奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水的效果

目的:观察奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水的效果。方法:选取86例肝硬化顽固性腹水患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组接受中心静脉导管腹腔引流,观察组在对照组基础上联合奥曲肽治疗。比较两组患者的临床疗效、肝功能指标水平及肾功能指标水平。结果:观察组治疗有效率为79.07%,明显高于对照组的41.86%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBil)水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清肌酐(Scr)水平均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水可提高治疗有效率和降低ALT、TBil及Scr水平,效果优于单纯中心静脉导管腹腔引流。     

奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水疗效分析

目的：分析奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法选取我院2012年4月—2016年4月收治的肝硬化顽固性腹水患者63例,随机分为对照组（n=30）和观察组（n=33）。对照组采用中心静脉导管腹腔引流治疗,观察组采用奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗,对比2组治疗效果。结果观察组患者治疗的总有效率为84.85%,对照组患者治疗的总有效率为53.33%,差异具有统计学意义（P<0.05）;2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水可有效提升循环血容量,降低门静脉压力,缓解患者的临床症状,疗效显著,具有较高的实用价值。     

奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的观察奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水疗效。方法将80例肝硬化顽固性腹水患者随机分为两组:治疗组40例,在常规治疗基础上加用奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗;对照组40例,在常规治疗基础上,采用中心静脉导管腹腔引流治疗。疗程均为2周。结果治疗组显效21例,有效13例,无效6例,总有效率85.0%;对照组显效8例,有效13例,无效19例,总有效率52.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后体重下降、腹围缩小、尿量增加、血清白蛋白水平升高、肌酐值下降,均较治疗前好转(P<0.05),治疗组治疗后各指标均优于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流是治疗终末期肝硬化顽固性腹水的一种有效方法,其价廉、易操作、疗效好,值得临床推广应用。     

中心静脉导管腹腔置管联合治疗肝硬化难治性腹水30例

我科自2000年4月～2003年8月，共收治肝硬化腹水患者592例，并发难治性腹水者58例，占9．8％。其中30例在保肝、限水、限钠、提高胶体渗透压等综合治疗的基础上，给予经腹腔留置中心静脉导管并向腹腔内注射多巴胺、呋噻米治疗，取得满意疗效，现总结如下。     

中心静脉导管置管引流大量腹水的临床应用及护理

目的：观察中心静脉导管治疗肝硬化顽固性腹水的护理要点及注意事项。方法：对43例肝硬化顽固性腹水患者予以中心静脉导管引流放腹水，给患者进行心理护理，严格无菌操作，保持导管通畅，密切观察病情，预防并发症等护理措施。结果：43例顺利完成治疗。结论：中心静脉导管用于引流大量腹水患者，方法简便，微创安全，加强术前、术中、术后护理，是保证治疗顺利进行获得良好疗效的重要条件。     

奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水的效果分析

目的分析奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水的临床应用效果。方法选取2014年8月至2015年7月通许县人民医院收治的80例肝硬化顽固性腹水患者,随机分成两组。对照组40例采用白蛋白输注方式治疗;观察组40例给予奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗。比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水操作简单,有效率高,不良反应少,值得推广应用。     

奥曲肽辅助中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果

目的观察奥曲肽辅助中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水(RA)的临床效果。方法选取中牟县人民医院2018年2月至2019年3月收治的68例RA患者,采用抽签法分为对照组和观察组,每组34例。对照组接受中心静脉导管腹腔引流术治疗,观察组接受奥曲肽辅助中心静脉导管腹腔引流术治疗。比较两组疗效、术后并发症发生率以及手术前后腹围、24 h尿量、体质量。结果对照组和观察组优良率分别为70.59%(24/34)、91.18%(31/34),观察组优良率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组术后并发症发生率分别为32.35%(11/34)、11.76%(4/34),观察组术后并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后观察组腹围、体质量较对照组小,24 h尿量较对照组多,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论奥曲肽辅助中心静脉导管腹腔引流术治疗RA患者,可增加尿量,缓解腹水症状,降低术后并发症发生风险。     

中心静脉导管在顽固性腹水患者中的应用

腹部穿刺进行放腹水是治疗顽固性腹水患者常用的方法。反复的腹穿易引起多种并发症。我科自 1999年 11月以来 ,利用腹腔穿刺留置中心静脉用的导管对 3例顽固性腹水患者进行腹腔穿刺保留反复间歇引流腹水 ,取得满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 3例 ,男性 2例 ,女性 1例 ;年龄分别为 84、36、2 9岁。诊断分别为肝癌、肝硬化、布 -查氏综合征。 3例患者术前经 B超诊断为大量腹水 ,临床上有明显的腹部膨隆。1.2　腹腔引流的方法1.2 .1　穿刺前准备1.2 .1.1　患者准备 :首先向患者讲清治疗的目的与方法 ,以取得患…     

腹腔内留置导管治疗顽固性腹水40例体会

①目的　探讨顽固性腹水的综合治疗方法。②方法　采用改良中心静脉导管腹腔内留置进行放液、灌洗、腔内药物注射 ,并结合全身情况治疗。患者随机分为观察组和对照组 ,进行多项指标比较。③结果　观察组总有效率 82 .50 % ,对照组总效率6 7.50 % ,两组比较 ,显效持续时间、继发感染率、住院天数等差异均有显著性 (P <0 .0 5)。④结论　改良中心静脉导管腹腔留置治疗顽固性腹水安全、有效、方便。     

中心静脉导管置入治疗恶性胸腔积液观察

目的　探索应用中心静脉导管置入治疗恶性胸腔积液的临床价值。方法　回顾性分析 13例恶性胸腔积液患者经皮穿刺置管 ,抽取积液 ,间断排净积液后分次注入药物的临床资料。结果　胸腔全部置管一次成功 ,经过治疗 12例完全缓解。结论中心静脉导管置入是一种安全有效的方法 ,治疗恶性胸腔积液有良好的推广应用价值。     

中心静脉导管代替腹膜透析管在心脏手术后的应用

目的:探讨中心静脉导管代替腹膜透析管在心脏直视手术后并发急性肾功能不全应用的疗效。方法:对7例心脏外科术后并发急性肾功能不全的患者应用中心静脉导管代替腹膜透析管进行间歇性腹膜透析治疗,并记录和监测循环、代谢指标。结果:所有病例都能超滤出多余的水分,经腹膜透析1~3d后尿量恢复正常,急性肾功能不全和低心排血量综合征被纠正,出院时心、肾功能均正常。无死亡病例和并发症者。结论:中心静脉导管代腹膜透析管能达到常规腹膜透析效果,可明显改善心、肾功能,而且方法简便、经济、安全。     

186例中心静脉置管的并发症及护理体会

通过对186例中心静脉置管患者所出现的19例并发症的分析及护理过程的探讨,认为在应用中心静脉置管的患者中,正确的操作和严格的护理及密切的观察是减少并发症的关键因素。     

中心静脉导管胸腔置管引流的应用及护理

目的观察中心静脉导管胸腔置管引流的疗效,并探讨应采取的护理措施。方法收集38例胸腔积液患者资料。术前充分了解患者的病情、生命体征及精神状态,给予必要的心理护理及人文关怀;术中建立静脉通道协助置管并密切观察患者病情变化,安慰关心患者,避免不良反应的发生;术后定期更换透明无菌贴膜及可来福输液接头,密切观察患者生命体征及引流是否通畅。结果所有患者能积极配合术前准备和原发病的治疗;术中穿刺顺利,均一次置管成功,患者无明显不适及手术意外;术后无感染等严重并发症。结论加强对中心静脉导管胸腔置管引流患者的护理,对于预防术中意外情况的发生,减少术后并发症,促进患者康复,具有重要意义。     

中心静脉导管引流并分次硬化治疗肝囊肿疗效分析

目的探讨留置中心静脉导管持续引流并分次硬化治疗肝囊肿的方法及疗效。方法回顾性分析2006年1月-2011年6月住院的36例肝囊肿患者,在超声引导下应用中心静脉导管穿刺置管,持续引流并分次硬化治疗,观察其并发症,评价其疗效。结果 36例患者中,2例导管脱落、1例导管堵塞重新置管,除部分患者有疼痛、醉酒样反应外,未见其他明显不适反应及并发症。6个月后复查肝脏超声,治愈31例(囊肿消失或直径小于1 cm),显效5例(直径小于治疗前的1/2为显效)。治愈率86.1%(31/36),有效率100%。结论中心静脉导管用于治疗肝囊肿穿刺引流操作简单,费用低,疗效确切,安全性高,易于普及推广。     

胸腔积液应用中心静脉导管引流的观察及护理

目的 观察中心静脉导管在胸腔积液引流中的应用与疗效。方法 实验组42例采用中心静脉导管进行引流与对照组38例采用单一胸腔穿刺治疗的临床疗效对比观察。结果 实验组在平均住院天数、平均住院费用明显低于对照组；在患者及家属的满意度方面明显高于对照组；而在患者疼痛，出现胸膜反应的例数，平均穿刺的次数等方面明显低于对照组（p〈0．05和p〈0．01）。结论 中心静脉导管在胸腔积液引流中的疗效令人满意。     

中心静脉导管胸腔闭式引流联合腔内注射治疗结核性胸腔积液的临床疗效探讨

目的：探讨中心静脉导管胸腔闭式引流联合腔内注射治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法筛选2014年1月-2015年1月该院收治的结核性胸膜炎患者98例,作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组与治疗组,其中对照组患者采取常规胸腔穿刺抽液治疗,隔日抽液1次;治疗组患者接受中心静脉导管胸腔闭式引流联合腔内注射20 U、生理盐水50 mL进行治疗,记录两组患者引流胸液容量、胸水吸收时间、胸膜增厚程度等指标并进行比较。结果引流胸液容量治疗组(1488±237)mL,对照组(1032±241)mL(t=17.355,P=0.015);胸水吸收时间治疗组(15.7±2.5)d,对照组(24.1±3.5)d (t=4.165,P=0.021);血性胸水发生率治疗组2.04%,对照组8.16%(χ2=2.024,P=0.018);差异具有统计学意义;而胸膜增厚率治疗组4.08%,对照组12.24%(χ2=2.271,P=0.134);胸膜反应发生率治疗组2.04%,对照组8.16%(χ2=2.024,P=0.181)差异无统计学意义。结论采用中心静脉导管胸腔闭式引流联合腔内注射治疗结核性胸腔积液具有较好的疗效,胸腔积液引流量较大并且胸水吸收时间较快,并发症发生率较低,具有临床应用及推广价值。     

中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗80例气胸

目的探讨中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗80例气胸。方法资料选自2010年4月—2013年4月在该院就诊的气胸患者160例,分为两组,每组80例,对照组给予传统胸腔的穿刺术治疗,研究组给予中心静脉导管的胸腔闭式引流治疗,对两组的临床治疗效果、各项指标情况、并发症发生情况进行分析。结果研究组与对照组在总有效率,总引流量,积液吸收的时间并发症发生率之间的差异有统计学意义。结论在气胸的治疗中中心静脉导管的胸腔闭式引流治疗较传统胸腔的穿刺术治疗具有更佳的临床治疗效果,值得临床广泛推广与使用。     

16例肿瘤患者中心静脉置管意外拔管的分析与对策

目的:分析肿瘤患者中心静脉置管意外拔管的相关因素,以探讨有效的干预措施。方法:回顾性调查我科2004年10月至2007年10月16例住院肿瘤患者中心静脉置管意外拔管的资料。结果:16例意外拔管的肿瘤患者中导管自行脱出7例:5例为多汗者,2例为剧烈咳嗽后脱出;导管被患者自行拔出9例:5例为脑转移患者,3例疑因应用镇静药及止痛药后神志模糊,1例患者伴发慢性精神分裂症。结论:应加强对多汗置管者的护理,并针对不同病情及用药情况,做好相关护理,才能最大限度防止导管意外脱出。     

控制性低中心静脉压在肝切除及肝移植术中的应用及争议

控制性低中心静脉压目前主要应用于肝切除及肝移植手术,可以明显减少术中出血、输血及输液量,缩短住院时间.但学术界关于这一技术对重要脏器灌注的影响等问题还存在一些争议,现就机制及有关争议综述如下.