全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床效果分析

目的探讨全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床疗效。方法 82例胃底贲门癌患者,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组41例,对照组患者采用标准Roux-en-Y吻合术式治疗,观察组患者采用全胃切除空肠P袢代胃术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月两组患者排空时间、每次饮食量及每天饮食次数比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌可取得良好的治疗效果,且可减少并发症发生,有较高的应用价值,值得推广应用。     

全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床效果分析

目的：分析全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床疗效。方法胃底贲门癌患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组患者采取全胃切除空肠P袢代胃术的治疗方案,对照组患者采取标准Roux-en-Y吻合术治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后排空时间、饮食量、饮食次数以及并发症情况。结果两组患者手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),观察组的治疗效果优于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌,临床疗效确切,能够减少并发症发生,值得应用推广。     

全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌临床分析

目的研究全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床疗效。方法比较案例分析法。回顾性分析我院近年收治的胃底贲门癌患者62例,根据手术方法分为研究组（全胃切除空肠P袢代胃术）和对照组（标准Roux-en-Y吻合术）各31例,比较组别间患者手术时间、术中出血量及术后3月的排空及饮食情况。结果组别间在手术时间、术中出血量上差异无统计学意义（P〉0.05）,术后并发症上,研究组显著低于对照组（P〈0.01）;术后3月,研究组的排空时间及饮食次数显著低于对照组,饮食量显著高于对照组（P〈0.05）。结论空肠P袢代胃术通过科学、合理的重建消化道,恢复和强化患者正常的胃肠功能,促进患者术后饮食的恢复,从而减少常见术后并发症,效果值得肯定。     

全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床效果探讨

目的：探讨全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床疗效。方法选取本院收治的82例胃底贲门癌患者,随机将其分为观察组和对照组,各41例,给予观察组患者全胃切除空肠P袢代胃术治疗,给予对照组患者标准Roux-en-Y吻合术治疗,并对两组患者的手术时间、手术中出血、排空时间、饮食次数、饮食量及并发症发生率进行对比。结果观察组与对照组患者的手术时间、手术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者的排空时间、饮食次数、饮食量均明显优于对照组（P〈0.05）,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论给予胃底贲门癌患者全胃切除空肠P袢代胃术治疗可取得显著的疗效,且并发症少,值得临床推广和应用。     

全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床效果分析

目的：对全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床效果进行探究分析。方法85例胃底贲门癌患者分为观察组43例和对照组42例。观察组行予全胃切除空肠P袢代胃术治疗;对照组行标准Roux-en-Y吻合术治疗。对两组患者的手术时间、术中出血量、术后生存率以、不良反应及发生率等指标进行比较。结果观察组手术时间、术中出血量、术后生存情况、不良反应率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌患者,能够降低不良反应及发生率,提高患者生活质量和预后质量。     

全胃切除术后P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术消化道重建的疗效

目的总结全胃切除术后P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术重建消化道的临床效果。方法回顾性分析并比较全胃切除行P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术(A组,32例)和食管空肠Roux-en-Y吻合术(B组,29例)重建消化道的临床资料。结果两组患者均获随访6个月,无吻合口出血、吻合口瘘或死亡病例。A组手术时间和术中出血量稍高于B组(P>0.05)。与术前和B组比较,A组术后体重显著增加,血红蛋白、白蛋白、总蛋白量均显著上升(P<0.05)。A组术后并发症(倾倒综合征和反流性食管炎)发生率低于B组(28.1%vs.86.2%)(P<0.05)。结论 P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术是胃癌全胃切除术后行消化道重建的一种理想术式。     

全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的效果观察

目的：观察全胃切除空肠 P 袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床疗效。方法2007年4月-2010年11月收治胃底贲门癌患者62例,随机分为观察组32例和对照组30例。观察组行全胃切除空肠 P 袢代胃术,对照组行近侧胃切除术,对比2组患者治疗效果与并发症发生情况。结果2组手术用时、术中出血量比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）,观察组胃肠排空时间显著短于对照组,每天饮食次数显著少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,经3年随访患者生存率高于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论全胃切除空肠 P 袢代胃术治疗胃底贲门癌具有显著疗效,手术用时短且并发症发生率低,患者3年生存率更高,值得在临床中推广。     

间置空肠代胃吻合术与Roux-en-Y代胃手术对患者术后生存质量的影响分析

目的研究分析间置空肠代胃吻合术和Roux-en-Y代胃手术对患者术后生存率的影响。方法抽取我院2010年10月~2016年10月间收治的胃癌患者110例作为研究对象,所有患者均行根治性胃切除手术治疗,将其按照术后消化道重建的方式不同分为两组,每组各有55例,A组患者采用间置空肠代胃吻合术,B组患者采用Roux-en-Y代胃手术,分别对两组患者的手术时间,消化道重建时间,术中出血量,近远期并发症发生率,消化道重建后的营养状况,对化疗毒性的耐受性、消化道重建后生活质量等指标进行比较。结果 A组患者的消化道重建时间短于B组,切口感染、淋巴漏、早饱症、倾倒综合征、反流性食道炎发生率显著低于B组,对化疗毒性的耐受性显著优于B组,术后12个月的Hb、PA、TP检测水平以及消化道重建后的生活质量总评分均显著高于B组,比较有统计学差异(P<0.05)。结论实施根治性全胃切除手术治疗后的胃癌患者,间置空肠重建比Roux-en-Y重建方式具有更优的生活质量、更好的营养状况、反流性食管发生率更低、更好的化疗耐受性、胃排空功能更强及更轻微的内分泌改变,颇具临床推广应用价值。     

胃癌患者全胃切除术后两种消化道重建术式的比较

目的 比较胃癌患者全胃切除术后两种消化道重建术式的临床效果及术后并发症.方法 对50例胃癌患者全胃切除术后分别采用Roux-en-Y食管空肠吻合术和P形袢空肠代胃术进行消化道重建,观察两种术式手术时间及术后并发症情况.结果 Roux-en-Y食管空肠吻合术和P形袢空肠代胃术两种术式的术后消化道症状分别为:腹泻(11.8%与12.1%)、倾倒综合征(3.9%与3.3%)和反流性食管炎(5.9%与6.0%)差异无统计学意义(均P>0.05);P形袢空肠代胃术组术后并发症(13.0%)稍高于Roux-en-Y食管空肠吻合术(11.1%),但差异无统计学意义(P>0.05);Roux-en-Y食管空肠吻合术组平均手术时间(3.1±0.3)h,较P形袢空肠代胃术组(3.7±0.2)h明显缩短(t=3.35,P<0.05).结论 胃癌患者全胃切除术后,Roux-en-Y食管空肠吻合术和P形袢空肠代胃术均为比较理想的消化道重建术式,但前者手术时间较短.     

改良胃空肠Roux-en-Y吻合术在胃肠手术中的应用

目的:探讨改良胃空肠Roux-en-Y吻合术在胃肠手术中的应用。方法:将本院2010年3月～2011年12月间收治并进行改良胃空肠Roux-en-Y吻合术的22例患者设为观察组。并选取同期收治并进行标准胃空肠Roux-en-Y吻合术的20例患者设为对照组。对两组患者手术时间、患者术中出血量及术后并发症等情况进行回顾性对比分析。结果:观察组患者手术时间及术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。两组患者术后均通过10～24个月随访,其观察组并发症发生情况也显著优于对照组,且结果差异(P<0.05)具有统计学意义。结论:改良胃空肠Roux-en-Y吻合术相对传统标准胃空肠Roux-en-Y吻合术,其能进一步缩短了手术时间,且减少了患者创伤及并发症情况。此方法对提高患者生命质量具有显著作用,故值得推广应用。     

全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床分析

目的：探讨全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌临床效果。方法选取本院2009年1月～2013年6月140例胃底贲门癌患者,按照自愿原则分为研究组和对照组,研究组予以全胃切除空肠P袢代胃术治疗,对照组则应用Roux-en-Y吻合术进行治疗,分析对比两组患者死亡率、5年生存率和并发症发生率。结果两组患者死亡率差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组5年生存率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,并发症发生率低于对照组,差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论全胃切除空肠P袢代胃术对治疗胃底贲门癌效果明显,并发症少,值得临床应用。     

手术治疗胃体癌55例疗效观察

目的:探讨全胃切除术治疗胃体癌的不同消化道重建方式的临床疗效。方法:选择2008年1月～2011年3月收治的胃体癌患者55例,均行全胃切除术,其中20例行改良Orr术式Roux-en-Y空肠食管吻合术,30例行"P"形空肠袢Roux-en-Y空肠食管吻合术。结果:55例患者预后良好,远期存活率为66.7%。改良Orr术式Roux-en-Y空肠食管吻合术术后并发症6例",P"形空肠袢Roux-en-Y空肠食管吻合术术后并发症12例。结论:术中视患者情况选择恰当的消化道重建方式能够有效降低术后并发症,提高患者的存活率。     

全胃切除后消化道重建方式的比较

目的探讨全胃切除术合理的消化道重建方式。方法对76例胃癌患者全胃切除术分别采用食管空肠Roux-en-Y吻合法、Lahey Braun吻合法、P型空肠袢代胃三种不同方法进行消化道重建,对其手术时间、并发症、术后饮食状况和消化道症状及营养指标进行对比观察。结果3种术式手术死亡率、术后1年的营养状况、倾倒综合征发生率比较无统计学意义。但食管空肠Roux-en-Y吻合、P型空肠袢代胃术后均能有效防止反流性食管炎,优于Lahey Braun吻合,食管空肠Roux-en-Y吻合操作简单、手术时间短、并发症也较少。结论食管空肠Roux-en-Y吻合、P型空肠袢代胃术是全胃切除后消化道重建较为合适的方法。     

胃癌患者全胃切除术后两种消化道重建术式的对比研究

目的 比较全胃切除术后两种消化道重建方式的临床应用价值.方法 8 4例胃癌患者,全胃切除术后,给予Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术或者P形空肠袢Roux-en-Y空肠食管吻合术进行消化道重建,比较两组手术时间、术后并发症和术后消化道症状.结果 两种术式在术后消化道症状,如腹泻、倾倒综合征和返流性食管炎的发生率方面无明显差异(P＞0.05),P形空肠袢Roux-en-Y空肠食管吻合术术后并发症稍高,但差异也无统计学意义(P＞0.05),而Orr式Roux-en-Y 空肠食管吻合术组平均手术时间比P形空肠袢Roux-en-Y空肠食管吻合术组明显缩短(P＜0.05).结论 Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术是胃癌患者全胃切除术后较合适的消化道重建方式.     

全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌临床观察

目的探讨全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床疗效。方法对本院80例胃底贲门癌患者进行回顾性分析。结果 80例患者手术经过顺利,术中无患者死亡。观察组患者与对照组患者手术时间、术中出血量无明显差异（P〉0.05）;观察组患者的术后并发症明显少于对照组患者,观察组患者术后3个月的饮食量明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的术后生存率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床疗效显著,可以提高远期的治疗效果,提高患者的术后生存率,改善患者的日后生活质量,值得在临床上广泛应用。     

改良胃空肠Roux-en-Y吻合术在胃肠手术中的应用价值分析

目的分析改良胃空肠Roux-en-Y吻合术在胃肠手术中的应用价值。方法选取本院2014年9月至2016年9月接受标准胃空肠Roux-en-Y吻合术治疗的45例患者作为对照组,选取同期与本院接受改良胃空肠Roux-en-Y吻合术治疗的45例患者作为观察组,对比两组患者的手术情况及并发症发生情况。结果观察组患者的平均手术用时、术中出血量及疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);对照组患者各并发症的发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论在胃肠手术中运用改良胃空肠Roux-en-Y吻合术可以明显缩短手术时间,减少手术创伤从而降低患者的疼痛程度,减少患者的术中出血量,降低患者术后并发症的发生率,值得在临床方面推广应用。     

胃底贲门癌根治术后三种消化道重建方式的疗效比较

目的：比较三种消化道重建方式在根治性胃切除术治疗胃底贲门癌过程中的应用效果。方法收集150例接受根治性胃切除术治疗胃底贲门癌患者,根据消化道重建方式分为A组（55例）、B组（46例）、C组（49例）,A组患者接受间置空肠吻合术,B组患者接受食管空肠Roux-en-Y吻合术,C组患者接受食管残胃后壁吻合术。术后随访12个月。结果随访期内,A组反流性食管炎发生率显著低于B组（1．82％比19.57％,χ^2=6．966,P＝0．008）,B组患者反流性食管炎发生率显著低于C组（χ^2=4.212,P＝0．042）。手术后12个月,A组患者整体健康状况、便秘、腹泻、恶心呕吐等指标评分显著低于B组与C组（均P＜0．05）。结论根治性全胃切除术治疗胃底贲门癌时可以选择食管空肠Roux-en-Y吻合术;近端根治性胃切除术治疗胃底贲门癌过程中应用间置空肠吻合术具有术后反流性食管炎发生率低、患者生存质量高等优点。     

全胃切除术后两种常用消化道重建方式的比较

目的探讨全胃切除术合理的消化道重建方式。方法回顾性分析55例行全胃切除术的患者,其中以P型空肠袢Roux-en-Y吻合术重建消化道者25例,以空肠间置代胃吻合术重建消化道者30例。比较术后6个月时患者营养状态。结果术后6个月空肠间置代胃吻合术组体重下降程度明显低于P型空肠袢Roux-en-Y吻合术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月血浆总蛋白、白蛋白水平变化,空肠间置代胃吻合术组均升高,而P型空肠袢Roux-en-Y吻合术组分别降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良空肠间置代胃吻合术有利于维持患者术后生活质量,在每天进食量及体重恢复方面改良空肠问置代胃吻合术优于P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术。     

全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的效果评价

目的探讨全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床效果。方法我院收治疗的胃底贲门癌患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。观察组患者均采用全胃切除空肠P袢代胃术进行治疗,对照组患者均采用近侧胃切除术治疗。比较两组患者的死亡率、五年生存率和并发症情况。结果两组患者的死亡率相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,而观察组患者的五年生存率明显高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌具有疗效确切、术后并发症少的特点,值得临床推广。     

不同消化道重建方案在胃癌手术患者中的应用效果

目的：通过比较3种不同消化道重建术在胃癌根治术后患者的恢复效果,探讨临床最佳手术方案。方法选取2007年5月—2011年9月该院收治的98例胃癌手术患者为研究对象,根据消化道重建方式分为袢式 Braun 吻合术组（A 组,32例）、Roux-en-Y 食管（胃）空肠吻合术组（B 组,29例）、改良 Roux-en-Y 食管（胃）空肠吻合术组（C 组,37例）。随访患者术后恢复情况,比较各组患者消化道重建时间、术后并发症发生率及术后1年 Visick 分级指数,并进行统计学分析。结果C 组术中出血量、血清总蛋白表达量、血清白蛋白表达量分别为（251．34±41．09）mL、（73．38±5．68）g·L －1、（43．31±4．26）g·L －1,均优于 B 组和 A 组,差异均具有统计学意义（均 P ＜0．05）。术后1年,C 组患者生活质量（Visick 分级指数）优于其他两组。C 组倾倒综合征、反流性食管炎和腹泻发生率、上腹饱胀率、饮食量每日＞300 mL 以及营养不良率分别为10．8％、10．8％、0、0、89．2％、13．5％,均显著优于其他两组。结论改良 Roux-en-Y 食管（胃）空肠吻合术式能促进患者术后消化功能恢复,提高患者生活质量。