理工作得到社会承认、领导对社区护理工作的重视程度、职称满意度、进修或继续教育满意度、劳保满意度、工作的成就感是影响社区护理培训的正相关因素;工作忙碌、工作有压力、家庭消费指数是影响社区护理培训的负相关因素。结论社区护理人员有较强烈的社区护理培训需求,要进一步加强对社区护理培训的认识,加强领导支持程度,将社区护理培训与社区护理人员的工资待遇、职称晋升联系起来,不断完善社区护理培训体系。     

建立急诊护理亚专业组模式的应用研究

目的探讨建立急诊护理亚专业组模式对于提高急诊护士综合素质和患者救治成功率、满意度及推动急诊护理学科发展的作用。方法规划和组建急诊护理亚专业组,选拔各亚专业组长,实施组长负责制进行组内培训考核及组间轮训,最后并分批次考核分组前后各亚专业组及全科人员。结果分组后急诊护士的临床护理综合能力得分高于分组前,患者的救治成功率由89%提高到97%,随机对200例患者及家属调查满意度由分组前的87%提高到分组后的96%,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论急诊护理亚专业组模式能有效促进急诊专科护士综合素质的培养,提高患者救治成功率和满意度,是适应急诊亚专业发展的需要和推动急诊护理学科发展的有效模式。     

预见性护理能力培训对提高神经内科护理质量的效果分析

目的 探讨预见性护理能力培训对提高神经内科护理质量的效果.方法 2012年1月至2013年1月实施预见性护理能力培训（试验阶段）,并与实施常规性护理（对照阶段）进行对比.结果 与对照阶段相比,试验阶段护理人员服务意识、工作责任心、解决问题能力、专科知识学习能力、专科操作能力、预见性护理能力、患者满意度评分显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）.试验阶段护理意外事件发生率、患者并发症发生率显著低于对照护理阶段,差异有统计学意义（P〈0.05）.研究阶段两组满意度评分、住院时间优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对神经内科专科护理人员实施预见性护理能力培训能有效提高护理人员专业知识水平及业务技能,减少护理意外事件及患者并发症的发生,有利于提高患者满意度.